Bronquite

2. Internações por Condições Sensíveis
à Atenção Primária em Saúde (ICSAP)
no Paraná 2000-2010
Drª Tatiana Gomara Neves
Divisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIAS
Departamento de Suporte Técnico Operacional – DEST
Superintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – SPP
tatianagomara@sesa.pr.gov.br (41) 3330-4636

3. “As Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde são
agravos à saúde cuja morbidade e mortalidade pode ser reduzida
através de uma atenção primária mais eficaz. Embora outros
fatores, inclusive os culturais, possam interferir nos indicadores de
internação hospitalar, a capacidade dos serviços de atenção
primária na prevenção de hospitalizações desnecessárias, tem sido
tomada como indicador de qualidade da assistência à saúde“
(STARFIELD, 2002, grifo nosso).

4. Lista Brasileira de Internações por Condições
Sensíveis à Atenção Primária
 Portaria SAS/MS nº 221, de 17 de abril de 2008
 Instrumento de avaliação da atenção primária e/ou da utilização da
atenção hospitalar / desempenho do Sistema de Saúde
 CSAP - grupos de causas de internações e diagnósticos, de acordo com
a 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10)

5. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
• ICSAP como instrumento de avaliação da APS e/ou da utilização
hospitalar pode contribuir para identificar:
Falta de atenção primária em saúde oportuna e efetiva
Ocupação desnecessária de leitos por “oferta de leitos
disponíveis”
“Oferta insuficiente de leitos” com necessidade justificada

6. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
 Grupo 1: Doenças preveníveis por
imunização e condições sensíveis
 Grupo 2: Gastroenterites
Infecciosas e complicações
 Grupo 3: Anemia
 Grupo 4: Deficiências Nutricionais
 Grupo 5: Infecções de ouvido,
nariz e garganta
 Grupo 6 : Pneumonias bacterianas
 Grupo 7: Asma
 Grupo 8: Doenças Pulmonares
 Grupo 9: Hipertensão
 Grupo 10: Angina
 Grupo 11: Insuficiência Cardíaca
 Grupo 12: Doenças
Cerebrovasculares
 Grupo 13: Diabetes mellitus
 Grupo 14: Epilepsias
 Grupo 15: Infecção no Rim e
Trato Urinário
 Grupo 16: Infecção da pele e
tecido subcutâneo
 Grupo 17: Doença inflamatória
órgãos pélvicos femininos
 Grupo 18: Úlcera gastrointestinal
 Grupo 19: Doenças relacionadas
ao Pré-natal e Parto

7. Índice de internação por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde
em relação ao total de internações, população geral, Paraná, 2000-2009
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR

8. Índice de internação por CSAP em relação ao total de internações e
percentual de cobertura populacional por ESF, Paraná, 2000-2009
14,87
27,9126,63 25,95
22,74
52,50
48,18
41,99
32,42
0
10
20
30
40
50
60
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
CSAP
ESF
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR

9. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, Paraná, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
txpor10.000
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

10. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 04-10-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais grupos-causas de ICSAP, população geral, Paraná, 2000-2010
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
txpor10.000
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 25,44 27,79 29,84 30,36 29,10 30,29 32,52 27,19 28,84 23,74 27,44
G11. Insuficiência Cardíaca 41,37 37,50 36,95 36,28 31,42 27,50 26,20 25,44 23,47 23,80 24,82
G8. Doencas pulmonares 39,45 36,93 33,55 31,37 27,48 23,43 23,13 22,65 20,38 21,31 21,67
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 12,53 14,28 13,68 14,13 14,75 15,19 13,86 14,90 15,47 16,93 15,78
G7. Asma 37,49 33,49 31,46 30,35 27,30 23,30 20,30 19,16 15,88 14,33 14,28
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,96 16,41 12,83 13,52 12,03 11,19 11,57 11,30 10,25 11,13 12,37
G10. Angina 4,76 5,24 8,21 11,83 11,05 9,82 10,70 10,38 10,17 11,43 12,36
G6. Pneumonias bacterianas 7,85 6,39 10,48 12,99 12,51 9,41 9,64 9,74 8,68 10,35 10,64
G13. Diabetes melitus 8,35 8,55 8,00 7,45 7,30 7,67 7,46 7,61 8,93 9,42 9,99
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

11. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, população geral, Regionais de Saúde, Paraná, 2010
378,79
355,83
299,92
292,50
287,77
276,03
229,65
225,25
208,03
190,79
185,18
176,29
174,19
124,33
120,12
114,24
88,99
264,79
253,42
240,18
239,06
214,08
201,00
0
50
100
150
200
250
300
350
400
txpor10.000
RS22 Ivaiporã
RS21 Telêmaco Borba
RS18 Cornélio Procópio
RS11 Campo Mourão
RS20 Toledo
RS7 Pato Branco
RS19 Jacarezinho
RS8 Francisco Beltrão
RS4 Irati
RS5 Guarapuava
RS13 Cianorte
RS10 Cascavel
RS12 Umuarama
RS14 Paranavaí
RS16 Apucarana
RS3 Ponta Grossa
RS6 União da Vitória
RS15 Maringá
PR
RS9 Foz do Iguaçu
RS1 Paranaguá
RS17 Londrina
RS2 Metropolitana

12. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR

13. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 10ªRS Cascavel, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
txpor10.000
RS10 Cascavel 254,66 246,33 229,98 234,17 227,88 211,76 198,42 199,86 200,96 208,91 225,25
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

14. Principais causas-grupo de ICSAP, 10ªRS Cascavel, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
tx.por10.000
G6. Pneumonias bacterianas 4,92 2,93 25,03 23,51 27,54 20,53 19,81 21,92 22,59 39,21 45,15
G8. Doencas pulmonares 49,87 54,55 47,20 44,64 42,03 36,56 31,59 32,54 18,76 29,47 39,28
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 47,55 44,44 26,65 26,19 27,36 29,55 33,54 26,76 31,45 28,29 30,00
G11. Insuficiência Cardíaca 53,96 48,77 47,14 50,37 41,46 34,33 27,05 26,82 25,37 22,85 24,60
G7. Asma 40,00 33,87 36,09 39,49 35,54 25,42 24,64 24,65 37,54 24,01 21,34
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 5,79 5,28 6,30 6,94 9,94 14,41 15,41 18,83 21,40 21,58 19,63
G10. Angina 4,60 7,53 7,68 9,80 8,23 8,35 9,20 9,25 10,48 11,46 12,30
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,73 17,79 11,68 14,13 13,61 14,61 10,95 12,32 10,15 9,62 10,03
G13. Diabetes melitus 4,26 4,66 3,16 2,80 3,34 4,78 4,42 5,24 6,45 6,00 6,31
G9. Hipertensão 4,96 6,48 3,81 2,41 2,84 4,95 6,27 5,52 5,66 6,15 4,91
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

15. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 11ªRS Campo Mourão, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
txpor10.000
RS11 Campo Mourão 332,33 358,30 337,90 355,17 337,50 358,56 385,43 348,01 310,38 287,30 292,50
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

16. Principais causas-grupo de ICSAP, 11ªRS Campo Mourão, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90tx.por10.000
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 39,20 41,85 38,43 46,16 46,44 50,80 70,30 51,55 57,56 51,14 60,64
G11. Insuficiência Cardíaca 72,90 78,79 74,57 72,76 61,65 54,84 56,90 51,61 45,00 42,16 42,08
G7. Asma 56,60 57,47 49,75 52,05 51,62 55,90 59,05 55,43 41,70 31,51 29,09
G8. Doencas pulmonares 67,82 61,77 58,90 53,28 43,32 41,36 47,36 42,64 35,78 33,55 28,70
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 11,83 19,54 19,43 21,04 21,69 22,45 21,77 23,34 24,87 22,44 21,94
G12. Doenças Cerebrovasculares 28,41 30,43 23,16 28,11 23,48 22,77 24,04 19,27 15,71 17,86 20,08
G10. Angina 6,29 5,83 5,71 6,35 6,39 9,19 7,96 8,98 9,40 11,15 17,15
G6. Pneumonias bacterianas 9,46 12,36 16,80 19,16 22,72 27,25 30,93 30,77 17,95 17,77 17,09
G13. Diabetes melitus 7,96 8,00 9,85 9,85 10,63 13,17 14,91 14,39 19,07 19,07 15,98
G9. Hipertensão 6,92 14,09 14,61 17,09 23,08 29,65 20,25 15,39 15,94 12,92 11,13
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

17. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 12ªRS Umuarama, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
txpor10.000
RS12 Umuarama 358,70 342,97 332,76 335,16 300,72 291,80 259,10 271,92 234,01 243,59 214,08
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

18. Principais causas-grupo de ICSAP, 12ªRS Umuarama, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100tx.por10.000
G11. Insuficiência Cardíaca 84,27 63,22 65,32 62,92 49,54 43,82 38,51 41,28 27,98 38,37 36,67
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,68 41,11 41,01 49,36 37,26 41,70 44,45 41,83 44,06 36,52 35,50
G8. Doencas pulmonares 50,89 46,25 39,98 34,13 30,36 25,53 23,26 26,76 30,85 34,30 28,48
G7. Asma 89,89 73,93 61,63 61,92 50,59 37,05 31,26 30,61 19,07 17,53 18,60
G12. Doenças Cerebrovasculares 30,62 32,39 21,81 16,72 17,92 15,67 15,71 18,40 16,95 17,00 18,22
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,97 16,88 18,60 21,09 22,94 25,94 19,97 22,58 24,09 24,39 17,99
G10. Angina 1,55 4,44 7,93 11,03 11,39 17,13 14,28 13,02 9,97 16,70 15,73
G13. Diabetes melitus 9,65 10,68 10,43 11,31 12,00 15,22 13,14 13,15 10,08 13,87 12,15
G9. Hipertensão 13,92 16,53 21,18 18,97 21,81 26,36 20,05 19,34 15,40 14,74 9,47
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

19. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 13ªRS Cianorte, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
txpor10.000
RS13 Cianorte 321,44 320,63 315,88 332,80 329,89 294,09 288,85 284,17 249,63 250,44 229,65
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

20. Principais causas-grupo de ICSAP, 13ªRS Cianorte, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
tx.por10.000
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 43,68 62,25 48,74 55,11 58,75 52,46 55,48 46,83 41,44 35,53 35,60
G11. Insuficiência Cardíaca 61,49 48,59 45,42 43,32 41,54 39,07 39,93 37,34 36,26 36,09 30,54
G7. Asma 80,02 64,40 74,80 66,59 64,23 50,14 49,47 50,80 24,20 26,47 27,10
G8. Doencas pulmonares 49,43 43,75 45,97 48,82 43,73 34,04 31,93 35,35 34,56 33,77 25,77
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 9,90 17,71 18,96 22,80 27,46 22,75 19,08 22,72 19,73 19,73 20,71
G12. Doenças Cerebrovasculares 36,58 34,46 23,46 22,33 20,73 23,13 18,62 18,29 15,47 21,76 19,38
G13. Diabetes melitus 6,23 7,07 10,19 10,77 12,99 15,24 16,47 17,83 16,96 16,71 16,85
G10. Angina 4,55 5,64 6,79 5,82 8,53 10,99 11,16 11,55 11,00 13,76 13,48
G9. Hipertensão 4,07 8,50 12,16 21,86 20,73 9,59 12,46 12,78 16,53 13,20 11,37
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 0,16 0,32 0,16 0,55 2,27 4,10 4,39 2,75 6,60 5,62 7,09
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

21. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 14ªRS Paranavaí, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
txpor10.000
RS14 Paranavaí 295,65 301,48 297,04 299,78 282,11 249,38 230,03 246,32 218,60 218,39 208,03
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

22. Principais causas-grupo de ICSAP, 14ªRS Paranavaí, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
txpor10.000
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 39,31 41,66 41,10 50,61 44,83 42,40 43,58 44,17 41,79 29,13 28,13
G11. Insuficiência Cardíaca 54,95 50,21 49,69 43,91 34,85 28,64 24,49 24,70 24,48 26,90 26,41
G10. Angina 4,66 6,34 9,55 16,27 15,71 11,31 13,06 19,31 17,43 25,79 26,33
G8. Doencas pulmonares 44,30 38,70 37,74 33,02 28,76 22,90 21,26 21,55 21,47 23,37 25,18
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 16,80 20,33 23,39 23,93 22,67 23,34 18,66 19,63 17,08 19,45 18,85
G7. Asma 60,74 58,31 44,82 47,10 41,53 37,38 30,92 30,95 26,56 26,14 18,19
G13. Diabetes melitus 9,89 8,30 10,87 11,41 9,71 11,39 9,74 11,92 14,38 18,41 17,69
G12. Doenças Cerebrovasculares 18,53 20,73 19,23 15,31 15,79 15,19 14,00 14,08 10,95 12,07 13,40
G9. Hipertensão 6,75 7,22 11,23 10,25 13,21 10,09 12,03 15,34 12,03 9,11 7,41
G6. Pneumonias bacterianas 10,37 16,04 21,55 19,78 24,34 15,54 15,90 18,29 9,99 6,84 6,06
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

23. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 15ªRS Maringá, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
txpor10.000
RS15 Maringá 276,32 267,70 252,85 258,75 234,58 199,38 203,99 200,91 184,89 188,92 176,29
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

24. Principais causas-grupo de ICSAP, 15ªRS Maringá, população geral, 2000-2007
0
10
20
30
40
50
60
tx.por10.000

25. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 16ªRS Apucarana, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
txpor10.000
RS16 Apucarana 280,54 269,80 269,40 273,66 257,01 253,74 237,24 217,13 191,64 199,75 201,00
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

26. Principais causas-grupo de ICSAP, 16ªRS Apucarana, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
tx.por10.000
G10. Angina 8,18 10,43 13,76 15,93 15,70 19,98 24,02 20,39 18,84 25,90 27,01
G11. Insuficiência Cardíaca 51,58 47,37 52,09 43,98 40,82 30,99 30,00 26,36 21,11 23,36 24,09
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 40,81 38,81 43,78 33,20 40,17 35,43 36,84 28,32 23,81 20,67 23,11
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 10,16 13,24 13,07 14,54 14,04 18,44 15,36 18,49 20,03 22,43 21,07
G12. Doenças Cerebrovasculares 22,34 22,37 15,48 20,81 20,90 19,56 19,09 19,74 20,15 20,01 20,12
G8. Doencas pulmonares 31,10 32,58 32,75 30,19 23,86 23,45 24,44 24,59 27,10 22,23 19,02
G13. Diabetes melitus 13,36 13,34 13,54 11,68 12,90 13,91 10,61 10,09 11,12 13,71 17,21
G7. Asma 56,98 50,15 38,45 45,97 37,37 35,88 30,84 28,55 12,87 13,40 15,36
G14. Epilepsias 12,08 10,97 11,03 10,16 9,91 10,53 10,61 10,18 8,94 7,39 9,08
G9. Hipertensão 10,96 10,84 8,90 11,58 8,71 9,93 11,26 10,83 5,91 8,26 6,95
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 0,26 0,16 0,09 0,25 0,43 1,15 0,78 1,54 3,29 7,62 5,50
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

27. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 17ªRS Londrina, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
txpor10.000
RS17 Londrina 188,59 178,67 181,73 196,14 179,37 166,36 151,34 124,54 114,52 108,10 114,24
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

28. Principais causas-grupo de ICSAP, 17ªRS Londrina, população geral, 2000-2010
0
5
10
15
20
25
30
35
tx.por10.000
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,23 15,31 18,12 23,78 22,30 22,73 18,19 16,61 17,43 17,48 17,88
G11. Insuficiência Cardíaca 29,78 28,08 25,55 22,16 17,49 15,99 17,14 13,96 14,75 14,28 15,08
G10. Angina 4,81 4,91 10,96 15,74 18,28 15,08 14,02 13,03 11,15 12,26 12,85
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 19,59 19,90 25,27 21,93 18,67 20,79 19,60 14,01 12,49 10,60 12,80
G8. Doencas pulmonares 19,36 17,59 14,78 13,38 12,30 11,75 12,19 10,49 8,94 9,46 11,11
G12. Doenças Cerebrovasculares 13,01 13,55 7,79 9,17 9,54 9,41 9,43 10,27 9,13 8,73 9,91
G16. Infecção da pele e tecido subcutâneo 6,87 5,59 4,53 8,74 8,97 9,77 9,10 6,82 5,69 6,41 7,21
G13. Diabetes melitus 8,57 8,09 7,58 7,67 8,12 7,41 6,10 5,21 5,85 5,16 6,00
G6. Pneumonias bacterianas 12,54 9,28 16,06 18,96 18,24 14,85 14,89 9,66 11,15 6,40 4,09
G14. Epilepsias 5,81 5,80 5,90 5,27 5,17 4,04 4,23 3,69 3,28 3,76 4,03
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

29. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 18ªRS Cornélio Procópio, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
txpor10.000
RS18 Cornélio Procópio 289,71 293,06 304,95 310,55 305,09 305,89 322,58 300,17 292,31 267,51 299,92
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

30. Principais causas-grupo de ICSAP, 18ªRS Cornélio Procópio, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
txpor10.000
G11. Insuficiência Cardíaca 56,40 54,47 52,22 57,42 47,40 45,34 45,17 46,24 46,61 46,80 54,04
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,60 34,74 39,79 38,94 42,02 45,95 61,97 46,59 62,14 42,37 52,40
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 18,10 19,69 22,11 21,89 25,69 27,26 28,11 28,01 26,61 31,24 31,55
G7. Asma 64,94 60,56 51,84 49,87 42,72 32,85 31,27 33,65 23,13 23,64 26,20
G8. Doencas pulmonares 29,97 31,95 29,17 26,08 24,39 20,44 24,43 26,07 25,45 22,78 25,85
G10. Angina 2,18 3,95 6,97 8,85 11,96 14,98 15,70 17,18 21,97 20,80 25,05
G13. Diabetes melitus 16,95 16,94 20,52 18,91 16,46 18,30 16,58 15,46 23,99 19,17 24,16
G9. Hipertensão 12,89 15,74 16,43 13,99 23,61 25,07 23,77 16,34 15,19 17,88 15,93
G12. Doenças Cerebrovasculares 25,15 20,93 21,25 19,60 19,93 23,98 23,29 20,65 18,28 14,91 15,36
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 2,05 1,72 0,22 1,12 1,56 2,36 2,19 1,54 3,91 3,39 6,90
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

31. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICASP, 19ª RS Jacarezinho, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
txpor10.000
RS19 Jacarezinho 298,62 298,94 304,83 285,37 284,92 300,27 287,64 271,45 257,12 257,59 264,79
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

32. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 19ªRS Jacarezinho, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
txpor10.000
G11. Insuficiência Cardíaca 67,80 57,07 66,10 57,99 49,85 46,83 44,58 44,46 42,39 40,48 45,81
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 34,64 41,02 38,31 37,68 51,44 62,46 67,09 58,29 50,13 39,16 44,44
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,09 20,77 21,27 21,93 24,84 27,33 29,35 27,44 29,94 38,55 37,18
G8. Doencas pulmonares 40,49 38,51 34,96 27,82 23,36 21,70 18,98 19,86 23,80 24,49 22,04
G13. Diabetes melitus 12,66 11,08 12,44 9,31 12,03 14,20 14,31 14,42 19,27 20,54 22,01
G12. Doenças Cerebrovasculares 23,30 20,25 19,03 19,21 19,39 18,94 18,21 18,42 13,63 17,34 20,85
G7. Asma 54,11 59,68 58,62 47,17 40,95 40,32 34,35 30,12 22,51 20,58 18,09
G10. Angina 3,20 3,28 5,41 9,86 10,34 9,75 7,98 9,38 12,52 13,49 13,16
G4. Deficiências Nutricionais 5,15 5,34 5,59 5,59 4,38 5,15 4,78 6,29 5,28 6,66 7,91
G9. Hipertensão 10,90 13,11 13,40 15,53 11,70 12,76 12,73 11,77 8,42 7,48 7,84
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

33. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 20ªRS Toledo, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
txpor10.000
RS20 Toledo 347,62 332,84 335,95 328,79 303,95 298,23 300,22 301,13 294,92 288,51 287,77
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

34. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 20ªRS Toledo, população geral, 2000-2010
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
tx.por10.000
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 51,22 55,41 53,86 55,08 46,87 58,73 60,43 57,67 65,30 51,65 52,50
G11. Insuficiência Cardíaca 64,82 57,92 57,96 52,66 41,73 44,68 45,89 47,13 44,23 41,23 46,34
G8. Doencas pulmonares 75,22 73,68 62,42 61,74 52,01 44,50 45,30 44,94 42,48 44,11 40,12
G6. Pneumonias bacterianas 10,59 6,08 21,43 27,21 27,82 21,97 20,26 21,91 29,18 44,08 38,62
G7. Asma 76,99 68,50 70,08 62,33 58,80 52,14 49,57 40,83 35,39 31,98 38,34
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 7,70 9,71 13,64 12,74 18,62 18,16 17,94 19,69 17,76 20,92 18,21
G12. Doenças Cerebrovasculares 21,08 20,85 17,80 17,26 16,42 15,16 16,33 17,31 15,19 13,36 16,56
G13. Diabetes melitus 7,64 10,08 7,78 6,76 8,15 10,24 12,18 12,73 13,08 12,66 12,38
G10. Angina 4,81 6,27 7,63 9,17 8,05 8,88 10,48 10,01 7,96 7,65 8,64
G9. Hipertensão 4,87 4,13 2,98 2,45 4,77 5,88 4,70 6,00 4,52 7,20 4,54
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

35. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 22ªRS Ivaiporã, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
txpor10.000
RS22 Ivaiporã 356,02 322,04 322,22 339,42 333,86 359,72 352,55 380,25 354,17 351,34 378,79
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

36. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 22ªRS Ivaiporã, população geral, 2000-2010
0
20
40
60
80
100
120tx.por10.000
G8. Doencas pulmonares 110,83 76,96 77,66 82,87 68,67 65,31 71,80 79,22 63,86 61,00 80,09
G11. Insuficiência Cardíaca 64,84 42,98 50,62 37,81 41,25 47,43 41,50 56,70 68,28 70,50 70,33
G7. Asma 72,71 62,57 66,61 70,36 66,56 58,29 58,92 56,31 49,80 53,49 64,16
G6. Pneumonias bacterianas 13,98 8,93 24,19 39,05 31,02 43,74 43,02 54,75 52,52 49,80 38,11
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,94 44,44 34,09 31,45 37,86 41,96 42,03 38,06 36,69 30,54 36,31
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 13,27 17,19 12,60 9,19 12,62 14,48 12,19 15,30 17,60 24,46 22,39
G13. Diabetes melitus 3,38 6,20 7,32 6,98 8,53 11,89 12,88 9,40 15,29 14,69 19,31
G12. Doenças Cerebrovasculares 18,99 19,86 12,60 15,62 12,76 16,55 15,15 16,08 13,79 15,92 16,00
G10. Angina 2,54 3,73 6,98 10,02 14,67 10,42 13,56 11,26 10,39 10,52 11,70
G9. Hipertensão 5,72 17,32 12,74 20,73 17,13 25,71 21,05 21,51 12,23 8,06 5,60
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

37. Internações por Condições Sensíveis à
Atenção Primária em Saúde - ICSAP
 2000 a 2009, Paraná:
• A cobertura populacional pela ESF passou de 14,87% em 2000 para 52,50% em
2009, o que representou um incremento de 253,06%
• Houve redução de 14,61% das ICSAP (todos os grupos), mesmo período
 O aumento da cobertura populacional por ESF, isoladamente, pode não ser
fator determinante para melhorar a APS, visto que seu incremento não refletiu
igual proporção de decréscimo na taxa de ICSAP, no período estudado.
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR

38. Fonte: População IBGE/DATASUS/MS
Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011
Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Obrigada !!!Drª Tatiana Gomara Neves
Divisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIAS
Departamento de Suporte Técnico Operacional – DEST
Superintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – SPP
tatianagomara@sesa.pr.gov.br
(41) 3330-4636

39. ANEXOS

40. Grupo 1: Doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis
 Coqueluche
 Difteria
 Tétano
 Parotidite
 Rubéola
 Sarampo
 Febre Amarela
 Hepatite B
 Meningite por Haemophilus
 Meningite tuberculosa
 Tuberculose miliar
 Tuberculose pulmonar
 Outras tuberculoses
 Febre reumática
 Sífilis
 Malária
 Ascaridíase

41. Grupo 2: Gastroenterites Infecciosas e complicações
 Desidratação
 Gastroenterites
 Cólera
 Febres tifóide e paratifóide
 Outras infecções por Salmonella
 Shiguelose
 Outras infecções intestinais bacterianas
 Outras intoxicações alimentares bacterianas
 Amebíase
 Outras doenças intestinais por protozoários
 Infecções intestinais virais, outras e as não especificadas
 Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível

42. Grupo 3: Anemia
 Anemia por deficiência de ferro

43. Grupo 4: Deficiências Nutricionais
 Kwashiokor e outras formas de desnutrição proteico calórica
 Outras deficiências nutricionais
 Deficiência de vitamina A
 Deficiência de tiamina
 Deficiência de niacina [pelagra]
 Deficiência de outras vitaminas do grupo B
 Deficiência de ácido ascórbico
 Deficiência de vitamina D
 Outras deficiências vitamínicas
 Deficiência de cálcio da dieta
 Deficiência de selênio da dieta
 Deficiência de zinco da dieta
 Outras deficiências nutricionais
 Seqüelas de desnutrição e de outras deficiências nutricionais

44. Grupo 5: Infecções de Ouvido, Nariz e Garganta
 Otite média supurativa
 Nasofaringite aguda (resfriado comum)
 Sinusite aguda
 Faringite aguda
 Amigdalite aguda
 Infecção Aguda VAS
 Rinite, nasofaringite e faringite crônicas

45. Grupo 6: Pneumonias bacterianas
 Pneumonia Pneumocócica
 Pneumonia por Haemophilus influenzae
 Pneumonia por Streptococus
 Pneumonia bacteriana NE
 Pneumonia lobar NE

46. Grupo 7: Asma
Asma
Estado de mal asmático

47. Grupo 8: Doenças Pulmonares
 Bronquite aguda
 Bronquite NE como aguda ou crônica
 Bronquite crônica simples e a mucopurulenta
 Bronquite crônica NE
 Enfisema
 Bronquietasia
 Outras DPOC

48. Grupo 9: Hipertensão
Hipertensão essencial
Doença cardíaca hipertensiva

49. Grupo 10: Angina
Angina pectoris

50. Grupo 11: Insuficiência Cardíaca
Insuficiência cardíaca
Edema agudo de pulmão

51. Grupo 12: Doenças Cerebrovasculares
 Doenças cerebrovasculares
 Infarto cerebral
 Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico
ou isquêmico
 Oclusão e estenose de artérias pré-cerebrais que não resultam em
infarto cerebral
 Oclusão e estenose de artérias cerebrais que não resultam em
infarto cerebral
 Outras doenças cerebrovasculares
 Seqüelas de doenças cerebrovasculares
 Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos transitórios e
síndromes correlatas
 Síndromes vasculares cerebrais que ocorrem em doenças
cerebrovasculares

52. Grupo 13: Diabetes mellitus
Com coma ou cetoacidose
Com complicações (renais, oftálmicas, neurológicas,
circulatórias, periféricas, múltiplas, outras e NE)
Sem complicações específicas

53. Grupo 14: Epilepsias
Epilepsia
Estado de mal epilético

54. Grupo 15: Infecção no Rim e Trato Urinário
Nefrite túbulo-intersticial aguda
Nefrite túbulo-intersticial crônica
Nefrite túbulo-intersticial NE aguda crônica
Cistite
Uretrite
Infecção do trato urinário de localização NE

55. Grupo 16: Infecção da pele e tecido subcutâneo
Erisipela
Impetigo
Abscesso cutâneo, furúnculo e carbúnculo
Celulite
Linfadenite aguda
Outras infecções localizadas na pele e tecido subcutâneo

56. Grupo 17: Doença Inflamatória órgãos pélvicos femininos
Salpingite e ooforite
Doença inflamatória do útero exceto o colo
Doença inflamatória do colo do útero
Outras doenças inflamatórias pélvicas femininas
Doença da Glândula de Bartholin
Outras infecções inflamatórias da vagina e da vulva

57. Grupo 18: Úlcera Gastrointestinal
Úlcera gástrica
Úlcera duodenal
Úlcera péptica de localização não especificada
Úlcera gastrojejunal
Hematêmese
Melena
Hemorragia gastrointestinal, sem outra especificação

58. Grupo 19: Doenças relacionadas ao Pré-natal e Parto
Infecção no Trato Urinário na gravidez
Sífilis congênita
Síndrome da Rubéola Congênita