1. O documento apresenta as informações sobre o palestrante Alexandre Naime Barbosa, incluindo seus vínculos acadêmicos e profissionais e possíveis conflitos de interesse.
2. O objetivo da discussão é revisar a epidemiologia, fisiopatologia, formas clínicas, diagnóstico e manejo da COVID-19.
3. As slides discutem tópicos como a evolução da pandemia, impacto da vacinação, classificação dos casos, critérios de hospitalização, entre outros.
O documento fornece instruções sobre o armazenamento correto de vacinas e imunobiológicos em geladeiras, incluindo a colocação de bobinas de gelo, manutenção da temperatura adequada e identificação dos produtos. Também descreve uma atividade de campo na qual os participantes devem inspecionar e melhorar, se necessário, a sala de vacinas e geladeira de sua unidade.
1) O documento apresenta uma atualização sobre o manejo clínico da COVID-19, discutindo a epidemiologia, virologia, transmissão, fases clínicas, diagnóstico e tratamento.
2) As formas clínicas são classificadas em leve, moderada, grave e crítica, de acordo com parâmetros respiratórios e hemodinâmicos.
3) O tratamento é discutido de acordo com a gravidade dos casos, com ênfase no tratamento sintomático para casos leves e no uso de
O documento descreve a evolução histórica das políticas de saúde pública no Brasil desde a República Velha até a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Começando com campanhas sanitárias para combater doenças endêmicas no século XIX, o sistema de saúde brasileiro passou por diferentes modelos ao longo das eras Vargas, militar e Nova República, culminando na reforma sanitária e estabelecimento do SUS em 1988 para garantir saúde como direito de todos.
SARS-COV-2 e COVID-19: Revisão e Atualização Agosto 2021
Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
Liga de Infectologia de Botucatu
11/Ago/2021 - On-Line - Brasil
Este documento fornece uma definição e descrição detalhada da tuberculose, incluindo sua etiologia, sintomas, transmissão, estágios, diagnóstico, prevenção e tratamento. A tuberculose é uma doença infecciosa comum causada principalmente pelo Mycobacterium tuberculosis que pode ser assintomática ou levar à morbidade e mortalidade. Seu diagnóstico envolve exames de imagem, testes cutâneos e análise de amostras respiratórias, enquanto seu tratamento en
O documento discute os conceitos fundamentais de saúde coletiva e vigilância epidemiológica. A saúde coletiva é definida como um campo interdisciplinar que estuda a saúde como fenômeno social. Já a vigilância epidemiológica é definida como um conjunto de ações que fornece conhecimento sobre fatores determinantes da saúde coletiva para recomendar medidas de prevenção e controle. O documento também aborda a estratégia saúde da família no Brasil.
O documento apresenta informações sobre a rede de frio, incluindo seus objetivos, equipamentos, transporte de imunobiológicos e procedimentos em situações de emergência. É destacada a importância de manter a temperatura adequada para cada tipo de imunobiológico e como lidar com falhas no sistema, como falta de energia.
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeProqualis
O documento discute medidas para prevenção da disseminação da COVID-19 em ambientes de saúde. Ele aborda formas de transmissão do vírus, contaminação do ambiente hospitalar, importância da limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos, e medidas gerais para prevenção da transmissão intra-hospitalar.
O documento fornece instruções sobre o armazenamento correto de vacinas e imunobiológicos em geladeiras, incluindo a colocação de bobinas de gelo, manutenção da temperatura adequada e identificação dos produtos. Também descreve uma atividade de campo na qual os participantes devem inspecionar e melhorar, se necessário, a sala de vacinas e geladeira de sua unidade.
1) O documento apresenta uma atualização sobre o manejo clínico da COVID-19, discutindo a epidemiologia, virologia, transmissão, fases clínicas, diagnóstico e tratamento.
2) As formas clínicas são classificadas em leve, moderada, grave e crítica, de acordo com parâmetros respiratórios e hemodinâmicos.
3) O tratamento é discutido de acordo com a gravidade dos casos, com ênfase no tratamento sintomático para casos leves e no uso de
O documento descreve a evolução histórica das políticas de saúde pública no Brasil desde a República Velha até a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Começando com campanhas sanitárias para combater doenças endêmicas no século XIX, o sistema de saúde brasileiro passou por diferentes modelos ao longo das eras Vargas, militar e Nova República, culminando na reforma sanitária e estabelecimento do SUS em 1988 para garantir saúde como direito de todos.
SARS-COV-2 e COVID-19: Revisão e Atualização Agosto 2021
Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
Liga de Infectologia de Botucatu
11/Ago/2021 - On-Line - Brasil
Este documento fornece uma definição e descrição detalhada da tuberculose, incluindo sua etiologia, sintomas, transmissão, estágios, diagnóstico, prevenção e tratamento. A tuberculose é uma doença infecciosa comum causada principalmente pelo Mycobacterium tuberculosis que pode ser assintomática ou levar à morbidade e mortalidade. Seu diagnóstico envolve exames de imagem, testes cutâneos e análise de amostras respiratórias, enquanto seu tratamento en
O documento discute os conceitos fundamentais de saúde coletiva e vigilância epidemiológica. A saúde coletiva é definida como um campo interdisciplinar que estuda a saúde como fenômeno social. Já a vigilância epidemiológica é definida como um conjunto de ações que fornece conhecimento sobre fatores determinantes da saúde coletiva para recomendar medidas de prevenção e controle. O documento também aborda a estratégia saúde da família no Brasil.
O documento apresenta informações sobre a rede de frio, incluindo seus objetivos, equipamentos, transporte de imunobiológicos e procedimentos em situações de emergência. É destacada a importância de manter a temperatura adequada para cada tipo de imunobiológico e como lidar com falhas no sistema, como falta de energia.
Aula: Prevenção da disseminação da Covid-19 nos ambientes de cuidado de saúdeProqualis
O documento discute medidas para prevenção da disseminação da COVID-19 em ambientes de saúde. Ele aborda formas de transmissão do vírus, contaminação do ambiente hospitalar, importância da limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos, e medidas gerais para prevenção da transmissão intra-hospitalar.
Técnicas de administração de vacinas 2016imunizacao
O documento discute procedimentos para minimizar dor e problemas durante a vacinação de crianças, incluindo técnicas de aplicação, preparo da pele e da vacina, rotas de administração e cuidados após a aplicação.
O documento discute a atenção à saúde da mulher no Brasil, abordando programas, políticas e pactos nacionais e internacionais sobre o tema, além de indicadores, sistemas de informação e o papel da equipe de saúde da família. Inclui também seções sobre atenção à mulher no planejamento familiar, no ciclo gravídico-puerperal, principais queixas e agravos e no climatério.
O documento discute os conceitos e funções da vigilância epidemiológica, incluindo a coleta e análise de dados através de sistemas de informação de saúde, investigações epidemiológicas e vigilância sanitária. Aborda a história da vigilância no Brasil e no mundo, e explica como os dados são coletados e usados para monitorar doenças e recomendar ações de controle.
1) A tuberculose é uma doença milenar causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, transmitida por via aérea.
2) O tratamento atual cura quase 100% dos casos novos com esquemas de múltiplas drogas por pelo menos seis meses.
3) A resistência a medicamentos ocorre quando o tratamento é interrompido ou inadequado, requerendo novas abordagens.
[1] O documento discute a epidemiologia, diagnóstico, terapêutica e prevenção da COVID-19 no primeiro trimestre da pandemia, incluindo definições, origens do vírus, disseminação global, apresentação clínica, exames, tratamentos em estudo e estratégias de prevenção. [2] É apresentada a história natural da doença, fatores de risco, critérios para internação e alta, além de diretrizes para profissionais de saúde e população. [3] O objetivo é treinar estud
O documento discute o Programa Nacional de Imunização (PNI) no Brasil, criado em 1973 para normatizar a imunização em nível nacional e contribuir para o controle de doenças infecto-contagiosas como a poliomielite e o sarampo. Também aborda os tipos de imunidade, vacinas, contraindicações, eventos adversos e orientações sobre a aplicação de vacinas.
O documento discute os fundamentos da sala de imunização, incluindo a história da imunização, o Programa Nacional de Imunização do Brasil, os conceitos de imunidade e resposta imune, vacinas, contraindicações, calendários de vacinação e aspectos operacionais da sala de imunização.
Epidemiologia da Covid-19: Variantes e Reinfecções
XIII Encontro de Atualização em
Infecções Respiratórias - Sociedade Brasileira de Imunização - 02/Abr/2022 - On-Line - Brasil
O documento discute responsabilidade civil e criminal em gestão de enfermagem. Aborda conceitos de enfermagem, cidadania e gestão em enfermagem. Discorre sobre princípios de gestão, desafios da profissão, legislação relevante e processos éticos.
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópiaKarla Toledo
O documento discute a organização e financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Apresenta os princípios do SUS como universalidade, equidade e descentralização. Também descreve a estrutura de gestão tripartite entre União, estados e municípios e os desafios em ampliar a participação dos estados no financiamento e adequar o modelo de atenção às necessidades da população.
O documento discute os aspectos fundamentais da rede de frio para armazenamento e distribuição de imunobiológicos, incluindo a importância de manter as vacinas na temperatura correta, os equipamentos adequados como geladeiras e freezers, e os procedimentos para registro e monitoramento da temperatura.
A partir de 2014 o Brasil passou a utilizar a nova classificação de dengue. Esta abordagem enfatiza que a dengue é uma doença única, dinâmica e sistêmica. Isso significa que a doença pode evoluir para remissão dos sintomas, ou pode agravar-se exigindo constante reavaliação e observação, para que as intervenções sejam oportunas e que os óbitos não ocorram. A maior parte dos casos graves ocorre pelo extravasamento plasmático, portanto, a observação cuidadosa e o uso racional de líquidos intravenosos são
essenciais; a ressuscitação do choque só é requerida em uma pequena parte dos casos. Outras manifestações clínicas indicam gravidade, tais como hemorragias
graves e comprometimento grave de órgãos.
Terapias Complementares em Cuidados PaliativosLuciana Mateus
O documento discute as terapias complementares utilizadas em cuidados paliativos, destacando:
1) A musicoterapia e a massagem são as terapias complementares mais utilizadas para o controle da dor e depressão;
2) A acupuntura tem sido eficaz no alívio da dor espiritual e física em pacientes com câncer, além de reduzir a fadiga;
3) Programas baseados na logoterapia melhoram o bem-estar espiritual em pacientes terminais e profissionais da área.
Programa nacional de imunizacao pni-aula-nadjaNadja Salgueiro
O documento descreve o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil. O PNI fornece vacinas gratuitamente para proteger a população contra doenças graves. Ele foi criado em 1973 e desde então vem erradicando doenças como varíola e poliomielite no país. O programa também descreve as vacinas incluídas no calendário nacional de vacinação e seus respectivos esquemas vacinais.
Aula do Módulo de História da Medicina e da Bioética - Centro de Ciências Médicas - Universidade Federal da Paraíba - João Pessoa, Paraíba, Brasil
#HistoriadaMedicina
O documento discute conceitos básicos de microbiologia, incluindo tipos de microrganismos como bactérias, fungos, protozoários, algas e vírus. Detalha suas características, formas de transmissão, exemplos e métodos de prevenção de infecções.
O documento apresenta uma palestra sobre o manejo clínico da Covid-19, discutindo a epidemiologia, variantes, vacinação no Brasil e opções terapêuticas. O palestrante é professor e infectologista com experiência na coordenação de grupos de trabalho sobre Covid-19. Ele descreve a evolução da pandemia no Brasil e no mundo, a efetividade das vacinas contra diferentes variantes e as recomendações para o tratamento ambulatorial baseado em evidências científicas.
O documento discute conceitos fundamentais de saúde pública, incluindo definições de saúde, doença e prevenção. Apresenta a evolução histórica dessas concepções ao longo do tempo, desde explicações místicas e religiosas até modelos científicos atuais. Também aborda a emergência da saúde pública como campo e sua relação com processos de urbanização e industrialização.
O documento discute os conceitos de saúde, doença e saúde pública, bem como os diferentes níveis de prevenção em saúde, incluindo primordial, primária, secundária, terciária e quaternária. Ele fornece exemplos de cada nível de prevenção e explica seus objetivos de reduzir incidência, prevalência e consequências das doenças.
O documento discute as diretrizes mundiais para o tratamento farmacológico da Covid-19. Ele resume as formas clínicas da doença, as recomendações para o tratamento da Covid leve/moderada e grave/crítica, e analisa as evidências sobre antivirais, anticorpos monoclonais e outros medicamentos. O documento conclui que para Covid leve/moderada o tratamento deve ser sintomático e de suporte, enquanto para casos graves a dexametasona e anticoagulação podem ser opções
O documento discute o tratamento da Covid-19 leve/moderada, comparando a abordagem de "tratamento precoce" versus a medicina baseada em evidências. Defende que apenas medicamentos com comprovação científica de eficácia devem ser usados no tratamento ambulatorial, como alguns anticorpos monoclonais em casos selecionados. Critica o uso de medicações sem eficácia comprovada ou com riscos, como a cloroquina/hidroxicloroquina.
Técnicas de administração de vacinas 2016imunizacao
O documento discute procedimentos para minimizar dor e problemas durante a vacinação de crianças, incluindo técnicas de aplicação, preparo da pele e da vacina, rotas de administração e cuidados após a aplicação.
O documento discute a atenção à saúde da mulher no Brasil, abordando programas, políticas e pactos nacionais e internacionais sobre o tema, além de indicadores, sistemas de informação e o papel da equipe de saúde da família. Inclui também seções sobre atenção à mulher no planejamento familiar, no ciclo gravídico-puerperal, principais queixas e agravos e no climatério.
O documento discute os conceitos e funções da vigilância epidemiológica, incluindo a coleta e análise de dados através de sistemas de informação de saúde, investigações epidemiológicas e vigilância sanitária. Aborda a história da vigilância no Brasil e no mundo, e explica como os dados são coletados e usados para monitorar doenças e recomendar ações de controle.
1) A tuberculose é uma doença milenar causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, transmitida por via aérea.
2) O tratamento atual cura quase 100% dos casos novos com esquemas de múltiplas drogas por pelo menos seis meses.
3) A resistência a medicamentos ocorre quando o tratamento é interrompido ou inadequado, requerendo novas abordagens.
[1] O documento discute a epidemiologia, diagnóstico, terapêutica e prevenção da COVID-19 no primeiro trimestre da pandemia, incluindo definições, origens do vírus, disseminação global, apresentação clínica, exames, tratamentos em estudo e estratégias de prevenção. [2] É apresentada a história natural da doença, fatores de risco, critérios para internação e alta, além de diretrizes para profissionais de saúde e população. [3] O objetivo é treinar estud
O documento discute o Programa Nacional de Imunização (PNI) no Brasil, criado em 1973 para normatizar a imunização em nível nacional e contribuir para o controle de doenças infecto-contagiosas como a poliomielite e o sarampo. Também aborda os tipos de imunidade, vacinas, contraindicações, eventos adversos e orientações sobre a aplicação de vacinas.
O documento discute os fundamentos da sala de imunização, incluindo a história da imunização, o Programa Nacional de Imunização do Brasil, os conceitos de imunidade e resposta imune, vacinas, contraindicações, calendários de vacinação e aspectos operacionais da sala de imunização.
Epidemiologia da Covid-19: Variantes e Reinfecções
XIII Encontro de Atualização em
Infecções Respiratórias - Sociedade Brasileira de Imunização - 02/Abr/2022 - On-Line - Brasil
O documento discute responsabilidade civil e criminal em gestão de enfermagem. Aborda conceitos de enfermagem, cidadania e gestão em enfermagem. Discorre sobre princípios de gestão, desafios da profissão, legislação relevante e processos éticos.
Aula 1 saúde coletiva i slides aula - cópiaKarla Toledo
O documento discute a organização e financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Apresenta os princípios do SUS como universalidade, equidade e descentralização. Também descreve a estrutura de gestão tripartite entre União, estados e municípios e os desafios em ampliar a participação dos estados no financiamento e adequar o modelo de atenção às necessidades da população.
O documento discute os aspectos fundamentais da rede de frio para armazenamento e distribuição de imunobiológicos, incluindo a importância de manter as vacinas na temperatura correta, os equipamentos adequados como geladeiras e freezers, e os procedimentos para registro e monitoramento da temperatura.
A partir de 2014 o Brasil passou a utilizar a nova classificação de dengue. Esta abordagem enfatiza que a dengue é uma doença única, dinâmica e sistêmica. Isso significa que a doença pode evoluir para remissão dos sintomas, ou pode agravar-se exigindo constante reavaliação e observação, para que as intervenções sejam oportunas e que os óbitos não ocorram. A maior parte dos casos graves ocorre pelo extravasamento plasmático, portanto, a observação cuidadosa e o uso racional de líquidos intravenosos são
essenciais; a ressuscitação do choque só é requerida em uma pequena parte dos casos. Outras manifestações clínicas indicam gravidade, tais como hemorragias
graves e comprometimento grave de órgãos.
Terapias Complementares em Cuidados PaliativosLuciana Mateus
O documento discute as terapias complementares utilizadas em cuidados paliativos, destacando:
1) A musicoterapia e a massagem são as terapias complementares mais utilizadas para o controle da dor e depressão;
2) A acupuntura tem sido eficaz no alívio da dor espiritual e física em pacientes com câncer, além de reduzir a fadiga;
3) Programas baseados na logoterapia melhoram o bem-estar espiritual em pacientes terminais e profissionais da área.
Programa nacional de imunizacao pni-aula-nadjaNadja Salgueiro
O documento descreve o Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil. O PNI fornece vacinas gratuitamente para proteger a população contra doenças graves. Ele foi criado em 1973 e desde então vem erradicando doenças como varíola e poliomielite no país. O programa também descreve as vacinas incluídas no calendário nacional de vacinação e seus respectivos esquemas vacinais.
Aula do Módulo de História da Medicina e da Bioética - Centro de Ciências Médicas - Universidade Federal da Paraíba - João Pessoa, Paraíba, Brasil
#HistoriadaMedicina
O documento discute conceitos básicos de microbiologia, incluindo tipos de microrganismos como bactérias, fungos, protozoários, algas e vírus. Detalha suas características, formas de transmissão, exemplos e métodos de prevenção de infecções.
O documento apresenta uma palestra sobre o manejo clínico da Covid-19, discutindo a epidemiologia, variantes, vacinação no Brasil e opções terapêuticas. O palestrante é professor e infectologista com experiência na coordenação de grupos de trabalho sobre Covid-19. Ele descreve a evolução da pandemia no Brasil e no mundo, a efetividade das vacinas contra diferentes variantes e as recomendações para o tratamento ambulatorial baseado em evidências científicas.
O documento discute conceitos fundamentais de saúde pública, incluindo definições de saúde, doença e prevenção. Apresenta a evolução histórica dessas concepções ao longo do tempo, desde explicações místicas e religiosas até modelos científicos atuais. Também aborda a emergência da saúde pública como campo e sua relação com processos de urbanização e industrialização.
O documento discute os conceitos de saúde, doença e saúde pública, bem como os diferentes níveis de prevenção em saúde, incluindo primordial, primária, secundária, terciária e quaternária. Ele fornece exemplos de cada nível de prevenção e explica seus objetivos de reduzir incidência, prevalência e consequências das doenças.
O documento discute as diretrizes mundiais para o tratamento farmacológico da Covid-19. Ele resume as formas clínicas da doença, as recomendações para o tratamento da Covid leve/moderada e grave/crítica, e analisa as evidências sobre antivirais, anticorpos monoclonais e outros medicamentos. O documento conclui que para Covid leve/moderada o tratamento deve ser sintomático e de suporte, enquanto para casos graves a dexametasona e anticoagulação podem ser opções
O documento discute o tratamento da Covid-19 leve/moderada, comparando a abordagem de "tratamento precoce" versus a medicina baseada em evidências. Defende que apenas medicamentos com comprovação científica de eficácia devem ser usados no tratamento ambulatorial, como alguns anticorpos monoclonais em casos selecionados. Critica o uso de medicações sem eficácia comprovada ou com riscos, como a cloroquina/hidroxicloroquina.
O documento apresenta uma palestra sobre SARS-CoV-2 e COVID-19, abordando conceitos básicos, origem e epidemiologia da doença, fisiopatologia, história natural, diagnóstico, tratamentos e discussão final. O especialista discute os primeiros casos da doença na China até a declaração de pandemia pela OMS, além de aspectos clínicos e terapêuticos da COVID-19 leve, moderada, grave e crítica.
O documento discute a reabertura das faculdades de saúde durante a pandemia de COVID-19. Apresenta conceitos sobre o SARS-CoV-2 e a doença, além de medidas de prevenção em ambientes de ensino, como distanciamento social e uso de máscaras. Defende a testagem em massa e a vacinação como formas de controle da transmissão na reabertura das instituições de ensino.
O documento discute a fisiopatologia da COVID-19, descrevendo como o vírus SARS-CoV-2 infecta as células hospedeiras e causa uma resposta inflamatória excessiva que pode levar a complicações graves e morte. Apresenta os mecanismos pelos quais o vírus induz uma "tempestade de citocinas" que causa lesões pulmonares e em outros órgãos.
O documento discute a Síndrome Pós-COVID-19, focando nas manifestações no Sistema Nervoso Central. Apresenta as possíveis causas do dano cerebral durante a infecção por COVID-19 e os sintomas neuropsiquiátricos que podem persistir após a fase aguda, como anosmia prolongada e comprometimento cognitivo. Destaca a importância de mais pesquisas sobre as sequelas neurológicas de longo prazo deixadas pela doença.
O documento apresenta uma palestra sobre SARS-CoV-2 e COVID-19, abordando conceitos básicos, origem e epidemiologia da doença, classificação das formas clínicas, manejo ambulatorial e hospitalar, tratamento e prevenção. O palestrante discute definições, transmissão zoonótica, evolução da pandemia, distribuição mundial de casos e óbitos, além de aspectos clínicos e diagnósticos da doença.
O documento discute a Síndrome Pós-Covid-19, resumindo suas formas clínicas, diagnóstico e manejo. Apresenta as fases da doença como aguda, subaguda e crônica, destacando os principais sintomas e sequelas que podem acometer pulmões, coração, sistema nervoso central e outros órgãos. Conclui ressaltando a importância de um manejo interdisciplinar e multiprofissional para esta nova condição clínica.
O documento discute os conceitos básicos e o manejo clínico da COVID-19, incluindo classificação das formas clínicas, diagnóstico, tratamento e cuidados para casos leves, moderados, graves e críticos. O documento também aborda fatores de risco, exames laboratoriais, notificação obrigatória e mensagens finais sobre a pandemia.
O documento resume as principais condutas no diagnóstico e manejo clínico da COVID-19, incluindo: 1) classificação das formas clínicas da doença, desde assintomáticos até casos críticos; 2) aplicação dos testes diagnósticos como RT-PCR e sorologias; 3) manejo terapêutico de casos leves, moderados e graves com suporte respiratório e tratamentos específicos.
O documento resume conceitos sobre SARS-CoV-2 e COVID-19, incluindo sua origem, epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e discussão de casos clínicos.
O documento apresenta as principais informações sobre COVID-19, incluindo: 1) os diferentes quadros clínicos da doença, desde assintomáticos até casos críticos; 2) os métodos de diagnóstico, como RT-PCR e sorologias; 3) o manejo clínico dos casos leves, moderados e graves, com discussão sobre tratamentos específicos.
Este documento fornece recomendações de proteção para trabalhadores da saúde no atendimento de pacientes com COVID-19. Ele discute o modo de transmissão do vírus, sintomas clínicos, definições de caso, ferramentas de apoio e obrigações dos serviços de saúde para proteger seus funcionários. Também fornece orientações sobre equipamentos de proteção individual, gerenciamento de resíduos, limpeza, processamento de produtos e roupas hospitalares.
COVID-19 UpToDate: Condutas de Diagnostico e Manejo Ambulatorial HospitalarAlexandre Naime Barbosa
O documento resume as principais informações sobre COVID-19, incluindo: 1) os diferentes quadros clínicos da doença, desde assintomáticos até críticos; 2) os exames diagnósticos como RT-PCR e sorologias; 3) o manejo clínico dos casos leves, moderados, graves e críticos.
Aula 1: Prevenção da transmissão intra-hospitalar de Covid-19 - por Claudia V...Proqualis
Aula apresentada pela Dra. Cláudia Fernanda de Lacerda Vidal, do Serviço de Infectologia do Hospital de Clínicas da UFPE, durante webinar sobre 'Prevenção da Transmissão Intra-hospitalar da COVID-19', realizado pelo Proqualis em junho de 2020.
Este documento fornece diretrizes sobre os exames de imagem para pacientes com suspeita ou diagnóstico de COVID-19, incluindo achados de raio-x e tomografia computadorizada do tórax. Ele também discute o potencial papel da ultrassonografia torácica na avaliação destes pacientes, embora mais pesquisas sejam necessárias.
Semelhante a SARS-COV-2 e Covid-19 Revisão do Manejo Clínico (20)
Novas Estratégias de PrEP e PEP PrEP Sob Demanda, Longa Duração e DoxiPEPAlexandre Naime Barbosa
O documento discute novas estratégias de PrEP e PEP para prevenção do HIV, incluindo:
1) PrEP sob demanda tem mostrado alta eficácia similar à PrEP diária;
2) PrEP de longa duração como cabotegravir a cada 2 meses pode aumentar a adesão;
3) DoxyPEP tem potencial para prevenir ISTs além do HIV após exposição de risco
O documento apresenta os resultados de estudos sobre a efetividade das vacinas contra a Covid-19 no Brasil. Discute a evolução das variantes do vírus no país e os desafios trazidos pela variante Ômicron. Aponta que os dados demonstram alta efetividade das vacinas atuais, incluindo reforços, na prevenção de casos graves da doença.
O documento discute o impacto epidemiológico e manejo clínico da dengue. Apresenta dados sobre a alta incidência e tendência de piora da doença globalmente, com cerca de 400 milhões de infecções anuais. No Brasil, os casos de dengue aumentaram drasticamente nos últimos anos, com quase 1,4 milhão de casos e mais de 900 óbitos somente até outubro de 2022. É fundamental o diagnóstico precoce e tratamento adequado dos pacientes, assim como estratégias combinadas de controle do vetor e
1) O documento apresenta uma palestra sobre os desafios da pandemia de Covid-19, incluindo queda na vacinação, disseminação de desinformação e indústria de tratamentos não comprovados.
2) É destacada a importância da ciência e de tratamentos apoiados em evidências para enfrentar a pandemia.
3) São apresentadas opções de prevenção e tratamento para Covid leve e grave respaldadas por diretrizes mundiais.
O documento discute a queda da cobertura vacinal no Brasil entre 2015 e 2022, o discurso antivacina e pseudocientífico, e a indústria que promove tratamentos não comprovados contra a Covid-19. O palestrante defende a ciência e as diretrizes mundiais para o tratamento da doença.
(1) O documento discute os desafios no uso de antibióticos em idosos, incluindo maior risco de infecções graves, diagnóstico difícil e uso excessivo de antibióticos.
(2) É importante evitar tratar a bacteriúria assintomática e seguir protocolos para diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário e pneumonias.
(3) Eventos adversos são mais comuns em idosos, requerendo atenção à dosagem e interações medicamentosas.
O documento discute a interação entre HIV e Covid-19. Pacientes com HIV correm maior risco de doença grave e morte por Covid-19. Recomenda-se medidas de prevenção como vacinação e manejo clínico cuidadoso de pacientes com HIV infectados pelo SARS-CoV-2.
O documento discute o vírus da dengue, seu vetor Aedes aegypti, o impacto epidemiológico da doença e estratégias de manejo clínico. Resume que a dengue afeta cerca de 390 milhões de pessoas por ano globalmente e que no Brasil os casos aumentaram significativamente nos últimos anos, com alto custo econômico. Estratégias combinadas contra o vetor e para o paciente, como controle de criadouros e diagnóstico precoce, são necessárias para lidar com a doença.
O documento discute as barreiras restantes para eliminar a hepatite C até 2030, como a queda na detecção de casos, dificuldades no acesso ao tratamento e falta de busca ativa de pacientes. Também apresenta novas estratégias da OMS para acelerar a testagem em grupos de risco e melhorar o fluxo de tratamento, bem como pontos como tratamento na pandemia e populações especiais.
O documento apresenta as novas perspectivas no manejo da Covid-19 em 2022, discutindo fatores de risco, populações mais vulneráveis, vacinas, testagem, tratamentos com anticorpos monoclonais e antivirais como o molnupiravir e o nirmatrelvir/ritonavir. O molnupiravir mostrou eficácia na redução de hospitalizações e óbitos em estudos clínicos, com segurança e atividade também em imunossuprimidos.
O documento apresenta uma palestra sobre atualizações, aprendizados e perspectivas acerca da pandemia de COVID-19. O palestrante discute a evolução da média móvel de óbitos no Brasil com as variantes, a cobertura da vacinação no país, estudos de efetividade da vacina em idosos e doses adicionais. Também aborda o impacto da variante Ômicron na efetividade vacinal e riscos da COVID grave em indivíduos com vacinação básica, além da linha de cuidados em 20
O documento discute as populações vulneráveis à Covid-19 grave e a importância da vacinação e do uso de anticorpos monoclonais nestes grupos. Apresenta os fatores de risco para casos graves e falha vacinal, analisa a resposta à vacina em imunossuprimidos e destaca os riscos em pessoas com vacinação básica. Discute também o uso de anticorpos monoclonais como Evusheld para prevenção antes da exposição ao vírus.
Covid-19: Summary Recommendations - Brazilian Medical Association (AMB)
Authors: S. E. TANNI, H.A. BACHA, C. E. FERNANDES, J. E. L. DOLCI, A.N. BARBOSA, W. BERNARDO
Publication date: 2021
Journal: World Medical Journal
ISSN: 2256-0580
Volume: 2
Pages: 37-52
Publisher
World Medical Association
1. Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
Liga de Infectologia de Botucatu
03/Nov/2021 - On-Line - Brasil
SARS-COV-2 e Covid-19
Revisão do Manejo Clínico (5ª Ed.)
2. Vínculos e Conflitos de Interesse (CFM e ANVISA)
Vínculos:
- UNESP/Medicina: Professor Doutor MD PhD, Chefe do Departamento de Infectologia
- HC FMB Botucatu: Infectologista Público e Privado, Coordenador de COVID-19
- Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI): Especialista e Membro Titular
- SBI: Comitês de Título de Especialista, de Terapia do HIV/Aids e de COVID-19
- Associação Médica Brasileira - Comitê Monitoramento COVID-19, e Diretrizes COVID-19
- Ministério da Saúde - CONITEC: Grupo Técnico PCDT COVID Leve
Privados: Abbvie, Amgen-Bergamo, Boehringer Ingelheim, Dr. Reedy´s, Eurofarma,
GEN Educação, GEDIIB, Gilead, GSK-ViiV, Jansen, Manole Educação, Medictalks,
MSD, Pfizer, Sanofi Pasteur, Unimed e Wyeth
Potenciais Conflitos de Interesse (Incentivos Diretos/Indiretos 12 Meses)
Públicos: CNPq, FAPESP
3. Resumão COVID: Objetivos da Discussão
1. Epidemiologia e Efeitos da Vacinação
2. Fisiopatologia e Formas Clínicas
3. Manejo Diagnóstico e Terapêutico
4. Discussão Final
Slide do autor
7. COVID: Casos Novos Totais e Média Móvel no Brasil
https://covid19.healthdata.org/brazil
21.800.000 608.000 https://news.google.com/covid19/
03/11/2021
11. COVID: Óbitos Totais e Média Móvel no Brasil
https://covid19.healthdata.org/brazil
21.800.000 608.000 https://news.google.com/covid19/
03/11/2021
Redução de 90%
16. Assintomáticos/
Pré-Sintomáticos
Oligosintomáticos
Respiratórios
Resfriado
Comum
Síndrome
Gripal
Pneumonia
Leve
30%
COVID Leve/Moderada 85%
Ambulatorial
Pneumonia
Moderada
(Fase 2a)
COVID Grave 10%
Enfermaria
SRAG
IOT/VM
(Fase 3)
1. Wu Z, McGoogan JM. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.
2. UptoDate. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Clinical features. Last updated Dec 17, 2020.
3. NIH. COVID-19 Treatment Guidelines. Management of persons with COVID-19. Last updated October 9, 2020.
Slide do Autor
Formas Atípicas
Não Respiratórias
Pneumonia
Grave
(Fase 2b)
Covid Crítica 5%
UTI
Covid Grave
Covid Leve: Estabilidade Respiratória, Hemodinâmica e Neurológica; Sat > 94% ar ambiente; FR < 30 ; SpO2/FiO2 > 300
Covid Moderada: -> Sat > 94% ar ambiente; evidências clínicas ou radiológicas de acometimento pulmonar;
Covid Grave (F2a): SRAL -> Sat < 94% ar ambiente; FR >30 ; SpO2/FiO2 235 a 300, Estabilidade Hemodinâmica e Neurológica
Covid Grave (F2b): SRAG -> SpO2/FiO2 150 a 235, Estabilidade Hemodinâmica e Neurológica
Covid Crítica (F3): SpO2/FiO2 < 150, necessidade de IOT/VM em UTI e/ou Instabilidade Hemodinâmica e Neurológica
55%
Covid
Pulmonar
Covid
DMOS
Covid
Crítica
Covid-19: Classificação na Avaliação Inicial
17. COVID-19: Fisiopatologia e Classificação
1, Siddiqi. J Heart Lung Transplant. 2020;39:405.
2. WHO - COVID-19 Clinical management, 2021
Adaptado pelo Autor de clinicalcareoptions.com
24. Oxigênio
Dexametasona
Fase 1
Infecção Vias Aéreas Superiores
(Ambulatorial)
Gravidade
da
Doença
Fase 2
Pneumonia Viral
(Internação Enfermaria)
IIA IIB
Fase 3
Hiperinflamação
(Semi UTI/UTI)
Agressão pela Infecção Viral
Direta
Agressão pela Inflamação
Resposta Imune
COVID
Moderada
COVID
Grave
Covid
Leve/Moderada
COVID
Crítica
Anti-Coagulação Profilática
Atbterapia Pneumonia Secundária
Fase 4
Sde. Pós-COVID
(Ambulatorial)
Sequelas Pós-Agudas
COVID Longa
(PASC)
Ausência de Benefícios de
Estratégias
Medicamentosas
Específicas
Reabilitação
Sequelas decorrentes
da Ação Viral e/ou
Inflamatória
Tempo de Evolução
Rendesevir
Ac Monoclonais*
Monitorização
Sintomáticos
Inibidores de IL-6
O que fazer?
1. Vigilância Hipóxia
- Controle Clínico ou Oxímetro Digital
- Visita Domiciliar ou Telemedicina
2. Sintomáticos
a. Analgésicos
b. Antipiréticos
c. AINEs
d. Descongestionantes Nasais
e. Xaropes Expectorantes
3. Ac. Monoclonais*
1, Siddiqi. J Heart Lung Transplant. 2020;39:405.
2. WHO - COVID-19 Clinical management, 2021
3. Anvisa – NTs 2021
Adaptado pelo Autor de clinicalcareoptions.com
Covid-19: Manejo Terapêutico da Forma Leve/Mod
25. Oxigênio
Dexametasona
Fase 1
Infecção Vias Aéreas Superiores
(Ambulatorial)
Gravidade
da
Doença
Fase 2
Pneumonia Viral
(Internação Enfermaria)
IIA IIB
Fase 3
Hiperinflamação
(Semi UTI/UTI)
Agressão pela Infecção
ViralDireta
Agressão pela Inflamação
Resposta Imune
COVID
Moderada
COVID
Grave
Covid
Leve/Moderada
COVID
Crítica
Anti-Coagulação Profilática
Atbterapia Pneumonia Secundária
Fase 4
Sde. Pós-COVID
(Ambulatorial)
Sequelas Pós-Agudas
COVID Longa
(PASC)
Ausência de Benefícios de
Estratégias
Medicamentosas
Específicas
Reabilitação
Sequelas decorrentes
da Ação Viral e/ou
Inflamatória
Tempo de Evolução
Rendesevir
Ac Monoclonais*
Monitorização
Sintomáticos
Inibidores de IL-6
O que fazer?
1. Vigilância Hipóxia
- Controle Clínico ou Oxímetro Digital
- Visita Domiciliar ou Telemedicina
2. Sintomáticos
a. Analgésicos
b. Antipiréticos
c. AINEs
d. Descongestionantes Nasais
e. Xaropes Expectorantes
3. Ac. Monoclonais*
a. Casos Selecionados
1, Siddiqi. J Heart Lung Transplant. 2020;39:405.
2. WHO - COVID-19 Clinical management, 2021
3. Anvisa – NTs 2021
Adaptado pelo Autor de clinicalcareoptions.com
O que não fazer?
1. Ineficaz/Ø Eficácia/Tox.
a. Hidroxicloroquina/Cloroquina
b. Ivermectina
c. Nitazoxanida
d. Colchicina
e. Corticoide oral ou inalatório
f. Plasma de Convalescente
g. Anti-coagulantes
h. Antibióticos
i. Vitamina C, D, Zinco
j. Ozônio Retal
Covid-19: Manejo Terapêutico da Forma Leve/Mod
26. Covid L/M - Medicina Baseada em Evidências (MBE)
Brazilian Medical Association (AMB) - Covid-19: Summary Recommendations - World Medical Journal, v. 2, p. 37-52, 2021.
Relatório Preliminar para Consulta Pública - Diretrizes Brasileiras para Tratamento Ambulatorial do Paciente com COVID-19 – Disponível em www.conitec.gov.br
27. Covid L/M - Recomendações da AMB - WMJ
Brazilian Medical Association (AMB) - Covid-19: Summary Recommendations - World Medical Journal, v. 2, p. 37-52, 2021.
28. Relatório Preliminar para Consulta Pública - Diretrizes Brasileiras para Tratamento Ambulatorial do Paciente com COVID-19 – Disponível em www.conitec.gov.br
Covid L/M - Relatório Preliminar Conitec
29. Covid Leve/Mod - Guidelines Mundiais
Instituições que NÃO RECOMENDAM o tratamento da COVID Leve/Mod com
medicações que não tenham comprovação científica de benefício
31. Covid Grave (F2a): SRAL -> Sat < 94% ar ambiente; FR >30 ;
SpO2/FiO2 235 a 300, Estabilidade Hemodinâmica e
Neurológica
Covid Grave (F2b): SRAG -> SpO2/FiO2 150 a 235, Estabilidade
Hemodinâmica e Neurológica
Covid Crítica (F3): SpO2/FiO2 < 150, necessidade de IOT/VM
em UTI e/ou Instabilidade Hemodinâmica e Neurológica
Tomografia de Tórax: comprometimento VF > 50%
Considerar comorbidades como agravantes de gravidade
1. Wu Z, McGoogan JM. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.
2. UptoDate. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Clinical features. Last updated Dec 17, 2020.
3. NIH. COVID-19 Treatment Guidelines. Management of persons with COVID-19. Last updated October 9, 2020.
Slide do Autor
Covid-19: Critérios de Hospitalização
36. Covid-19: Fisiopatologia da Forma Pulmonar
Adaptado de:
1. Wu Z, McGoogan JM. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.
2. UptoDate. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Clinical features. Last updated Dec 17, 2020.
3. NIH. COVID-19 Treatment Guidelines. Management of persons with COVID-19. Last updated October 9, 2020.
4. Gubbi, Sriram et al. lancet. Diabetes & endocrinology vol. 8,12 (2020)
37. Covid-19: Fisiopatologia da Forma Crítica
Adaptado de:
1. Wu Z, McGoogan JM. JAMA. 2020;323(13):1239-1242.
2. UptoDate. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Clinical features. Last updated Dec 17, 2020.
3. NIH. COVID-19 Treatment Guidelines. Management of persons with COVID-19. Last updated October 9, 2020
4. Jie Li, et al. J Clin Transl Hepatol. 2020 Mar 28;8(1):13-17.
39. Covid-19: Manejo dos Casos Hospitalizados
NIH. COVID-19 Treatment Guidelines (Last updated Feb 2021; available at: www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/antiviral-therapy)
40. Oxigênio
Dexametasona
Fase 1
Infecção Vias Aéreas Superiores
(Ambulatorial)
Gravidade
da
Doença
Fase 2
Pneumonia Viral
(Internação Enfermaria)
IIA IIB
Fase 3
Hiperinflamação
(Semi UTI/UTI)
Agressão pela Infecção Viral
Direta
Agressão pela Inflamação
Resposta Imune
Covid Grave
Covid
Leve/Moderada
Covid Crítica
Anti-Coagulação Profilática
1, Siddiqi. J Heart Lung Transplant. 2020;39:405.
2. WHO - COVID-19 Clinical management, 2021
3. Anvisa – NTs 2021
Adaptado pelo Autor de clinicalcareoptions.com
Atbterapia Pneumonia Secundária
Fase 4
Sde. Pós-Covid
(Ambulatorial)
Sequelas Pós-Agudas
Covid Longa
(PASC)
Ausência de Benefícios de
Estratégias
Medicamentosas
Específicas
Reabilitação
Sequelas decorrentes
da Ação Viral e/ou
Inflamatória
Tempo de Evolução
Rendesevir*
Ac Monoclonais*
Monitorização
Sintomáticos
Imunomoduladores*
Covid-19: Racional Terapêutico
Antivirais ?
41. Covid-19: Oxigenioterapia Não Invasiva
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-sobre-otimizacao-do-uso-de-oxigenio-e-suporte-ventilatorio-em-pacientes-graves-com-covid-19/view
http://cursos.somiti.org.br/arquivos/upload_download/arquivo_upload_20200424015918.pdf
Adaptado de:
44. Covid-19: Uso de Corticóide
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-sobre-otimizacao-do-uso-de-oxigenio-e-suporte-ventilatorio-em-pacientes-graves-com-covid-19/view
45. Covid-19: Uso de Anticoagulantes
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-sobre-otimizacao-do-uso-de-oxigenio-e-suporte-ventilatorio-em-pacientes-graves-com-covid-19/view
46. Covid-19: Uso de Antibióticos
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/publicacoes-tecnicas/recomendacoes/orientacoes-sobre-otimizacao-do-uso-de-oxigenio-e-suporte-ventilatorio-em-pacientes-graves-com-covid-19/view
49. Suspeição Clínica e Testagem Universal: Essencial
Formas Leves: Tratamento Sintomático e Monitoramento
Formas Mod/Grave: Internação, Oxigênio, CTD, Atb e Anti-Coag profilática
Formas Críticas: UTIs Especializadas
COVID Hospitalizada: Rendesevir e Imunomoduladores podem ser considerados
Condutas sempre em Medicina Baseada em Evidências
Controle: Regras de Prevenção + Vacinação em Massa
COVID: Discussão Final
51. Obrigado pela Atenção!
SAE de Infectologia UNESP HC UNESP Botucatu Faculdade de Medicina UNESP
@dr.alexandre.naime.barbosa @drbarbosa
Dr. Alexandre Naime Barbosa
@NaimeDr