Drunkorexia

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Arquivo de Palestra ministrada no XVIII Congresso Brasileiro de Nutrologia.

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Drunkorexia

  1. 1. Drunkorexia Hewdy Lobo Ribeiro Nutrólogo - ABRAN Psiquiatra ProMulher - IPq - USP
  2. 2. Drunkorexia • Ainda não reconhecida pela Organização Mundial da Saúde • Brasil - personagem Renata, interpretada pela atriz Bárbara Paz, na novela Viver a Vida - Globo
  3. 3. Características • Termo – Drunk: Embriagado, bêbado (inglês) – Anorexia / Anorexia Nervosa: Transtorno Alimentar • Álcool se torna substituto alimentar “para não engordar” • Abuso de álcool entre pessoas com transtornos alimentares é maior que na população geral • Identificação: sintomas / sinais da Anorexia Nervosa + hábito alcoólico • Consumo frequente e em quantidade significativa
  4. 4. Características • Causa: multifatorial com componentes biopsicossociais • Adolescentes e mulheres jovens • Cultura da magreza e padrões estéticos • Uso de álcool socialmente aceito e estimulado entre mulheres
  5. 5. Características • Anorexia Nervosa: – Temor com ganho de peso – Preocupação obsessiva com magreza – Distorção da imagem corporal –Comportamento purgativo – Indução de vômitos – Exagero na quantidade de exercícios físicos – Uso de anfetaminas e laxantes – Preocupação obsessiva com a alimentação
  6. 6. Efeitos do Álcool – Sensação de perda do apetite ou saciedade –Aumenta sono e dorme ao invés de comer – Falsa redução da ansiedade – Ideia errônea de redução dos problemas e das emoções negativas – Ilusão de liberdade e independência –Médio e longo prazos: aumenta a ansiedade, sintomas depressivos e complicações clínicas
  7. 7. Álcool e Mulheres • Maior risco para desenvolvimento de dependência – Mais gordura e menos água no corpo • Maior vulnerabilidade – Acidentes, exposição a violências e complicações clínicas, psiquiátricas e sociais • Mulheres jovens e adolescentes
  8. 8. Diagnóstico • Clínico • Histórico pessoal, familiar, social, saúde e tratamentos anteriores • Relatos de familiares ou de amigos • Exames laboratoriais • Busca por comorbidades diversas • Anorexia Nervosa e Dependência de Álcool com características clínicas marcantes em momentos distintos
  9. 9. Tratamento • Concomitante: anorexia e dependência de álcool • Medicamentoso: antidepressivos e ansiolíticos • Cuidado Especial: Síndrome de Abstinência • Terapia cognitivo-comportamental • Apoio social e familiar • Grupos de Mútua Ajuda - Alcoólicos Anônimos
  10. 10. Recomendações • Perguntem ativamente sobre sintomas de transtornos alimentares e dependência de álcool • Surpreenderão com número de casos sem diagnóstico e tratamento • Condição clínica não muito frequente na forma clínica rígida • Hospital especializado mais frequente que no consultório
  11. 11. Recomendações • Tratamento com Nutroterapia - Principal • Cuidados no uso de benzodiazepínicos durante tratamento da abstinência • Doses devem ser mais fracionadas • Mortalidade importante • Anorexia Nervosa – suicídio • Internação deve ser pensada – domiciliar e hospitalar • Cuidado clínico intensivo simultâneo
  12. 12. Muito Obrigado! lobo@vidamental.com.br

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