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16/02/2022 - Seminário de Acolhimento dos Gestores 2022:
Um olhar para o fortalecimento da gestão municipal frente aos novos desafios
Atenção Primária à Saúde:
O Olhar do Gestor Frente a Situações Emergenciais
e os Desafios para o Fortalecimento nos Processos de Trabalho
2
• André Bonifácio
• Carmem Teixeira
• Carmen Lavras
• Eduarda Cesse
• Eduardo Freese
• Emerson Merhy
• Gastão Wagner
• Gilson Carvalho
• Guilherme Franco Netto
• Heloísa Mendonça
• Jairnilson Paim
• Paulo Germano de Frias
• CONASEMS
• Professores de Saúde Coletiva
da UPE, Fiocruz e UFPE
• CEBES e ABRASCO
• COSEMS RN
• Alunos, gestores,
trabalhadores e lideranças que
oferecem cotidianamente o
que tem de melhor pelo SUS.
Registrando e agradecendo
3
Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
Modelos de Atenção à Saúde: consistem na organização das ações para a intervenção no processo saúde-
doença, articulando os recursos físicos, tecnológicos e humanos, para enfrentar e resolver os problemas de
saúde existentes em uma coletividade.
Há diferentes concepções:
• Modelos que desenvolvem exclusivamente intervenções de natureza médico-curativa;
• Modelos que incorporam ações de promoção e prevenção;
• Modelos em que seus serviços simplesmente atendem às demandas, estando sempre aguardando os casos
que chegam espontaneamente; e
• Modelos que atuam ativamente sobre os usuários, independentemente de sua demanda.
• Concepções centradas no médico, na saúde pública, no cuidado das pessoas e suas famílias no território.
4
• Em 1978, em Alma Ata (Cazaquistão), a Conferência Internacional sobre Cuidados
Primários de Saúde, promovida pela OMS, elaborou a Declaração de Alma Ata, composta
por dez itens.
• I - A Conferência reafirma enfaticamente que a saúde - estado de completo bem estar
físico, mental e social, e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade - é um
direito humano fundamental, e que a consecução do mais alto nível possível de saúde é
a mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de muitos outros
setores sociais e econômicos, além do setor da saúde.
• VI - Os cuidados primários de saúde são cuidados essenciais de saúde baseados em
métodos e tecnologias práticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente
aceitáveis, colocadas ao alcance universal de indivíduos e famílias da comunidade,
mediante sua plena participação e a um custo que a comunidade e o país podem manter
em cada fase de seu desenvolvimento, no espírito de autoconfiança e autodeterminação.
• Reafirmada em Astana, Cazaquistão, em outubro de 2018.
Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
5
Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
1991 – Programa de Agentes Comunitários de Saúde Estratégia de Agentes
Comunitários de Saúde
1994 – Programa Saúde da Família Estratégia Saúde da Família
1998 – Manual para a Organização da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde
2000 – Inserção das Equipes de Saúde Bucal na Saúde da Família
2006 – PNPIC – Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde
2007 – Telessaúde, Programa Saúde na Escola
2008 – NASF - Núcleo de Apoio à Saúde da Família
2011 – Programa Academia da Saúde, Melhor em Casa, Consultório na Rua
2019 – Previne Brasil
6
PNAB 2011
PNAB 2006
PNAB 2017
• A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais,
familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção,
proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de
danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida
por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada,
realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população
em território definido, sobre as quais as equipes assumem
responsabilidade sanitária.
• A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de
comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora
das ações e serviços disponibilizados na rede.
• Política Nacional de Atenção Básica: PT 2.436/2017
Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
• 43.286 ESF
• 63,62% Cobertura ESF
• 76,08% Cobertura AB
• 1.048 ESF
• 80,56% Cobertura ESF
• 85,71% Cobertura AB
7
Fonte: SAPS/MS e Painel Previne Brasil/CONASEMS
Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
8
Atenção Primária à Saúde:
O Olhar do Gestor Frente a Situações Emergenciais
e os Desafios para o Fortalecimento nos Processos de Trabalho
9
Integração – dois sentidos:
• Incorporação de um elemento num conjunto:
1 incorporação, inclusão, inserção, assimilação, agregação, adaptação, acomodação, aproximação.
• Associação de diferentes elementos:
2 associação, união, reunião, anexação, junção, concentração, ampliação
Corporações e a Sociologia das profissões
Formas de institucionalização
10
Sempre é tempo de
cuidar das pessoas,
de exercitar a
tolerância, de
respeitar o outro, de
enfrentar a
desigualdade e o
preconceito, de
sonhar e de lutar pelo
que acreditamos.
Obrigada!
cristina@conasems.org.br
Foto: Cristina Sette

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  • 1. 1 16/02/2022 - Seminário de Acolhimento dos Gestores 2022: Um olhar para o fortalecimento da gestão municipal frente aos novos desafios Atenção Primária à Saúde: O Olhar do Gestor Frente a Situações Emergenciais e os Desafios para o Fortalecimento nos Processos de Trabalho
  • 2. 2 • André Bonifácio • Carmem Teixeira • Carmen Lavras • Eduarda Cesse • Eduardo Freese • Emerson Merhy • Gastão Wagner • Gilson Carvalho • Guilherme Franco Netto • Heloísa Mendonça • Jairnilson Paim • Paulo Germano de Frias • CONASEMS • Professores de Saúde Coletiva da UPE, Fiocruz e UFPE • CEBES e ABRASCO • COSEMS RN • Alunos, gestores, trabalhadores e lideranças que oferecem cotidianamente o que tem de melhor pelo SUS. Registrando e agradecendo
  • 3. 3 Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde Modelos de Atenção à Saúde: consistem na organização das ações para a intervenção no processo saúde- doença, articulando os recursos físicos, tecnológicos e humanos, para enfrentar e resolver os problemas de saúde existentes em uma coletividade. Há diferentes concepções: • Modelos que desenvolvem exclusivamente intervenções de natureza médico-curativa; • Modelos que incorporam ações de promoção e prevenção; • Modelos em que seus serviços simplesmente atendem às demandas, estando sempre aguardando os casos que chegam espontaneamente; e • Modelos que atuam ativamente sobre os usuários, independentemente de sua demanda. • Concepções centradas no médico, na saúde pública, no cuidado das pessoas e suas famílias no território.
  • 4. 4 • Em 1978, em Alma Ata (Cazaquistão), a Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, promovida pela OMS, elaborou a Declaração de Alma Ata, composta por dez itens. • I - A Conferência reafirma enfaticamente que a saúde - estado de completo bem estar físico, mental e social, e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade - é um direito humano fundamental, e que a consecução do mais alto nível possível de saúde é a mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de muitos outros setores sociais e econômicos, além do setor da saúde. • VI - Os cuidados primários de saúde são cuidados essenciais de saúde baseados em métodos e tecnologias práticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente aceitáveis, colocadas ao alcance universal de indivíduos e famílias da comunidade, mediante sua plena participação e a um custo que a comunidade e o país podem manter em cada fase de seu desenvolvimento, no espírito de autoconfiança e autodeterminação. • Reafirmada em Astana, Cazaquistão, em outubro de 2018. Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
  • 5. 5 Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde 1991 – Programa de Agentes Comunitários de Saúde Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde 1994 – Programa Saúde da Família Estratégia Saúde da Família 1998 – Manual para a Organização da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde 2000 – Inserção das Equipes de Saúde Bucal na Saúde da Família 2006 – PNPIC – Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde 2007 – Telessaúde, Programa Saúde na Escola 2008 – NASF - Núcleo de Apoio à Saúde da Família 2011 – Programa Academia da Saúde, Melhor em Casa, Consultório na Rua 2019 – Previne Brasil
  • 6. 6 PNAB 2011 PNAB 2006 PNAB 2017 • A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária. • A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede. • Política Nacional de Atenção Básica: PT 2.436/2017 Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
  • 7. • 43.286 ESF • 63,62% Cobertura ESF • 76,08% Cobertura AB • 1.048 ESF • 80,56% Cobertura ESF • 85,71% Cobertura AB 7 Fonte: SAPS/MS e Painel Previne Brasil/CONASEMS Atenção Básica – Atenção Primária à Saúde
  • 8. 8 Atenção Primária à Saúde: O Olhar do Gestor Frente a Situações Emergenciais e os Desafios para o Fortalecimento nos Processos de Trabalho
  • 9. 9 Integração – dois sentidos: • Incorporação de um elemento num conjunto: 1 incorporação, inclusão, inserção, assimilação, agregação, adaptação, acomodação, aproximação. • Associação de diferentes elementos: 2 associação, união, reunião, anexação, junção, concentração, ampliação Corporações e a Sociologia das profissões Formas de institucionalização
  • 10. 10 Sempre é tempo de cuidar das pessoas, de exercitar a tolerância, de respeitar o outro, de enfrentar a desigualdade e o preconceito, de sonhar e de lutar pelo que acreditamos. Obrigada! cristina@conasems.org.br Foto: Cristina Sette