2. Conceito
Aumento da vigilância, com hiperatividade
psicomotora e autonômica
• Agitação
• Excitação
• Tremor
• Alucinações
• Fantasias
• Delírios
3. Epidemiologia
Prevalência
• Muito alta entre idosos
• Chega a 14% em pessoas com mais de 85 anos
• Na comunidade como um todo é de 1 a 2%
• Atinge 10 a 30% das pessoas que vão a emergências
Incidência
• Até 83% de todas as pessoas no fim da vida
• 60% das pessoas em instituições para idosos ou em
atendimento pós-agudo
• 70 a 87% daqueles em unidades intensivas
• 15 a 53% dos idosos no pós-operatório
4. Fisiopatologia
Ainda é pouco compreendida
• Maioria das teorias é excessivamente simplificada
• Altamente improvável que um único mecanismo seja
universalmente operativo
• Hipótese mais aceita do delirium baseia-se no
desequilíbrio de neurotransmissão
7. Etiologia
Fatores predisponentes
• Idade acima de 65 anos
• Prejuízo cognitivo preexistente
• Episódio prévio de delirium
• Distúrbio no sistema nervoso central
• Lesões no núcleo da base
• Aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica
8. Etiologia
Fatores precipitantes
• Infecção
• Distúrbios metabólicos
• Hipoxemia
• Anemia
• Retenção urinária
• Cateterização da bexiga
• Abstinência alcoólica
• Cirurgia
• Insuficiência de órgãos
• Drogas
• Principal causa em idosos hospitalizados
• Fatores psicossociais
9. Classificação
Quanto à etiologia
• Devido a condições clínicas ou cirúrgicas
• Causado por intoxicações ou abuso de drogas
• Devido à síndrome de abstinência por retirada de
medicamentos ou drogas
• Devido a substâncias tóxicas ou medicamentos
• Múltiplas causas
• Não classificado em outras partes
