2. É IMPORTANTE DESTACAR QUE O PROFISSIONAL DA
ENFERMAGEM, ENQUANTO PROTAGONISTA DO CUIDADO, ESTÁ
DIRETAMENTE ENVOLVIDO NESSE PROCESSO DE GARANTIR AS
BOAS PRÁTICAS ATRAVÉS DO CUMPRIMENTO DAS METAS
INTERNACIONAIS DE SEGURANÇA DO PACIENTE.
O MINISTÉRIO DA SAÚDE INSTITUIU O PROGRAMA
NACIONAL DE SEGURANÇA DO PACIENTE (PNSP), POR MEIO DA
PORTARIA 529, DE 1 DE ABRIL DE 2013, QUE TAMBÉM DEFINE
DIRETRIZES IMPORTANTES SOBRE ESSAS METAS.
3. METAS INTERNACIONAIS – SEGURANÇA DO PACIENTE
• META 1 - IDENTIFICARCORRETA DO PACIENTE
• META 2 -COMUNICAÇÃOEFETIVA
• META 3 – USO SEGURO DE MEDICAMENTOS DEALTA VIGILÂNCIA.
• META 4 - CIRURGIA SEGURA
• META 5 – PREVENÇÃO DO RISCO DE INFECÇÃO.
• META 6 - PREVENÇÃO DE RISCO DE QUEDA.
4. META 01 - IDENTIFICAÇÃO CORRETA DO PACIENTE
• IDENTIFICAR, COM SEGURANÇA, O PACIENTE COMO SENDO A
PESSOA PARA A QUAL SE DESTINA O SERVIÇO E/OU PROCEDIMENTO.
• CONFIRMANDO OS DOIS IDENTIFICADORES, NOME COMPLETO DO
PACIENTE E DATA DE NASCIMENTO,
• A CADA PROCEDIMENTO, ANTES DE SE ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS, HEMODERIVADOS E ANTES DA COLETA DE
EXAMES.
5. META 02 - COMUNICAÇÃO EFETIVA
• DESENVOLVER UMA ABORDAGEM PARA MELHORAR A COMUNICAÇÃO
ENTRE OS PRESTADORES DE CUIDADOS,
• ESTABELECENDO UMA COMUNICAÇÃO EFETIVA, OPORTUNA, PRECISA,
COMPLETA, SEM AMBIGUIDADE E COMPREENDIDA PELO RECEPTOR.
6. META 03 – USO SEGURO DE MEDICAMENTOS DE ALTA
VIGILÂNCIA
• DESENVOLVER E IMPLEMENTAR ESTRATÉGIAS E MECANISMOS QUE
PROMOVAM A SEGURANÇA DO PACIENTE E
• DOS PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NO PROCESSO DE UTILIZAÇÃO DE
MEDICAMENTOS DE ALTA VIGILÂNCIA, POSSUEM RISCO
AUMENTADO
• DE PROVOCAR DANOS SIGNIFICATIVOS NOS PACIENTES QUANDO
OCORRE FALHA NA UTILIZAÇÃO DOS MESMOS.
7. META 04 - CIRURGIA SEGURA
• ESSA META VISA APERFEIÇOAR A COMUNICAÇÃO ENTRE OS
PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NO PROCESSO; ASSEGURAR A
INCLUSÃO DO PACIENTE NA MARCAÇÃO DO LOCAL DA
INTERVENÇÃO; GARANTIR CIRURGIAS E PROCEDIMENTOS
INVASIVOS NO LOCAL DE INTERVENÇÃO CORRETO, PROCEDIMENTO
CORRETO NO PACIENTE CORRETO.
8. META 05 - PREVENÇÃO DE RISCO DE INFECÇÃO
• PROMOVER A PREVENÇÃO E CONTROLE DAS INFECÇÕES EM
TODAS AS UNIDADES DE ATENDIMENTO A PACIENTES, POR
MEIO DE UM PROGRAMA EFETIVO, COM ÊNFASE NA
IMPORTÂNCIA DA PRÁTICA DA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS.
9. META 06 - PREVENÇÃO DE RISCO DE QUEDA
ELABORAR, IMPLEMENTAR E MONITORAR AÇÕES
PREVENTIVAS PARA REDUZIR LESÕES DECORRENTES DE
QUEDAS.
11. • CUIDADOS PESSOAIS
• A FORMA COMO NOS APRESENTAMOS(FÍSICA E PSICOLOGICAMENTE)É IMPORTANTE NO
ASPECTO HIGIÊNICO, RELACIONAMENTO PESSOAL E PROFILAXIA DE DOENÇAS.
• INSTRUÇÕES GERAIS
• 1- CUIDAR PARA QUE AS UNHAS ESTEJAM APARADAS E LIMPAS. SE NECESSÁRIO, LIMPÁ-LAS COM
ESCOVA.
• 2 - NÃO USAR ANÉIS, PULSEIRAS E RELÓGIOS, POIS SÃO POSSÍVEIS FONTES DE
MICRORGANISMOS.
• 3 - USAR CABELOS PRESOS OU CURTOS
• 4 - MANTER O UNIFORME SEMPRE LIMPO, EVITANDO SEU USO FORA DO AMBIENTE HOSPITALAR.
• 5 - USAR CALÇADOS LIMPOS, FECHADOS E LAVÁVEIS.
• 6 - FAZER SEU TRABALHO SEMPRE COM MÁXIMA ATENÇÃO PARA EVITAR ACIDENTES.
• 7 - SEGUIR AS RECOMENDAÇÕES ESPECIAIS QUANDO RECOMENDADA.
12. A ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS), POR MEIO
DA ALIANÇA MUNDIAL PARA A SEGURANÇA DO PACIENTE,
TEM DEDICADO ESFORÇOS NA ELABORAÇÃO DE DIRETRIZES E
ESTRATÉGIAS DE IMPLANTAÇÃO DE MEDIDAS VISANDO À ADESÃO
À PRÁTICA DE HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS, POR SER CONSIDERADA
INDIVIDUAL MAIS SIMPLES E MENOS DISPENDIOSA PARA PREVENIR
A PROPAGAÇÃO DAS INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À
SAÚDE. RECENTEMENTE O TERMO "LAVAGEM DAS MÃOS"
FOI SUBSTITUIDO POR "HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS", POIS ESTA
NOVA TERMINOLOGIA É MAIS ABRANGENTE E ENGLOBA A
HIGIENIZAÇÃO SIMPLES A HIGIENIZAÇÃO ANTISSÉPTICA,
A FRICÇÃO ANTISSÉPTICA CIRÚRGICA DAS MÃOS.
13. CINCO MOMENTOS DA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
1 -ANTES DE TOCAR O PACIENTE
2 - ANTES DE REALIZAR PROCEDIMENTO / LIMPO ASSEPTICO
3 - APÓS O RISCO DE EXPOSIÇÃO E FLUÍDOS CORPORAIS OU EXCREÇÕES
4 - APÓS TOCAR O PACIENTE
5 - APÓS TOCAR SUPERFÍCIES PRÓXIMAS AO PACIENTE
14. ANTES DE TOCAR O PACIENTE
• HIGIENIZE AS MÃOS ANTES DE ENTRAR EM CONTATO COM O
PACIENTE.
• PARA A PROTEÇÃO DO PACIENTE, EVITANDO TRANSMISSÃO DE
MICROORGANISMO PRESENTES NAS MÃOS DOS PROFISSIONAIS E
QUE PODEM CAUSAR INFECÇÕES.
15. ANTES DE REALIZAR PROCEDIMENTOS LIMPO /
ASSEPTICO
• HIGIENIZE AS MÃOS IMEDIATAMENTE ANTES DA REALIZAÇÃO DE
QUALQUER PROCEDIMENTO ASSEPTICO.
• PARA A PROTEÇÃO DO PACIENTE, EVITANDO A TRANSMISSÃO DE
MICROORGANISMOS DAS MÃOS DO PROFISSIONAL PARA O PACIENTE,
INCLUINDO OS MICROORGANISMOS DO PRÓPRIO PACIENTE.
16. APÓS O RISCO DE EXPOSIÇÃO A FLUÍDOS
CORPORAIS OU EXCREÇÕES
• IMEDIATAMENTE APÓS O TÉRMINO DO PROCEDIMENTO QUE
ENVOLVE O RISCO DE EXPOSIÇÕES A FLUÍDOS CORPORAIS (E APÓS A
REMOÇÃO DAS LUVAS).
• PARA PROTEGER O PROFISSIONAL DE SAÚDE CONTRA A
COLONIZAÇÃO OU INFECÇÃO POR MICROORGANISMOS DO
PACIENTE E PARA PROTEGER O AMBIENTE ASSISTENCIAL CONTRA A
CONTAMINAÇÃO POR MICROORGANISMOS E A
POSSÍVEL DISSEMINAÇÃO SUBSEQUENTE.
17. APÓS TOCAR O PACIENTE
• AO SAIR DO LADO DO PACIENTE APÓS TOCA-LO
• ESTA INDICAÇÃO É DETERMINADA PELO ÚLTIMO CONTATO COM A PELE
ÍNTEGRA OU A ROUPA DO PACIENTE OU A SUPERFÍCIE PRÓXIMA AO
PACIENTE (APÓS CONTATO COM O PACIENTE), E O PRÓXIMO CONTATO COM
UMA SUPERFÍCIE DO AMBIENTE ASSISTENCIAL.
• PARA PROTEGER O PROFISSIONAL DE SAÚDE CONTRA A COLONIZAÇÃO E
INFECÇÃO POTENCIAL POR MICROORGANISMO DO PACIENTE E PARA
PROTEGER O AMBIENTE ASSISTENCIAL CONTRA A CONTAMINAÇÃO POR
MICROORGANISMOS E DISSEMINAÇÃO POTENCIAL.
18. APÓS TOCAR SUPERFICIES PRÓXIMAS AO
PACIENTE
• APÓS TOCAR EM QUAISQUER OBJETOS OU MÓVEISAO SAIR DO AMBIENTE DO PACIENTE,
SEM TER TOCADO O PACIENTE.
• ESTA INDICAÇÃO É DETERMINADAPELO ÚLTIMOCONTATOCOM O OBJETOS E
SUPERFÍCIES INERTES NAS IMEDIAÇÕESDO PACIENTE(SEM TER TOCADONO PACIENTE)E
O PRÓXIMOCONTATOCOMUMA SUPERFÍCIE DO AMBIENTE ASSISTENCIAL NA ÁREA.
• PARA PROTEGERO PROFISSIONALDE SAÚDE CONTRAA
COLONIZAÇÃOPOR MICROORGANISMO DO PACIENTE QUE PODEM ESTAR
PRESENTES EM SUPERFICIES/OBJETOS PRÓXIMASAO PACIENTE E PARA PROTEGERO
AMBIENTE ASSISTENCIAL DA CONTAMINAÇÃOMICROBIANAE
DISSEMINAÇÃOPOTENCIAL
19. LAVAGEM DAS MÃOS
MATERIAL
SABONETE LÍQUIDO OU ANTISSÉPTICO DEGERMANTE OU SOLUÇÃO ALCOÓLICA
TOALHA DE PAPEL.
ÁGUA LIVRE DE CONTAMINAÇÃO QUÍMICOS E BIOLÓGICOS.
ÁGUA LIVRE DE CONTAMINAÇÃO QUÍMICOS E BIOLÓGICOS.
ESCOVA COM CERDAS MACIAS – NO CASO DE ANTISSEPSIA CIRÚRGICA.
20. • MÉTODO
HIGIENIZAÇÃOSIMPLES E HIGIENIZAÇÃOANTISSÉPTICADAS MÃOS.
DURAÇÃO DO PROCEDIMENTO 40 A 60 SEGUNDOS.
ATENÇÃO: O QUE DIFERE UMA TÉCNICA DA OUTRA SOMENTE A SUBSTITUIÇÃODO
SABÃOCOMUM, POR UM ANTISSÉPTICO.EXEMPLO: ANTISSÉPTICO DEGERMANTE,
OS DEMAIS PASSOS DA TÉCNICA SÃO IGUAIS.
21. • TÉCNICA DE LAVAGEM DAS MÃOS
• 1 – ABRIR A TORNEIRA.
• 2 - MOLHAR AS MÃOS, SE POSSÍVEL, UTILIZAR ÁGUA MORNA, PARA EVITAR
RESSECAMENTO DA PELE.
• 3 - COLOCAR O SABÃO LÍQUIDO NA MÃO.
• 4- ENSABOAR AS PALMAS DAS MÃOS, FRICCIONANDO-AS VIGOROSAMENTE ENTRE SI.
• 5 - ESFREGAR A PALMA DA MÃO DIREITA CONTRA O DORSO DA MÃO ESQUERDA,
ENTRELAÇANDO OS DEDOS ENTRE SI E VICE VERSA.
22. • 6 - ESFREGAR O DORSO DOS DEDOS DE UMA MÃO COM A PALMA DA MÃO
OPOSTA, SEGURANDO OS DEDOS COM MOVIMENTO DE VAI E VEM E VICE VERSA.
• 7 - ESFREGAR O POLEGAR DIREITO COM AUXÍLIO DA MÃO ESQUERDA,
REALIZANDO MOVIMENTO CIRCULAR E VICE VERSA.
• 8 - ENXAGUAR AS MÃOS, PARTINDO DAS PONTAS DOS DEDOS PARA O PUNHO,
RETIRANDO SE
• TOTALMENTE A ESPUMA E RESÍDUOS DE SABÃO, DE FORMA QUE EVITE O
CONTATO DIRETO DAS MÃOS ENSABOADASCOM A TORNEIRA.
• 10 – SECAR COM PAPEL– TOALHA DESCARTÁVEL, INICIANDO PELAS MÃOS E
SEGUINDO PELOS PUNHOS.
23. • ATENÇÃO: PARA EVITAR RESSECAMENTO E DERMATITES, NÃO HIGIENIZE AS MÃOS COM ÁGUA
E SABÃO IMEDIATAMENTE ANTES OU DEPOIS DE USAR UMA PREPARAÇÃO ALCCÓLICA. DEPOIS
DE HIGIENIZAR AS MÃOS COM PREPARAÇÃO ALCOÓLICA, DEIXE QUE ELAS SEQUEM
COMPLETAMENTE (NÃO UTILIZAR PAPEL-TOALHA)
• ANTES DE INICIAR AS TÉCNICAS É NECESSÁRIO A RETIRADA DE ADORNOS (ANÉIS,
PULSEIRAS, RELÓGIO), POIS SOB TAIS OBJETOS PODEM ACUMULAR-SE MICROORGANISMO.
