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Questões de provas

Prof.a Sandra Rezende de Andrade
Mestre em Ciências Farmacêuticas
Fevereiro de 2008
SÉRIE VERMELHA
1. A presença de hemácias macrocíticas vista através do exame
morfológico é um achado de valor real para o tratamento da anemia.
Isto ocorre por deficiência de:
a) ( ) Ferro + eritropoietina
b) ( ) Cobalto + ferro
c) ( ) Eritropoietina + ácido fólico
d) ( ) Vitamina B12 + ácido fólico.
e) ( ) Heme + fator extrínseco
2. A anemia falciforme é uma doença de caráter hereditário cuja
deficiência está localizada:
a) ( ) Na membrana do eritrócito
b) ( ) No metabolismo do eritrócito
c) ( ) Na síntese da globina.
d) ( ) Na forma do eritrócito
e) ( ) Na síntese do heme
3. O primeiro passo para a formação do grupo heme é a
condensação do (a):
a) ( ) Succinil-coenzima A e glicina.
b) ( ) Glicina e ácido delta-aminolevulínico
c) ( ) Ferro e protoporfirina
d) ( ) Piridoxal fosfato e succinil-coenzima A
e) ( ) Ácido delta-aminolevulínico e porfobilinogênio
4. O último estágio da maturação eritrocitária que contém núcleo é
chamado de:
a) ( ) Eritroblasto basófilo
b) ( ) Eritroblasto policromatófilo
c) ( ) Eritroblasto ortocromático.
d) ( ) Proeritroblasto
e) ( ) Reticulócito
5. A hemoglobina que não pode ser separada da hemoglobina S pela
eletroforese em pH 8,6 é:
a) ( ) A
b) ( ) A2
c) ( ) C
d) ( ) D.
e) ( ) F
6. Talassemia é causada por:
a) ( ) Substituição de um aminoácido na cadeia de globina
b) ( ) Deficiência de uma enzima para síntese do heme
c) ( ) Um gene anormal para produção de globina.
d) ( ) Presença de uma hemoglobina instável
e) ( ) Eritrócitos imaturos na circulação
7. Corpos de Howell-Jolly são compostos de:
a) ( ) DNA.
b) ( ) RNA
c) ( ) Ferro
d) ( ) Mitocôndria
e) ( ) Retículo endoplasmático
8. A anemia por deficiência de ferro é caracterizada por:
a) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina normal, ferritina
normal
b) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina diminuída,
ferritina normal
c) ( ) Transferrina diminuída, saturação de transferrina diminuída,
ferritina diminuída
d) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina diminuída,
ferritina diminuída.
e) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina aumentada,
ferro sérico baixo
9. A distribuição das células vermelhas do sangue, em uma extensão
sanguínea, com variação no tamanho das hemácias é conhecida por:
a) ( ) Poiquilocitose
b) ( ) Macrocitose
c) ( ) Anisocitose.
d) ( ) Esferocitose
e) ( ) Microcitose
10. Com relação à anemia hemolítica, formulamos a seguir cinco
alternativas:
1 – A dosagem de hemoglobina está aumentada
2 – O volume globular está diminuído
3 – As plaquetas estão diminuídas
4 – A bilirrubina está aumentada
5 – A vida média eritrocitária está diminuída
Estão corretos:
a) ( ) Todos, exceto 5
b) ( ) Todos, exceto 1 e 4
c) ( ) Todos, exceto 4
d) ( ) Todos, exceto 1 e 3.
e) ( ) Todos, exceto 1 e 5
11. Assinale a afirmativa correta:
a) ( ) A diluição para a contagem de eritrócitos serve para hemolisar
os leucócitos.
b) ( ) As plaquetas devem ser contadas somente na lâmina
c) ( ) O macro-hematócrito possibilita um resultado mais seguro e
rápido, pois utiliza maior volume de sangue
d) ( ) Para avaliar a hemossedimentação deve-se sempre contar os
eritrócitos
e) ( ) Todos estão incorretos
12. A coloração vital com azul-de-cresil brilhante serve para
evidenciar:
a) ( ) Hemácias em alvo
b) ( ) Plasmócitos
c) ( ) Plaquetas
d) ( ) Anomalias leucocitárias
e) ( ) Reticulócitos.
13. A hemoglobina que pode ser diferenciada, com base em sua
resistência à desnaturação, em solução alcalina é:
a) ( ) Hemoglobina A
b) ( ) Hemoglobina C
c) ( ) Hemoglobina A2
d) ( ) Hemoglobina F.
e) ( ) Hemoglobina S
14. A primeira célula produzida no desenvolvimento embrionário é o:
a) ( ) Granulócito
b) ( ) Trombócito
c) ( ) Eritrócito.
d) ( ) Linfócito
e) ( ) Monócito
15. A evolução da série eritrocitária é, respectivamente:
a) ( ) Eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático,
proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito e eritrócito
b) ( ) Eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto
ortocromático, proeritroblasto, reticulócito e eritrócito
c) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto
policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritrócito.
d) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto
ortocromático, reticulócito, eritroblasto basófilo e eritrócito
e) ( ) Eritroblasto ortocromático, eritroblasto policromatófilo,
proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito, eritrócito
16. Algumas inclusões podem ser observadas nas hemácias. Das
opções a seguir, a que nunca será vista é:
a) ( ) Anel de Cabot
b) ( ) Corpúsculo de Howell-Jolly
c) ( ) Pontilhado basófilo
d) ( ) Corpúsculo de Döhle.
e) ( ) Corpúsculo de Heinz
17. A reticulocitose pode ser observada em algumas patologias. Das
patologias a seguir, aquela em que não se observa o aumento de
reticulócitos é:
a) ( ) Esferocitose hereditária
b) ( ) Tratamento de anemia ferropriva
c) ( ) Tratamento de anemia por deficiência de vitamina B 12
d) ( ) Aplasia medular.
e) ( ) Eliptocitose hereditária
18. Em uma deficiência de ferro no organismo, o primeiro parâmetro
a ser observado é:
a) ( ) Transferrina
b) ( ) Ferritina.
c) ( ) Sideremia
d) ( ) Capacidade total de saturação da transferrina
e) ( ) Todos se alteram ao mesmo tempo
19. Qual o carreador protéico que transporta o ferro para o eritrócito:
a) ( ) Albumina
b) ( ) Ferritina
c) ( ) Transferrina.
d) ( ) AMPc
e) ( ) Hemoporfirina
20. Após uma hemólise devida a um trauma mecânico, a principal
característica celular que podemos encontrar é:
a) ( ) Esferócitos
b) ( ) Ovalócitos
c) ( ) Eliptócitos
d) ( ) Raquete
e) ( ) Esquizócitos.
21. Que características diferenciam a beta-talassemia da alfatalassemia?
a) ( ) Nível de Hb A2 elevado.
b) ( ) Elevação de ferritina
c) ( ) Ferro sérico normal
d) ( ) Nível de Hb F baixo
e) ( ) Não há como diferenciá-las
22. Para verificar o estado funcional da medula óssea em relação à
produção de hemácias, o indicador mais importante no sangue é:
a) ( ) Contagem de hemácias
b) ( ) Contagem de leucócitos
c) ( ) Mielograma
d) ( ) Dosagem de hemoglobina
e) ( ) Contagem de reticulócitos.
23. O teste de solubilidade é usado como complemento da
eletroforese de hemoglobina para detectar a presença de:
a) ( ) Hemoglobina A
b) ( ) Hemoglobina D
c) ( ) Hemoglobina C
d) ( ) Hemoglobina S.
e) ( ) Hemoglobina F
24. Uma anemia ainda normocítica e normocrômica tem como
primeiro sinal de anemia ferropriva:
a) ( ) Ferritina diminuída.
b) ( ) Saturação de transferrina normal
c) ( ) Ferritina aumentada
d) ( ) Ferro sérico diminuído
e) ( ) Capacidade de fixação do ferro diminuída
25. A proteína responsável pelo transporte da hemoglobina no
plasma é:
a) ( ) Haptoglobina.
b) ( ) Transferrina
c) ( ) Ceruloplasmina
d) ( ) Albumina
e) ( ) Hemoporfirina
26. O que deve ser observado em um paciente com RDW de 18,2%?
a) ( ) Granulocitose
b) ( ) Esquisocitose
c) ( ) Acantocitose
d) ( ) Poiquilocitose
e) ( ) Anisocitose.
27. A malária causa anemia:
a) ( ) Aplástica adquirida
b) ( ) Hemolítica por agressão ao glóbulo.
c) ( ) Megaloblástica
d) ( ) Sideroblástica
e) ( ) Auto-imune
28. Quando o número total de células vermelhas do sangue está
aumentado, se dá o nome de:
a) ( ) Leucemia
b) ( ) Anemia
c) ( ) Eritroblastose
d) ( ) Policitemia.
e) ( ) Eritemia
29. Um paciente com anemia falciforme em crise realiza um
hemograma. O que se vai observar com relação à série vermelha é:
a) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, hemácias crenadas
b) ( ) Ovalócitos, hemácias em lágrima, hemácias em alvo
c) ( ) Hemácias em alvo, hemácias crenadas, policromatofilia
d) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, policromatofilia
e) ( ) Drepanócitos, hemácias em alvo, policromatofilia.
30. Com relação à ferritina, pode-se afirmar que:
a) ( ) É responsável pelo transporte de Fe++
b) ( ) É ferro em reserva.
c) ( ) É ferro reduzido
d) ( ) É ferro oxidado
e) ( ) É ferro livre
31. As anemias e as policitemias relativas não são consideradas
distúrbios hematológicos e são decorrentes, respectivamente, de:
a) ( ) Produção excessiva de líquidos pelo organismo e perda de
líquidos pelo organismo.
b) ( ) Perda de líquidos pelo organismo e produção excessiva de
líquidos pelo organismo
c) ( ) Hemoconcentração e hemodiluição
d) ( ) Aumento da massa total de eritrócitos e diminuição da massa
total de eritrócitos
e) ( ) As alternativas b e d estão corretas
32. A anemia aplástica é decorrente de uma diminuição na
proliferação e maturação das células-tronco multipotentes e
caracterizam-se por:
a) ( ) Panmielose
b) ( ) Policromasia
c) ( ) Pancitopenia.
d) ( ) Reticulocitose
e) ( ) Pecilocitose
33. A anemia perniciosa é causada por um assincronismo de
maturação eritróide e é decorrente de:
a) ( ) Deficiência na ingestão de vitamina B12 e ácido fólico
b) ( ) Aumento da destruição dos eritrócitos (hemólise)
c) ( ) Diminuição do ferro sérico
d) ( ) Deficiência na absorção de vitamina B12 e ácido fólico.
e) ( ) Hiperesplenismo
34. Na anemia perniciosa, a vitamina B12 combate a:
a) ( ) Deficiência do ferro
b) ( ) Falta de fator extrínseco
c) ( ) Deficiência de ácido fólico
d) ( ) Deficiência de ferritina
e) ( ) Falta de fator intrínseco.
35. O valor hematócrito de 44% corresponde, aproximadamente:
a) ( ) 1.600.000/mm3
b) ( ) 4.700.000/mm3.
c) ( ) 3.200.000/mm3
d) ( ) 6.200.000/mm3
e) ( ) 5.300.000/mm3
36. Para avaliar laboratorialmente o aumento na produção de hemácias, deve-se
efetuar:
a) ( ) Dosagem de hemoglobina
b) ( ) Determinação do hematócrito
c) ( ) Contagem de hemácias
d) ( ) Contagem de reticulócitos.
e) ( ) Determinação dos Índices Hematimétricos.
37. Quando os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM é baixo, a Hb e o
Hto estão relativamente mais baixos que a contagem eritrocitária, pode-se se dizer
que se trata de:
a) ( ) Anemia ferropriva.
b) ( ) AHAI
c) ( ) Anemia pós-hemorrágica aguda
d) ( ) Anemia pós-hemorrágica crônica
e) ( ) Anemia megaloblástica
38. Assinale a opção correta a respeito dos reticulócitos que são
eritrócitos anucleares e imaturos que contêm RNA e continuam a
sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo.
a) ( ) A contagem de reticulócitos fornece uma estimativa da
velocidade de produção dos eritrócitos, sendo a porcentagem a mais
utilizada
b) ( ) O princípio da metodologia de identificação do RNA é o mesmo
tanto para a análise por citometria de fluxo como por microscopia
c) ( ) A contagem absoluta dos reticulócitos é calculada por meio de
porcentagem de reticulócitos pela contagem dos eritrócitos
d) ( ) Após a realização dos esfregaços de sangue incubado com o
cristal violeta, deve-se determinar a porcentagem de reticulócitos
com base no exame de 1.000 eritrócitos
e) ( ) Os adultos normais apresentam uma contagem de reticulócitos
de 0,5 a 1,5% ou 24 a 84 x 109/litro dia.
39. A eletroforese é uma eficiente técnica usada na separação de
substâncias (proteínas, lipídios, carboidratos e, mais recentemente, ácidos
nucléicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do
laboratório clínico. Em relação a essa técnica, considere os itens a seguir:
I ( ) As moléculas migram em direção ao pólo oposto a sua carga elétrica
II ( ) O pH do meio não interfere na eficiência do processo de eletroforese
III ( ) O processo pode desenvolver-se de forma horizontal ou vertical
IV ( ) Moléculas com mesma carga elétrica não migram necessariamente
com a mesma velocidade
V ( ) Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida,entre
outros, que são escolhidos de acordo com a aplicação da análise
Marque a alternativa correta:
a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeiros
b) ( ) Apenas I, III e IV são verdadeiros
c) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeiros.
d) ( ) Apenas I e III são verdadeiros
e) ( ) Todos os itens são verdadeiros
40. Com relação a processos e doenças hematológicas, julgue os itens a seguir:
I ( ) A hemofilia A (deficiência de fator VIII) e a hemofilia B (deficiência de fator IX)
apresentam semelhantes achados clínicos e causam as mesmas anormalidades
nos testes de laboratório
II ( ) Anemia hemolítica do recém-nascido raramente é causada por
incompatibilidade de fator Rh
III ( ) Exame de esfregaço do sangue periférico e cálculos laboratoriais de índices
hematimétricos (VCM, HCM e CHCM), são usados no diagnóstico das anemias
IV ( ) O processo hemostático é concluído na agregação plaquetária, com a
conseqüente formação do tampão hemostático primário
V ( ) Algumas drogas (penicilina) podem induzir hemólise de caráter imunológico
VI ( ) Se a análise eletroforética de hemoglobina de uma paciente revelar a
presença de 90% de hemoglobina S, o diagnóstico será de anemia falciforme
Marque a alternativa correta:
a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeiros
b) ( ) Apenas I, III, V e VI são verdadeiros.
c) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeiros
d) ( ) Apenas I e III são verdadeiros
e) ( ) Todos os itens são verdadeiros
41. Um esfregaço sanguíneo satisfatório para realização do
hemograma deve apresentar-se:
a) ( ) Fino, homogêneo e com apenas uma margem
b) ( ) Fino, espesso e sem margens
c) ( ) Fino, homogêneo e com margens livres.
d) ( ) Largo, espesso e com margens livres
e) ( ) Largo, heterogêneo e sem margens
42. Classifique a anemia de acordo com os Índices Hematimétricos:
Hemácias: 3.400.000/µL; Hematócrito: 30%; Hemoglobina: 10g/dL
a) ( ) Anemia macrocítica e hipocrômica
b) ( ) Anemia hemolítica
c) ( ) Anemia microcítica e hipocrômica
d) ( ) Anemia normocítica normocrômica.
e) ( ) Anemia macrocítica e normocrômica
43. Em relação à hematopoiese é incorreto afirmar que:
a) ( ) Após o nascimento, a hematopoiese no fígado cessa e a
medula é o único local de produção de eritrócitos
b) ( ) Na infância a omoplata, dentre outros ossos chatos, é sede de
formação de células sangüíneas
c) ( ) Áreas necrosadas da medula óssea, ao serem repovoadas,
podem apresentar cicatrizes fibróticas
d) ( ) Necroses extensas de células hematopoiéticas caracterizam
um hemograma pancitopênico
e) ( ) Aspirado de medula óssea necrosada demonstrará o
desaparecimento de tecido hematopoiético e sua substituição por
tecido gordurosos.
44. O aparecimento de anormalidades dos eritrócitos no sangue
periférico implica a presença de determinadas patologias. Assim
sendo, é correto afirmar que:
a) ( ) A observação de eritroblastos indica eritropoiese acentuada,
comumente observada nas anemias hemolíticas.
b) ( ) A presença de pontilhado basófilo sugere gamopatia
monoclonal ou hiperglobulinemia
c) ( ) O achado de números consideráveis de células em alvo aponta
a ocorrência de anemia hemolítica do tipo antígeno/anticorpo
d) ( ) Os micrócitos são, quase sempre, produzidos por
reticulocitose, mas costumam, também, associar-se com anemias
megaloblásticas, cirrose, alcoolismo crônico e hipotiroidismo
45. Um esfregaço sangüíneo apresenta 25 eritroblastos por 100 leucócitos.
Considerando que o número global de leucócitos é 10.000/µ/L, é correto afirmar
que a leucometria corrigida deve ser de:
a) ( ) 2.500/µ/L
b) ( ) 7.500/µ/L
c) ( ) 8.000/µ/L.
d) ( ) 10.000/µ/L
e) ( ) 12.500/µ/L
46. A anemia causada por deficiência de vitamina B12 é classificada como:
a) ( ) Hemolítica hereditária
b) ( ) Macrocítica.
c) ( ) Microcítica e hipocrômica
d) ( ) Hemolítica adquirida
e) ( ) Esferocitose
47. O esferócito pode ser considerado uma célula característica da seguinte
condição hematológica:
a) ( ) Anemia ferropriva
b) ( ) Leucemias agudas
c) ( ) Anemia megaloblástica
d) ( ) Anemia hemolítica.
e) ( ) Talassemia
48. O acantócito é uma alteração morfológica da hemácia encontrada na:
a) ( ) Ovalocitose hereditária
b) ( ) Estomatocitose hereditária
c) ( ) Esferocitose hereditária
d) ( ) Anemia hemolítica
e) ( ) Abetalipoproteinemia.
49. Um relatório de laboratório freqüentemente contém o perfil hematológico,
incluindo a contagem completa do sangue. Alguns aspectos da hematologia, como
a análise da massa de células vermelhas, se justificam pelo fato de que
determinadas interpretações podem levar a resultados hematopatológicos. Logo,
não é correto afirmar:
a) ( ) A concentração de hemoglobina intracelular é o principal determinante da
cor dos eritrócitos
b) ( ) A diminuição da produção da eritropoietina pode minimizar os efeitos da
anemia hemolítica.
c) ( ) O tamanho das células pode estar alterado, refletindo se os eritrócitos estão
macrocíticos, normocíticos ou microcíticos
d) ( ) A cromocidade dos eritrócitos pode estar alterada possivelmente devido à
redução nos níveis de ferritina e ferro sérico
50. Analise as assertivas abaixo, de acordo com os Índices Hematimétricos,
classificando-as em verdadeiras (V) ou falsas (F):
I ( ) Através do VCM determina-se a concentração de hemácias num determinado
volume de sangue
II ( ) A determinação do CHCM indica a concentração de hemoglobina em um
determinado volume de sangue
III ( ) A determinação do HCM indica qual o peso da hemoglobina na hemácia
IV ( ) O VCM é o índice hematimétrico mais importante, em virtude de ser o único
índice que determina o volume das hemácias
a) ( ) I-V; II-F; III—F; IV-V
b) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-V.
c) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-F
d) ( ) I-V; II-F; III—V; IV-V
e) ( ) I-V; II-V; III—V; IV-V
51. Durante a leitura microscópica de uma lâmina podem ser encontrados nas
hemácias os corpúsculos de Heinz, que sugerem:
a) ( ) Leucemia linfóide aguda
b) ( ) Leucemia mielóide aguda
c) ( ) Esferocitose hereditária
d) ( ) Anemia falciforme
e) ( ) Anemia hemolítica.
52. A que anomalia se refere o termo poiquilocitose?
a) ( ) Tamanho dos eritrócitos
b) ( ) Forma dos eritrócitos.
c) ( ) Cor dos eritrócitos
d) ( ) Granulação dos eritrócitos
e) ( ) Granulação dos neutrófilos
53. Considerando o resultado abaixo:
Paciente: X
Idade: 12 anos
Sexo: feminino
Hemácias: 3.800.000/mm3
Hb: 9,0 g/dL
Hto: 31%
Calcule os Índices Hematimétricos (VCM, HCM e CHCM) e defina o
tipo de anemia.
a) ( ) Normocítica e normocrômica
b) ( ) Macrocítica e hipercrômica
c) ( ) Microcítica e hipocrômica.
d) ( ) Anemia megaloblástica
e) ( ) Anemia em conseqüência de hemorragia aguda
54. A anemia hemolítica não esferocítica hereditária, em que, após a ingestão de
medicamentos como a primaquina, se observa oxidação das membranas dos
eritrócitos e leucócitos, está relacionada com a deficiência da enzima:
a) ( ) Dopamina hidroxilase
b) ( ) Monoamina oxidase
c) ( ) Aspartato aminotransferase
d) ( ) Glicose fosfato desidrogenase.
e) ( ) Fosforibosil pirofosfato sintetase
55. O Índice Hematimétrico que correlaciona o hematócrito e o número de
eritrócitos, e que tem seu resultado expresso em fentolitros (fL), é o:
a) ( ) VCM.
b) ( ) HCM
c) ( ) CHCM
d) ( ) VHM
e) ( ) CHM
56. O corante eletivo para realização da coloração supravital para contagem de
reticulócitos de uma amostra sanguínea é o:
a) ( ) Azul de metileno
b) ( ) Azul de indofenol
c) ( ) Azul de cresil brilhante.
d) ( ) Verde malaquita
e) ( ) Verde citocromo
57. A diferença entre plasma e soro é que no plasma há uma
substância que não existe no soro. Assinale-a.
a) ( ) Cálcio
b) ( ) Proteína plasmática
c) ( ) Fibrinogênio.
d) ( ) Plaquetas
e) ( ) Vitamina K
58. O teste laboratorial que consiste em determinar, em percentagem,
a concentração de glóbulos vermelhos em determinado volume de
sangue, não coagulado, mediante centrifugação em condições
apropriadas, é:
a) ( ) Hemossedimentação
b) ( ) Eletroforese
c) ( ) Floculação
d) ( ) Hematócrito.
e) ( ) Hemaglutinação
59. As condições abaixo relacionadas determinam policitemia, exceto:
a) ( ) Cardiopatia
b) ( ) Desidratação
c) ( ) Leucemias.
d) ( ) Enfisema pulmonar
e) ( ) Envenenamento por CO
60. O excesso de anticoagulante numa amostra de sangue destinado à
análise do hemograma pode levar a uma falsa:
a) ( ) Anemia hipocrômica.
b) ( ) Anemia normocrômica
c) ( ) Anemia hipercrômica
d) ( ) Poliglobulia
e) ( ) Anemia megaloblástica
61. Durante a punção venosa o “garroteamento” demorado, pode levar a
uma:
a) ( ) Diminuição do resultado do hematócrito
b) ( ) Diminuição do resultado da hematimetria
c) ( ) Diminuição do resultado da hemoglobinometria
d) ( ) Hemoconcentração.
e) ( ) Leucoconcentração
62. Os tubos quebram na centrífuga por não estarem balanceados
(com o mesmo peso), em conseqüência das forças:
a) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais leve
b) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado.
c) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais pesado
d) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais leve
e) ( ) Centrípetas e centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado
63. Na execução do hemograma, a presença de eritroblastos no
sangue periférico pode levar a um(a) falso(a):
a) ( ) Diagnóstico da anemia
b) ( ) Aumento da hematimetria
c) ( ) Leucocitose.
d) ( ) Diminuição da hematimetria
e) ( ) Aumento da hemoglobinometria
64. O sangue utilizado para testes hematológicos pode ser sangue
capilar (ou periférico) ou sangue venoso. Todas as afirmativas estão
corretas, exceto:
a) ( ) A precisão é menor no sangue capilar que no venoso, devido
às variações do fluxo sanguíneo
b) ( ) Para exame hematológico, é melhor colher sangue de uma
artéria, pois o sangue está muito mais oxigenado.
c) ( ) Não se deve usar sangue capilar para contagem de plaquetas
por causa da rapidez com que as plaquetas aderem à superfície da
ferida e se agregam
d) ( ) Para exames hematológicos, o sangue obtido por punção
venosa é transferido sem demora para tubos contendo
anticoagulantes apropriados
65. Os quatro anticoagulantes utilizados em hematologia são:
I ( ) Mistura de oxalatos de potássio e amônia
II ( ) Citrato trissódico
III ( ) Sais dipotássio ou dissódico do ácido
etilenodiaminotetracético (EDTA)
IV ( ) Heparina
São anticoagulantes que impedem a coagulação, removendo o cálcio
do plasma, quer precipitando-o quer fixando-o sob uma forma não
ionizada, apenas:
a) ( ) I e II
b) ( ) I e III
c) ( ) I, II e III.
d) ( ) II, III e IV
e) ( ) I, II, III e IV
66. Considera-se que existe anemia quando a concentração de
hemoglobina ou o hematócrito tem valores situados abaixo do limite
inferior do intervalo de referência (aproximadamente 95%) para
idade, sexo e localização geográfica. Existem vários tipos de anemia,
no entanto, aquela causada pela deficiência de vitamina B 12
(essencial para a síntese de DNA em células em divisão) pode ser
denominada de anemia:
a) ( ) Ferropriva
b) ( ) Aplástica
c) ( ) Megaloblástica
d) ( ) Perniciosa.
e) ( ) Microcítica
67. Sobre as talassemias, assinale a alternativa incorreta:
a) ( ) A talassemia major cursa com microcitose, hipocromia e
hepatoesplenomegalia
b) ( ) A talassemia minor é caracterizada por discreta anemia
c) ( ) A talassemia α é o resultado de deleções de um ou mais genes das
cadeias β da globina.
d) ( ) Na talassemia β o , a síntese da cadeia β está ausente
e) ( ) Na talassemia β ++ , ocorre síntese moderadamente reduzida da cadeia β

68. O papel fisiológico da hemoglobina em nosso organismo é:
a) ( ) Peroxidar lipídeos e proteínas através do átomo de cobre contido em
sua estrutura
b) ( ) Transportar o oxigênio inalado na respiração até nossas células através
do sistema circulatório.
c) ( ) Transportar diferentes gases do sangue rico em oxigênio (venoso) para
o pobre em oxigênio (arterial)
d) ( ) Transportar nutrientes e hormônios através da corrente sangüínea
e) ( ) Auxiliar, através do poder microbicida do átomo de cobre contido em
sua estrutura, na manutenção da esterilidade do sangue
69. Os Índices Hematimétricos nos dão as seguintes informações:
a) ( ) Tamanho, morfologia e concentração plaquetária
b) ( ) Tamanho, concentração e peso da hemoglobina de uma hemácia
média.
c) ( ) Quantidade de hemoglobina encontrada em um decilitro de sangue
total
d) ( ) Permitem monitorar a resposta à quimioterapia, radioterapia ou
outros tipos de terapia
e) ( ) Permitem detectar a quantidade de hemácias em um milímetro cúbico
de sangue total
70. O exame do hematócrito é realizado rotineiramente em laboratório de
análises clínicas. Um hematócrito baixo nos sugere o seguinte diagnóstico
clínico:
a) ( ) Anemia, hemodiluição ou perda maciça de sangue.
b) ( ) Policitemia e deficiência de vitamina K
c) ( ) Policitemia ou hemoconcentração devido à desidratação
d) ( ) Deficiência congênita de fatores da coagulação
e) ( ) Trombocitemia ou trombocitose
71. Um paciente se apresenta com um quadro de anemia hemolítica
com suspeita de anemia falciforme. Dos ensaios a seguir, o que nos
dá o diagnóstico definitivo para esta patologia é:
a) ( ) Exame em gota espessa
b) ( ) Exame de velocidade de hemossedimentação
c) ( ) Determinação do hematócrito
d) ( ) Dosagem de hemoglobina
e) ( ) Eletroforese qualitativa e quantitativa de hemoglobina.
72. Todas são caracterizadas como anemia hemolítica, exceto:
a) ( ) Anemia falciforme
b) ( ) Anemia sideroblástica.
c) ( ) Esferocitose hereditária
d) ( ) Anemia microangiopática
e) ( ) Talassemia
73. O ferro está depositado no fígado sob a forma de:
a) ( ) Siderofilina
b) ( ) Transferrina
c) ( ) Hemoglobina
d) ( ) Ferritina.
e) ( ) Mioglobina
SÉRIE BRANCA
1. Uma célula com dimensões entre 12 e 22µ, citoplasma basófilo
apresentando um halo claro perinuclear, núcleo excêntrico,
cromatina nuclear com tonalidade vermelho-púrpura e
apresentando traves cromáticas é, com certeza, um:
a) ( ) Granulócito metamielócito neutrófilo
b) ( ) Plasmócito.
c) ( ) Monoblasto
d) ( ) Eritroblasto basófilo
e) ( ) Linfoblasto
2. Nas doenças agudas de origem viral, a célula que geralmente
está aumentada é o:
a) ( ) Basófilo
b) ( ) Neutrófilo
c) ( ) Eosinófilo
d) ( ) Linfócito.
e) ( ) Monócito
3. No exame citoquímico da MO de um paciente, foram obtidos os
seguintes resultados:
PAS ++; SUDAN: Negativo; Peroxidase: Negativo.
Os dados são compatíveis com:
a) ( ) Leucemia mieloblástica
b) ( ) Leucemia mielo-monocítica
c) ( ) Leucemia linfoblástica.
d) ( ) Neuroblastoma
e) ( ) Eritroleucemia
4. Na mononucleose infecciosa, a célula que está aumentada é:
a) ( ) Monócito
b) ( ) Linfócito.
c) ( ) Eosinófilo
d) ( ) Basófilo
e) ( ) Neutrófilo
5. Em uma pesquisa citológica para células “LE” feita em lâminas
de sangue, especialmente preparado, o resultado positivo seria
dado por qual dos seguintes achados:
a) ( ) Leucócitos em roseta
b) ( ) Fagocitose de massas amorfas
c) ( ) Núcleofagocitose.
d) ( ) Vacuolização dos monócitos
e) ( ) Vacuolização neutrófila
6. O linfoblasto é a primeira célula diferenciada da série:
a) ( ) Megacariocitária
b) ( ) Monocitária
c) ( ) Plasmocitária
d) ( ) Linfocitária.
e) ( ) Eritrocitária
7. Bastonetes de Auer são peculiaridades da:
a) ( ) Leucemia mieloblástica.
b) ( ) Leucemia aguda indiferenciada
c) ( ) Leucemia aguda mieloblástica e mielo-monocítica.
d) ( ) Leucemia eosinofílica
e) ( ) Nenhuma das opções anteriores
8. Granulação grosseira é mais freqüentemente observada como
inclusão citoplasmática de:
a) ( ) Monócitos
b) ( ) Linfócitos
c) ( ) Eosinófilos
d) ( ) Neutrófilos.
e) ( ) Em todas as células brancas do sangue
9. A célula capaz de produzir maior quantidade de anticorpos é:
a) ( ) Monócito
b) ( ) Linfócito B
c) ( ) Linfócito T
d) ( ) Plasmócito.
e) ( ) Basófilo
10. Das anomalias leucocitárias congênitas, há uma variedade
benigna que se caracteriza pela ausência de segmentos nucleares
na forma homozigota:
a) ( ) May-Hegglin
b) ( ) Chediak-Higashi
c) ( ) Alder-Reilly
d) ( ) Pelger-Huet.
e) ( ) Diamond
11. Na ancilostomíase e na estrongiloidíase a célula que geralmente
está aumentada é o:
a) ( ) Monócito
b) ( ) Linfócito
c) ( ) Eosinófilo.
d) ( ) Basófilo
e) ( ) Neutrófilo
12. Qual das seguintes células não é produzida pela MO no adulto
normal?
a) ( ) Monócito
b) ( ) Linfócito.
c) ( ) Eosinófilo
d) ( ) Basófilo
e) ( ) Neutrófilo
13. A célula produtora de anticorpos é o:
a) ( ) Monócito
b) ( ) Neutrófilo
c) ( ) Eosinófilo
d). ( ) Basófilo
e) ( ) Linfócito.
14. Têm origem na MO de pessoas adultas normais as seguintes séries:
a) ( ) Granulocitária, plasmocitária e plaquetária
b) ( ) Granulocitária, plasmocitária e linfocitária
c) ( ) Monocitária, plasmocitária e linfocitária
d) ( ) Granulocitária, eritrocitária e plaquetária.
e) ( ) Monocitária, plasmocitária e eritrocitária
15. Todos os granulócitos têm a enzima:
a) ( ) Lipase
b) ( ) Peroxidase.
c) ( ) Aldolase
d) ( ) Fosfatase
e) ( ) Pitialina
16. Uma monocitose absoluta pode ser encontrada em todos os quadros a
seguir, exceto:
a) ( ) Tuberculose
b) ( ) Doença de Hodgkin
c) ( ) Doença do colágeno
d) ( ) Febre tifóide
e) ( ) Mononucleose.
17. Dentre as opções a seguir sobre os basófilos, é falso afirmar que:
a) ( ) Existe um receptor específico em sua membrana para IgE
b) ( ) Não é capaz de sintetizar a histamina.
c) ( ) Seus grânulos contêm heparina
d) ( ) É o leucócito menos abundante no sangue periférico
e) ( ) Seu número não sofre flutuações durante o ciclo menstrual
18. Paciente com mieloma múltiplo freqüentemente possui, na MO, um aumento
de:
a) ( ) Monócito
b) ( ) Mieloblasto
c) ( ) Plasmócito.
d) ( ) Basófilo
e) ( ) Megacariócito
19. O bastonete de Auer pode ser encontrado no citoplasma do:
a) ( ) Reticulócito
b) ( ) Linfoblasto
c) ( ) Eosinófilo
d) ( ) Eritroblasto
e) ( ) Mieloblasto.
20. Em um foco inflamatório agudo, a primeira célula a aparecer é:
a) ( ) Linfócito
b) ( ) Neutrófilo.
c) ( ) Eosinófilo
d) ( ) Basófilo
e) ( ) Monócito
21. Qual é o mais numeroso tipo celular encontrado na MO durante a infância?
a) ( ) Linfócito.
b) ( ) Eritrócito
c) ( ) Granulócito
d) ( ) Plaqueta
e) ( ) Monócito
22. Quais das seguintes moléculas possuem os sítios receptores
na membrana dos basófilos?
a) ( ) IgG
b) ( ) IgA
c) ( ) IgM
d) ( ) IgE.
e) ( ) Albumina
23. Um resultado de leucograma apresentou leucocitose intensa,
DE, neutrofilia com granulações grosseiras em grande quantidade
no citoplasma dos neutrófilos, vacúolos citoplasmáticos,
segmentação bizarra e picnose de cromatina nuclear. O
diagnóstico sugestivo é:
a) ( ) Processo infeccioso virótico agudo
b) ( ) Processo infeccioso bacteriano crônico
c) ( ) Processo infeccioso virótico crônico
d) ( ) Processo infeccioso bacteriano agudo.
e) ( ) Processo parasitário
24. Em um hemograma a constatação de trombocitopenia e leucocitose com
grande número de blastos sugere a suspeita clinica de:
a) ( ) Leucemia mielóide crônica
b) ( ) Leucemia linfóide crônica
c) ( ) Leucemia mielóide aguda.
d) ( ) Leucemia leucopênica
e) ( ) As alternativas a e b estão corretas
25. Assinale qual das alternativas abaixo relacionadas caracterizam um processo
infeccioso em sua fase aguda:
a) ( ) Linfocitopenia
b) ( ) Neutrofilia.
c) ( ) Monocitopenia
d) ( ) Eosinofilia
e) ( ) Neutropenia
26. As células do tecido sanguíneo responsáveis pela imunidade humoral são
representadas no ser humano por:
a) ( ) Linfócitos B.
b) ( ) Linfócitos T
c) ( ) Basófilos
d) ( ) Células NK (natural killer)
e) ( ) Neutrófilos
27. A eosinopenia costuma aparecer no seguinte caso:
a) ( ) Distúrbio alérgico
b) ( ) Aumento no tempo de protrombina
c) ( ) Síndrome de Loeffler
d) ( ) Administração de ACTH.
e) ( ) Hemorragia grave
28. A diminuição do número de leucócitos/mm3 de sangue denomina-se:
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Leucopenia.
c) ( ) Leucemia
d) ( ) Leucose
e) ( ) Aplasia
29. A alteração hematológica mais freqüente e característica na infecção
por Strongyloides é:
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Neutrofilia
c) ( ) Linfocitose
d) ( ) Anemia megaloblástica
e) ( ) Eosinofilia.
30. As células responsáveis pela produção de imunoglobulinas são:
a) ( ) Linfócitos e plasmócitos.
b) ( ) Monócitos e eosinófilos
c) ( ) Basófilos e eosinófilos
d) ( ) Monócitos e neutrófilos
e) ( ) Basófilos e linfócitos
31. A expectativa de vida média de uma plaqueta é de:
a) ( ) 9 horas
b) ( ) 10 dias.
c) ( ) Vários anos
d) ( ) 120 dias
e) ( ) 20 dias
32. Todas as células maduras são consideradas como parte do
compartimento de células mielóides, exceto:
a) ( ) Neutrófilos, monócitos
b) ( ) Plaquetas
c) ( ) Eritrócitos
d) ( ) Linfócitos B.
e) ( ) Eosinófilos
33. Assinale a opção cuja célula se encaixe na descrição
morfológica a seguir: “célula maior que o mieloblasto, com
cromatina nuclear pouco condensada, nucléolos menos visíveis,
citoplasma basofílico, com um número cada vez maior de grânulos
azurófilos”:
a) ( ) Monoblasto
b) ( ) Promielócito.
c) ( ) Mielócito eosinófilo
d) ( ) Megacariócito
e) ( ) Promonócito
34. Assinale dentro das opções abaixo qual sofre estágio de
maturação citado a seguir: megacarioblasto-promegacarioblastomegacariócito granular-megacariócito maduro.
a) ( ) Macrófagos
b) ( ) Eosinófilos
c) ( ) Basófilos
d) ( ) Neutrófilos
e) ( ) Plaquetas.
35. Sobre as leucemias, marque F para a proposição falsa e V para a verdadeira e
em seguida assinale a opção correta:
( ) Na leucemia mielóide crônica observa-se um aumento da contagem de
leucócitos onde os mieloblastos e os eosinófilos excedem os demais tipos
celulares
( ) Os precursores de granulócitos, normoblastos, megacariócitos e linfócitos B,
de 95% dos pacientes com LMC, apresentam o cromossomo Philadelphia
( ) Na leucemia linfóide crônica de linfócitos B identificam-se 50% de linfócitos
pequenos no sangue periférico, porém na MO observa-se uma linfocitose leve a
moderada com morfologia normal
a) ( ) V,V,V
b) ( ) V,F,F
c) ( ) V,F,V
d) ( ) F,V,F.
e) ( ) F,F,F
36. A coloração citoquímica da mieloperoxidase é normalmente utilizada para
identificar:
a) ( ) Granulações inespecíficas do linfoblasto
b) ( ) Granulações inespecíficas do monoblasto
c) ( ) Granulações primárias do mieloblasto.
d) ( ) Granulações secundárias do mieloblasto
e) ( ) Granulações secundárias do megacariócito
37. Entre as alterações hematológicas características de resposta à infecção
bacteriana, não se incluem:
a) ( ) Leucocitose
b) ( ) Basofilia.
c) ( ) Neutrofilia
d) ( ) Desvio à esquerda
e) ( ) Corpos de Döhle
38. As células abaixo que podem ser chamadas de células inflamatórias são:
a) ( ) Macrófagos e basófilos
b) ( ) Macrófagos e neutrófilos.
c) ( ) Eosinófilos e basófilos
d) ( ) Eosinófilos e linfócitos
e) ( ) Linfócitos e neutrófilos
39. Nos casos de infecção viral, a alternativa que representa melhor os
aspectos hematológicos observados no hemograma é:
a) ( ) Leucocitose e eosinofilia
b) ( ) Leucocitose e neutrofilia
c) ( ) Leucopenia e linfocitose.
d) ( ) Leucopenia e linfocitopenia
e) ( ) Leucopenia e neutropenia
40. O aumento do número de leucócitos é muito comum,
apresentando grande importância clínica, sob os pontos de vista
diagnóstico e prognóstico. Ao aumento do número de leucócitos
por neoformação devido à hiperplasia e hiperfunção do tecido
leucopoético, dá-se o nome de:
a) ( ) Leucograma
b) ( ) Leucocitose
c) ( ) Leucopenia
d) ( ) Leucose.
e) ( ) Hiperleucocitose
41. A célula responsável pela resposta imune celular é:
a) ( ) Basófilo
b) ( ) Linfócito B
c) ( ) Linfócito T.
d) ( ) Eosinófilo
e) ( ) Neutrófilo
42. No leucograma faz-se a leitura diferencial dos leucócitos, que são
discriminados, e, então, contados. Dessa forma, libera-se um
resultado percentual de cada um dos seguintes tipos de células,
presentes no sangue periférico:
I ( ) Basófilo
V ( ) Linfócito
II ( ) Eosinófilo
VI ( ) Bastão
III ( ) Segmentado
VII ( ) Mielócito
IV ( ) Monócito
VIII ( ) Metamielócito
Qual é a ordem seqüencial dos tipos de célula a ser seguido pelo
citologista?
a) ( ) I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII
b) ( ) I, II, VII, VIII, VI, III, V, IV.
c) ( ) I, II, VIII, VII, VI, III, V, IV
d) ( ) I, VI, V, IV, VIII, III, VII, II
e) ( ) IV, VII, VIII, V, I, II, III, VI
43. Em que patologia a proteína de Bence Jones se mostra positiva
em aproximadamente 70% dos casos?
a) ( )Mieloma múltiplo.
b) ( ) Hiperproteínemia
c) ( ) Tuberculose
d) ( ) Toxoplasmose
e) ( ) Hipoproteínemia
44. Qual das seguintes alterações é encontrada no hemograma e está
associada à helmintíase?
a) ( )Policitemia
b) ( ) Leucopenia
c) ( ) Eosinofilia.
d) ( ) Linfopenia
e) ( ) Linfocitose
45. No estudo hematológico, hemograma-contagem leucocitária,
encontramos normalmente os seguintes elementos celulares no sangue
circulante:
a) ( ) Reticulócito, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócito
b) ( ) Monócito, metamielócito, bastão, segmentado, plaquetas e
linfócito
c) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito e monócito
d) ( ) Basófilo, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócito.
e) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito, eosinófilo e
bastão
46. A maioria dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) tem
reação positiva para a pesquisa de célula ”LE”. Este fato se deve à
presença, no soro sangüíneo destes pacientes, de um anticorpo
específico que reage com uma proteína dos:
a) ( ) Cariossomas das hemácias
b) ( ) Núcleos dos eritroblastos
c) ( ) Núcleos dos leucócitos.
d) ( ) Grânulos das plaquetas
e) ( ) Grânulos dos linfócitos
47. Na leitura de um esfregaço sangüíneo é observada massa de
cromatina, na forma de baqueta de tambor, em um dos lóbulos do
núcleo de diversos neutrófilos. Esta formação é conhecida como:
a) ( ) Inclusão de Döhle
b) ( ) Granulação de Schüffner
c) ( ) Corpúsculo de Howell-Jolly
d) ( ) Corpúsculo de Pappenheimer
e) ( ) Corpúsculo de Barr.
48. Em um processo infeccioso ou tóxico, normalmente, ocorre um
quadro leucocitário correspondente às fases de luta, defesa e cura.
Observa-se em cada uma dessas etapas, respectivamente, o
aumento das seguintes células:
a) ( ) Linfócito, eosinófilo, e neutrófilo
b) ( ) Linfócito, monócito e neutrófilo
c) ( ) Neutrófilo, monócito e linfócito.
d) ( ) Neutrófilo, eosinófilo e neutrófilo
e) ( ) Eosinófilo, linfócito e monócito
49. Em relação aos linfócitos T e B não é correto afirmar que:
a) ( ) O baço é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens
celulares
b) ( ) O timo é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens
celulares
c) ( ) Nenhum deles é capaz de fagocitar microorganismos
d) ( ) Ambos são células que fazem parte do sistema imunológico
e) ( ) Ambas as células secretam anticorpos.
50. Menino, quatro anos de idade, há 15 dias com dor nos membros
inferiores; há 10 dias com inapetência, apatia e palidez progressiva;
febre intermitente e petéquias há 3 dias. Ao exame físico: estado geral
regular, descorado. Linfonodos normais, petéquias esparsas, fígado
palpável e dor à mobilização passiva dos membros inferiores. O
diagnóstico provável é:
a) ( ) Febre reumática
b) ( ) Artrite reumatóide
c) ( ) Leucemia linfóide aguda.
d) ( ) Anemia hemolítica
e) ( ) Infestação maciça por ancilostomídeos
51. O desvio à esquerda no hemograma é sugestivo de:
a) ( ) Diabete
b) ( ) Agranulocitose
c) ( ) Eritroplasia
d) ( ) Infecção aguda.
e) ( ) Anemia
52. Nas leucemias linfóides crônicas, os linfócitos mais comumente
apresentam-se como:
a) ( ) Células pequenas e anucleadas
b) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma
intensamente granulado
c) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma escasso.
d) ( ) Células grandes, com núcleo segmentado e citoplasma
abundante
e) ( ) Células pequenas, com núcleo segmentado e citoplasma
escasso
53. Na leitura de um hemograma, o aumento exagerado e
desordenado de glóbulos brancos é forte indício de:
a) ( ) Leucoplasia
b) ( ) Eritroplasia
c) ( ) Leucopenia
d) ( ) Leucemia
e) ( ) Anemia

☺

Boa sorte!!!

☺

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  • 1. Questões de provas Prof.a Sandra Rezende de Andrade Mestre em Ciências Farmacêuticas Fevereiro de 2008
  • 3. 1. A presença de hemácias macrocíticas vista através do exame morfológico é um achado de valor real para o tratamento da anemia. Isto ocorre por deficiência de: a) ( ) Ferro + eritropoietina b) ( ) Cobalto + ferro c) ( ) Eritropoietina + ácido fólico d) ( ) Vitamina B12 + ácido fólico. e) ( ) Heme + fator extrínseco 2. A anemia falciforme é uma doença de caráter hereditário cuja deficiência está localizada: a) ( ) Na membrana do eritrócito b) ( ) No metabolismo do eritrócito c) ( ) Na síntese da globina. d) ( ) Na forma do eritrócito e) ( ) Na síntese do heme
  • 4. 3. O primeiro passo para a formação do grupo heme é a condensação do (a): a) ( ) Succinil-coenzima A e glicina. b) ( ) Glicina e ácido delta-aminolevulínico c) ( ) Ferro e protoporfirina d) ( ) Piridoxal fosfato e succinil-coenzima A e) ( ) Ácido delta-aminolevulínico e porfobilinogênio 4. O último estágio da maturação eritrocitária que contém núcleo é chamado de: a) ( ) Eritroblasto basófilo b) ( ) Eritroblasto policromatófilo c) ( ) Eritroblasto ortocromático. d) ( ) Proeritroblasto e) ( ) Reticulócito
  • 5. 5. A hemoglobina que não pode ser separada da hemoglobina S pela eletroforese em pH 8,6 é: a) ( ) A b) ( ) A2 c) ( ) C d) ( ) D. e) ( ) F 6. Talassemia é causada por: a) ( ) Substituição de um aminoácido na cadeia de globina b) ( ) Deficiência de uma enzima para síntese do heme c) ( ) Um gene anormal para produção de globina. d) ( ) Presença de uma hemoglobina instável e) ( ) Eritrócitos imaturos na circulação
  • 6. 7. Corpos de Howell-Jolly são compostos de: a) ( ) DNA. b) ( ) RNA c) ( ) Ferro d) ( ) Mitocôndria e) ( ) Retículo endoplasmático 8. A anemia por deficiência de ferro é caracterizada por: a) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina normal, ferritina normal b) ( ) Ferro sérico baixo, saturação de transferrina diminuída, ferritina normal c) ( ) Transferrina diminuída, saturação de transferrina diminuída, ferritina diminuída d) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina diminuída, ferritina diminuída. e) ( ) Transferrina aumentada, saturação de transferrina aumentada, ferro sérico baixo
  • 7. 9. A distribuição das células vermelhas do sangue, em uma extensão sanguínea, com variação no tamanho das hemácias é conhecida por: a) ( ) Poiquilocitose b) ( ) Macrocitose c) ( ) Anisocitose. d) ( ) Esferocitose e) ( ) Microcitose 10. Com relação à anemia hemolítica, formulamos a seguir cinco alternativas: 1 – A dosagem de hemoglobina está aumentada 2 – O volume globular está diminuído 3 – As plaquetas estão diminuídas 4 – A bilirrubina está aumentada 5 – A vida média eritrocitária está diminuída Estão corretos: a) ( ) Todos, exceto 5 b) ( ) Todos, exceto 1 e 4 c) ( ) Todos, exceto 4 d) ( ) Todos, exceto 1 e 3. e) ( ) Todos, exceto 1 e 5
  • 8. 11. Assinale a afirmativa correta: a) ( ) A diluição para a contagem de eritrócitos serve para hemolisar os leucócitos. b) ( ) As plaquetas devem ser contadas somente na lâmina c) ( ) O macro-hematócrito possibilita um resultado mais seguro e rápido, pois utiliza maior volume de sangue d) ( ) Para avaliar a hemossedimentação deve-se sempre contar os eritrócitos e) ( ) Todos estão incorretos 12. A coloração vital com azul-de-cresil brilhante serve para evidenciar: a) ( ) Hemácias em alvo b) ( ) Plasmócitos c) ( ) Plaquetas d) ( ) Anomalias leucocitárias e) ( ) Reticulócitos.
  • 9. 13. A hemoglobina que pode ser diferenciada, com base em sua resistência à desnaturação, em solução alcalina é: a) ( ) Hemoglobina A b) ( ) Hemoglobina C c) ( ) Hemoglobina A2 d) ( ) Hemoglobina F. e) ( ) Hemoglobina S 14. A primeira célula produzida no desenvolvimento embrionário é o: a) ( ) Granulócito b) ( ) Trombócito c) ( ) Eritrócito. d) ( ) Linfócito e) ( ) Monócito
  • 10. 15. A evolução da série eritrocitária é, respectivamente: a) ( ) Eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito e eritrócito b) ( ) Eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, proeritroblasto, reticulócito e eritrócito c) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto basófilo, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritrócito. d) ( ) Proeritroblasto, eritroblasto policromatófilo, eritroblasto ortocromático, reticulócito, eritroblasto basófilo e eritrócito e) ( ) Eritroblasto ortocromático, eritroblasto policromatófilo, proeritroblasto, eritroblasto basófilo, reticulócito, eritrócito 16. Algumas inclusões podem ser observadas nas hemácias. Das opções a seguir, a que nunca será vista é: a) ( ) Anel de Cabot b) ( ) Corpúsculo de Howell-Jolly c) ( ) Pontilhado basófilo d) ( ) Corpúsculo de Döhle. e) ( ) Corpúsculo de Heinz
  • 11. 17. A reticulocitose pode ser observada em algumas patologias. Das patologias a seguir, aquela em que não se observa o aumento de reticulócitos é: a) ( ) Esferocitose hereditária b) ( ) Tratamento de anemia ferropriva c) ( ) Tratamento de anemia por deficiência de vitamina B 12 d) ( ) Aplasia medular. e) ( ) Eliptocitose hereditária 18. Em uma deficiência de ferro no organismo, o primeiro parâmetro a ser observado é: a) ( ) Transferrina b) ( ) Ferritina. c) ( ) Sideremia d) ( ) Capacidade total de saturação da transferrina e) ( ) Todos se alteram ao mesmo tempo
  • 12. 19. Qual o carreador protéico que transporta o ferro para o eritrócito: a) ( ) Albumina b) ( ) Ferritina c) ( ) Transferrina. d) ( ) AMPc e) ( ) Hemoporfirina 20. Após uma hemólise devida a um trauma mecânico, a principal característica celular que podemos encontrar é: a) ( ) Esferócitos b) ( ) Ovalócitos c) ( ) Eliptócitos d) ( ) Raquete e) ( ) Esquizócitos.
  • 13. 21. Que características diferenciam a beta-talassemia da alfatalassemia? a) ( ) Nível de Hb A2 elevado. b) ( ) Elevação de ferritina c) ( ) Ferro sérico normal d) ( ) Nível de Hb F baixo e) ( ) Não há como diferenciá-las 22. Para verificar o estado funcional da medula óssea em relação à produção de hemácias, o indicador mais importante no sangue é: a) ( ) Contagem de hemácias b) ( ) Contagem de leucócitos c) ( ) Mielograma d) ( ) Dosagem de hemoglobina e) ( ) Contagem de reticulócitos.
  • 14. 23. O teste de solubilidade é usado como complemento da eletroforese de hemoglobina para detectar a presença de: a) ( ) Hemoglobina A b) ( ) Hemoglobina D c) ( ) Hemoglobina C d) ( ) Hemoglobina S. e) ( ) Hemoglobina F 24. Uma anemia ainda normocítica e normocrômica tem como primeiro sinal de anemia ferropriva: a) ( ) Ferritina diminuída. b) ( ) Saturação de transferrina normal c) ( ) Ferritina aumentada d) ( ) Ferro sérico diminuído e) ( ) Capacidade de fixação do ferro diminuída
  • 15. 25. A proteína responsável pelo transporte da hemoglobina no plasma é: a) ( ) Haptoglobina. b) ( ) Transferrina c) ( ) Ceruloplasmina d) ( ) Albumina e) ( ) Hemoporfirina 26. O que deve ser observado em um paciente com RDW de 18,2%? a) ( ) Granulocitose b) ( ) Esquisocitose c) ( ) Acantocitose d) ( ) Poiquilocitose e) ( ) Anisocitose.
  • 16. 27. A malária causa anemia: a) ( ) Aplástica adquirida b) ( ) Hemolítica por agressão ao glóbulo. c) ( ) Megaloblástica d) ( ) Sideroblástica e) ( ) Auto-imune 28. Quando o número total de células vermelhas do sangue está aumentado, se dá o nome de: a) ( ) Leucemia b) ( ) Anemia c) ( ) Eritroblastose d) ( ) Policitemia. e) ( ) Eritemia
  • 17. 29. Um paciente com anemia falciforme em crise realiza um hemograma. O que se vai observar com relação à série vermelha é: a) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, hemácias crenadas b) ( ) Ovalócitos, hemácias em lágrima, hemácias em alvo c) ( ) Hemácias em alvo, hemácias crenadas, policromatofilia d) ( ) Ovalócitos, dacriócitos, policromatofilia e) ( ) Drepanócitos, hemácias em alvo, policromatofilia. 30. Com relação à ferritina, pode-se afirmar que: a) ( ) É responsável pelo transporte de Fe++ b) ( ) É ferro em reserva. c) ( ) É ferro reduzido d) ( ) É ferro oxidado e) ( ) É ferro livre
  • 18. 31. As anemias e as policitemias relativas não são consideradas distúrbios hematológicos e são decorrentes, respectivamente, de: a) ( ) Produção excessiva de líquidos pelo organismo e perda de líquidos pelo organismo. b) ( ) Perda de líquidos pelo organismo e produção excessiva de líquidos pelo organismo c) ( ) Hemoconcentração e hemodiluição d) ( ) Aumento da massa total de eritrócitos e diminuição da massa total de eritrócitos e) ( ) As alternativas b e d estão corretas 32. A anemia aplástica é decorrente de uma diminuição na proliferação e maturação das células-tronco multipotentes e caracterizam-se por: a) ( ) Panmielose b) ( ) Policromasia c) ( ) Pancitopenia. d) ( ) Reticulocitose e) ( ) Pecilocitose
  • 19. 33. A anemia perniciosa é causada por um assincronismo de maturação eritróide e é decorrente de: a) ( ) Deficiência na ingestão de vitamina B12 e ácido fólico b) ( ) Aumento da destruição dos eritrócitos (hemólise) c) ( ) Diminuição do ferro sérico d) ( ) Deficiência na absorção de vitamina B12 e ácido fólico. e) ( ) Hiperesplenismo 34. Na anemia perniciosa, a vitamina B12 combate a: a) ( ) Deficiência do ferro b) ( ) Falta de fator extrínseco c) ( ) Deficiência de ácido fólico d) ( ) Deficiência de ferritina e) ( ) Falta de fator intrínseco.
  • 20. 35. O valor hematócrito de 44% corresponde, aproximadamente: a) ( ) 1.600.000/mm3 b) ( ) 4.700.000/mm3. c) ( ) 3.200.000/mm3 d) ( ) 6.200.000/mm3 e) ( ) 5.300.000/mm3 36. Para avaliar laboratorialmente o aumento na produção de hemácias, deve-se efetuar: a) ( ) Dosagem de hemoglobina b) ( ) Determinação do hematócrito c) ( ) Contagem de hemácias d) ( ) Contagem de reticulócitos. e) ( ) Determinação dos Índices Hematimétricos. 37. Quando os reticulócitos estão usualmente diminuídos, o VCM é baixo, a Hb e o Hto estão relativamente mais baixos que a contagem eritrocitária, pode-se se dizer que se trata de: a) ( ) Anemia ferropriva. b) ( ) AHAI c) ( ) Anemia pós-hemorrágica aguda d) ( ) Anemia pós-hemorrágica crônica e) ( ) Anemia megaloblástica
  • 21. 38. Assinale a opção correta a respeito dos reticulócitos que são eritrócitos anucleares e imaturos que contêm RNA e continuam a sintetizar hemoglobina após a perda do núcleo. a) ( ) A contagem de reticulócitos fornece uma estimativa da velocidade de produção dos eritrócitos, sendo a porcentagem a mais utilizada b) ( ) O princípio da metodologia de identificação do RNA é o mesmo tanto para a análise por citometria de fluxo como por microscopia c) ( ) A contagem absoluta dos reticulócitos é calculada por meio de porcentagem de reticulócitos pela contagem dos eritrócitos d) ( ) Após a realização dos esfregaços de sangue incubado com o cristal violeta, deve-se determinar a porcentagem de reticulócitos com base no exame de 1.000 eritrócitos e) ( ) Os adultos normais apresentam uma contagem de reticulócitos de 0,5 a 1,5% ou 24 a 84 x 109/litro dia.
  • 22. 39. A eletroforese é uma eficiente técnica usada na separação de substâncias (proteínas, lipídios, carboidratos e, mais recentemente, ácidos nucléicos), sendo, portanto, muito utilizada em diferentes setores do laboratório clínico. Em relação a essa técnica, considere os itens a seguir: I ( ) As moléculas migram em direção ao pólo oposto a sua carga elétrica II ( ) O pH do meio não interfere na eficiência do processo de eletroforese III ( ) O processo pode desenvolver-se de forma horizontal ou vertical IV ( ) Moléculas com mesma carga elétrica não migram necessariamente com a mesma velocidade V ( ) Diferentes meios podem ser usados: agarose, poliacrilamida,entre outros, que são escolhidos de acordo com a aplicação da análise Marque a alternativa correta: a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeiros b) ( ) Apenas I, III e IV são verdadeiros c) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeiros. d) ( ) Apenas I e III são verdadeiros e) ( ) Todos os itens são verdadeiros
  • 23. 40. Com relação a processos e doenças hematológicas, julgue os itens a seguir: I ( ) A hemofilia A (deficiência de fator VIII) e a hemofilia B (deficiência de fator IX) apresentam semelhantes achados clínicos e causam as mesmas anormalidades nos testes de laboratório II ( ) Anemia hemolítica do recém-nascido raramente é causada por incompatibilidade de fator Rh III ( ) Exame de esfregaço do sangue periférico e cálculos laboratoriais de índices hematimétricos (VCM, HCM e CHCM), são usados no diagnóstico das anemias IV ( ) O processo hemostático é concluído na agregação plaquetária, com a conseqüente formação do tampão hemostático primário V ( ) Algumas drogas (penicilina) podem induzir hemólise de caráter imunológico VI ( ) Se a análise eletroforética de hemoglobina de uma paciente revelar a presença de 90% de hemoglobina S, o diagnóstico será de anemia falciforme Marque a alternativa correta: a) ( ) Apenas I, II e III são verdadeiros b) ( ) Apenas I, III, V e VI são verdadeiros. c) ( ) Apenas I, III, IV e V são verdadeiros d) ( ) Apenas I e III são verdadeiros e) ( ) Todos os itens são verdadeiros
  • 24. 41. Um esfregaço sanguíneo satisfatório para realização do hemograma deve apresentar-se: a) ( ) Fino, homogêneo e com apenas uma margem b) ( ) Fino, espesso e sem margens c) ( ) Fino, homogêneo e com margens livres. d) ( ) Largo, espesso e com margens livres e) ( ) Largo, heterogêneo e sem margens 42. Classifique a anemia de acordo com os Índices Hematimétricos: Hemácias: 3.400.000/µL; Hematócrito: 30%; Hemoglobina: 10g/dL a) ( ) Anemia macrocítica e hipocrômica b) ( ) Anemia hemolítica c) ( ) Anemia microcítica e hipocrômica d) ( ) Anemia normocítica normocrômica. e) ( ) Anemia macrocítica e normocrômica
  • 25. 43. Em relação à hematopoiese é incorreto afirmar que: a) ( ) Após o nascimento, a hematopoiese no fígado cessa e a medula é o único local de produção de eritrócitos b) ( ) Na infância a omoplata, dentre outros ossos chatos, é sede de formação de células sangüíneas c) ( ) Áreas necrosadas da medula óssea, ao serem repovoadas, podem apresentar cicatrizes fibróticas d) ( ) Necroses extensas de células hematopoiéticas caracterizam um hemograma pancitopênico e) ( ) Aspirado de medula óssea necrosada demonstrará o desaparecimento de tecido hematopoiético e sua substituição por tecido gordurosos.
  • 26. 44. O aparecimento de anormalidades dos eritrócitos no sangue periférico implica a presença de determinadas patologias. Assim sendo, é correto afirmar que: a) ( ) A observação de eritroblastos indica eritropoiese acentuada, comumente observada nas anemias hemolíticas. b) ( ) A presença de pontilhado basófilo sugere gamopatia monoclonal ou hiperglobulinemia c) ( ) O achado de números consideráveis de células em alvo aponta a ocorrência de anemia hemolítica do tipo antígeno/anticorpo d) ( ) Os micrócitos são, quase sempre, produzidos por reticulocitose, mas costumam, também, associar-se com anemias megaloblásticas, cirrose, alcoolismo crônico e hipotiroidismo
  • 27. 45. Um esfregaço sangüíneo apresenta 25 eritroblastos por 100 leucócitos. Considerando que o número global de leucócitos é 10.000/µ/L, é correto afirmar que a leucometria corrigida deve ser de: a) ( ) 2.500/µ/L b) ( ) 7.500/µ/L c) ( ) 8.000/µ/L. d) ( ) 10.000/µ/L e) ( ) 12.500/µ/L 46. A anemia causada por deficiência de vitamina B12 é classificada como: a) ( ) Hemolítica hereditária b) ( ) Macrocítica. c) ( ) Microcítica e hipocrômica d) ( ) Hemolítica adquirida e) ( ) Esferocitose 47. O esferócito pode ser considerado uma célula característica da seguinte condição hematológica: a) ( ) Anemia ferropriva b) ( ) Leucemias agudas c) ( ) Anemia megaloblástica d) ( ) Anemia hemolítica. e) ( ) Talassemia
  • 28. 48. O acantócito é uma alteração morfológica da hemácia encontrada na: a) ( ) Ovalocitose hereditária b) ( ) Estomatocitose hereditária c) ( ) Esferocitose hereditária d) ( ) Anemia hemolítica e) ( ) Abetalipoproteinemia. 49. Um relatório de laboratório freqüentemente contém o perfil hematológico, incluindo a contagem completa do sangue. Alguns aspectos da hematologia, como a análise da massa de células vermelhas, se justificam pelo fato de que determinadas interpretações podem levar a resultados hematopatológicos. Logo, não é correto afirmar: a) ( ) A concentração de hemoglobina intracelular é o principal determinante da cor dos eritrócitos b) ( ) A diminuição da produção da eritropoietina pode minimizar os efeitos da anemia hemolítica. c) ( ) O tamanho das células pode estar alterado, refletindo se os eritrócitos estão macrocíticos, normocíticos ou microcíticos d) ( ) A cromocidade dos eritrócitos pode estar alterada possivelmente devido à redução nos níveis de ferritina e ferro sérico
  • 29. 50. Analise as assertivas abaixo, de acordo com os Índices Hematimétricos, classificando-as em verdadeiras (V) ou falsas (F): I ( ) Através do VCM determina-se a concentração de hemácias num determinado volume de sangue II ( ) A determinação do CHCM indica a concentração de hemoglobina em um determinado volume de sangue III ( ) A determinação do HCM indica qual o peso da hemoglobina na hemácia IV ( ) O VCM é o índice hematimétrico mais importante, em virtude de ser o único índice que determina o volume das hemácias a) ( ) I-V; II-F; III—F; IV-V b) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-V. c) ( ) I-F; II-V; III—V; IV-F d) ( ) I-V; II-F; III—V; IV-V e) ( ) I-V; II-V; III—V; IV-V 51. Durante a leitura microscópica de uma lâmina podem ser encontrados nas hemácias os corpúsculos de Heinz, que sugerem: a) ( ) Leucemia linfóide aguda b) ( ) Leucemia mielóide aguda c) ( ) Esferocitose hereditária d) ( ) Anemia falciforme e) ( ) Anemia hemolítica.
  • 30. 52. A que anomalia se refere o termo poiquilocitose? a) ( ) Tamanho dos eritrócitos b) ( ) Forma dos eritrócitos. c) ( ) Cor dos eritrócitos d) ( ) Granulação dos eritrócitos e) ( ) Granulação dos neutrófilos 53. Considerando o resultado abaixo: Paciente: X Idade: 12 anos Sexo: feminino Hemácias: 3.800.000/mm3 Hb: 9,0 g/dL Hto: 31% Calcule os Índices Hematimétricos (VCM, HCM e CHCM) e defina o tipo de anemia. a) ( ) Normocítica e normocrômica b) ( ) Macrocítica e hipercrômica c) ( ) Microcítica e hipocrômica. d) ( ) Anemia megaloblástica e) ( ) Anemia em conseqüência de hemorragia aguda
  • 31. 54. A anemia hemolítica não esferocítica hereditária, em que, após a ingestão de medicamentos como a primaquina, se observa oxidação das membranas dos eritrócitos e leucócitos, está relacionada com a deficiência da enzima: a) ( ) Dopamina hidroxilase b) ( ) Monoamina oxidase c) ( ) Aspartato aminotransferase d) ( ) Glicose fosfato desidrogenase. e) ( ) Fosforibosil pirofosfato sintetase 55. O Índice Hematimétrico que correlaciona o hematócrito e o número de eritrócitos, e que tem seu resultado expresso em fentolitros (fL), é o: a) ( ) VCM. b) ( ) HCM c) ( ) CHCM d) ( ) VHM e) ( ) CHM 56. O corante eletivo para realização da coloração supravital para contagem de reticulócitos de uma amostra sanguínea é o: a) ( ) Azul de metileno b) ( ) Azul de indofenol c) ( ) Azul de cresil brilhante. d) ( ) Verde malaquita e) ( ) Verde citocromo
  • 32. 57. A diferença entre plasma e soro é que no plasma há uma substância que não existe no soro. Assinale-a. a) ( ) Cálcio b) ( ) Proteína plasmática c) ( ) Fibrinogênio. d) ( ) Plaquetas e) ( ) Vitamina K 58. O teste laboratorial que consiste em determinar, em percentagem, a concentração de glóbulos vermelhos em determinado volume de sangue, não coagulado, mediante centrifugação em condições apropriadas, é: a) ( ) Hemossedimentação b) ( ) Eletroforese c) ( ) Floculação d) ( ) Hematócrito. e) ( ) Hemaglutinação
  • 33. 59. As condições abaixo relacionadas determinam policitemia, exceto: a) ( ) Cardiopatia b) ( ) Desidratação c) ( ) Leucemias. d) ( ) Enfisema pulmonar e) ( ) Envenenamento por CO 60. O excesso de anticoagulante numa amostra de sangue destinado à análise do hemograma pode levar a uma falsa: a) ( ) Anemia hipocrômica. b) ( ) Anemia normocrômica c) ( ) Anemia hipercrômica d) ( ) Poliglobulia e) ( ) Anemia megaloblástica 61. Durante a punção venosa o “garroteamento” demorado, pode levar a uma: a) ( ) Diminuição do resultado do hematócrito b) ( ) Diminuição do resultado da hematimetria c) ( ) Diminuição do resultado da hemoglobinometria d) ( ) Hemoconcentração. e) ( ) Leucoconcentração
  • 34. 62. Os tubos quebram na centrífuga por não estarem balanceados (com o mesmo peso), em conseqüência das forças: a) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais leve b) ( ) Centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado. c) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais pesado d) ( ) Centrípetas se dirigirem para o tubo mais leve e) ( ) Centrípetas e centrífugas se dirigirem para o tubo mais pesado 63. Na execução do hemograma, a presença de eritroblastos no sangue periférico pode levar a um(a) falso(a): a) ( ) Diagnóstico da anemia b) ( ) Aumento da hematimetria c) ( ) Leucocitose. d) ( ) Diminuição da hematimetria e) ( ) Aumento da hemoglobinometria
  • 35. 64. O sangue utilizado para testes hematológicos pode ser sangue capilar (ou periférico) ou sangue venoso. Todas as afirmativas estão corretas, exceto: a) ( ) A precisão é menor no sangue capilar que no venoso, devido às variações do fluxo sanguíneo b) ( ) Para exame hematológico, é melhor colher sangue de uma artéria, pois o sangue está muito mais oxigenado. c) ( ) Não se deve usar sangue capilar para contagem de plaquetas por causa da rapidez com que as plaquetas aderem à superfície da ferida e se agregam d) ( ) Para exames hematológicos, o sangue obtido por punção venosa é transferido sem demora para tubos contendo anticoagulantes apropriados
  • 36. 65. Os quatro anticoagulantes utilizados em hematologia são: I ( ) Mistura de oxalatos de potássio e amônia II ( ) Citrato trissódico III ( ) Sais dipotássio ou dissódico do ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) IV ( ) Heparina São anticoagulantes que impedem a coagulação, removendo o cálcio do plasma, quer precipitando-o quer fixando-o sob uma forma não ionizada, apenas: a) ( ) I e II b) ( ) I e III c) ( ) I, II e III. d) ( ) II, III e IV e) ( ) I, II, III e IV
  • 37. 66. Considera-se que existe anemia quando a concentração de hemoglobina ou o hematócrito tem valores situados abaixo do limite inferior do intervalo de referência (aproximadamente 95%) para idade, sexo e localização geográfica. Existem vários tipos de anemia, no entanto, aquela causada pela deficiência de vitamina B 12 (essencial para a síntese de DNA em células em divisão) pode ser denominada de anemia: a) ( ) Ferropriva b) ( ) Aplástica c) ( ) Megaloblástica d) ( ) Perniciosa. e) ( ) Microcítica
  • 38. 67. Sobre as talassemias, assinale a alternativa incorreta: a) ( ) A talassemia major cursa com microcitose, hipocromia e hepatoesplenomegalia b) ( ) A talassemia minor é caracterizada por discreta anemia c) ( ) A talassemia α é o resultado de deleções de um ou mais genes das cadeias β da globina. d) ( ) Na talassemia β o , a síntese da cadeia β está ausente e) ( ) Na talassemia β ++ , ocorre síntese moderadamente reduzida da cadeia β 68. O papel fisiológico da hemoglobina em nosso organismo é: a) ( ) Peroxidar lipídeos e proteínas através do átomo de cobre contido em sua estrutura b) ( ) Transportar o oxigênio inalado na respiração até nossas células através do sistema circulatório. c) ( ) Transportar diferentes gases do sangue rico em oxigênio (venoso) para o pobre em oxigênio (arterial) d) ( ) Transportar nutrientes e hormônios através da corrente sangüínea e) ( ) Auxiliar, através do poder microbicida do átomo de cobre contido em sua estrutura, na manutenção da esterilidade do sangue
  • 39. 69. Os Índices Hematimétricos nos dão as seguintes informações: a) ( ) Tamanho, morfologia e concentração plaquetária b) ( ) Tamanho, concentração e peso da hemoglobina de uma hemácia média. c) ( ) Quantidade de hemoglobina encontrada em um decilitro de sangue total d) ( ) Permitem monitorar a resposta à quimioterapia, radioterapia ou outros tipos de terapia e) ( ) Permitem detectar a quantidade de hemácias em um milímetro cúbico de sangue total 70. O exame do hematócrito é realizado rotineiramente em laboratório de análises clínicas. Um hematócrito baixo nos sugere o seguinte diagnóstico clínico: a) ( ) Anemia, hemodiluição ou perda maciça de sangue. b) ( ) Policitemia e deficiência de vitamina K c) ( ) Policitemia ou hemoconcentração devido à desidratação d) ( ) Deficiência congênita de fatores da coagulação e) ( ) Trombocitemia ou trombocitose
  • 40. 71. Um paciente se apresenta com um quadro de anemia hemolítica com suspeita de anemia falciforme. Dos ensaios a seguir, o que nos dá o diagnóstico definitivo para esta patologia é: a) ( ) Exame em gota espessa b) ( ) Exame de velocidade de hemossedimentação c) ( ) Determinação do hematócrito d) ( ) Dosagem de hemoglobina e) ( ) Eletroforese qualitativa e quantitativa de hemoglobina. 72. Todas são caracterizadas como anemia hemolítica, exceto: a) ( ) Anemia falciforme b) ( ) Anemia sideroblástica. c) ( ) Esferocitose hereditária d) ( ) Anemia microangiopática e) ( ) Talassemia
  • 41. 73. O ferro está depositado no fígado sob a forma de: a) ( ) Siderofilina b) ( ) Transferrina c) ( ) Hemoglobina d) ( ) Ferritina. e) ( ) Mioglobina
  • 43. 1. Uma célula com dimensões entre 12 e 22µ, citoplasma basófilo apresentando um halo claro perinuclear, núcleo excêntrico, cromatina nuclear com tonalidade vermelho-púrpura e apresentando traves cromáticas é, com certeza, um: a) ( ) Granulócito metamielócito neutrófilo b) ( ) Plasmócito. c) ( ) Monoblasto d) ( ) Eritroblasto basófilo e) ( ) Linfoblasto 2. Nas doenças agudas de origem viral, a célula que geralmente está aumentada é o: a) ( ) Basófilo b) ( ) Neutrófilo c) ( ) Eosinófilo d) ( ) Linfócito. e) ( ) Monócito
  • 44. 3. No exame citoquímico da MO de um paciente, foram obtidos os seguintes resultados: PAS ++; SUDAN: Negativo; Peroxidase: Negativo. Os dados são compatíveis com: a) ( ) Leucemia mieloblástica b) ( ) Leucemia mielo-monocítica c) ( ) Leucemia linfoblástica. d) ( ) Neuroblastoma e) ( ) Eritroleucemia 4. Na mononucleose infecciosa, a célula que está aumentada é: a) ( ) Monócito b) ( ) Linfócito. c) ( ) Eosinófilo d) ( ) Basófilo e) ( ) Neutrófilo
  • 45. 5. Em uma pesquisa citológica para células “LE” feita em lâminas de sangue, especialmente preparado, o resultado positivo seria dado por qual dos seguintes achados: a) ( ) Leucócitos em roseta b) ( ) Fagocitose de massas amorfas c) ( ) Núcleofagocitose. d) ( ) Vacuolização dos monócitos e) ( ) Vacuolização neutrófila 6. O linfoblasto é a primeira célula diferenciada da série: a) ( ) Megacariocitária b) ( ) Monocitária c) ( ) Plasmocitária d) ( ) Linfocitária. e) ( ) Eritrocitária
  • 46. 7. Bastonetes de Auer são peculiaridades da: a) ( ) Leucemia mieloblástica. b) ( ) Leucemia aguda indiferenciada c) ( ) Leucemia aguda mieloblástica e mielo-monocítica. d) ( ) Leucemia eosinofílica e) ( ) Nenhuma das opções anteriores 8. Granulação grosseira é mais freqüentemente observada como inclusão citoplasmática de: a) ( ) Monócitos b) ( ) Linfócitos c) ( ) Eosinófilos d) ( ) Neutrófilos. e) ( ) Em todas as células brancas do sangue
  • 47. 9. A célula capaz de produzir maior quantidade de anticorpos é: a) ( ) Monócito b) ( ) Linfócito B c) ( ) Linfócito T d) ( ) Plasmócito. e) ( ) Basófilo 10. Das anomalias leucocitárias congênitas, há uma variedade benigna que se caracteriza pela ausência de segmentos nucleares na forma homozigota: a) ( ) May-Hegglin b) ( ) Chediak-Higashi c) ( ) Alder-Reilly d) ( ) Pelger-Huet. e) ( ) Diamond
  • 48. 11. Na ancilostomíase e na estrongiloidíase a célula que geralmente está aumentada é o: a) ( ) Monócito b) ( ) Linfócito c) ( ) Eosinófilo. d) ( ) Basófilo e) ( ) Neutrófilo 12. Qual das seguintes células não é produzida pela MO no adulto normal? a) ( ) Monócito b) ( ) Linfócito. c) ( ) Eosinófilo d) ( ) Basófilo e) ( ) Neutrófilo
  • 49. 13. A célula produtora de anticorpos é o: a) ( ) Monócito b) ( ) Neutrófilo c) ( ) Eosinófilo d). ( ) Basófilo e) ( ) Linfócito. 14. Têm origem na MO de pessoas adultas normais as seguintes séries: a) ( ) Granulocitária, plasmocitária e plaquetária b) ( ) Granulocitária, plasmocitária e linfocitária c) ( ) Monocitária, plasmocitária e linfocitária d) ( ) Granulocitária, eritrocitária e plaquetária. e) ( ) Monocitária, plasmocitária e eritrocitária 15. Todos os granulócitos têm a enzima: a) ( ) Lipase b) ( ) Peroxidase. c) ( ) Aldolase d) ( ) Fosfatase e) ( ) Pitialina
  • 50. 16. Uma monocitose absoluta pode ser encontrada em todos os quadros a seguir, exceto: a) ( ) Tuberculose b) ( ) Doença de Hodgkin c) ( ) Doença do colágeno d) ( ) Febre tifóide e) ( ) Mononucleose. 17. Dentre as opções a seguir sobre os basófilos, é falso afirmar que: a) ( ) Existe um receptor específico em sua membrana para IgE b) ( ) Não é capaz de sintetizar a histamina. c) ( ) Seus grânulos contêm heparina d) ( ) É o leucócito menos abundante no sangue periférico e) ( ) Seu número não sofre flutuações durante o ciclo menstrual 18. Paciente com mieloma múltiplo freqüentemente possui, na MO, um aumento de: a) ( ) Monócito b) ( ) Mieloblasto c) ( ) Plasmócito. d) ( ) Basófilo e) ( ) Megacariócito
  • 51. 19. O bastonete de Auer pode ser encontrado no citoplasma do: a) ( ) Reticulócito b) ( ) Linfoblasto c) ( ) Eosinófilo d) ( ) Eritroblasto e) ( ) Mieloblasto. 20. Em um foco inflamatório agudo, a primeira célula a aparecer é: a) ( ) Linfócito b) ( ) Neutrófilo. c) ( ) Eosinófilo d) ( ) Basófilo e) ( ) Monócito 21. Qual é o mais numeroso tipo celular encontrado na MO durante a infância? a) ( ) Linfócito. b) ( ) Eritrócito c) ( ) Granulócito d) ( ) Plaqueta e) ( ) Monócito
  • 52. 22. Quais das seguintes moléculas possuem os sítios receptores na membrana dos basófilos? a) ( ) IgG b) ( ) IgA c) ( ) IgM d) ( ) IgE. e) ( ) Albumina 23. Um resultado de leucograma apresentou leucocitose intensa, DE, neutrofilia com granulações grosseiras em grande quantidade no citoplasma dos neutrófilos, vacúolos citoplasmáticos, segmentação bizarra e picnose de cromatina nuclear. O diagnóstico sugestivo é: a) ( ) Processo infeccioso virótico agudo b) ( ) Processo infeccioso bacteriano crônico c) ( ) Processo infeccioso virótico crônico d) ( ) Processo infeccioso bacteriano agudo. e) ( ) Processo parasitário
  • 53. 24. Em um hemograma a constatação de trombocitopenia e leucocitose com grande número de blastos sugere a suspeita clinica de: a) ( ) Leucemia mielóide crônica b) ( ) Leucemia linfóide crônica c) ( ) Leucemia mielóide aguda. d) ( ) Leucemia leucopênica e) ( ) As alternativas a e b estão corretas 25. Assinale qual das alternativas abaixo relacionadas caracterizam um processo infeccioso em sua fase aguda: a) ( ) Linfocitopenia b) ( ) Neutrofilia. c) ( ) Monocitopenia d) ( ) Eosinofilia e) ( ) Neutropenia 26. As células do tecido sanguíneo responsáveis pela imunidade humoral são representadas no ser humano por: a) ( ) Linfócitos B. b) ( ) Linfócitos T c) ( ) Basófilos d) ( ) Células NK (natural killer) e) ( ) Neutrófilos
  • 54. 27. A eosinopenia costuma aparecer no seguinte caso: a) ( ) Distúrbio alérgico b) ( ) Aumento no tempo de protrombina c) ( ) Síndrome de Loeffler d) ( ) Administração de ACTH. e) ( ) Hemorragia grave 28. A diminuição do número de leucócitos/mm3 de sangue denomina-se: a) ( ) Leucocitose b) ( ) Leucopenia. c) ( ) Leucemia d) ( ) Leucose e) ( ) Aplasia 29. A alteração hematológica mais freqüente e característica na infecção por Strongyloides é: a) ( ) Leucocitose b) ( ) Neutrofilia c) ( ) Linfocitose d) ( ) Anemia megaloblástica e) ( ) Eosinofilia.
  • 55. 30. As células responsáveis pela produção de imunoglobulinas são: a) ( ) Linfócitos e plasmócitos. b) ( ) Monócitos e eosinófilos c) ( ) Basófilos e eosinófilos d) ( ) Monócitos e neutrófilos e) ( ) Basófilos e linfócitos 31. A expectativa de vida média de uma plaqueta é de: a) ( ) 9 horas b) ( ) 10 dias. c) ( ) Vários anos d) ( ) 120 dias e) ( ) 20 dias 32. Todas as células maduras são consideradas como parte do compartimento de células mielóides, exceto: a) ( ) Neutrófilos, monócitos b) ( ) Plaquetas c) ( ) Eritrócitos d) ( ) Linfócitos B. e) ( ) Eosinófilos
  • 56. 33. Assinale a opção cuja célula se encaixe na descrição morfológica a seguir: “célula maior que o mieloblasto, com cromatina nuclear pouco condensada, nucléolos menos visíveis, citoplasma basofílico, com um número cada vez maior de grânulos azurófilos”: a) ( ) Monoblasto b) ( ) Promielócito. c) ( ) Mielócito eosinófilo d) ( ) Megacariócito e) ( ) Promonócito 34. Assinale dentro das opções abaixo qual sofre estágio de maturação citado a seguir: megacarioblasto-promegacarioblastomegacariócito granular-megacariócito maduro. a) ( ) Macrófagos b) ( ) Eosinófilos c) ( ) Basófilos d) ( ) Neutrófilos e) ( ) Plaquetas.
  • 57. 35. Sobre as leucemias, marque F para a proposição falsa e V para a verdadeira e em seguida assinale a opção correta: ( ) Na leucemia mielóide crônica observa-se um aumento da contagem de leucócitos onde os mieloblastos e os eosinófilos excedem os demais tipos celulares ( ) Os precursores de granulócitos, normoblastos, megacariócitos e linfócitos B, de 95% dos pacientes com LMC, apresentam o cromossomo Philadelphia ( ) Na leucemia linfóide crônica de linfócitos B identificam-se 50% de linfócitos pequenos no sangue periférico, porém na MO observa-se uma linfocitose leve a moderada com morfologia normal a) ( ) V,V,V b) ( ) V,F,F c) ( ) V,F,V d) ( ) F,V,F. e) ( ) F,F,F 36. A coloração citoquímica da mieloperoxidase é normalmente utilizada para identificar: a) ( ) Granulações inespecíficas do linfoblasto b) ( ) Granulações inespecíficas do monoblasto c) ( ) Granulações primárias do mieloblasto. d) ( ) Granulações secundárias do mieloblasto e) ( ) Granulações secundárias do megacariócito
  • 58. 37. Entre as alterações hematológicas características de resposta à infecção bacteriana, não se incluem: a) ( ) Leucocitose b) ( ) Basofilia. c) ( ) Neutrofilia d) ( ) Desvio à esquerda e) ( ) Corpos de Döhle 38. As células abaixo que podem ser chamadas de células inflamatórias são: a) ( ) Macrófagos e basófilos b) ( ) Macrófagos e neutrófilos. c) ( ) Eosinófilos e basófilos d) ( ) Eosinófilos e linfócitos e) ( ) Linfócitos e neutrófilos 39. Nos casos de infecção viral, a alternativa que representa melhor os aspectos hematológicos observados no hemograma é: a) ( ) Leucocitose e eosinofilia b) ( ) Leucocitose e neutrofilia c) ( ) Leucopenia e linfocitose. d) ( ) Leucopenia e linfocitopenia e) ( ) Leucopenia e neutropenia
  • 59. 40. O aumento do número de leucócitos é muito comum, apresentando grande importância clínica, sob os pontos de vista diagnóstico e prognóstico. Ao aumento do número de leucócitos por neoformação devido à hiperplasia e hiperfunção do tecido leucopoético, dá-se o nome de: a) ( ) Leucograma b) ( ) Leucocitose c) ( ) Leucopenia d) ( ) Leucose. e) ( ) Hiperleucocitose 41. A célula responsável pela resposta imune celular é: a) ( ) Basófilo b) ( ) Linfócito B c) ( ) Linfócito T. d) ( ) Eosinófilo e) ( ) Neutrófilo
  • 60. 42. No leucograma faz-se a leitura diferencial dos leucócitos, que são discriminados, e, então, contados. Dessa forma, libera-se um resultado percentual de cada um dos seguintes tipos de células, presentes no sangue periférico: I ( ) Basófilo V ( ) Linfócito II ( ) Eosinófilo VI ( ) Bastão III ( ) Segmentado VII ( ) Mielócito IV ( ) Monócito VIII ( ) Metamielócito Qual é a ordem seqüencial dos tipos de célula a ser seguido pelo citologista? a) ( ) I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII b) ( ) I, II, VII, VIII, VI, III, V, IV. c) ( ) I, II, VIII, VII, VI, III, V, IV d) ( ) I, VI, V, IV, VIII, III, VII, II e) ( ) IV, VII, VIII, V, I, II, III, VI
  • 61. 43. Em que patologia a proteína de Bence Jones se mostra positiva em aproximadamente 70% dos casos? a) ( )Mieloma múltiplo. b) ( ) Hiperproteínemia c) ( ) Tuberculose d) ( ) Toxoplasmose e) ( ) Hipoproteínemia 44. Qual das seguintes alterações é encontrada no hemograma e está associada à helmintíase? a) ( )Policitemia b) ( ) Leucopenia c) ( ) Eosinofilia. d) ( ) Linfopenia e) ( ) Linfocitose
  • 62. 45. No estudo hematológico, hemograma-contagem leucocitária, encontramos normalmente os seguintes elementos celulares no sangue circulante: a) ( ) Reticulócito, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócito b) ( ) Monócito, metamielócito, bastão, segmentado, plaquetas e linfócito c) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito e monócito d) ( ) Basófilo, eosinófilo, bastão, segmentado, linfócito e monócito. e) ( ) Mielócito, metamielócito, segmentado, linfócito, eosinófilo e bastão 46. A maioria dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) tem reação positiva para a pesquisa de célula ”LE”. Este fato se deve à presença, no soro sangüíneo destes pacientes, de um anticorpo específico que reage com uma proteína dos: a) ( ) Cariossomas das hemácias b) ( ) Núcleos dos eritroblastos c) ( ) Núcleos dos leucócitos. d) ( ) Grânulos das plaquetas e) ( ) Grânulos dos linfócitos
  • 63. 47. Na leitura de um esfregaço sangüíneo é observada massa de cromatina, na forma de baqueta de tambor, em um dos lóbulos do núcleo de diversos neutrófilos. Esta formação é conhecida como: a) ( ) Inclusão de Döhle b) ( ) Granulação de Schüffner c) ( ) Corpúsculo de Howell-Jolly d) ( ) Corpúsculo de Pappenheimer e) ( ) Corpúsculo de Barr. 48. Em um processo infeccioso ou tóxico, normalmente, ocorre um quadro leucocitário correspondente às fases de luta, defesa e cura. Observa-se em cada uma dessas etapas, respectivamente, o aumento das seguintes células: a) ( ) Linfócito, eosinófilo, e neutrófilo b) ( ) Linfócito, monócito e neutrófilo c) ( ) Neutrófilo, monócito e linfócito. d) ( ) Neutrófilo, eosinófilo e neutrófilo e) ( ) Eosinófilo, linfócito e monócito
  • 64. 49. Em relação aos linfócitos T e B não é correto afirmar que: a) ( ) O baço é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens celulares b) ( ) O timo é um órgão rico em apenas uma dessas linhagens celulares c) ( ) Nenhum deles é capaz de fagocitar microorganismos d) ( ) Ambos são células que fazem parte do sistema imunológico e) ( ) Ambas as células secretam anticorpos. 50. Menino, quatro anos de idade, há 15 dias com dor nos membros inferiores; há 10 dias com inapetência, apatia e palidez progressiva; febre intermitente e petéquias há 3 dias. Ao exame físico: estado geral regular, descorado. Linfonodos normais, petéquias esparsas, fígado palpável e dor à mobilização passiva dos membros inferiores. O diagnóstico provável é: a) ( ) Febre reumática b) ( ) Artrite reumatóide c) ( ) Leucemia linfóide aguda. d) ( ) Anemia hemolítica e) ( ) Infestação maciça por ancilostomídeos
  • 65. 51. O desvio à esquerda no hemograma é sugestivo de: a) ( ) Diabete b) ( ) Agranulocitose c) ( ) Eritroplasia d) ( ) Infecção aguda. e) ( ) Anemia 52. Nas leucemias linfóides crônicas, os linfócitos mais comumente apresentam-se como: a) ( ) Células pequenas e anucleadas b) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma intensamente granulado c) ( ) Células pequenas, com núcleo denso e citoplasma escasso. d) ( ) Células grandes, com núcleo segmentado e citoplasma abundante e) ( ) Células pequenas, com núcleo segmentado e citoplasma escasso
  • 66. 53. Na leitura de um hemograma, o aumento exagerado e desordenado de glóbulos brancos é forte indício de: a) ( ) Leucoplasia b) ( ) Eritroplasia c) ( ) Leucopenia d) ( ) Leucemia e) ( ) Anemia ☺ Boa sorte!!! ☺