O documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral, incluindo suas 33 vértebras, discos intervertebrais, curvaturas, articulações e ligamentos. Explica como a coluna protege a medula espinhal, permite movimento e suporta o peso do corpo. Detalha os mecanismos de estabilização da coluna, como os músculos do core, pressão intra-abdominal e ligamentos.

1. Coluna Vertebral

2. Anatomia da Coluna
Total 33 Vértebras :
- 7 Cervicais
- 12 Torácicas
- 5 Lombares
- 5 Sacrais
- 4 Coccígeas
Discos Intervertebrais

3. Funções da Coluna Vertebral
• Protege a medula espinhal
• Serve de pivô para suporte e mobilidade da cabeça
• Permite o movimento entre as diversas partes do
tronco
• Fixação à vários músculos
• Suporta o peso da maior parte do corpo e transmite
para o quadril através da sacro-ilíaca

4. Anatomia Funcional
• Curvaturas no plano sagital:
– Cifose torácica e sacral (primárias)
– Lordose cervical e lombar
(secundárias)
• Funções das curvaturas:
– Aumentar a resistência a cargas
compressivas (10 vezes)
– Diminuir o gasto energético na
manutenção da postura ereta

5. Anatomia funcional
• Segmento móvel:
• 2 vértebras adjacentes
• 2articulações
facetárias
• 1 disco intervertebral
• Tri-axiais (em geral)

6. • Articulações facetárias:
– Articulações sinoviais planas
– Tri-axiais (em geral)
– ADM em cada plano depende das orientações das
facetas

7. • Discos vertebrais:
– Absorção de cargas
– Restrição de movimentos
• Anel fibroso
– Fibrocartilagem
– Orientação oblíqua das fibras colágenas
• Núcleo pulposo
– 88% água
– Absorção e distribuição de cargas
– Nutrição do disco

8. • Cargas na Coluna

10. • Hérnia de disco:
– Lesão do anel fibroso por
tensão excessiva do núcleo
– Maior chance de lesão com
coluna em rotação.
– Lesões podem ser agudas,
por sobrecarga repetitiva ou
por posturas sustentadas.
– Cicatrização lenta

11. Ligamentos:
- Ligamento longitudinal anterior
Restrição da extensão
- Ligamento longitudinal posterior
- Ligamento amarelo
- Ligamentos inter-espinais
- Ligamento supra-epinal
Restrição da flexão
- Ligamentos intertransversários
Restrição da flexão lateral

12. Estabilidade Vertebral
• Estrutura osteoligamentar:
- Falha com uma carga axial de 90 N
- Cargas em vivo são de 1500 N
- Necessidade de estabilização muscular
- Movimentos dos membros e até a respiração
desafiam a estabilidade da coluna

13. Estabilidade Vertebral
• Capacidade da articulação retornar ao seu
estado original após sofrer uma perturbação.
Zona Neutra
Situada na ADM média de um segmento
da coluna onde nenhuma estrutura
osteoligamentar passiva é tensionada.
Posição da articulação onde se tem uma
elevada frouxidão, ou baixa rigidez.
Panjabi,1992

14. • Zona neutra:
– Patologias podem aumentar ou reduzir a zona
neutra
– Aumento da ZN está relacionado a aumentos do
cisalhamento vertebral e alterações do eixo de
movimento (instabilidade clínica)
– Instabilidade clínica pode ser causa de dor lombar

15. Instabilidade Clínica
• Diminuição da capacidade de
estabilizar os segmentos da
coluna para manter a zona
neutra dentro dos limites
fisiológicos, sem deformidade,
dor incapacitante ou déficit
neurológico.
Panjabi,1992

16. • Déficits nos mecanismos de estabilização
• Aumento da ZN
• Aumento do cisalhamento vertebral
• Dor lombar

17. Estabilização
• Aponeurose toracolombar:

18. Aumento da tensão na aponeurose (contração de
TA, GM, GD, OI e aumento do volume dos
eretores, MT e QL)
Aumenta a rigidez segmentar
Redução da zona neutra

19. • Pressão intra-abdominal:
- Aumenta a tensão na
aponeurose
- Resiste ao cisalhamento
- Auxilia na curva
comprimento tensão

20. Multífidos
-Controle do movimento
da coluna
-Estabilizar as vertebras
-Dor lombar – atrofia
-3% de contração
aumenta a rigidez
intersegmentar
O`Sullivam,2000

21. Transverso do Abdome
-Tensiona a FTL
-Aumento da pressão
intra abdominal
-Diminuição da
compressão axial e as
forças de cisalhamento
Cresswell,1994