Aula vii. coluna vertebral. part.ii

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Aula vii. coluna vertebral. part.ii

  1. 1. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Instituto de Ciências Biológicas Departamento de Morfologia Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em Esportes Mestranda em Patologia Geral
  2. 2. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Anatomia funcional da Coluna Vertebral: Parte II- Junturas e Ligamentos
  3. 3. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Junturas ou articulações da Coluna vertebral : </li></ul>As vértebras articulam-se umas com as outras Conferir rigidez mas também flexibilidade Qualidades para o suporte de peso, movimento, ajuste de posições para o equilíbrio e a postura As articulações entre as vértebras: -fazem-se ao nível dos corpos vertebrais: discos intervertebrais - Entre os processos articulares dos arcos Ligamentos e músculos manutenção do alinhamento
  4. 4. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Articulações entre os corpos vertebrais: </li></ul><ul><li>- Classificação Cartilaginosa Fibrosa </li></ul><ul><li>-Através dos disco intervertebrais(sínfise) </li></ul>Promove união,alinhamento e mobilidade Absorvendo força de tração, gravidade e carga Impedi o esmagamento de uma vértebra contra a outras
  5. 5. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Disco Intervertebral: 2 partes: </li></ul><ul><li>Ânulo(anel) fibroso e núcleo pulposo </li></ul><ul><li>. Ânulo: periférico- anéis concêntricos- </li></ul><ul><li>+ fibroso- circundam uma parte central- </li></ul><ul><li>deslocado posterior. </li></ul><ul><li>. Núcleo: central- mais cartilaginoso e </li></ul><ul><li>elástico: amortecer compressões. </li></ul><ul><li>Os discos são + espessos ant. </li></ul><ul><li>na região cervical e lombar e </li></ul><ul><li>finos sup. na torácica </li></ul><ul><li>O núcleo + desenvolvido: </li></ul><ul><li>cervical e lombar </li></ul>Anel Núcleo
  6. 6. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG -Disco Intervertebral: -Amortecedor fibro-hidráulico: Pressões nos núcleos e ânulos- deformação
  7. 7. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG -Disco Intervertebral: . Comportamento: A- compressão- B- alongamento ou Distração A B
  8. 8. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG -Disco Intervertebral: . Comportamento: C-Extensão da coluna D-Flexão da coluna E-Flexão lateral da coluna C D E
  9. 9. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Anatomia aplicada: Durante a vida – núcleo torna-se rígido (aumento do colágeno) o núcleo é mantido - ânulo e pressão das vértebras se ocorre lesão do ânulo - o núcleo pode sair(herniar): exterior ou interior Hérnia discal
  10. 10. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG
  11. 11. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>2. Articulações entre os arcos vertebrais: </li></ul><ul><li>ZIGAPOFISÁRIAS: entre os processos articulares vertebrais </li></ul><ul><li>Classificação: </li></ul><ul><li>junturas sinoviais planas- </li></ul><ul><li>deslizamento </li></ul><ul><li>Cápsulas articulares: </li></ul><ul><li>finas e frouxas, exceto: </li></ul><ul><li>região cervical: longas </li></ul><ul><li>e + frouxas </li></ul><ul><li>Direção do movimento: </li></ul><ul><li>Orientação das facetas </li></ul>Permitir movimento
  12. 12. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>ZIGAPOFISÁRIAS: entre os processos articulares vertebrais </li></ul><ul><li>-Direção do movimento: </li></ul><ul><li>orientadas pela facetas </li></ul><ul><li>Curvatura Cervical: </li></ul><ul><li>-facetas- mais horizontalizadas </li></ul><ul><li>-corpos: menores </li></ul><ul><li>-processo espinhoso curto e </li></ul><ul><li>pouco inclinados </li></ul><ul><li>-cápsulas + longas e frouxas </li></ul><ul><li>-discos + espessos ant </li></ul><ul><li>-movimento: flexão,extensão e rotação </li></ul><ul><li>cervical(combinada com flexão lateral) </li></ul>
  13. 13. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Curvatura torácicas </li></ul><ul><li>-facetas- plano frontal </li></ul><ul><li>-tamanho dos corpos: intermediários </li></ul><ul><li>-processo espinhoso: muito inclinados </li></ul><ul><li>-cápsulas finas e frouxas </li></ul><ul><li>-discos finos sup. </li></ul><ul><li>-movimento: flexão reduzida(costelas), </li></ul><ul><li>extensão reduzida(processo espinhosos) </li></ul><ul><li>flexão lateral reduzida, </li></ul><ul><li>rotação torácica normal </li></ul>
  14. 14. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Curvatura Lombar: </li></ul><ul><li>-facetas- plano sagital </li></ul><ul><li>-tamanho dos corpos:volumosos </li></ul><ul><li>-processo espinhoso: curto e quadrilátero </li></ul><ul><li>-cápsulas finas e frouxas </li></ul><ul><li>-discos espessos ant. e sup. </li></ul><ul><li>-disco: adere as faces vertebrais sup. e inf. </li></ul><ul><li>-movimento: flexão ampla,extensão ampla, </li></ul><ul><li>flexão lateral máxima, rotação lombar mínima </li></ul>
  15. 15. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>2.1. Articulações entre os arcos vertebrais: </li></ul><ul><li>Articulações entre as lâminas, processos transversos </li></ul><ul><li>e espinhosos </li></ul><ul><li>Classificação: </li></ul><ul><li>Juntura fibrosa - sindesmose: </li></ul><ul><li>unidas por ligamentos – ligamento interósseo </li></ul><ul><li>- Mobilidade reduzida </li></ul>
  16. 16. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>3. Articulações vertebrais especiais: </li></ul><ul><li>Articulação atlanto-occipital: </li></ul><ul><li>- O côndilo do osso occipital(crânio) </li></ul><ul><li>+ fóvea articular superior do atlas </li></ul><ul><li>- Classificação: </li></ul><ul><li>Sinovial - condilar(flex. e ext. e </li></ul><ul><li>inclinação lateral da cabeça) </li></ul><ul><li>A rotação é impossível-disposição obliqua </li></ul><ul><li>dos côndilos na fóvea(inclinam medial) </li></ul>
  17. 17. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Articulação atlanto-axial: </li></ul><ul><li>- Atlas e axis </li></ul><ul><li>- Classificação: </li></ul><ul><li>Três: 2 - faces articulares(sinoviais planas) </li></ul><ul><li>e 1- arco anterior do atlas com o dente do axis </li></ul><ul><li>(sinovial – trocóide-pivô) </li></ul><ul><li>Rotação do crânio - atlas: impossível </li></ul>Atlas movimenta em torno do axis-dente arrasta o crânio
  18. 18. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ligamentos da coluna vertebral: </li></ul><ul><li>Constituintes: </li></ul><ul><li>- Ligamentos dos corpos vertebrais: </li></ul><ul><li>Longitudinal anterior e posterior </li></ul><ul><li>-Ligamentos dos arcos vertebrais: </li></ul><ul><li>Flavo ou amarelo, interespinhal, supraespinhal, intertransversário </li></ul><ul><li>-Ligamentos da articulação atlanto-occipital: </li></ul><ul><li>Membrana atlanto-occipital anterior e posterior </li></ul><ul><li>-Ligamentos da articulação atlanto-axial: </li></ul><ul><li>transverso do atlas: cruciforme(feixes craniais e caudais), </li></ul><ul><li>membrana tectória </li></ul>
  19. 19. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ligamentos dos corpos vertebrais: </li></ul><ul><li>- Longitudinal anterior e posterior </li></ul><ul><li>Ligamento longitudinal Anterior: </li></ul><ul><li>-Cinta resistente anterior: corpos e discos </li></ul><ul><li>-Sai do occipital </li></ul><ul><li>-Vai até a base do sacro </li></ul><ul><li>-Espesso e estreito </li></ul><ul><li>na torácica e corpos </li></ul><ul><li>-Larga - caudalmente </li></ul>ligamento acessório comum a todos os disco Fixa e cobre
  20. 20. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ligamento longitudinal Anterior </li></ul><ul><li>-Os movimentos: </li></ul><ul><li>Flexão : relaxado; extensão: tensionado, flexão </li></ul><ul><li>lateral: tensionado, </li></ul><ul><li>-Impede: hiperextensão </li></ul><ul><li>Ligamento longitudinal Posterior: </li></ul><ul><li>-Canal vertebral-posterior aos corpos </li></ul><ul><li>-Sai do axis - vai até o sacro </li></ul><ul><li>-Largo e uniforme :cervical e torácico sup. </li></ul><ul><li>-Estreito e dentificado:torácico inferior e </li></ul><ul><li>lombar-estreito no corpo e largo no disco </li></ul>Long. anterior
  21. 21. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ligamento longitudinal Posterior: </li></ul><ul><li>-Os movimentos: opostos ao do anterior </li></ul><ul><li>flexão: tensionados, extensão: relaxados, </li></ul><ul><li>Flexão lateral: tensionados </li></ul><ul><li>Impede a hiperflexão </li></ul>Movimento excessivo de flexão, hiperflexão, associado a peso Pode gerar hérnia de disco
  22. 22. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>2. Ligamentos dos arcos vertebrais: </li></ul><ul><li>Ligamento flavo ou amarelo: </li></ul><ul><li>-Uni: lâminas das vértebras adjacentes </li></ul><ul><li>-Finos, longos e largos: cervical </li></ul><ul><li>-Espesso: torácico; + espessos: lombar </li></ul><ul><li>-Limita a flexão </li></ul><ul><li>-Auxilia o retorno: posição ereta- </li></ul><ul><li>proteção de lesão discal </li></ul><ul><li>Ligamento interespinhal </li></ul><ul><li>-Entre processos espinhosos </li></ul><ul><li>adjacentes </li></ul><ul><li>-Finos e quase membranáceo </li></ul><ul><li>-Estreito e alongados: torácica </li></ul><ul><li>-Largos, espessos: lombar </li></ul>
  23. 23. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Pobres(desenvolvimento) na cervical </li></ul><ul><li>- Limita a flexão </li></ul><ul><li>- Auxilia o retorno-posição ereta- </li></ul><ul><li>proteção de lesão discal </li></ul><ul><li>Ligamento supraespinhal: </li></ul><ul><li>-Uni- ápices dos processos espinhosos </li></ul><ul><li>-Espesso e largo na lombar </li></ul><ul><li>-Mistura-se com a fáscia adjacente </li></ul><ul><li>-7º processo espinhosos até protuberância </li></ul><ul><li>occipital: ligamento nucal </li></ul><ul><li>-Limita a flexão </li></ul><ul><li>-Auxilia o retorno-posição ereta- </li></ul><ul><li>proteção de lesão discal </li></ul>
  24. 24. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ligamento intertransversário: </li></ul><ul><li>-Entre os processos transversos </li></ul><ul><li>-Consistente na cervical </li></ul><ul><li>-Torácica: misturados com músculos </li></ul><ul><li>-Lombar: finos e membranáceo </li></ul><ul><li>-Limitam a flexão lateral </li></ul>
  25. 25. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>3. Ligamentos do articulação atlanto-occipital: </li></ul><ul><li>Membrana atlanto-occipital anterior: </li></ul><ul><li>-Liga o arco anterior do atlas com o crânio </li></ul><ul><li>(Forame magno: borda anterior) </li></ul><ul><li>-Larga e se mistura com a cápsula: laterais </li></ul><ul><li>-É reforçada pelo lig.long. Anterior </li></ul><ul><li>-Tensiona: extensão e relaxa na flexão </li></ul><ul><li>Membrana atlanto-occipital posterior: </li></ul><ul><li>-Uni-o arco posterior do atlas </li></ul><ul><li>ao crânio(forame magno posterior) </li></ul><ul><li>-Larga porém fina </li></ul>Vista anterior
  26. 26. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>4. Ligamentos do articulação atlanto-axial: </li></ul><ul><li>Ligamento transverso do atlas: </li></ul><ul><li>-Liga as massas laterais </li></ul><ul><li>-Resistente e espesso </li></ul><ul><li>-Mantém o dente do axis contra o arco </li></ul><ul><li>anterior </li></ul><ul><li>-Mais largo-central- emitem </li></ul><ul><li>feixes longitudinais </li></ul><ul><li>ligamento cruciforme do atlas </li></ul><ul><li>-Se rompe-desloca posteriormente </li></ul><ul><li>o dente do axis contra a medula </li></ul>
  27. 27. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Quando retiramos o ligamento cruciforme: </li></ul><ul><li>-Veremos 2 ligamentos - uni o axis ao crânio: </li></ul><ul><li>ligamento alar ou alares: </li></ul><ul><li>-resistentes </li></ul><ul><li>-saem do ápice do dente(lateral) -ao occipital </li></ul><ul><li>-tensionada –flexão, rotação e relaxada - extensão </li></ul><ul><li>ligamento apical do dente: </li></ul><ul><li>-ápice- até o occipital(forame magno) </li></ul><ul><li>-entre -ligamentos alares </li></ul><ul><li>-mistura-se com o cruciforme </li></ul><ul><li>-Membrana tectória: </li></ul><ul><li>-larga e resistente:cobre o dente </li></ul><ul><li>-dentro do canal vertebral </li></ul><ul><li>-continuação do lig.long. posterior </li></ul><ul><li>-vai-corpo do axis ao crânio </li></ul>Vista posterior
  28. 28. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em esportes Mestranda em Patologia [email_address]

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