O documento discute o câncer de pele, incluindo os tipos melanoma e não melanoma. Aborda a importância da prevenção e detecção precoce, além dos principais procedimentos e tratamentos, como a excisão cirúrgica, eletrocauterização e cirurgia a laser.

1. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
Alunas:
Andreza F. Palheta/ Glenda R. Soares/ Karoline C.
Soares/ Maria do Carmo R. Soares/ Samara V. Paixão
TRABALHO DE ONCOLOGIA E UTI:
CÂNCER DE PELE MELANOMA E NÃO MELANOMA
ANAJÁS
2023

2. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM

3. CURSO TÉCNICO
DE ENFERMAGEM
CÂNCER DE
PELE
PREVENÇÃO,
DIAGNÓSTICO
PRECOCE E
ACESSO AO
TRATAMENTO

4. A pele é o maior órgão do nosso corpo, recobre toda a nossa
superfície, nos protege do meio ambiente e regula diversas funções
celulares. Ao microscópio, é possível dividir a pele em epiderme,
derme e hipoderme.
Essas camadas são compostas por diferentes tipos de células;
terminações nervosas que percebem dor, calor, tato e pressão; sistema
imunológico; vasos sanguíneos e linfáticos; glândulas sudorípara e
sebácea; unha e pelos.

5. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
• POR QUE É TÃO
IMPORTANTE FALAR SOBRE
CÂNCER DE PELE?
1) O câncer de pele é o câncer mais
comum do ser humano;
2) Se não diagnosticado
precocemente, o câncer de pele
pode provocar metástases e levar
ao óbito;
3) Nós conhecemos a causa do
câncer de pele e como podemos
preveni-lo;
4) O câncer de pele está visível para
todos nós! Qualquer pessoa pode
ajudar a suspeitar de um câncer
de pele e salvar uma vida!

6. • UM PROBLEMA DE
SAÚDE PÚBLICA
• De acordo com o
Instituto Nacional de
Câncer (INCA), o
câncer de pele é o mais
frequente no Brasil e
no mundo, e
corresponde a 27% de
todos os tumores
malignos do País.
• O INCA registra, a cada
ano, cerca de 185 mil
novos casos de câncer
de pele no Brasil.
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ENFERMAGEM

7. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
• O QUE É O
CÂNCER DE PELE?
É uma doença
provocada pelo
desenvolvimento
anormal e
desordenado das
células que
compõem as
camadas da pele.
Elas multiplicam se
repetidamente até
formarem um tumor
maligno.

8. • CÂNCER DE PELE NO BRASIL
O mais comum de todos os tipos de câncer
é o de pele não-melanoma (basocelular e
espinocelular). As estimativas do Instituto
Nacional de Câncer (INCA) apontam que
176.940 brasileiros serão acometidos pela
doença em 2022. O mais agressivo dos
tumores cutâneos é o melanoma, que
corresponde a 8.450 casos anuais. O
melanoma é, portanto, uma doença 21
vezes menos comum que o câncer de pele
não-melanoma. No entanto, o melanoma
causa quase o mesmo número de mortes
que os cânceres espino e basolecular
somados. Enquanto o melanoma, segundo
o INCA, foi responsável por 1.923 mortes
em 2020, os dois tipos de câncer de pele
mais comuns totalizaram 2.653 mortes no
mesmo ano. Em resumo, o melanoma
representa apenas 4,5% dos casos de
câncer de pele, mas causa 43% das
mortes.
CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM

9. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
O câncer de pele é o de maior incidência no
mundo, porem de menor mortalidade,
corresponde 95% do total dos casos
registrados no BR.
Apesar de alguns serem bem mais
agressivos, a maioria do CP possui um alto
índice de cura.
É o câncer mais comum que existe quando
detectado e tratado de forma mais precoce
possível. A maioria dos CP são tratados com
muita tranquilidade e com altos índices de
cura sem trazer problemas para o paciente.
O câncer de pele melanoma tem o caráter
mais agressivo, porem a taxa de índice é
bem baixa, em torno de 1% a 3%. E esse
deve ser olhado com mais atenção.
O Cancer de Pele Não Melanoma, são os
menos agressivos e tem um tratamento
muito simplificado.
Fonte: Fernanda seaba; Ceratoses Actínicas ou queratoses actínicas são lesões causadas pela
exposição ao solar, elas são mais palpáveis que visíveis, conferem aspereza à pele. Clinicamente
se apresentam como áreas descamativas em base avermelhada, estão localizadas em áreas
fotoexpostas como colo, face, orelhas, couro cabeludo e braços.

11. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
Atualmente houve grande aumento de
incidência de câncer de pele em jovens,
basicamente pela cultura do “padrão de
beleza”, segundo as pesquisas os jovens
acreditam que pessoas bronzeadas e
com marquinhas, é a tendência atual,
moda e hit do momento e essas ações
(bronzeamento artificial, a laser e
exposição prolongada ao sol).
Infelizmente essa falta de informações
estão gerando consequências que são os
altos índices de câncer de pele em
pessoas jovens nos últimos anos.
Técnica permite a tão desejada marquinha de biquini
(Thiago Gomes)
Técnica requer cuidados específicos, como esfoliação
prévia da pele. Foto: iStock, Getty Images
Jovem de 24 anos viciada em bronzeamento artificial
descobre câncer de pele. Fonte: Bethânia Nunes
30/09/2021.
fonte: Facebook/Tawny Willoughby. Jovem obcecada por
bronzeamento artificial sofre com câncer de pele.

12. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
O CARCINOMA BASOCELULAR (CBC):
 Pode se manifestar de diferentes formas,
dependendo do subtipo histológico (forma
como se organiza microscopicamente).
 Lesão muito comum e indolente, que
praticamente não manda metástases e
demora anos para crescer e se tornar
avançada.
 Geralmente ocorrem em superfícies
expostas à radiação solar intermitente ou
intensa (cabeça e pescoço), geralmente
àquelas que provocam queimaduras
principalmente antes dos 20 anos de idade.
 Exposição recreativa a altas doses de
radiação ultravioleta na infância e juventude
é um forte fator de risco.
 75% dos casos de CBC correspondem a
pessoas idosas, e acima dos 40 anos.

13. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
O Carcinoma Basocelular (CBC)
 É o tipo de CPNM mais comum no ser
humano, sendo também aquele com
maior taxa de cura. Praticamente não
existe metástase.
 Pode se manifestar de diversas formas, +
principalmente como uma bolinha
brilhante eventualmente semelhante a
uma espinha que não cicatriza após 30
dias.
 Também pode se manifestar como uma
ferida que sangra com frequência e
forma uma crosta sob a superfície da
pele, vai crescendo lentamente.
 Frequentemente é assintomático,
dificilmente vai causar algum sintomas
no paciente.
 É o mais fácil de tratar com um alto
índice de cura e o menos agressivo.
Fonte: https://drfelipecerci.com.br/cancer-de-pele/carcinoma-

14. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
 Carcinoma basocelular superficial, é
semelhante a uma dermatite, está em
uma área fotoexposta e,
normalmente, em paciente idoso.
Esse tipo de carcinoma raramente se
torna metastático. Em 30% dos
casos, a lesão do CBC é superficial,
plana e levemente avermelhada.
 A forma nodular (inchaço), é pequena
e brilhante. apresenta lesões que se
ferem com facilidade, podendo
formar pequenas úlceras. surge
habitualmente na face e é
responsável por 60% dos casos.
Carcinoma basocelular infiltrativo,
além de ter alto risco de recorrência,
costuma ser bastante agressivo,
especialmente pela característica de
se infiltrar nas camadas da pele.

15. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
O CARCINOMA ESPINOCELULAR (CEC)
 Segundo mais prevalente dentre todos os
tipos de câncer. É um pouco + agressivo,
mas também com bom índice de cura.
Apresenta-se quando se tem feridas que
não cicatrizam, que coça, arde, descama,
sangra, tem modificações na sua estrutura,
crescimento progressivo e não melhora há
+ de 4 semanas.
Manifesta-se nas células escamosas, que
constituem a maior parte das camadas
superiores da pele.
Pode se desenvolver em todas as partes do
corpo, embora seja mais comum nas áreas
expostas ao sol, como orelhas, rosto, couro
cabeludo, pescoço.
A pele nessas regiões, normalmente,
apresenta sinais de dano solar, como
enrugamento, mudanças na pigmentação e
perda de elasticidade.

16. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
 As características clínicas incluem aparência
espessa, descamativa e irregular, mas pode ter
aparências diversas. Quando aumenta, o tumor
pode ficar um pouco alto e duro, às vezes com
superfície parecida à superfície de uma verruga.
O câncer acaba se tornando uma ferida aberta e
cresce atingindo os tecidos vizinhos, ou seja,
pode haver o risco de metástase.
 São derivadas de lesões pré malignas, ex:
ceratose actinica (quando o paciente toma muito
sol, ou foi muito exposto a radioterapia). A maior
parte pode ser derivadas de ulceras crônicas,
cicatrizes e queimaduras.
 Apresenta uma placa ceratica grossa e infiltração
profunda. Pode ser provocado por feridas
crônicas de membros inferiores como as ulceras
varicoses.
 Possui tratamento simplificado e eficiente na
maioria das vezes resolve com apenas a
ressecção cirúrgica e incisão cirúrgica e muitas
vezes realizado com anestesia local.
Fonte: https://drfelipecerci.com.br/cancer-de-pele/carcinoma-espinocelular

17. CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
PROCEDIMENTOS E TRATAMENTOS PARA CÂNCER DE
PELE
A Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO)
aponta que quando há regularidade nas consultas de
rotina, o mais provável é que a doença seja detectada
em sua fase inicial, o que é um bom prognóstico. Se for
um não melanoma, a remoção do tumor costuma ser
simples. No caso dos melanomas, o procedimento varia
de acordo com a extensão da doença. Em geral, podem
ser combinados outros tratamentos que incluem
quimioterapia, radioterapia e imunoterapia. Os
tratamentos que os médicos usam atualmente para
câncer de pele e pré-câncer, são muito eficazes e
geralmente podem ser realizados em nível ambulatorial,
usando um anestésico local com dor mínima. Depois
disso, a maioria das feridas pode cicatrizar
naturalmente, deixando cicatrizes mínimas.
estão dividido em duas seções:
1. PROCEDIMENTOS: cirurgias, tratamentos a laser e à
base de luz e radioterapia.
2. MEDICAMENTOS: terapias tópicas e medicamentos
que são injetados, infundidos por via intravenosa ou
tomados por via oral.

18. EXCISÃO E SUTURA SIMPLES
• Neste procedimento, após a anestesia
injetável, é feita uma incisão com
aspecto de fuso envolvendo a lesão a
ser removida e que atinge todas as
camadas da pele.
A ferida cirúrgica é fechada com
sutura que pode ter pontos internos
(com fios absorvíveis) e pontos
externos. Os pontos externos são
retirados em 5 a 15 dias, dependendo
da localização.
Figura: Aspectos do trans-operatório. A: posicionamento com anti-sepsia. B: anestesia local. C: ressecção de
tumoração com lâmina fria. D: eletrocoagulação da superfície tratada. E: superfície tratada após eletrocoagulação.
F: curativo tratado conforme descrição. Fonte: Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. Riscos e orientações pós-
procedimento.

19. ELETROCAUTERIZAÇÃO
A eletrocauterização é um
procedimento em que é
utilizada a eletricidade para
aquecer os tecidos, é um
procedimento cirúrgico
destrutivo usado para retirar
alguns tipos de tumores
benignos e alguns tipos de
cânceres da pele. A lesão é
carbonizada por eletricidade e
calor. A recuperação é rápida,
normalmente o paciente
retoma as suas atividades no
mesmo dia, e o ferimento
cicatriza em até 10 dias. É
recomendado não expor a área
ao sol por dois meses.

20. CIRURGIA A LASER
O dermatologista direciona um feixe de luz
intensa no tumor para atingir os CBCs
superficiais. Alguns lasers vaporizam (ablam)
o câncer de pele, enquanto outros (lasers não
ablativos) convertem o feixe de luz em calor, o
que destrói o tumor sem danificar a superfície
da pele. O mecanismo do laser no corpo
humano se dá quando parte da luz é
absorvida pelo tecido gerando um fenômeno
fotobiológico na célula que promove ações
analgésicas, anti- inflamatórias e de
reparação tecidual.

21. MEDICAMENTOS:
Terapias tópicas e
medicamentos que são
injetados, cremes,
infundidos por via
intravenosa ou tomados
por via oral.
o medicamento Keytruda, foi
aprovado para a indicação
terapêutica como monoterapia
para o tratamento de pacientes
com melanoma metastático ou
irressecável. A dose recomendada
de Keytruda® em adultos é 200 mg
a cada 3 semanas ou 400 mg a
cada 6 semanas. por infusão na
sua veia (IV) durante
aproximadamente 30 minutos.
As últimas pesquisas mostraram que a
imunoterapia traz resultados promissores no
tratamento de tumores agressivos em estágio
avançado, como melanoma e câncer de pulmão.
O objetivo da imunoterapia é curar a doença pela
estimulação do sistema imunológico do
paciente. Conhecida há cerca de cinquenta anos,
ela só começou a apresentar resultados
satisfatórios há pouco tempo, quando os
cientistas ganharam mais conhecimento sobre o
funcionamento do sistema imunológico.
Descobriu-se que alguns componentes que
impedem as defesas do organismo de funcionar
com força total precisariam ser inibidos para o

22. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
• MELANOMA:
é o tipo mais grave, devido à sua alta
possibilidade de provocar metástase
(disseminação do câncer para outros
órgãos). A manifestação da doença
na pele normal se dá após o
aparecimento de uma pinta escura
de bordas irregulares acompanhada
de coceira e descamação, mas pode
surgir a partir de lesões pigmentadas
pré-existentes, nesse caso ocorre
aumento no tamanho, alteração na
coloração e na forma da lesão, que
passa a apresentar bordas
irregulares.

23. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
O câncer do tipo melanoma pode
aparecer em qualquer região do
corpo, especificamente na pele ou
mucosas, em forma de pintas,
sinais ou manchas. Em quem tem a
pele escura, esse tipo de câncer
costuma se manifestar em áreas
claras, como as plantas dos pés e
palma das mãos. Apesar de mais
raro, é bastante agressivo, podendo
levar à morte. Anualmente, ele é
responsável por 8,4 mil casos
novos no Brasil.

24. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
A pele pode ser dividida em
três camadas, epiderme (mais
superficial), derme
(intermediária) e hipoderme
(mais profunda). O câncer da
pele começa na epiderme, que
é composta por células
escamosas (células finais e
achatadas que constituem sua
camada mais superficial),
células basais (células
redondas que ficam embaixo
das escamosas) e
melanócitos (células que
produzem melanina e ficam na
cama mais profunda da
epiderme).

25. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
• Como o melanoma se manifesta?
• O melanoma pode surgir em qualquer local
da pele e das mucosas, com o
aparecimento de um sinal escuro ou da
mudança de aspecto de um já existente.
Dois terços dos melanomas surgem
espontaneamente, independente de nevo
(sinal) preexistente. Para identificar um
sinal que pode ser câncer de pele, deve-se
utilizar a regra do ABCDE:
• ASSIMETRIA: impossibilidade de ser
dividido igualmente ao meio
• BORDAS IRREGULARES: como se
“derramasse pigmento” ao redor
• COR: diferentes tonalidades, desde o
marrom-claro até o negro escuro vermelho,
azul e cinza
• DIÂMETRO: que ultrapasse 6 milímetros

26. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
• A pele é afetada em 90%, o olho em
9% e as mucosas do trato digestivo e
respiratório em 1%. E uma
localização peculiar é na unha, de
difícil diagnóstico. Os pacientes com
relato de melanoma no passado,
assim como melanoma em outros
membros da família, também são
mais propensos a essa doença.
• Aproximadamente 10% dos casos de
melanoma tem histórico na família
desse tumor, reforçando a influência
da hereditariedade, geralmente
associada com a síndrome dos
nevos atípicos.
Fonte: sergio Paulo. Melanoma na unha com bordas irregulares e diferentes tonalidades e
ulcerado. Disponivel em: https://prontopele.com.br/2021/10/19/melanoma-o-que-e-por-que-
ocorre-e-como-tratar/

27. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM

28. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM

29. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM

30. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM

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ENFERMAGEM
REFERENCIAS
GOVERNO DO BRASIL. Campanha Dezembro Laranja leva informações à população sobre o
câncer de pele. Disponível em https://www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-
sanitaria/2019/12/campanhadezembro laranja-leva-informacoes-a-populacao-sobre-o-
cancer-de-pele Acesso em 20/03/2023.
INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (Brasil). Ministério da Saúde O que é o câncer? Instituto
Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Disponível em:
http://www1.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=322 Acesso em: 20/03/2023.
INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (Brasil). Ministério da Saúde. Tipos de câncer: Câncer
de Pele não melanoma. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-
de-pele-nao-melanoma Acesso em: 20/03/2023.
INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER (Brasil). Ministério da Saúde. Câncer de pele: saiba
como prevenir, diagnosticar e tratar. Disponível em:
https://www.inca.gov.br/noticias/cancer-de-pele-saiba-como prevenirdiagnosticar-e-

32. CURSO TÉCNICO DE
ENFERMAGEM
OBRIGADA!!!!