MULHERES COM SÍNDROME DE OVÁRIOS MICROPOLICÍSTICOS COM OBESIDADE (SOBREPESO, ...Van Der Häägen Brazil
Mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos com obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) e infertilidade, mulheres anovulatórias (que não ovulam) têm gordura abdominal subcutânea significativamente maior e maiores níveis de insulina de jejum e também uma quantidade maior de gordura intra-abdominal em comparação com mulheres com o mesmo IMC e que ovulam. Uma possível explicação para um aumento do volume de gordura abdominal subcutânea em mulheres anovulatórias (que não ovulam) com a obesidade poderia ser fornecida pelo conceito de um limite crítico de gordura intra-abdominal
Aula dirigida a alunos de graduação do curso de Medicina e pós-graduação em Ginecologia e Obstetricia da Universidade Federal de Juiz de Fora .Aborda os transtornos musculo-esqueleticos mais frequentes na gravidez
Colégio Estadual Salvador De Mendonça
Alunos : Felipe Campos, Larissa Vianna, Lohany Araujo, Roberta Viana e Thaynara Sampaio .
Disciplina: Ed . Física – Turma : 2001
Desenvolvimento Puberal Atrasado em Atleta Juvenil pelo alto gasto energético...Van Der Häägen Brazil
Alguns esportes oferecem vantagens de uma maturação prematura, e outros, como ginástica, favorecem os indivíduos com maturidade tardia. Portanto, qualquer avaliação da maturação sexual deve considerar os indicadores biológicos de idade óssea e a velocidade do pico de crescimento. O atraso no desenvolvimento puberal e maturação sexual têm sido documentados em vários tipos de atletas, principalmente ginastas, dançarinos e corredores de longa distância.
O GH-hormônio de crescimento pulsátil foi potentemente estimulado em indivíduos saudáveis tanto por exercício aeróbico e de resistência da intensidade e duração direta. O GH-hormônio de crescimento modula o metabolismo de combustível, reduz a massa total de gordura e a massa de gordura abdominal, e pode ser um estímulo potente da lipólise quando administrados a indivíduos obesos exogenamente
Desenvolvemos este trabalho como requisito parcial para a conclusão do Bacharelado em Administração de Empresas pela Universidade Católica do Salvador.
Tenho certeza que nesta atividade foi possível aplicamos uma gama de conhecimentos obtidos durante o curso, além do que, proporcionou a todos experiências diretas, se não reais de trabalho em equipe.
É com grande satisfação que publico uma pequena prévia do que fizemos, acredito que esta não retrata tantas noites em claro que passamos e discutimos em conferência, contudo, para nós, esta apresentação é símbolo do trabalho árduo e fruto de muita garra e empenho.
Parabenizo meus colegas Sandro Borges, Luziene Passo e Thiago Lira sabendo que a partir de agora cada um vai seguir seu caminho, todavia tenho no íntimo a certeza que nos encontraremos pelas estradas da vida
Atenciosamente,
Everton Lima
Este trabalho (slides) foi elaborado por mim e por minha noiva Débora Fialho Teixeira, como atividade parcial para conclusão da disciplina Enfermagem e Sociedade da Universidade Federal da Bahia. Ela e sua equipe receberam a nota máxima pela apresentação do grupo.
MULHERES COM SÍNDROME DE OVÁRIOS MICROPOLICÍSTICOS COM OBESIDADE (SOBREPESO, ...Van Der Häägen Brazil
Mulheres com síndrome de ovários micropolicísticos com obesidade (sobrepeso, obesidade, obesidade abdominal, intra-abdominal, central, visceral) e infertilidade, mulheres anovulatórias (que não ovulam) têm gordura abdominal subcutânea significativamente maior e maiores níveis de insulina de jejum e também uma quantidade maior de gordura intra-abdominal em comparação com mulheres com o mesmo IMC e que ovulam. Uma possível explicação para um aumento do volume de gordura abdominal subcutânea em mulheres anovulatórias (que não ovulam) com a obesidade poderia ser fornecida pelo conceito de um limite crítico de gordura intra-abdominal
Aula dirigida a alunos de graduação do curso de Medicina e pós-graduação em Ginecologia e Obstetricia da Universidade Federal de Juiz de Fora .Aborda os transtornos musculo-esqueleticos mais frequentes na gravidez
Colégio Estadual Salvador De Mendonça
Alunos : Felipe Campos, Larissa Vianna, Lohany Araujo, Roberta Viana e Thaynara Sampaio .
Disciplina: Ed . Física – Turma : 2001
Desenvolvimento Puberal Atrasado em Atleta Juvenil pelo alto gasto energético...Van Der Häägen Brazil
Alguns esportes oferecem vantagens de uma maturação prematura, e outros, como ginástica, favorecem os indivíduos com maturidade tardia. Portanto, qualquer avaliação da maturação sexual deve considerar os indicadores biológicos de idade óssea e a velocidade do pico de crescimento. O atraso no desenvolvimento puberal e maturação sexual têm sido documentados em vários tipos de atletas, principalmente ginastas, dançarinos e corredores de longa distância.
O GH-hormônio de crescimento pulsátil foi potentemente estimulado em indivíduos saudáveis tanto por exercício aeróbico e de resistência da intensidade e duração direta. O GH-hormônio de crescimento modula o metabolismo de combustível, reduz a massa total de gordura e a massa de gordura abdominal, e pode ser um estímulo potente da lipólise quando administrados a indivíduos obesos exogenamente
Desenvolvemos este trabalho como requisito parcial para a conclusão do Bacharelado em Administração de Empresas pela Universidade Católica do Salvador.
Tenho certeza que nesta atividade foi possível aplicamos uma gama de conhecimentos obtidos durante o curso, além do que, proporcionou a todos experiências diretas, se não reais de trabalho em equipe.
É com grande satisfação que publico uma pequena prévia do que fizemos, acredito que esta não retrata tantas noites em claro que passamos e discutimos em conferência, contudo, para nós, esta apresentação é símbolo do trabalho árduo e fruto de muita garra e empenho.
Parabenizo meus colegas Sandro Borges, Luziene Passo e Thiago Lira sabendo que a partir de agora cada um vai seguir seu caminho, todavia tenho no íntimo a certeza que nos encontraremos pelas estradas da vida
Atenciosamente,
Everton Lima
Este trabalho (slides) foi elaborado por mim e por minha noiva Débora Fialho Teixeira, como atividade parcial para conclusão da disciplina Enfermagem e Sociedade da Universidade Federal da Bahia. Ela e sua equipe receberam a nota máxima pela apresentação do grupo.
Apresentação do Plano de Negócios do Espaço Geração Ativa, projeto final de conclusão da graduação em Administração de Empresas pela Universidade Cândido Mendes em 2014. obtendo nota 10 da banca examinadora. O Plano de Negócios demonstra a criação de uma academia voltada especificamente para o atendimento do público idoso, proporcionando exercícios físicos específicos, boa alimentação e integração social.
Não existem quaisquer evidências de que pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo (Manobra de Kristeller) tenha qualquer benefício para o feto ou para a mãe.
Apesar disso, é realizada em cerca de 1/3 das mulheres brasileiras.
Material de 08 de março de 2018
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: http://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um
1. Lima et al.
COMUNICAÇÃO BREVE
BRIEF COMMUNICATION
Gravidez e Exercício(*)
Pregnancy and Exercise
Fernanda R. Lima(1), Natália Oliveira(2)
RESUMO ABSTRACT
Com o crescente aumento de mulheres que praticam exercícios With the increasing number of women that perform physical
físicos e esportes de forma regular, é importante que o especialista activities and practice sports regularly, it is important for the
nas áreas clínicas se mantenha atualizado sobre os benefícios e riscos clinical specialists to be updated about the benefits and risks of
da prática esportiva durante a gravidez, no sentido de promover sports practices during pregnancy, with the aim of promoting a
uma orientação segura e precisa para suas pacientes grávidas. safe and precise orientation of their pregnant patients.
Palavras-chave: exercício físico, prática esportiva, gestação. Keywords: physical activity, sports practice, pregnancy.
INTRODUÇÃO fatores associados a uma susceptibilidade maior a doenças
durante e após a gestação(4).
Alterações provocadas pela gravidez no Há um consenso geral na literatura científica de que a
aparelho locomotor manutenção de exercícios de intensidade moderada durante
Praticamente todas as mulheres grávidas experimentam uma gravidez não-complicada proporciona inúmeros bene-
algum desconforto musculoesquelético durante a gravidez. fícios para a saúde da mulher(5).
Estima-se que cerca de 25% delas apresentem ao menos Apesar de ainda existirem poucos estudos nesta área,
sintomas temporários(1). exercícios resistidos de intensidade leve a moderada podem
As mulheres grávidas apresentam um risco aumentado de promover melhora na resistência e flexibilidade muscular,
queixas musculoesqueléticas, principalmente lombalgia(2). A sem aumento no risco de lesões, complicações na gestação
mudança do centro de gravidade, a rotação anterior da pelve, ou relativas ao peso do feto ao nascer. Conseqüentemente,
o aumento da lordose lombar e o aumento da elasticidade a mulher passa a suportar melhor o aumento de peso e
ligamentar são os principais responsáveis pelos sintomas(2). Já atenua as alterações posturais decorrentes desse período(5).
foi demonstrado que um programa de exercícios executado A atividade física aeróbia auxilia de forma significativa
três vezes por semana durante a segunda metade da gravidez no controle do peso e na manutenção do condicionamento,
parece colaborar na redução da intensidade das dores lom- além de reduzir riscos de diabetes gestacional, condição
bares, aumentando também a flexibilidade da coluna(3). que afeta 5% das gestantes. A ativação dos grandes grupos
musculares propicia uma melhor utilização da glicose e
Benefícios do exercício na gravidez aumenta simultaneamente a sensibilidade à insulina(5).
As mulheres sedentárias apresentam um considerável Os estudos também mostram que a manutenção da prá-
declínio do condicionamento físico durante a gravidez. tica regular de exercícios físicos ou esporte apresenta fato-
Além disto, a falta de atividade física regular é um dos res protetores sobre a saúde mental e emocional da mulher
* Trabalho realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Recebido em 15/02/2005. Aprovado, após
revisão, em 29/04/2005.
1. Médica assistente e chefe do Ambulatório de Medicina Esportiva da Disciplina de Reumatologia HC-FMUSP.
2. Pós-graduanda e educadora física do Ambulatório de Medicina Esportiva da Disciplina de Reumatologia HC-FMUSP.
Endereço para correspondência: Dra. Fernanda Lima. Disciplina de Reumatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP). Av. Dr. Arnaldo, 455,
s. 3.133, CEP 01246-903. São Paulo, SP, Brasil. E-mail: fernanda@movimento.med.br
188 Rev Bras Reumatol, v. 45, n. 3, p. 188-90, mai./jun., 2005
2. Gravidez e Exercício
durante e depois da gravidez(6). Além disso, existem dados Doença hipertensiva descompensada
sugestivos de que a prática de exercício físico durante a Suspeita de estresse fetal
gravidez exerce proteção contra a depressão puerperal(5). Paciente sem acompanhamento pré-natal
Na literatura há alguns estudos envolvendo exercícios para
a musculatura pélvica durante a gravidez. Eles são unânimes Contra-indicações relativas
em afirmar os benefícios deste tipo específico de exercício Hipertensão essencial
como forma de prevenção à incontinência urinária associada Anemia
à gravidez(7-9). Doenças tireoidianas
Diabetes mellitus descompensado
Riscos para o feto Obesidade mórbida
A prática de exercícios acarreta riscos potenciais para o feto Histórico de sedentarismo extremo
em situações em que a intensidade do exercício seja muito
alta, criando um estado de hipóxia para o feto, em situações Prescrição dos exercícios
em que haja risco de trauma abdominal e em situações de Todas as mulheres que não apresentam contra-indicações
hipertermia da gestante. Esses fatores podem gerar estresse devem ser incentivadas a realizar atividades aeróbias, de
fetal, restrição de crescimento intra-uterino e prematuridade(2). resistência muscular e alongamento. As mulheres devem
Há algumas evidências de que a participação em exercícios escolher atividades que apresentem pouco risco de perda
de equilíbrio e de traumas(10). O trauma direto ao feto é
de intensidade moderada ao longo da gravidez possa aumentar
raro, mas é prudente evitar esportes de contato ou com
o peso do bebê ao nascer, enquanto que exercícios mais in-
alto risco de colisão(2).
tensos e com grande freqüência, mantidos por longos períodos
Deve-se tomar o cuidado de não se exercitar vigorosa-
da gravidez, possam resultar em crianças com baixo peso(2).
mente em climas muito quentes e de prover a hidratação
Alguns estudos experimentais com animais demonstraram
adequada, de modo a não prejudicar a termorregulação da
que temperaturas corporais acima de 39°C podem resultar
mãe(5).
em defeitos de fechamento do tubo neural, que deve ocorrer
Com base em pesquisas na área de exercício e gravidez,
normalmente por volta do 25o dia após a concepção. Embora
o Sports Medicine Australia (5) elaborou as seguintes
esse risco não tenha sido confirmado em humanos, sugere-
recomendações:
se evitar sempre situações que resultem em hipertermia
• em grávidas já ativas, manter os exercícios aeróbios
materna durante o primeiro trimestre de gravidez(2). em intensidade moderada durante a gravidez;
Durante o período de amamentação, desde que a ingesta • evitar treinos em freqüência cardíaca acima de 140 bpm.
calórica e hídrica da mãe se mantenha normal, os exercícios Exercitar-se três a quatro vezes por semana por 20 a 30
leves a moderados não afetam a quantidade ou a composição minutos. Em atletas é possível exercitar-se em inten-
do leite, e por isso não exercem qualquer impacto sobre o sidade mais alta com segurança;
crescimento do lactente(10). • os exercícios resistidos também devem ser moderados.
Evitar as contrações isométricas máximas;
Contra-indicações de exercício durante a • evitar exercícios na posição supina;
gravidez • evitar exercícios em ambientes quentes e piscinas muito
O exercício regular é contra-indicado em mulheres com aquecidas;
as seguintes complicações(2): • desde que se consuma uma quantidade adequada de
calorias, exercício e amamentação são compatíveis;
Contra-indicações absolutas • interromper imediatamente a prática esportiva se sur-
Doença miocárdica descompensada girem sintomas como dor abdominal, cólicas, sangra-
Insuficiência cardíaca congestiva mento vaginal, tontura, náusea ou vômito, palpitações
Tromboflebite e distúrbios visuais;
Embolia pulmonar recente • não existe nenhum tipo específico de exercício que
Doença infecciosa aguda deva ser recomendado durante a gravidez. A grávida
Risco de parto prematuro que já se exercita deve manter a prática da mesma
Sangramento uterino atividade física que executava antes da gravidez, desde
Isoimunização grave que os cuidados acima sejam respeitados.
Rev Bras Reumatol, v. 45, n. 3, p. 188-90, mai./jun., 2005 189
3. Lima et al.
REFERÊNCIAS
7. Gorbea Chavez V, Velazquez Sanchez M del P, Kunhardt Rasch
JR: Effect of pelvic floor exercise during pregnancy and puerperium
1. Borg-Stein J, Dugan SA, Gruber J: Musculoskeletal aspects of on prevention of urinary stress incontinence. Gynecol Obstet Mex
pregnancy. Am J Phys Med Rehabil 84: 180-92, 2005. 72: 628-36, 2004.
2. Bennell K: The female athlete. In: Brukner P, Khan K: Clinical 8. Morkved S, Bo K, Schei B, Salvesen KA: Pelvic floor muscle training
sports medicine, 2.a ed, Austrália, McGraw-Hill, 2001. p. 674-99. during pregnancy to prevent urinary incontinence: a single-blind
3. Garshasbi A, Faghih Zadeh S: The effect of exercise on the intensity randomized controlled trial. Obstet Gynecol 101: 313-9, 2003.
of low back pain in pregnant women. Int J Gynaecol Obstet 88: 9. Reilly ET, Freeman RM, Waterfield MR, Waterfield AE, Steggles
271-5, 2005. P, Pedlar F: Prevention of postpartum stress incontinence in
4. Haas JS, Jackson RA, Fuentes-Afflick E, et al: Changes in the health primigravidae with increased bladder neck mobility: a randomised
status of women during and after pregnancy. Gen Intern Med 20: controlled trial of antenatal pelvic floor exercises. BJOG 109: 68-76,
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5. [No authors listed]: SMA statement. The benefits and risks of exercise 10. Davies GA, Wolfe LA, Mottola MF, et al: Exercise in pregnancy
during pregnancy. J Sci Med Sport 5: 11-9, 2002. and the postpartum period. J Obstet Gynaecol Can 25: 516-29,
6. Sternfeld B, Quesenberry CP Jr, Eskenazi B, Newman LA: Exercise 2003.
during pregnancy and pregnancy outcome. Med Sci Sports Exerc
27: 634-40, 1995.
190 Rev Bras Reumatol, v. 45, n. 3, p. 188-90, mai./jun., 2005