O documento discute o uso de drogas por adolescentes, definindo uso, abuso e dependência. Apresenta dados sobre o consumo de álcool e outras drogas por estudantes brasileiros e fatores de risco. Também aborda comorbidades associadas e as abordagens de tratamento e prevenção.

1. Adolescentes e as Drogas
Matheus Cheibub David Marin
Psiquiatra – FMABC
Dependência Química – GREA - IPq-HC-FMUSP

2. Definição
• Substâncias que atuam no organismo,
provocando qualquer alteração do seu
funcionamento normal. (OMS)

3. USO, ABUSO e DEPENDÊNCIA
• USO: qualquer consumo de uma substância
• ABUSO: uso com problemas, uso nocivo
• DEPENDÊNCIA: uso compulsivo, com perda de
controle, problemas sérios
– Tolerância
– Síndrome de Abstinência

4. USO, ABUSO E DEPENDÊNCIA
Não uso
Uso experimental
Abuso
Dependência
Uso esporádico
Uso freqüente
Uso pesado

5. USO REGULAR
Transtorno por uso de
substância
Leve
GRAVE
Moderada
Progressão
NÃO USO
EXPERIMENTAÇÃO

6. Adolescentes
• 72,7% dos estudantes do ensino médio EUA já
provaram álcool (45,3% uso mensal/ 3%
diário)
• Brasil: 65,2% (2004) – 44,3% uso mensal e
11,7% uso frequente (4-6x/mês) e 6,7% uso
pesado.

7. Adolescentes
• Álcool, drogas envolvidos em 50% suicídio
entre jovens
• 80-90% dos acidentes automobilísticos entre
jovens 16-20 a
• 22,6% dos jovens experimentaram alguma
droga que não o álcool.

8. Drogas na vida dos estudantes
Álcool 65,2%
Tabaco 24,9%
Solventes 15,5%
Maconha 5,9%
Ansiolítico 4,1%
Anfetamínico 3,7%
Cocaína 2%
Alucinógenos 0,6%
Opióides 0,3%

9. idades
drogas
consumidas
início de
uso
início de uso
regular
início de
problemas
Álcool 11,36 14,00 14,12
Tabaco 12,31 13,22 13,90
Maconha 13,35 13,61 14,09
Inalante 13,65 13,87 14,03
Cocaína 14,21 14,48 14,87
Crack 14,56 14,56 14,56
USO DE DROGAS E ÁLCOOL

10. Novas Drogas
• Esteróides anabolizantes
• Energéticos
• Sintéticos

11. Fatores de risco:
• Uso de drogas por pais e amigos
• Desempenho escolar insatisfatório
• Relacionamento deficitário com os pais
• Baixa auto-estima
• Sintomas depressivos
• Ausência de normas e regras
• Pouca religiosidade
• Antecedente de eventos estressantes
Dupre (1995)

12. • Qto maior o nº de fatores de risco, maior
intensidade do uso e maior o risco de
progressão para drogas mais fortes.
• Qto menos fatores de risco, mais “protegido”
estará o jovem.

13. Comorbidades associadas
• TDAH:
1. Disfuncionalidade acadêmica
2. Impulsividade
3. Busca por novos estímulos e experiências
4. Cocaína e crack aliviam os sintomas

14. Comorbidades associadas
• Transtorno de conduta:
1. Quebra de regras e violação de direitos
• Esquizofrenia e psicoses
• Transtorno de ansiedade
• Transtorno do Humor (Depressão e Bipolar)

15. Tratamento e Acompanhamento
1. Abstinência inicial (fase aguda, primeiros
meses)
2. Manutenção de abstinência
3. Avaliação e tratamento de quadros
psiquiátricos associados
4. Abordagem dos fatores pessoais e familiares
que possam estar relacionados com o quadro

16. Regime de tratamento
• Ambulatorial
• Hospitalar

17. Internação sempre que:
• Risco de agressividade à 3ºs ou a si
• Comportamento suicida
• Necessidade de tratamento de outras
comorbidades psiquiátricas graves ou clínicas
• Falha no tratamento ambulatorial

18. Prevenção

19. Matheus Cheibub David Marin
dr.matheus@gmail.com