O documento discute pigmentações e calcificações patológicas. Apresenta os tipos de pigmentações endógenas e exógenas, incluindo pigmentos hemoglobínicos, melanina e lipofuscina. Também descreve calcificações distróficas e metastáticas, relacionadas a processos como aterosclerose e hipercalcemia respectivamente.
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IntroduçãoIntrodução
Pigmentação - Processo de formação ouPigmentação - Processo de formação ou
acúmulo, fisiológico ou patológico, deacúmulo, fisiológico ou patológico, de
pigmento em certos locais do organismo.pigmento em certos locais do organismo.
Pode ser do tipo endógeno ou exógenoPode ser do tipo endógeno ou exógeno
Pigmento - Dada substância de origem,Pigmento - Dada substância de origem,
composição química e significadocomposição química e significado
biológico diverso que tem cor própriabiológico diverso que tem cor própria
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Metabolismo da bilirrubina
1. Formação da Bilirrubina
2. Transporte no sangue
3. Captação e transporte pelo hepatócito
4. Conjugação com o ácido glicurônico
5. Excreção nos canalículos biliares
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HemossiderinaHemossiderina
Forma de armazenamento de ferro intracelular.Forma de armazenamento de ferro intracelular.
Resultante da degradação da hemoglobina e queResultante da degradação da hemoglobina e que
contém ferro, causada pela oferta excessiva de ferrocontém ferro, causada pela oferta excessiva de ferro
com formação de HEMOSSIDERINA pelacom formação de HEMOSSIDERINA pela
FERRITINA.FERRITINA.
Grânulos citoplasmáticos castanho-escuros ouGrânulos citoplasmáticos castanho-escuros ou
amarelos-dourados.amarelos-dourados.
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Hematina
Derivado heme que contém ferro
(ferriprotoporfirina IX), resultante sobre a
ação de um ácido forte com a hemoglobina
É encontrado ao redor de vasos ou em áreas
hemorrágicas, sendo originadas de hemólise
Grânulos de cor negra ou negro-azulada
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Hematoidina
Semelhante a Bb
Se forma em focos hemorrágicos, sob a forma de
pequenos grânulos de cor vermelho-alaranjado
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Pigmento malárico (hemozoína)
Produzido a partir da degradação da hemoglobina
pelo parasita Plasmodium falciparum da malária
durante sua evolução no interior das hemácias
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Pigmento esquistossomótico
Originado no tubo digestivo do parasita
Schistossoma mansoni a partir do sangue do
hospedeiro que é ingerido pelo verme adulto.
O pigmento se acumula como grânulos
castanho escuro ou negros nas células de
kupffer, nos macrófagos do baço e no
conjuntivo dos espaços portobiliares.
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Pigmentação melânica
Formada pela eumelanina (pigmentaçãoFormada pela eumelanina (pigmentação
cutânea e ação fotoprotetora) ecutânea e ação fotoprotetora) e
feomelanina (proteção intracelular)feomelanina (proteção intracelular)
Célula produtora: MelanócitosCélula produtora: Melanócitos
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Hiperpigmentação melânica
Aumento do número de melanócitos
normais e neoplásicos
Incremento da melanogênese
Defeito na eliminação da melanina
através do epitélio
Lesões comuns: Nevos e Melanomas
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Hipopigmentação melânica
Migração e diferenciação anormal dos melanoblastos
Redução da atividade da enzima tirosinase
Estrutura anormal dos melanossomos
Diminuição da melanização dos melanossomos
Redução da transferência dos melanossomos para os
ceratinócitos
Aumento da degradação dos melanossomos nos melanócitos
Destruição de melanócitos
Vitiligo e albinismo
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Pigmento da lipofuscina
Também conhecido como Pigmento de
Desgaste; Cromolipídeo, Hemofuscina e
Pigmento do Envelhecimento
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Desequilíbrio entre o fenômeno de
AUTOFAGOCITOSE e a incapacidade da célula em
ELIMINAR os resíduos
Alteração na taxa de autofagocitose ou de captação
celular de material não completamente degradável
Baixa eficiência de enzimas lisossômicas
Diminuição da taxa de eliminação de resíduos não-
degradáveis
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Calcificações patológicasCalcificações patológicas
Depósitos anormais de SAIS DE FOSFATO DE
CÁLCIO, com pequenas quantidades de sais de
ferro e magnésio, em TECIDOS FROUXOS
NÃO-OSTEÓIDES, podendo ocorrer
concomitantemente a outros processos
patológicos.
Podem levar a perda funcional e mudanças
morfológicas irreversíveis nos tecidos
acometidos.
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CalcificaçõesCalcificações
mestastáticasmestastáticas
Absorção aumentada de cálcio no tuboAbsorção aumentada de cálcio no tubo
gastrointestinal por excesso de vitamina Dgastrointestinal por excesso de vitamina D
Mobilização excessiva do cálcio dos ossosMobilização excessiva do cálcio dos ossos
por imobilização prolongadapor imobilização prolongada
Osteólise maciçaOsteólise maciça
Hiperparatiroidismo primário ou secundárioHiperparatiroidismo primário ou secundário
(renal, nutricional ou síndrome(renal, nutricional ou síndrome
paraneoplásica)paraneoplásica)