1) O documento discute sinais e sintomas da medicina tradicional chinesa relacionados à qualidade do sangue, dor, leucorréia, gravidez, parto e crianças. 2) Ele também descreve o diagnóstico por meio da palpação do pulso, pele, membros e pontos, com foco no diagnóstico do pulso. 3) O diagnóstico do pulso fornece informações detalhadas sobre os sistemas internos e o estado geral de qi e sangue, embora seja subjetivo e influ

1. Qualidade
Sangue com coágulos indica estase do Sangue (Xue) ou Frio. O sangue
aquoso
indica Deficiência do Yin ou do Sangue (Xue).
O sangue turvo indica Calor no Sangue (Xue) ou estagnação pelo Frio.
Dor
A dor que antecede os períodos menstruais indica Estagnação do Qi ou
do Sangue (Xue).
A dor que ocorre durante os períodos menstruais indica Calor do Sangue
(Xue) ou estagnação pelo Frio. A dor que ocorre após os períodos indica
Deficiência do Sangue (Xue).
Estas questões e suas respectivas respostas-apresentam limitações em
relação às mulheres que utilizam anticoncepcionais como pílulas ou DIU,
ou mesmo em mulheres multíparas.
- Leucorréia
Deve -ser distinguida de acordo com a cor, consistência e odor.
Cor
A secreção branca indica um padrão Frio. Isto poderia ser uma Deficiência
Yang do Baço (PO ou do Rim (Shen). Frio-Umidade exterior ou, algumas
vezes, Estagnação do Qi do Fígado (Gan).
A secreção amarela indica um padrão de Calor. geralmente Umidade-
Calor no Aquecedor Inferior (Jiao Inferior).
A secreção esverdeada indica Calor-Umidade-noMeridiano do Fígado
(Gan). A secreção vermelha e branca também indica Umidade-Calor. A
secreção amarela com pus e sangue nas mulheres. que ocorre após a
menopausa indica Umidade-CaIor tóxica no útero.
Consistência
A consistência aquosa sugere um padrão de Umidade-Frio, enquanto uma
consistência espessa indica um padrão de Umidade-Calor.
Odor
O odor de peixe indica um padrão de Umidade-Frio; um odor de couro
indica um padrão de Umidade-Calor.
Gravidez
A infertilidade pode ser decorrente das condições de Vazio, tais como
Deficiência da Essência (jing) do Rim (Shen) ou do Sangue (Xue), ou
condições de Cheio, tais como Umidade-Calor no Aquecedor Inferior (Jiao

2. Inferior), ou mesmo estase do Sangue (Xue) no útero.
O vômito durante a gravidez indica uma Deficiência do estômago (Wei) e
do Vaso Penetrador.
O aborto antes dos três meses indica uma deficiência do Sangue (Xue) ou
da Essência (Jing), sendo associado com a Deficiência do Rim (Shen);
após três meses sugere estase do Sangue (Xue) do Fígado (Gan) ou
submersão do Qi do Baço (Pi).
Parto
A náusea e o sangramento intenso após o parto indicam exaustão do
Vaso Penetrador. A sudorese e a febre que ocorrem após o parto indicam
a exaustão do Qi e do sangue (Xue).
A depressão pós-natal é decorrente da Deficiência do Sangue (Xue)
conduzindo à Deficiência do Sangue (Xue) do Coração (Xin).
Crianças
A investigação no caso das crianças não difere substancialmente da dos
adultos, exceto pelo fato de que é necessário realizá-la, na maior parte
das vezes, com os pais.
Há várias questões, todavia, que são peculiares aos problemas infantis.
Primeiro, é necessário investigar a gravidez, uma vez que choques
emocionais ou traumas físicos podem afetar a constituição infantil. Além
disto, o consumo de álcool, cigarro e drogas (“recreativas” ou medicinais)
afeta a saúde das crianças.
Traumas de nascimento, tais como cesariana ou parto prolongado
afetarão a criança, particularmente os pulmões.
É necessário investigar a amamentação e o desmame. O desmame
precoce pode induzir à retenção dos alimentos e algumas patologias
dermatológicas.
Também é muito importante investigar a vacinação porque em alguns
casos ela pode causar problemas. Finalmente, no caso de crianças mais
velhas, deve-se perguntar sobre as patologias infantis tais como sarampo
e coqueluche. A coqueluche deixa os pulmões muito debilitados,
especialmente se ocorre de uma forma mais severa.
A dor de garganta persistente e/ou a secreção nasal sempre indica que a
criança desmamou muito cedo, ou iniciou precocemente uma alimentação
muito rica.
Diagnóstico por meio da Palpação
Este diagnóstico inclui a palpação do pulso, pele, membros, mãos, tórax,
abdome e dos pontos.

3. Diagnóstico do Pulso
Este tipo de diagnóstico é um tema muito complexo. apresentando muitas
ramificações, de maneira que, será abordada apenas uma simples
discussão sobre ele no contexto do diagnóstico chinês.
O diagnóstico do pulso é importante por duas razões: porque fornece
informações detalhadas sobre o estado dos Sistemas Internos, além de
refletir o complexo geral do Qi e do Sangue (Xue). O pulso pode ser visto
como uma manifestação clínica, como qualquer outro sinal, como sede,
insônia ou rubor facial. A diferença importante consiste no fato de que,
além de fornecer determinadas informações específicas, o pulso também
reflete o organismo como um todo, o estado do Qi, do Sangue (Xue) e do
Yin, dos sistemas Yin e Yang, de todas as partes do organismo, e até
mesmo da constituição da pessoa. A língua pode refletir estes fenômenos
também, mas de uma forma menos intensa.
O principal obstáculo em relação ao diagnóstico do pulso consiste no fato
de ser uma forma extremamente subjetiva de diagnóstico, provavelmente
mais do que qualquer outro elemento do diagnóstico chinês. Se a face ou
a língua estão vermelhas, estes sinais são objetivos e podem-se observá-
los facilmente. Apalpação do pulso é uma habilidade extremamente sutil e
muito difícil de aprender. A maioria dos estudantes se familiarizará com a
frustrante experiência de não ser capaz de identificar se o pulso está
“escorregadio" ou "agitado". O pulso pode fornecer informações
detalhadas sobre o estado dos sistemas internos, mas também está
sujeito a fatores externos de curta duração, o que torna a interpretação
muito difícil e impregnada de armadilhas. Por exemplo, se uma pessoa
sobe as escadas correndo, o pulso torna-se agitado muito rápido em
pouco tempo, e seria incorreto afirmar que este é um sinal do “padrão de
Calor". Se uma pessoa sofre um abalo emocional ou choque, o pulso se
modifica rapidamente. Se uma pessoa trabalha muito e dorme pouco
durante uma semana ou mais, o pulso se torna profundo e debilitado,
sendo rapidamente restaurado após alguns dias de repouso. A partir
desse ponto de vista. a língua está menos sujeita às influências de curta
duração.
A prática de apalpar o pulso sobre a artéria radial iniciou-se no CLASSIC
OF DIFFICULTlES. Antes disto, o pulso era apalpado em nove artérias
diferentes, sendo três na cabeça, três nas mãos e três nas pernas,
refletindo o estado do Qi nos Aquecedores Superior, Médio e Inferior
(Sanjiao) respectivamente. Este procedimento foi descrito no SIMPLE
QUESTIONS no Capítulo 20.9 Essas posições para apalpar o pulso estão
todas sobre pontos de Acupuntura situados próximos às artérias, os quais
são mostrados na Tabela 16.2.
Assim como pode ser observado na Tabela, o Taichong F-3 e o
Chongyang E-42 apresentam uma posição alternativa para a palpação do

4. pulso no Wuli F-10 e no Jimen BP-11, respectivamente.
O CLASSIC OF DIFFICULTlES estabelece a prática da palpação do pulso
na artéria. Radial, dividindo-a em três áreas e possibilitando a palpação
em três níveis diferentes, ou seja, superficial, médio e profundo. As três
secções do pulso na artéria radial foram chamadas de “polegada",
“barreira” e “cúbito". Neste livro, serão chamadas de “Frontal". “Média" e
“Posterior", respectivamente. Os três níveis em cada uma destas três
secções constituem as chamadas “Nove Regiões". O CLASSIC OF
DIFFICULTlES relata nitidamente as três secções do pulso do Triplo
Aquecedor (Sanjiao). Ele diz: “Há três posições, polegar, barreira, e cúbito
e nove regiões (cada posição sendo), superficial, média e profunda. A
posição superior (distal) corresponde ao Celestial e reflete as patologias
do tórax até a cabeça; a posição média corresponde à Pessoa e reflete as
patologias entre o diafragma e a cicatriz umbilical; a posição inferior
(proximal) corresponde a Terra e reflete as patologias abaixo da cicatriz
umbilical até o pé”.
Por muitos séculos, tem havido diferentes atribuições de sistemas às
posições do pulso individual. As duas mais comumente utilizadas hoje
são derivadas do PULSE CLASSIC (280 d.C.) de WANG SHU HE e do
PULSE STUDY OF BIN-HU LAKE EXPLAINED SIMPLY (1564) de LI
SHI ZHEN.