Este documento discute os desafios para a saúde mental dos profissionais de saúde no Brasil no contexto da pandemia da Covid-19, incluindo o alto risco de infecção, sobrecarga de trabalho e falta de equipamentos de proteção individual. Também destaca a importância de apoiar a saúde mental destes profissionais por meio de estratégias como acolhimento emocional e acesso a cuidados de saúde mental.

2. SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
NO BRASIL NO CONTEXTO DA PANDEMIA POR
COVID-19
Palestrante : Enfermeira Veridyana Valverde

3. O PRIMEIRO CASO DE COVID-19 NO
MUNDO
 O primeiro caso da pandemia pelo novo coronavírus, SARS-CoV2, foi identificado em
Wuhan, na China, no dia 31 de dezembro do último ano. Desde então, os casos
começaram a se espalhar rapidamente pelo mundo: primeiro pelo continente asiático, e
depois por outros países.
 Em fevereiro, a transmissão da Covid-19, nome dado à doença causada pelo SARS-CoV2,
no Irã e na Itália chamaram a atenção pelo crescimento rápido de novos casos e mortes,
fazendo com que o Ministério da Saúde alterasse a definição de caso suspeito para incluir
pacientes que estiveram em outros países. No mesmo dia, o primeiro caso do Brasil foi
identificado, em São Paulo.
 Em março, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu o surto da doença
como pandemia. Poucos dias depois, foi confirmada a primeira morte no Brasil, em São
Paulo. No mesmo dia, dois pacientes que haviam testado positivo para coronavírus, do Rio
de Janeiro, vieram a óbito, mas laudos das mortes ainda não foram divulgados.

4. DEFINIÇÃO DE PANDEMIA
Uma pandemia é uma epidemia de
doença infecciosa que se espalha entre
a população localizada numa grande
região geográfica como, por exemplo,
todo o planeta Terra.

5. O QUE É COVID-19 ?
 COVID-19 é a doença causada por uma nova espécie de
coronavírus, denominado SARS-CoV-2. Ele pertence a
uma família de vírus que já circulava no Brasil antes da
pandemia e era responsável por grande parte dos
resfriados comuns. Outras espécies foram responsáveis
por doenças mais graves, como a Síndrome Aguda
Respiratória Severa (SARS-CoV-1) e a Síndrome
Respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV) que não
tiveram casos no Brasil.


6. ORIGEM DO VIRÚS
 É muito provável que este vírus tenha tido
origem em morcegos. O que não está
completamente elucidado é como ele
passou a infectar as pessoas na China.
Entretanto, não é algo incomum que vírus
que infectam animais, sofram mutações que
os tornem capazes de infectar seres
humanos.


7. SAUDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
FRENTE A PANDEMIA POR COVID-19

8. ATENÇÃO A SAUDE MENTAL DOS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE
 A pandemia causada pela Covid-19 tem afetado negativamente a Saúde
Mental de profissionais de saúde, especialmente os que trabalham na linha
de frente assistencial, pois lidam diariamente com o medo de se infectarem
e infectarem os outros, a carência de equipamentos de proteção individual e
a sobrecarga de trabalho. Este texto objetiva discutir as nuances
relacionadas à Saúde Mental dos profissionais de saúde do Brasil em tempos
de pandemia por Covid-19.
 Elenca a importância da Centro de de Atenção Psicossocial(caps) , como
instrumento de apoio aos profissionais que precisam de cuidados de base
territorial e destaca a resiliência psicológica como estratégia de
enfrentamento das adversidades oriundas da pandemia.
 Sabe-se que os desafios relacionados à Saúde Mental permanecem urgentes
e merecem, das autoridades sanitárias no Brasil, o devido valor.

9. SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE
 Nota-se que os profissionais de saúde vivenciam, cotidianamente, o desgaste
emocional por terem de lidar com fatores estressores no ambiente de trabalho que se
exacerbam em momentos de epidemias e pandemias.
 Em relação às repercussões mentais nos períodos supracitados, podem-se destacar:
desesperança, desespero, medo exacerbado de repetição dos fenômenos, medo da
morte de si e de pessoas próximas, medo de ser infectado e de infectar os outros,
enfrentamento de medidas de isolamento social, que podem facilitar o surgimento de
estresse pós-traumático, sintomas depressivos e ansiosos e de comportamento
suicida..
 Ante o exposto, este texto objetiva discutir as nuances que envolvem desafios e
possibilidades da Saúde Mental de profissionais de saúde no Brasil, no contexto da
atual pandemia por Covid-19.

10. SAÚDE MENTAL DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE
 Na população geral, por exemplo, em outros momentos críticos da
história recente, observou-se quão grandes são as demandas de
Saúde Mental após os problemas de saúde pública. Na epidemia pelo
zika vírus, em 2015, que ocasionou a microcefalia em milhares de
bebês infectados intraútero, após dois anos do primeiro surto, estudo
revelou alta prevalência de depressão, ansiedade e estresse nas
mães desses bebês, distúrbios associados principalmente à escassez
de apoio social.

11.  Em estudo publicado recentemente com a população chinesa,
observaram-se impactos psicológicos, como ansiedade, percepção de
estresse e depressão desde o início da epidemia por Covid-19 naquele
país, que foram aumentando gradativamente durante o curso da
doença. Ora, se na população geral os impactos psicológicos gerados
pelas epidemias e pandemias são intensos, nos profissionais de saúde
eles são amplificados, especialmente os que estão na linha de frente
assistencial.
 A China reportou à Organização Mundial de Saúde (OMS) que, nas
duas primeiras semanas de março, 3.300 profissionais de saúde
tinham sido infectados e pelo menos 22 haviam morrido naquele mês.
Na Itália, 20% dos profissionais de saúde que estavam atuando na
assistência aos pacientes com Covid-19 foram infectados nos dois
primeiros meses da pandemia.
 De acordo com Boletim Epidemiológico divulgado pelo Ministério da
Saúde brasileiro, até o dia 4 de julho 173.440 casos de Síndrome
Gripal (SG) foram confirmados para a Covid-19 em profissionais da
área da saúde de todo o país. As profissões com maior registro de
casos foram as de técnicos ou auxiliares de enfermagem (59.635),
seguidas pelas de enfermeiros (25.718) e médicos (19.037).

12.  De acordo com Boletim Epidemiológico divulgado pelo Ministério da
Saúde brasileiro, até o dia 4 de julho 173.440 casos de Síndrome
Gripal (SG) foram confirmados para a Covid-19 em profissionais da
área da saúde de todo o país. As profissões com maior registro de
casos foram as de técnicos ou auxiliares de enfermagem (59.635),
seguidas pelas de enfermeiros (25.718) e médicos (19.037).
 Os profissionais supramencionados, além de apresentarem maior
risco de infecção pelo novo vírus, estão expostos à possibilidade de
que faltem equipamentos de proteção individual, ventiladores
mecânicos, insumos hospitalares, além de precisarem decidir, por
vezes, quais pacientes terão direito a determinadas tecnologias
assistivas

13. A IMPORTÂNCIA DO CUIDADO COM A SAÚDE
MENTAL DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE QUE LIDAM
COM PACIENTES GRAVES DA COVID-19
 É fato que a pandemia alterou a rotina de toda a sociedade. Mas para os profissionais de saúde que estão lidando diretamente com pacientes graves da Covid-19, a
situação é ainda mais delicada. Estar na chamada linha de frente de enfrentamento ao novo coronavírus pode desencadear sintomas mais fortes de ansiedade, tristeza
e medo.
 O medo de infectar familiares e amigos também é muito presente nesses profissionais, o que afeta diretamente o comportamento. “De uma maneira geral, muitos
costumes sofreram alterações como sono, alimentação, falta de concentração, além do aumento ou aparecimento da ansiedade, estresse e depressão.
 Para amenizar os efeitos da pandemia e ajudar no enfrentamento dessas situações difíceis , precisamos trabalhar com processos que envolvam o acolhimento dos
colegas, um espaço de comunicação clara para que se crie a possibilidade de expressão das emoções.
 Além disso, muitas pessoas estão descobrindo forças psicológicas que não conheciam antes. Alguns aspectos protetores como espiritualidade, perseverança,
esperança e gratidão têm sido resgatados; isso tem ajudado para que eles enfrentem as situações adversas.
 É importante tentar encontrar um espaço dentro da rotina para fazer uma pausa, ouvir notícias que não sejam apenas sobre Covid-19, buscar informações em fontes
confiáveis, encontrar atividades que são prazerosas e conversar.
 Se houver necessidade, procurar um profissional de saúde mental passa a ser prioridade nesse momento de sobrecarga,


14.  Por sentirem a vida escapar por suas mãos na sua rotina diária, muitos médicos
sofrem com a depressão. Nem todos lidam bem quando perdem a partida para
a morte e o sentimento de impotência pode desencadear a tristeza e o desânimo
profundo em relação à profissão.
 E a convivência com o medo e pânico por conta do coronavírus apenas acirrou
os ânimos de quem trabalha na batalha nos hospitais mundo afora. E o pior:
não há uma previsão concreta de quando a guerra contra esse inimigo invisível
vai ter fim. Todo esse cenário está levando médicos e enfermeiros à exaustão
física e mental. Assim, como está a saúde mental dos profissionais de saúde?

O emergencista e intensivista V.J.M, que atua como enfermeira sênior no CTI
do Hospital Bom Samaritano, em Maringá (PR), é testemunha de que a saúde
dos profissionais da saúde não vai bem, ela relata : “ afinal, quem consegue
manter a sanidade diante de um cenário de horror, de guerra, no próprio
ambiente de trabalho? O medo está em todos os lados: há temor em se auto
contaminar; pavor em levar a doença para dentro de casa; em enxergar o receio
nos olhos dos pacientes, há fraqueza em comunicar para a família que a vida de
um paciente está por um fio ou que foi perdida.”

15. VACINA JÁ

16. Os imunizantes adquiridos no país e
autorizados pela Agência Nacional de
Vigilância Sanitária (Anvisa).





17. DOSES DA VACINA
 CORONAVAC: Um novo estudo determinou que a vacina Coronavac pode ser
ainda mais eficaz se tomada em um intervalo maior que 21 dias. A
recomendação do fabricante é que o intervalo entre as duas doses seja de 14
a 28 dias.

ASTRAZENECA : O esquema vacinal é composto por duas doses. A segunda
dose deve ser administrada 12 semanas após a primeira.
 PFIZER : Para que o esquema vacinal seja completo, devem ser aplicadas duas doses da
vacina, com um intervalo maior ou igual a 21 dias (de preferência 3 semanas) entre a primeira e
a segunda dose.

18. VIDEO DA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO
SUMARÉ-SP QUE EU TRABALHAVA EM
MOMENTO DE REFLEXÃO E ORAÇÃO

19. CONCLUSÃO
A pandemia causada pela Covid-19 tem afetado negativamente a Saúde
Mental de profissionais de saúde, especialmente os que trabalham na linha de frente
assistencial, pois lidam diariamente com o medo de se infectarem e infectarem os outros, a
carência de equipamentos de proteção individual e a sobrecarga de trabalho.
 Pode-se afirmar que a agenda de ações de Saúde Mental continua sendo urgente
e vital na atualidade e deve ser um dos alicerces da resiliência em uma
sociedade que enfrentará inúmeros desafios como resultado dessa pandemia por
Covid-19, que ainda não se sabe quando findará, nem ao menos quais serão as
sequelas definitivas na Saúde Mental dos profissionais de saúde que estão
trabalhando de maneira tão intensa.
 Nesse cenário pandêmico, aponta-se, também, a necessidade de estudos sobre
os impactos da Covid-19 no futuro para que em outros momentos históricos se
tenha conhecimento científico ampliado sobre os aspectos da Saúde Mental que
circunscrevem as pandemias e outros eventos críticos, para que surjam
estratégias eficazes no campo da saúde pública e coletiva para os devidos
enfrentamentos de maneira mais assertiva e em tempo hábil.


20. DEPOIMENTO DE UMA ENFERMEIRA QUE FICOU
INTUBADA POR COVID -19
ENFª ANDRELINA

22. REFERÊNCIAS
 Dantas ESO. Saúde mental dos profissionais de saúde no Brasil no
contexto da pandemia por Covid-19. Interface (Botucatu). 2021;
25(Supl. 1): e200203 https://doi.org/10.1590/Interface.200203
 Xu Z, Shi L, Wang Y, Zhang J, Huang L, Zhang C, et al. Pathological
findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress
syndrome. Lancet Respir Med. 2020; 8(1):420-2. [ Links ]
 Wu F, Zhao S, Yu B, Chen YM, Wang W, Song ZG, et al. A new
coronavirus associated with human respiratory disease in China.
Nature. 2020; 579:265-9. [ Links ]
 Brasil. Ministério da Saúde. Painel coronavírus [Internet]. Brasília.
Ministério da Saúde; 2020 [citado 9 Ago 2020]. Disponível
em: https://covid.saude.gov.br/ [ Links ]