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Circulação Fetal e
Neonatal
CIRCULAÇÃO FETAL
QUAL O OBJETIVO?
Sangue oxigenado da placenta pela veia umbilical;
Parte pelo ducto venoso direto para a VCI Outra parte para
sinusóides hepáticos chegando a VCI;
Ducto venoso;
Mecanismo esfincteriano controla quanto de sangue passa
pelo fígado e quanto vai diretamente para a VCI.
➡️ O sangue oxigenado proveniente da placenta chega ao feto através da VEIA UMBILICAL. Esse
sangue passa através do ducto venoso - fígado fetal. O sangue venoso portal passa para a veia
cava inferior.
➡️ Chegando ao átrio direito (AD), o sangue é parcialmente dirigido para o átrio esquerdo (AE)
através do FORAME OVAL.
➡️ O sangue que chega ao AE vai para o ventrículo esquerdo (VE). Pela aorta ascendente, o
sangue irá para o cérebro.
➡️
➡️ Enquanto o sangue que foi para o ventrículo direito (VD) será dirigido através do DUCTO
ARTERIOSO para aorta descendente, que será encaminhado para parte inferior do corpo do feto,
o que promove que pequena quantidade vá ao pulmão, impedindo a sua sobrecarga.
➡️ As ARTÉRIAS UMBILICAIS levam o sangue pouco oxigenado do feto para a placenta, onde essa
trabalhará como “pulmões” – fazendo a troca gasosa, “rins” - retirada dos produtos de
degradação e “intestinos” - suprimento de nutrientes.
Esfíncter;
Ducto Venoso;
Sangue menos oxigenado (do que o
que saiu da placenta)
Crista dividens;
Borda inferior do septo secundum;
Forame oval;
AE
Pulmões fetais;
Aorta.
MOORE,
PERSAUD.
Embriologia
clínica,
pag.
334,
Figura
13-46.
CIRCULAÇÃO NEONATAL
Circulação neonatal
Ajustes circulatórios no nascimento;
Ausência da placenta;
Desvios sanguíneos – perda de funcionalidade;
Veia porta;
Pulmão expandido e funcional;
Queda da resistência pulmonar;
Fechamento do forame oval;
MOORE, PERSAUD. Embriologia clínica, pag. 336, Figura 13-50.
Fechamento do ducto
arterioso
QUEDA DA RESISTÊNCIA DO FLUXO SANGUÍNEO PULMONAR
MOORE,
PERSAUD.
Embriologia
clínica,
pag.
335,
Figura
13-47.
Queda da resistência no fluxo sanguíneo
pulmonar
Expansão pulmonar; adelgaçamento dos vasos;
Inversão no sentido do fluxo sanguíneo no ducto arterioso.
Presença de oxigênio no sangue do ducto arterioso;
Bradicidina;
Prostaglandina;
Inibidores de prostaglandina;
TGF β.
 Fechamento do ducto arterioso
Artérias umbilicais;
Fechamento dos vasos fetais e do forame oval – funcional e
anatômico (tecidos endoteliais e fibrosos);
MOORE,
PERSAUD.
Embriologia
clínica,
pag.
334,
Figura
13-46.
Artéria umbilical
•Porções intra-abdominais ligamentos umbilicais mediais;
•Porções proximais artérias vesicais superiores;
MOORE,
PERSAUD.
Embriologia
clínica,
pag.
335,
Figura
13-47.
Forame oval - 3º mês – fechamento anatômico – septo primum e septo secundum;
Ducto arterioso
10 a 15 h – fechamento funcional;
12ª semana – fechamento anatômico – formação dos ligamentos arteriais
Localização, forma e estruturas macroscópicas
dos vasos sanguíneos (artérias, veias e
capilares) das espécies domésticas;
Principais vasos sanguíneos da
circulação
Sistêmica;
Principais vasos sanguíneos da circulação
pulmonar.
Referências
MOORE, Keith L. Embriologia Básica. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012
MATTOS, Sandra S. Fisiologia e Diagnóstico das Alterações Funcionais do Coração do Feto.
Recife, 1997
MOORE, K.L. & PERSAUD, T.V.N. Embriologia Clínica, 9ª ed., Elsevier, Rio de Janeiro, 2013.

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