O documento fornece uma introdução aos conceitos gerais de semiologia veterinária, incluindo a definição de semiologia, a importância da anamnese e do exame físico no diagnóstico, e os principais componentes de uma anamnese e exame físico de qualidade.

1. SEMIOLOGIA
Conceitos Gerais
Ricardo Duarte

2. As bobagens comuns
“ Eu quero ser veterinário. Eu gosto de
animais e não quero lidar com pessoas.”
“ Eu não tenho o dom (ou paciência) de
conversar com proprietários.”
“ Como ele pôde deixar o bicho chegar
nessa situação, vou cobrar caro para ele
aprender!”

3. Semiologia
• Grego: semeion = sinal + lógos = estudo
–“endo-” (grego) = dentro
–“intra-” (latin) = dentro
• Sinal x Sintoma:
– tosse
– polidipsia
– dispnéia

5. Sinal de Godet

6. O Exame Clínico
Exames
Anamnese + Exame físico
complementares
Diagnóstico Prognóstico

7. Resenha
nome
•
espécie
•
sexo (castrado?)
•
raça
•
idade
•
peso (antes sempre e, muitas vezes,
•
depois também).

8. Anamnese
• Grego: “aná-” (trazer) + “mnesis”
(memória)
• entrevista médica:
– parte mais importante do exame clínico
– estabelece a relação cliente-veterinário
• Arguição: linguagem acessível
– ao transcrever ao prontuário: linguagem
técnica

9. Anamnese
• Estrutura:
– queixa principal
– sistema(s) envolvido(s)
– sistema(s) correlato(s)
– outros sistemas • dieta
– histórico reprodutivo • vacinação e
vermifugação
– manejo
• ectoparasitas
– contactantes
– antecedentes mórbidos/familiares/viagens

10. • Não use jargões, seja claro
• Faça perguntas “abertas*”:
“ O que está acontecendo como Rex?”
“ Quando o Rex começou a vomitar?”
• Evite “por quê?” (implica culpa ou
responsabilidade)
*perguntas que não podem ser
respondidas com um simples “sim” ou
“não”.

11. A “queixa principal”
• o início (quando e como)
• propriedades
• a evolução (antes e agora)
• duração ou freqüência
• fatores de melhora e piora
• sintomas associados
• tratamento e resposta

12. O proprietário pode começar o
relato pelo momento mais
dramático, o que nem sempre
coincide com o início da doença.1
1 Baseado em Lambertucci et al., Revista da Sociedade
Brasileira de Medicina Tropical, 2005 [link]

13. • Revise as informações com o
proprietário:
– valoriza a perspectiva do cliente
– esclarece pontos ambíguos
– adiciona novos dados

14. Exame físico
• Meios semiológicos:
– inspeção
– palpação
– auscultação
– olfação
– percussão

15. Exame físico: geral
• Parâmetros vitais:
– freqüência respiratória
– freqüência cardíaca
– pulso arterial
– temperatura retal
– dor

16. Exame físico: geral
• mucosas
• tempo de refil capilar
• linfonodos
• palpação abdominal
• auscultação, percussão
• olfação
• hidratação

17. Mucosas
• “aparentes”:
– normocoradas
– hipercoradas
• hiperêmicas ou congestas
X X
– hipocoradas
– amareladas Não assuma um que um
desses processos seja o
– cianóticas responsável pela coloração da
mucosa. A chance de você
estar certo é de 50%.

19. Linfonodos
• “Palpáveis”: • Avaliar:
– submadibulares – tamanho
– pré-escapulares – consistência
– poplíteos – sensibilidade
– mobilidade

20. Palpação

25. Complementando o prontuário
• Diagnóstico
• Exames complementares:
– imagem
– laboratoriais
– outros
• Prognóstico
• Tratamento nosocomial/domiciliar
• Retorno, observações.

26. Prognóstico
• Bom, mau ou reservado (imprevisível)
–Em relação à vida, à validez e à cura
• Por exemplo:
O prognóstico pode ser bom em
relação à vida e mau ou duvidoso
quanto à validez.

27. Primo non nocere
Hipócrates, 460 aC – 370 aC

28. Esta foi a primeira aula de Semiologia,
ministrada aos internos, estagiários e
veterinários do Hospital Veterinário Pompéia
em 6 de janeiro de 2009.
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