O documento discute as modificações fisiológicas e psicológicas durante a gravidez. Ele descreve as alterações nos sistemas respiratório, cardiovascular, digestivo, nervoso central e excretor devido aos hormônios da gravidez. Também aborda as mudanças psicológicas como a recepção da notícia da gravidez, oscilações de humor no primeiro trimestre e fantasias sobre o bebê.

1. 3º Aula
Prof: Mirian

2. Modificações
Fisiológicas e Psicológicas
Durante a Gravidez

3. FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 As alterações no organismo materno são decorrentes de
modificações gerais e locais, que induz uma série de adaptações
fisiológicas, atribuídas aos hormônios da gravidez e a pressão
mecânica devido ao aumento do útero e de outros tecidos.
 Faz necessário para que inicialmente, o embrião e, depois, o
feto tenham um desenvolvimento dentro dos padrões de
normalidades e para que a mulher se adapte ao evento da
gravidez.
 Assim, durante as 42 semanas de gestação, o organismo
feminino passa por profundas alterações anatômicas, fisiológicas
e bioquímicas em quase todos os órgãos e sistemas.

4. FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 A fecundação do óvulo ocorre geralmente, na primeira porção da
tuba uterina.
 Um único espermatozóide atravessa sua membrana.
 Isso dá início ao processo de multiplicação celular, cujo resultado
final é o desenvolvimento de uma criança.
 Durante as primeiras semanas após a implantação do óvulo, sua
nutrição vai depender da digestão trofoblástica e da fagocitose do
endométrio.

5. FISIOLOGIA DA GRAVIDEZ
 FECUNDAÇÃO

6. MUDANÇAS DO CORPO NA GESTAÇÃO
• O cabelo e a pele mudam, os pés incham, as estrias surgem, os
seios crescem.
• E as alterações no organismo feminino não param por aí!
 OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
1. Estrógeno
2. Progesterona
3. Gonodotrofina Coriônica (HCG)
4. Melanotrófico
5. Prolactina
6. Ocitocina

7. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Estrógeno
Hormônio produzido normalmente pelos ovários, durante a
gravidez e produzido placenta,em quantidade crescente .
Acredita -se que sua função básica seja controlar o crescimento
e a função uterina.
 Progesterona
Produzida nos ovários e na placenta, prepara o útero para receber
o embrião.Inchaço facilita a retenção de água, enquanto o
aumento uterino comprime a veia cava, no lado direito do corpo.
A circulação desacelera e o sangue se acumula nas pernas, pés e
tornozelos.
 Gonodotrofina Coriônica (HCG)
Oriunda da placenta, estimula a progesterona e o estrógeno.

8. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Melanotrófico
Aumenta a pigmentação de partes do corpo. Ainda interferem
na regulação da temperatura corporal, no crescimento fetal,
secreção de Prolactina
 Prolactina
Após parto, durante a amamentação.
A continuidade de sua produção depende
de estímulos nervosos produzidos pela
Sucção da mama.
 Ocitocina
Contrai o útero para a expulsão do bebê
na hora do parto e provoca a ejeção do leite
na sequência.

9. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Pele
Pode ter manchas pelo corpo.
É que o hormônio Melanotrófico
age nas células da pigmentação e
acelera a síntese de melanina.
 Estrias
Quando o volume de gordura sob a
pele aumenta demais, as fibras da
derme distendem e podem se
Romper.

10. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Olfato e paladar
O gosto e o cheiro ficam apuradíssimos.
Uma hipótese é o aumento da
vascularização na boca e no nariz.Outra
é que se trataria de um mecanismo de
defesa da mãe antenada na necessidade
do feto.

11. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Cabelos
A superprodução de estrógeno faz baixar a testosterona, hormônio
que afina o fio, facilitando seu desprendimento.Desse modo,
dificilmente há queda. Depois do parto, aí, sim, os fios a mais
caem bruscamente.
 Mamas
Elas podem aumentar três vezes de tamanho porque as glândulas
mamárias se proliferam, há maior acúmulo de gordura e a
Prolactina prepara tudo para a produção de leite, que começa
depois do parto.

12. OS HORMÔNIOS DA GRAVIDEZ
 Durante a gravidez, início ao desenvolvimento de um grande
número de alvéolos secretores

13. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA RESPIRATÓRIO
 SISTEMA CÁRDIO-VASCULAR
 SISTEMA DIGESTORIO
 SISTEMA NERVOSO CENTRAL
 SISTEMA EXCRETOR

14. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA RESPIRATÓRIO
Aumento da frequência respiratória, Aumento da profundidade da ventilação
O volume corrente e a ventilação alveolar aumentam, a capacidade vital parece
permanecer a mesma, e a reserva expiratória está reduzida.
 SISTEMA CÁRDIO-VASCULAR
Aumento da frequência cardíaca,Aumento do volume de sangue circulante ,e a
pressão alterial tende a diminuir durante esse período, o que pode mascarar
uma hipertensão leve.
O aumento geral do fuxo sanguineo pode ser diversar alterações :
- Aumento da temperatura cutânea, ocasionando a “sensação de calor”;
-Crescimento ativo de cabelo e unhas (levando à grande perda de cabelo
envelhecidos no puerperio);
-Tendencia a sanf=gramento nasais e gengivais;
-Varizes ;
-Edemas.

15. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Vertigens (sensação de desmaio ou fraqueza,Lipotímias (é a perda
de força muscular)e Alterações do equilíbrio.Enjôo: até o terceiro
mês e pode retornar por volta do quito mês. Dá-se pela atividade
hormonal, que é intensa(concentração elevada do estrogênio).
 SISTEMA DIGESTORIO
As paredes do intestino, estômago e bexiga amolecem por causa
da progesterona.
Isso favorece o acúmulo de líquidos nos tecidos.

16. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Estômago
A pressão do útero sobre o órgão faz com que ele fique comprimido,
dificultando a digestão.
Ela também é retardada pela secreção de hormônios que causam o
enjoo.

17. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Intestino
A retenção hídrica atrasa a passagem do alimento por esse órgão,
levando à prisão de ventre.

18. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 SISTEMA EXCRETOR
Bexiga mais apertada, explica por que as grávidas fazem xixi
com frequência. Sem contar que os rins fabricam mais
urina para filtrar o volume extra
de sangue.
Fluxo sanguíneo
O volume de sangue pode
aumentar para 4,5 a 6,7 litros.
É um esforço hercúleo para
se adaptar às novas condições
e o coração bate mais rápido.

19. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Coluna
Para sustentar o peso extra,o eixo de equilíbrio se desloca e as
grávidas mudam a postura.
A partir do terceiro trimestre, há uma acentuação da lordose.
Os ombros são jogados para trás e as pernas ficam mais afastadas.

20. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
Então, para compensar a alteração do centro de gravidade, as
curvaturas da coluna aumentam, e a mudança na região lombar
compensa o aumento abdominal

21. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 Útero
o volume do órgão passa de 90 cm3 para 1 000 cm3 perto do
parto. Aumenta cerca de 20 vezes seu peso original.
A quantidade de tecido se multiplica, deixando a região bem
molinha para acomodar o embrião.

22. PERÍODOS DA GESTAÇÃO

23. ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
 As alterações fisiológicas da gravidez são observadas em todos os
sistemas do corpo da gestante, são importantes para crescimento
normal do feto. Entretanto, estas mudanças podem influenciar de
maneira negativa, pois a dificuldade nos movimentos que
anteriormente eram feitos com facilidade, e ainda pode causa de
dores.
 De qualquer modo, é necessário um adequado conhecimento das
transformações que ocorrem no organismo de uma mulher no ciclo
gestatório e das necessidades dessas transformações.

24. ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Recebendo a Noticia
 Planejado ou não planejado
 Reação do pai, dos filhos e da família
 Planos e sonhos interrompidos

25. ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Uma mulher pode vivenciar de maneiras distintas a
gravidez durante sua vida. Esta experiências e modifica
dependendo da relação com a família, companheiro,
objetivos e atividades sociais, outros filhos, situação de
aborto, etc.
 Torna-se mais sensível e emotiva,experimentando
sentimentos e sensações novas, chorando e rindo com mais
facilidade.

26. Primeiro Trimestre
 Com a falta da menstruação inicia um processo de
ansiedade, de dúvida ou negação mesmo depois da
confirmação médica, trazendo uma variedade de
sentimentos de alegria, apreensão,irrealidade e às vezes
total rejeição.

27. ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Excesso de sono, pode no correr para que o organismo se
prepare para as tensões fisiológicas adicionais.
 Os sintomas de náuseas e vômitos correspondem tanto a
mudanças hormonais como a influência de fatores
psicológicos.

28. ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 O aumento da sensibilidade na área do olfato, paladar e
audição e o aumento da irritabilidade na área emocional
está ligado as oscilações de humor que tem origem nas
alterações do metabolismo e em grande parte, no
esforço adaptativo da nova realidade de vida.

29. ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS
 Acontecem os primeiros movimentos do bebê e a mãe
tende a atribuir características ao feto, características
pessoais de pendendo da interpretação dos
movimentos, que podem ser percebidos como suaves
ou bruscos e violentos.

30. A escolha do nome
 O nome da criança carrega o desejo que a mãe tem para
com o bebê.
 O sexo da criança
 Com quem vai se parecer
 Física
 Psicologicamente
 O que é herdado, o que é aprendido.

31. Mitos e verdades
 Alterações do desejo e desempenho sexual
 Isto ocorre por diversos fatores: a sensação deque a
mulher grávida é “pura” e assexuada, medo de atingir e
fazer mal ao feto, outros
 Pode ter a sensação de que seu corpo está deformado,
sentindo-se feia, sexualmente incapaz de atrair
alguém.

32. Fantasiando um novo ser
 A proximidade do parto, pode trazer alguns medos:
 medo de morrer no parto.
 de ficar com a vagina alargada e dilacerada
 de não ter leite suficiente ou ser fraco
 de ficar “presa”
 de ter que mudar a rotina de vida

33. Referências Bibliográficas
 WIDMAIER ,Eric P.,Raff,H.,Strang ,k.T..FISIOLOGIA HUMANA; os mecanismo das
funções corporais.e 9º. Guanabara Koogan,Rio de Janeiro 2004.
 Ocorrência de diabetes melito em mulheres com hiperglicemia em gestação prévia
. Márcia Rocha Gabaldi SilvaI; Iracema de Mattos Paranhos CalderonI; Luciana Colnago
GonçalvesI; Flávio Ferrari AragonII; Carlos Roberto PadovaniII; Walkyria de Paula
PimentaI,IFaculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista
(UNESP). Instituto de Biociências da UNESP. Botucatu, SP, Brasil
 REFLEXÕES SOBRE AS BASES CONCEITUAIS QUE FUNDAMENTAM A
CONSTRUÇÃO DO CONHECIMENTO ACERCA DA LOMBALGIA NA
GESTAÇÃO.Cristine Homsi Jorge Ferreira,Ana Márcia Spanó Nakano