Durante a gravidez, é importante considerar tanto a tireóide da mãe quanto a da criança, uma vez que cada uma tem suas próprias necessidades hormonais. A tireóide do feto começa a se desenvolver nas primeiras três semanas e é capaz de produzir seus próprios hormônios a partir do terceiro mês de gestação. Problemas podem ocorrer se houver falta de iodo para a produção dos hormônios tireoidianos da mãe ou do feto.

1. NA GRAVIDEZ DEVE-SE LEVAR EM CONTA 2
FATORES, A TIREÓIDE DA MÃE E A TIREÓIDE
DA CRIANÇA
SENDO QUE CADA UMA DELAS TEM SUA
PRÓPRIA PERSONALIDADE E NECESSIDADES
PRÓPRIAS.
Na gravidez devem-se levar em conta dois
fatores, a tireóide da mãe e a tireóide da
criança. Cada uma tem sua própria
personalidade e suas necessidades próprias.
Em três semanas de concepção começa a se
formar o esboço do que deve ser a tireóide da
criança, e muitas vezes as mulheres, neste
momento, ainda não sabem que está grávida,
e a partir do terceiro mês da concepção a
tireóide do feto já é capaz de acumular iodo,
operar e produzir seus próprios hormônios,
três semanas após o nascimento do recém-
nascido se esgota os hormônios tireoidianos vindos da mãe e a tireóide do
recém-nascido começa a operar ligada à hipófise. Durante a gravidez o
embrião e o feto têm duas possibilidades de usar os hormônios da tireóide,
o que ele próprio produz ou os hormônios tireoidianos que sua mãe produz
e passam pela placenta.
Se sua mãe tem um hipotireoidismo grave deve fazer reposição dos
hormônios tireoidianos, e neste caso a criança usa os hormônios que ele
produz, e se a criança tem agenesia da tireóide, ou seja, uma falta
congênita de tireóide, não tem nenhum
problema, usa os hormônios que abastece a
sua mãe. Em ambos os casos a criança nasce
absolutamente normal em
seu desenvolvimento . O problema ocorre
quando há uma falta de iodo para a produção
de hormônios da tireóide. Nestas
circunstâncias, a produção dos hormônios
tireoidianos da mãe ou do feto fica
comprometida, e então há problemas. Por que
se é tão insistente com a questão de alimentos
ricos em iodo e em caso de dúvida, o uso de
sal iodado. Você pode ser uma mulher
perfeitamente normal, mas para a glândula tireóide a gravidez tem um
grande impacto. Mas não se preocupe a mulher está preparada para isso e
muito mais. A igualdade de gênero é um absurdo, as mulheres estão mais
bem equipadas fisiologicamente do que os homens. A gravidez está
associada com a influência de uma série de fatores específicos desta
condição que em conjunto representam um importante estímulo da
tireóide da mulher grávida. O primeiro fator que influencia tudo no
primeiro trimestre, é a estimulação do hormônio gonadotrófico humano
(hGC) que é produzido na placenta, a gonadotrofina coriônica (hGC).
Vamos falar um pouco sobre a gonadotrofina coriônica humana (hGC). A

2. produção começa logo desde a concepção até 2-3 dias. É esse hormônio
que é detectado no sangue ou na urina e é a base dos testes de gravidez.
Bem, a gonadotrofina coriônica humana (hGC) é muito semelhante ao
hormônio estimulante da tireóide (TSH) e pode estimular a tiroide.
Aproximadamente 18% das mulheres grávidas têm durante o primeiro
trimestre um ligeiro estímulo da tireóide, que passa despercebida,
enquanto outras mulheres grávidas podem sentir certo desconforto.
No primeiro trimestre de gravidez é normal haver uma ligeira elevação
da levotiroxina (T4) livre e uma diminuição do hormônio estimulante da
tireóide (TSH) e não deve ser confundido com hipertireoidismo. No
segundo e no terceiro trimestre de gravidez caem os níveis de
gonadotrofina coriônica humana (hGC). Se há um aumento dos hormônios
da tireóide no sangue e na inibição do hormônio estimulante da tireóide
(TSH), o ginecologista e o endocrinologista têm o direito de pensar que
pode haver uma hiperfunção da tireóide, ou seja,hipertireoidismo . Mas há
dados que podem ajudar a fazer a diferenciação: primeiro os anticorpos da
tireóide estão normais e ultra-som normal da tireóide é normal.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
CRM 28930
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta
Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –
Brasil. Obesidade (2010) 18 5, de 1021-1025. doi: 10.1038/oby.2009.354. Catriona Syme,
Abrahamowicz Michal, Amel Mahboubi,T. Gabriel Leonard , Michel Perron, Louis
Richer,Suzanne Veillette, Daniel Gaudet, Tomas Paus, e Zdenka Pausova, Brain e Centro do
corpo, da Universidade de Nottingham, Nottingham, Reino Unido, Division de Epidemiologia
Clínica, McGill University, Montreal, Quebec, Canadá, Frédéric Bernier, MD, FRCPC e Marie-
France Langlois, MD, FRCPC, CSPQ;