O tabaco afeta negativamente a fertilidade feminina e o desenvolvimento fetal. Fumar aumenta o tempo para engravidar, reduz a produção de hormônios e óvulos, e está associado a abortos espontâneos. A nicotina e outras substâncias do tabaco atravessam a placenta e privam o feto de oxigênio, podendo causar atraso no crescimento e lesões no cérebro e coração.