O documento discute diversos fatores que podem afetar o resultado da gravidez, incluindo a nutrição e estado emocional da mãe. Uma má nutrição ou desnutrição durante a gravidez pode levar a problemas de crescimento pré-natal e baixo peso do bebê ao nascer. Além disso, estresse emocional prolongado na mãe também pode estar associado a complicações no parto e desenvolvimento da criança. A idade materna adequada para a concepção é entre 16 a 35 anos.
Aula Processo de Enfermagem na atenção primária a saúde
Fatores que influenciam o desenvolvimento pré-natal e o nascimento
1. Características Maternas
Além dos teratogênicos
outros fatores podem afetar
o resultado da gravidez:
- Nutrição
- Estado emocional
- Idade materna
2. A dieta materna
- Dieta saudável: rica em proteínas e
calorias .
- Deve ganhar de um a dois quilos nos
três primeiros meses de gravidez e em
média meio quilo por semana após
esse período.
- Aumento total de 12 a 17 quilos de
seu peso normal.
3. Desnutrição severa
Diminui o crescimento pré-natal e
produz bebês pequenos e de baixo
peso
Os efeitos dependem de quando
ocorrem:
Primeiro trimestre: Pode
interromper a formação da medular
espinhal e levar ao aborto.
Terceiro trimestre: pode levar as
nascimento de bebês de baixo
peso com cabeças pequenas que
podem não sobreviver ao primeiro
ano de vida.
Bebês de mães
desnutridas muitas
vezes demonstram
déficits cognitivos
na infância sendo
um dos fatores
para esse resultado
o comportamento
da própria criança.
4. Bebês desnutridos e dieta inadequada pós – nascimento:
- Geralmente apáticos e irritam-se rapidamente quando
provocados.
Pode afastar os pais que podem falhar na
estimulação adequada, suporte afetivo e
emocional.
5. Como eliminar efeitos da negativos da desnutrição pré-
natal ?
Orientação de suplementos alimentares especialmente quando
combinados com cuidados diários estimulantes e programas que
ajudam os pais a se tornarem mais sensíveis e responsivos.
Magnésio e zinco:
Em pequenas quantidades ajuda a
melhorar o funcionamento da placenta e
reduz a incidência de complicações no
parto.
Alimentos (zinco): abacaxi,
banana, laranja ,batata,
cenoura, feijão.
Magnésio: verduras.
6. Dieta rica em :
Ácido fólico: Vitamina do complexo B,
encontrada em frutas frescas, feijões, fígado
atum e vegetais verdes.
- Ajuda na prevenção de defeitos do sistema
nervoso central, ajuda a prevenir a sindrome
de down, a espinha bífida, a anencefalia e
outras doenças do tubo neural.
Espinha bífida: Volume da
medula espinhal através de um
espaço na coluna vertebral.
Defeito na formação no tubo
neural.
7. Anencefalia: Defeito de nascimento no qual o cérebro e medula falham em se
desenvolver ( ou desenvolvem incompletamente) e a caixa craniana não se
fecha.
8. O ácido fólico é especialmente
importante desde a concepção até
as primeiras oito semanas de
gravidez, quando o tubo neural está
em formação.
Importante:
Sob supervisão médica os suplementos de vitaminas e minerais
são considerados suficientemente seguros.
9. O bem estar emocional da mãe
- Nem sempre a gravidez é desejada.
-Mãe emocionalmente provocada: glândulas secretam poderosos
hormônios ativos, exemplo adrenalina.
-Podem então atravessar a placenta, entrar na corrente sanguínea do
bebê e aumentar a atividade motora fetal.
- Estresse emocional severo e prolongado: associado a crescimento pré-
natal inferior, parto prematuro, baixo peso no nascimento e outras
complicações no parto.
-Bebês de mães muito estressadas tendem a ser muito ativos,
irritadiços e irregulares na alimentação, sono e hábitos de evacuação.
10. Estresse:
-Linha entre estresse prolongado e crescimento restrito ou baixo peso ao
nascimento pode refletir a influência dos hormônios do estresse, que
direciona o fluxo sanguíneo para os grandes músculos e impedem o fluxo
sanguíneo e nutrientes para o feto.
-Estresse também pode enfraquecer o sistema imunológico da mãe
tornando-a ( e ofeto ) mais suscetível a doenças infecciosas.
- Mães estressadas podem se alimentar mal, fumar, usar álcool ou drogas,
que são fatores conhecidos por promover crescimento restrito e baixo no
nascimento.
- Mãe cuja fonte de estresse continua após o nascimento do bebê pode não
se tornar uma cuidadora sensível às necessidades de seu filho, o que, em
conjunto com um bebê já irritadiço e não responsivo, pode perpeturar o
perfil de comportamento difícil do bebê.
11. Complicações relacionadas ao estresse:
-São mais prováveis em mulheres que se sentem ambivalentes ou negativas
em relação ao casamento ou à gravidez e não possuem amigos ou outra base
de suporte social para confortá-la.
Aconselhamento focado em enfrentar e reduzir o stress pode
ajudar.
12. A idade materna:
- Período mais seguro para conceber criança: dos 16 aos 35 anos.
- Relação clara entre a idade materna e o risco de morte para o feto
ou neonato (recém-nascido até aproximadamente um mês de
idade).
- Comparado às mães com 20 anos, mães com menos de 16 anos
passam por mais complicações no parto e são mais propensas a
partos prematuros e a ter bebês com peso abaixo da média.
- Adolescentes grávidas normalmente vêm de famílias
economicamente menos favorecidas, e muitas vezes são mal
nutridas, muito estressadas e possuem pouco acesso aos cuidados
pré-natais.
-Dificilmente enfrentam riscos se recebem bom atendimento pré-
natal e supervisão médica competente durante o parto.
13. Após 35 anos:
- Incidência maior de abortos
espontâneos, porque em parte, quanto
maior a idade materna, maior a chance da
concepção resultar em anormalidades
cromossômicas.
- Ainda assim, a vasta maioria de
mulheres mais velhas, particularmente as
saudáveis e bem nutridas tem uma
gravidez normal e dá a luz a bebês
saudáveis.
14. Prevenção de defeitos congênitos:
-Cuidados com o pré-natal ( campo minado)
- A maioria dos embriões geneticamente anormais não se desenvolvem até
o fim da gestação.
- Cuidados para os pais mesmo já tendo filhos saudáveis.
-“Cada gravidez é diferente”
-Ambiente pré-natal oferecido pela mãe nunca é igual para dois bebês.
- Profilaxia.
15. Nascimento e ambiente perinatal.
Ambiente
perinatal
Ambiente que rodeia o
nascimento.
Nele: drogas dadas à mãe
durante o parto, práticas do
parto e ambiente social
pouco tempo após o
nascimento.
Muito importante, pode afetar o bem- estar do bebê e o curso de seu
desenvolvimento futuro.
16. O PROCESSO DE NASCIMENTO
PRIMEIRA MUDANÇA BIOSSOCIOCOMPORTAMENTAL
IMPORTANTE DO DESENVOLVIMENTO HUMANO
17. Nascimento
Processo de três estágios
Trabalho de parto
Primeiro estágio:
Inicia-se quando a
mãe passa pelas
contrações uterinas
em espaços de
intervalos de 10 a 15
minutos e termina
quando a cérvix está
completamento
dilatada.
A medida que o
parto segue,
útero se contrai
com mais
frequência e
intensidade
Quando a cabeça
do feto está
posicionada na
abertura da cérvix,
a segunda fase do
parto se inicia.
Dura em média de 8 a 14 horas para o
primeiro filho e de 3 a 8 horas para os
filhos seguintes
18. 2 estágio do parto normal:
Chamado também de expulsão.
Começa quando a cabeça do feto
passa pela cérvix até a vagina e
termina quando o bebê emerge do
corpo materno
Mãe é orientada
para empurrar a
cada contração para
auxiliar seu filho
através do canal do
nascimento
Pode demorar 30 minutos ou até mais de uma hora
e meia.
3 estágio, ou puerpério: Dura de cinco a dez minutos quando o útero
novamente se contrai e expele a placenta do corpo materno.