O documento discute as barreiras restantes para eliminar a hepatite C até 2030, como a queda na detecção de casos, dificuldades no acesso ao tratamento e falta de busca ativa de pacientes. Também apresenta novas estratégias da OMS para acelerar a testagem em grupos de risco e melhorar o fluxo de tratamento, bem como pontos como tratamento na pandemia e populações especiais.

1. Hepatite C
O que falta resolver?
Alexandre Naime Barbosa MD, PhD
Professor Doutor - Infectologia
13º Congresso Paulista de Infectologia
22Jun/2022 – São Paulo - Brasil

2. Vínculos e Conflitos de Interesse (CFM e ANVISA)
Vínculos:
- UNESP/Medicina: Professor Doutor MD PhD, Chefe do Departamento de Infectologia
- HC FMB Botucatu: Chefe da Infectologia e Infectologista Público e Privado
- SAE Infectologia Botucatu: Diretor Clínico e Responsável por HIV, VHB, VHC e HTLV
- Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI): Vice-Presidente e Membro Titular
- SBI: Comissões de HIV/Aids, Covid e Título de Especialista
- Ministério da Saúde - Médico de Referência em Genotipagem do HIV
Potenciais Conflitos de Interesse (Incentivos Diretos/Indiretos 36 meses)
Privados: Abbvie, Amgen-Bergamo, Boehringer Ingelheim, Celltrion, Dr. Reedy´s,
Eurofarma, GEN Educação, GEDIIB, Gilead, GSK-ViiV, Jansen, Manole Educação,
Medictalks, MSD, Pfizer, Sanofi Pasteur, Takeda, Unimed e Wyeth
Públicos: CNPq, FAPESP

3. Hepatite C: O Futuro em 2014 (Perfectovir)
Clinical Care Options, 2014

4. Hepatite C: O Futuro em 2015 (Perfectovir)

5. Hepatite C: Perspectiva Histórica da Terapêutica
Pol, S., Lagaye, S. The remarkable history of the hepatitis C virus. Genes Immun 20, 436–446 (2019)
RVS:
97 - 99%

6. Hepatite C: Medicações Aprovadas Brasil 2022
SOF/LED
1 cp 1x/dia
Gen. 1
SOF/VEL
1 cp 1x/dia
PanGen.
GLE/PIB
3 cps 1x/dia
PanGen.
SOF/VEL/VOX
1 cp 1x/dia
PanGen.
Slide do autor

7. RVS VHC Vida Real: Rio Grande do Sul

8. RVS VHC Vida Real: SBH

9. RVS VHC Vida Real: Rio de Janeiro

10. RVS VHC
Período: Nov/2015 - Nov/2018
Nº Pacientes: 85
Sexo: 65% Masculino
Idade (Mediana): 51 anos
Fibrose: F3 + F4 -> 71%
Virgens de tto: 58%
HVC/HIV: 14% -> 100% de RVS
Genótipo: G1 -> 83%
G3 -> 15%
G2/4 -> 2%
RVS: PP -> 98%; ITT: 89%
Barbosa, AN – BJID, 2018
RVS VHC Vida Real: Botucatu/SP

11. Hepatite C: Meta de Eliminação até 2030

12. Hepatite C: O que falta resolver?
Jacob Savery

13. Hepatite C: Queda na Detecção de Casos
Ministério da Saúde - Boletim Epidemiológico Hepatites Virais - 2021

14. Hepatite C: Queda na Detecção de Casos

15. ME da Hepatite C: Realidade no Brasil

16. ME da Hepatite C: Plano Oficial Brasileiro

17. ME da Hepatite C: Pacientes Tratados no Brasil

18. Hepatite C: Impacto na Queda na Detecção de Casos

19. Hepatite C: Impacto na Queda na Detecção de Casos

20. Hepatite C: Impacto na Queda na Detecção de Casos

21. Hepatite C: Prevalência Mundial (OMS)

22. Hepatite C: Novas Estratégias da OMS (Jun 2022)

23. Hepatite C: Novas Estratégias da OMS (Jun 2022)

24. Hepatite C: Barreiras para o Tratamento

25. Hepatite C: Barreiras para o Tratamento

26. Hepatite C: Buscar Pacientes Não Tratados

27. Hepatite C: Buscar Pacientes Não Tratados

28. Hepatite C: Empoderamento do Paciente

29. Hepatite C: Facilitar o Diagnóstico Confirmatório

30. Hepatite C: Descentralização do Tratamento

31. Hepatite C: Busca por Idade e ALT (Big Data)

32. Hepatite C: Busca por Idade e ALT (Big Data)

33. Hepatite C: Testagem em Farmácias

34. Hepatite C: Busca Ativa de Casos Sem Seguimento

35. Hepatite C: População Pediátrica

36. - Acelerar testagem em populações alvo e otimizar fluxo de tratamento
- Pontos de Discussão: - Tratamento na Pandemia
- Populações Especiais
- Retratamento (Resgate) de Multifalhados
- Rastreio da Reinfecção pós RVS
- DAAs para < 12 anos (IFN-free)
Hepatite C: O que falta resolver?

37. Obrigado pela Atenção!
SAE de Infectologia UNESP HC UNESP Botucatu Faculdade de Medicina UNESP
@dr.alexandre.naime.barbosa @drbarbosa
Dr. Alexandre Naime Barbosa
@NaimeDr