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Carregado porJuliana Souza Junqueira
Hemostasia
O documento discute os tipos e métodos de hemostasia temporária e definitiva. A hemostasia temporária inclui pinçamento, garroteamento, tamponamento e oclusão endovascular para parar sangramentos durante procedimentos cirúrgicos. A hemostasia definitiva objetiva impedir sangramentos de forma permanente através de clipagem, ligadura, sutura, cauterização ou outros métodos para selar os vasos sangüíneos após o término da cirurgia.
Hemostasia
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- 2. • A hemostasiatem o objetivo de parar o sangramento. Uma boa hemostasia ultrapassa o ato cirúrgico, impedindo a perda excessiva de sangue, propiciando melhores condições técnicas e aumentando o rendimento do trabalho. • No pós-operatório, a hemostasia favorece a evolução da ferida cirúrgica evitando a infecção, pois o hematoma funciona como um verdadeiro meio de cultura para as bactérias. Isto afasta a necessidade de reoperação para a drenagem de hematomas e de abscessos.
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- 4. TemporáriaTemporária DefinitivaDefinitiva Preventiva ou corretivaPreventiva ou corretiva CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO
- 5. • Hemostasia temporáriapode ser executada no campo operatório sendo denominada cruenta, ou à distância do campo operatório sendo denominada incruenta. • Os principais tipos de hemostasia temporária são o pinçamento, o garroteamento, a ação farmacologia, a parada circulatória com hipotermia ou oclusão endovascular. HEMOSTASIA TEMPORÁRIAHEMOSTASIA TEMPORÁRIA
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- 7. HEMOSTASIA TEMPORÁRIAHEMOSTASIA TEMPORÁRIA Tipos •Garroteamento • Ligadura elástica •Tamponamento • Oclusão endovascular • Parada circulatória • Vasoconstrição local • Hipotensão controlada • Pinçamento
- 8. GARROTEAMENTOGARROTEAMENTO • Incruento • Garrotede borracha • Manguito pneumático • Sistema de Smarch Hemostasia temporária
- 9. MANGUITO E GARROTEMANGUITOE GARROTE Hemostasia temporária
- 10. SISTEMA DE ESMARCHSISTEMADE ESMARCH Hemostasia temporária
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- 12. TAMPONAMENTOTAMPONAMENTO Gaze ouCompressa Sangramentos de superfície Compressão( 5 a 10 min.) Formação do coágulo Hemostasia temporária
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- 16. • Sonda • Balãoinsuflável • Cirurgias cardíacas • Vasculares Hemostasia temporária OCLUSÃO ENDOVASCULAROCLUSÃO ENDOVASCULAR
- 17. PARADA CIRCULATÓRIAPARADA CIRCULATÓRIA •Circulação extracorpórea • Objetivo • Hipotermia • Cirurgias cardíacas Hemostasia temporária
- 18. VASOCONSTRIÇÃO LOCALVASOCONSTRIÇÃO LOCAL Aplicação local de adrenalina Nível capilar Áreas mucosas Hemostasia temporária
- 19. HIPOTENSÃO CONTROLADAHIPOTENSÃO CONTROLADA •Drogas de ação sistêmica • Anestésicos • Nitroprussiato de sódio • Queda da PA Hemostasia temporária
- 20. PINÇAMENTOPINÇAMENTO • Cruento • Pinças hemostáticas •Atramáuticas • Backey ou cooley Hemostasia temporária
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- 22. HEMOSTASIA DEFINITIVAHEMOSTASIA DEFINITIVA Tipos •Clipagem • Ligadura definitiva • Sutura • Obturação • Cauterização • Fotocoagulação
- 23. CLIPAGEMCLIPAGEM • Grampos metálicos •Aço inoxidável ou titânico • Material absorvível • Videocirurgias e neurocirurgias Hemostasia definitiva
- 24. LIGADURA DEFINITIVALIGADURA DEFINITIVA •Amarração dos vasos • Sem pinçamento - Vasos de grosso calibre • Com pinçamento - Vasos pequenos Hemostasia definitiva
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- 26. SUTURASSUTURAS • Síntese ehemostasia • Na parede do vaso • Pontos separados ou contínuos • Suturas em massa ou totais • Pontos em U, X, outros. Hemostasia definitiva
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- 28. OBTURAÇÃOOBTURAÇÃO • Substâncias exógenas •Ocluir a luz dos vasos • Sangramentos ósseos • Cera de Horsley Hemostasia definitiva
- 29. CAUTERIZAÇÃOCAUTERIZAÇÃO • Agentes físicos -Calor - Frio - Eletricidade • Agentes químicos Hemostasia definitiva
- 30. CAUTERIZAÇÃOCAUTERIZAÇÃO • Eletrocautério • Vasoscom diâmetro menor que 1mm • Intensidade da corrente • Tempo de aplicação no tecido Hemostasia definitiva
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