dvd

1. Ilio Psoas

2. Estudo por zonas

3. COLUNA VERTEBRAL

4. SOLIDA (à custa das partes ósseas e meios de união)
FLEXÍVEL (à custa da junção de várias peças)
Características

5. ELO MECÂNICO entre as extremidades (função
estática e dinâmica)
PROTEÇÃO da espinal medula
Funções

6. 24 FLÉXIVEIS:
q 7 Cervicais
q 12 Torácicas
q 5 Lombares
9/10FIXAS:
q 5 Sagradas
q 4/5 Coccígeas
33/34 Vértebras

7. Diferentes consoante cada região – Suportam diferentes tipo de
carga
Vértebras

8. 1
Corpo
1 Buraco vertebral
1 Apófise Espinhosa
2
Lâminas
2 Pedículos
Ap. Articulares 4
2 Ap.Transversas
( com buraco na cervical)
Vértebras

9. Permitem maior absorção aos choques em mais 17x
2 LORDOSES (adquiridas):
q Cervical
q Lombar
2 CIFOSES (inatas):
q Dorsal
q Sagrada
Curvaturas

10. Disco intervertebral
Vértebra
Lig. Longitudinal Anterior
Lig. Longitudinal posterior
Lig. Amarelos: muito elás;cos; Unem as lâminas
Lig. Intertransversários
Lig. Interespinhosos
Lig. Supraespinhosos
Cápsula, Lig. Posterior reforço
Meios de união

11. Movimentos da coluna
Kapandgi - The Physiology of the Joints

12. FLEXÃO EXTENSÃO INCLINAÇÃO ROTAÇÃO
CERVICAL 80º 70º 45º 80º
DORSAL 40º 30º 20º 35º
LOMBAR 70º 30º 20º 3/5º
Movimentos da coluna
Kapandgi - The Physiology of the Joints

13. Disco

14. 3-7 mm espessura (90% é água)
¼ da altura total da coluna
2 partes:
Periférica: Anel Fibroso
Central: Núcleo Pulposo
Anel Fibroso: Força tensiva aquando a separação,
rotação e inclinação
Núcleo Pulposo: Distribuidor de forças e nutrição do
disco. Por norma não se desloca num disco saudável.
Disco

15. Irrigado por vasos sanguíneos, perdendo a sua
vascularização entre os 20-25 anos.
A nutrição do disco é feita por osmose (estimulada
por diferenças de pressão) – a imobilidade
prolongada inibe a nutrição
Esta carência vascular produz uma diminuição do
volume discal. O efeito directo é incapacidade à
retenção de água e menor resistência às forças de
compressão exteriores.
Disco

16. Disco

17. Assim, uma compressão axial pode afastar o material
do núcleo pulposo em diversas direções:
Para a frente
Para tras
Para o lado
A degeneração discal provoca maior sobrecarga nas
cartilagens e cápsulas articulares
Disco

18. Hérnia discal

20. O Material herniário bloqueado sob o
ligamento vertebral comum posterior fica
unido ao núcleo. Neste caso, é possível
através de exercício físico e
determinadas manipulações e repouso
reintegrar na sua posição de origem
Hérnia discal

21. O Material herniário fica
bloqueado sob o ligamento
vertebral comum posterior, em
que as fibras do anel fibroso
reencontram uma certa coesão,
interditando-lhe todo o regresso
para o lugar de origem.
Hérnia discal

22. O material herniário rompe o
ligamento vertebral comum
posterior e liberta-se para o interior
do canal raquidiano, provocando
uma hérnia discal livre.
Hérnia discal

23. O material herniário, depois de ter
atingido o ligamento vertebral
comum posterior, desliza para cima
ou para baixo, provocando uma
hérnia migratória sub-ligamentar.
Hérnia discal

24. Mais comuns na Cervical e Lombar
Comprovado com TAC e/ou RM
O desgaste pelo tempo é a principal causa
§ Má postura
§ Inatividade física
§ Esforços repetitivos
§ Traumatismos
§ Excesso de peso
§ Core fraco
§ Perna curta (falsa)
§ Factores hereditátios
Hérnia discal

25. Podem surgir de modo súbito , desaparecer de forma
espontânea, e reaparecer com intervalos, ou então podem ser
constantes e de longa duração
Podem dar dor local ou irradiada.
A gravidade da compressão da raíz nervosa determina a
intensidade dos sintomas
A dor costuma piorar com o movimento e pode exacerbar-se
com: tosse, riso, micção ou esforço da defecação
Sintomas

26. % de carga sobre L3

27. Movimentos - Plano Sagital

28. Face anterior:
•Crista íliaca;
•EIAS;
•Sínfise Púbica.
Face posterior:
•Crista íliaca;
•EIPS;
•Apófises espinhosas;
•Apófises transversas;
•Articulação sacro-ilíaca;
•Tuberosidade isquiática;
•Cóccix.
Anatomia palpatória
D12 – Co12
Disco vertebral L2
L3
Espaço L4-L5
Grande Trocanter

29. Face anterior:
Músculos Abdominais:
•Recto abdominal
•Oblíquos
•Transverso
•Psoas-ilíaco(palpável pequeno
trocanter)
Anatomia palpatória

30. Anatomia palpatória
Face posterior:
Ligamentos:
•Supra-espinhosos
•Interespinhosos
Músculos:
•Grande dorsal
•Quadrado lombar
•Massa comum
•Glúteos
•Piramidal

31. Anatomia palpatória
FACE ANTERIOR
Articulação esterno- clavicular;
Músculos Principais:
Esterno-cleido-mastoideu.
Escalenos;

32. Anatomia palpatória
FACE POSTERIOR
Músculos:
Trapézio Superior
Angular da omoplata;

33. Estudo por zonas