Antidepressivos e depressão

1. ANTIDEPRESSIVOS

2. Depressão
A depressão afeta:
 o bem estar físico provocando cansaço,
alterações no sono e mudanças de apetite.
 o bem estar mental provocando
alterações de ânimo, no pensamento e no
comportamento.

3. Sintomas Psicológicos
da Depressão
 Baixo Astral
 Perda de interesse nas coisas que costuma
apreciar (anedonia)
 Ansiedade
Problemas de concentração e de memória
 Delírios
 Alucinações
 Ideação suicida

4. Sintomas Fisiológicos
da Depressão
 Problemas com sono (insônia ou hipersonia)
 Lentidão física
 Aumento ou falta de apetite
 Aumento ou perda da peso
 Perda de interesse sexual
 Cansaço
 Constipação
 Irregularidades hormonais

5. “Gatilhos”
da Depressão
 Morte de um cônjuge, de um ente querido
 Separação conjugal
 Aprisionamento
 Lesões ou doenças
 Crises no Casamento
 Perda do emprego
 Aposentadoria

6. Tipos
de Depressão
 Depressão leve – mudanças de vida
 Depressão moderada – mudanças de
vida + auxílio médico
 Depressão grave – urgência no
tratamento (sintomas físicos, delírios e
alucinações, pensamentos suicidas)

7. Causas Bioquímicas da Depressão
 Papel fundamental das aminas neurotransmissoras
(noradrenalina, serotonina e dopamina)
 A depressão parece resultar de deficiências
genéticas na atividade funcional destes
neurotransmissores

8. SEROTONINA
ATENÇÃO
MOTIVAÇÃO
PRAZER
RECOMPENSA
SEXUALIDADE
ANSIEDADE
HUMOR
OBSESSÕES
COMPULSÕES
ALERTA
ENERGIA
DOPAMINA NORADRENALINA

10. Antidepressivos tricíclicos (ADT) –
NORADRENALINA E SEROTONINA
Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) –
SEROTONINA
Inibidores da captação da serotonina (5HT)
Agentes Antidepressivos

11. ANTIDEPRESSIVOS
TRICÍCLICOS (ADT)
 Agem bloqueando a recaptura de neurotransmissores,
principalmente noradrenalina e serotonina
DESIPRAMINA (Norpramim®)
NORTRIPTILINA (Pamelor®)
AMITRIPTILINA (Tryptanol®)
CLOMIPRAMINA (Anafranil®)
IMIPRAMINA (Tofranil®)

13. ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS
USOS TERAPÊUTICOS
 depressão moderada a grave
 nevralgias (ação direta ou indireta dos ADT nos
sistemas opióides endógenos)
 incontinência urinária (atividade anticolinérgica)

14. ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS
EFEITOS COLATERAIS
- Boca seca
- Constipação intestinal (risco em idosos)
- retenção urinária
-Aumento da frequência cardíaca (aumento de
noradrenalina)
-Sedação (amitriptilina)
- Latência para lembrar
- Confusões mentais
-Disfunções sexuais (redução da libido, inibição do
orgasmo)
- Alterações no sono (pesadelos)

15. INIBIDORES SELETIVOS DA
RECAPTAÇÃO DE 5HT (ISRS)
 Inibem de forma potente e seletiva a recaptação de
serotonina, resultando em potencialização da
neurotransmissão serotonérgica

17. INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 5HT (ISRS)
 Fluoxetina (Prozac®)
 Sertralina (Zoloft®)
 Paroxetina (Pondera®)
 Citalopram (Città®)
 Escitalopram (Lexapro®)
 Fluvoxamina (Luvox®)

18. Vantagens dos ISRS
 Melhor tolerabilidade
 Não é letal em overdose
 Mínima toxicidade cardíaca
 Maior adesão ao tratamento
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 5HT (ISRS)

19. USOS TERAPÊUTICOS
 Depressão
 TOC
 Transtorno do pânico
 Ansiedade generalizada
 TPM
 Bulimia nervosa
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 5HT (ISRS)

20. EFEITOS COLATERAIS
- Alterações gastrointestinais (vômitos, diarréia, dor
abdominal)
 Agitação, nervosismo
 Insônia
 Ganho ou perda de peso
 Disfunções sexuais
INIBIDORES DA RECAPTAÇÃO DE 5HT (ISRS)