O documento discute a fisiopatologia e tratamento da enxaqueca, mecanismos de ação e efeitos dos anti-inflamatórios esteroidais e corticoides. Aborda indicações, contraindicações e efeitos adversos destes fármacos, além de questões sobre asma e uso de corticoides.
1. ESTUDO DIRIGIDO EM FARMACOLOGIA
ENXAQUECA
Descreva a fisiopatologia da enxaqueca.
Quais os fármacos que podem ser utilizados no tratamento da enxaqueca? Diga o mecanismo de
ação de cada fármaco citado.
Cite exemplos de fármacos que são utilizados como profilaxia no tratamento da enxaqueca e a
sua classe correspondente.
Quais orientações devem ser dadas aos pacientes que tem enxaqueca (orientações gerais e nas
crises)?
ANTI-INFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS
Quais as aplicações terapêuticas dos fármacos anti-inflamatórios esteroidais?
Qual é o mecanismo de ação dos anti-inflamatórios esteroidais?
Dê exemplos de anti-inflamatórios esteroidais (nome do fármaco com as suas apresentações
farmacêuticas e dosagens mais usuais)
Quais são os principais efeitos colaterais dos anti-inflamatórios esteroidais? Associe estes efeitos
com as suas contraindicações.
Diferencie os AINEs dos corticoides.
Quanto ao uso dos corticoides na terapia da asma, é CORRETO afirmar:
A) Os corticoides inalatórios são utilizados em micro doses, não provocando efeitos sistêmicos.
B) Corticoides inalatórios devem ter a preferência na terapia de manutenção da asma, já nas
crises aguda A prioridade são os de ação sistêmica.
C) Quando utilizar corticoide injetável, dar preferência sempre aos que possuem formulações de
depósitos.
D) Somente as alternativas A e B estão corretas.
E) As alternativas A, B e C estão corretas
Considerando os anti-inflamatórios esteroides, quais os critérios que deverão reger a sua
indicação e escolha. Assinale a alternativa INCORRETA:
A) Só devem ser indicados em doenças ou manifestações definitivamente responsivas a eles.
B) Empregam-se as menores doses eficazes, pelo menor tempo possível, em esquemas que
propiciam resultado desejado, não acarretando maiores efeitos adversos.
C) Só devem ser usados após tentativas com medicamentos de menor risco.
D) A descontinuação de tratamento prolongado deve ser feita de maneira imediata, a fim de
permitir reativação funcional progressiva.
E) A melhora sintomática e não a remissão completa de doença deve ser o objetivo terapêutico.
Com relação aos corticoides é CORRETO afirmar que:
A) Inibem a cascata da inflamação antes da formação do ácido araquidônico por induzir a
liberação de anexina ou lipocortina.
B) Inibe a transcrição genica da cicloxigenase-2.
C) Inibem os prostanoides (prostaglandinas e tromboxanos) por inibição direta da ciclo-oxigenase;
D) Todas anteriores;
2. E) Somente as alternativas A e B estão corretas.
Com relação aos corticoides assinale a alternativa INCORRETA:
A) Possuem boa biodisponibilidade em qualquer via de administração.
B) Suprimem a atividade dos fibroblastos e linfócitos.
C) Induzem ao aumento da glicemia.
D) Em doses altas e uso prolongado, podem promover efeitos mineralocorticoides.
E) Podem provocar a síndrome de Cushing.
Com relação ao mecanismo de ação dos corticoides é CORRETO afirmar que:
A) Não são contraindicados em pacientes asmáticos porque inibem a cascata da inflamação antes
da formação do ácido araquidônico.
B) Inibem os prostanoides por indução da agregação plaquetária.
C) Inibem os prostanoides por inibirem a lipoxigenase.
D) Aumentam os prostanoides por inibição da transcrição gênica.
E) Todas anteriores.