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AMAZONAS: Aspectos geográficos e demográficos
TERRITÓRIO: 1.570.745,680 km²
Guajará
Fonte: IBGE, 2016
Capital Manaus
População estimada 2016(2) 4.001.667
População 2010 3.483.985
Área 2015 (km²) 1.559.149,074
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2010 (hab/km²)
2,23
Número de Municípios 62
• População urbana: (≈79%)
• População rural: (≈21%)
• População indígena: (≈5,2%)
AMAZONAS: Aspectos demográficos
4º lugar - Manacapuru (95.330)
2º lugar - Parintins (102.033)
3º lugar - Itacoatiara (98.503)
Fonte: IBGE, 2016
Manaus
ItacoatiaraManacapuru
1º lugar - MANAUS (2.094.391)
Municípios mais populosos do AMAZONAS
AMAZONAS: Área da Saúde
• No CFM há 4.920 médicos ativos, destes 4.695
atuam na capital e apenas 225 no interior.
• Ou seja, 5% dos médicos estão no interior.
• As especialidades com os maiores déficit são
obstetrícia, cirurgia, ortopedia e cardiologia.
Quantitativo de médicos no interior do Amazonas
Fonte: http://portal.cfm.org.br
Breve Histórico
Programa de Telemedicina no estado do Amazonas, no âmbito
público, teve inicio em função de parceria já existente entre O
Instituto de Cirurgia do Amazonas e a Disciplina de Cirurgia do
Trauma da USP, através de um Curso de Trauma e Emergência,
no modelo presencial, que tinha como objetivo atualizar os
profissionais cirurgiões do estado que trabalhavam nesta área.
Breve Histórico
Nosso objetivo principal, após o conhecimento de mais detalhes
sobre a abrangência da telemedicina, ou seja, a possibilidade de
telediagnóstico e Teleconsultoria, era atingir os municípios do
interior do Amazonas, especialmente por sermos uma região de
difícil acesso e barreiras geográficas quase intransponíveis, o que
limita muito a oferta de serviços de saúde de qualidade à
população ribeirinha e esta realidade já perdura por décadas.
Conceito
Telemedicina pode ser definida como o conjunto de tecnologias
(Informática e Telecomunicações) e aplicações que permitem a
realização de ações médicas à distância. Utilizado,
principalmente, em áreas rurais onde o serviço médico é
escasso.
AMAZONAS: Aspectos geográficos
MANAUS
Divisão por Calha de Rio
AMAZONAS: Aspectos geográficos
MANAUS
Guajará * Custo de Remoção: R$ 25.000,00
Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
AMAZONAS: Aspectos geográficos
MANAUS
Humaitá
* Custo de Remoção: R$ 7.500,00
Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
AMAZONAS: Aspectos geográficos
MANAUS
* Custo de Remoção: R$ 12.000,00
Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
Santa Izabel
do Rio Negro
AMAZONAS: Aspectos geográficos
MANAUS
* Custo de Remoção: R$ 10.000,00
Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
Nhamundá
381,50 Km
1 dia de barco
1:00 h de avião
Telessaúde no Amazonas
UFAM
UEA
Manaus
O Programa de Telessaúde do AM é desenvolvido pela Universidade Federal do AM
(HUFM) e na Universidade do Estado do AM.
Telessaúde Núcleo Amazonas – UFAM, através do HUFM,
atende a área de Cardiologia no qual se destacam:
Telessaúde AM: Telecardiologia
Telediagnóstico:
-Tele-ECG;
-Telerradiologia;
-Teleconsultoria;
-Tele-educação.
Telessaúde AM: Telecardiologia
Tele-ECG
EMISSÃO DE LAUDOS DISPONÍVEIS 24 H POR DIA, ABRANGENDO OS 61 MUNICÍPIOS
DO INTERIOR DO AM.
Tele ECG - Capacitação das equipes de saúde no interior do AM
Fonte: Telemedicina/HUFM
Novo Airão Guajará Ipixuna
Nova Olinda do Norte Uarini
Pauini
Stº Antônio do Içá
Capacitação das equipes de saúde no interior do AM pelo Tele ECG
Barreirinha Caapiranga
Novo Airão Guajará Ipixuna
Nova Olinda do Norte
Uarini
Stº Antônio do Içá Barreirinha Caapiranga
HJC- Parintins
Telessaúde AM: Telecardiologia
Tele-ECG
Fluxograma
Tele ECG
ESTADO 3:
ESTADO 2:
ESTADO 1:
Tele ECG
ESTADO 5:
ESTADO 4:
• 01 Coordenador Geral
• 07 Médicos Cardiologistas
1. Dr. José Wilson Cavalcante – CRM: 380
2. Dra. Wládia Albuquerque– CRM: 4972
3. Dr. João Marcos Benfica – CRM: 3029
4. Dr. Hudson Laert Miranda– CRM: 7796
5. Dra. Anne Elizabeth Sadala – CRM: 4616
6. Dra. Marilu Cavalcante Gomes – CRM: 4896
7. Dra. Nina Lorena Chaves – CRM: 5199
• 01 - Gerência T.I
• 01 - Suporte de T.I
ESTRUTURA TELECARDIOLOGIA
Horário Segunda a Sexta-Feira Sábado Domingo
07h às 7h59min Dra. Anne Elizabeth Sadala
Dra. Wládia Albuquerque
(Até 06: 59 de segunda-feira)
08 h às 08:59m Dra. Marilu Cavalcante Gomes
09 h às 09h59m Dra. Nina Lorena Silva Chaves
10h às 12h59min Dr. Hudson Laert Machado Miranda
13h às 15h59min Dr. João Marcos Benfica
16h às 06: 59 min Dr. José Wilson Cavalcante
Escala de Serviços
Estatística Anual - TELE-ECG
RESULTADOS
Ano Total de Exames Normais Alterados Supra- ST
2009 30.691 18.483 12.208 13
2010 36.650 25.141 11.509 24
2011 45.715 29.678 16.037 29
2012 45.449 33.041 12.408 41
2013 50.014 35.104 14.910 30
2014 57.618 40.923 16.695 42
2015 52.853 37.344 15.476 33
2016 46.690 29.293 17.397 36
2017 42.639 23.096 19.237 36
2018 31.168 19.844 11.308 16
Total 439.487 291.947 147.185 300
Telessaúde AM: Telecardiologia
Fonte: Telemedicina/HUFM
Telessaúde AM: Telecardiologia
Área de abrangência da Teleconsultoria em Cardiologia
Autazes
Alvarães Barreirinha
Humaitá
Pauini
Tabatinga
Novo Aripuanã
Manicoré
Carauari
Total: 09 Municípios
MANAUS
Telessaúde AM: Telecardiologia
Tele-Educação
Telessaúde Núcleo Amazonas
Impactos na realidade do Estado
Telessaúde AM: Impacto Logístico
• Redução do tempo e dos
custos com transporte dos
pacientes.
Telessaúde AM: Impacto na Saúde
• Acesso mais fácil e rápido aos especialistas, principalmente em
casos de acidentes e emergências.
Telessaúde AM: Impacto Social
• Diminuição de filas e da
pressão sobre hospitais já
comprometidos pela falta e
recursos.
Telessaúde AM: Impacto na Educação
• Maior qualidade dos programas
educacionais para médicos,
residentes e demais profissionais
localizados em zonas fora de
centros especializados.
Telessaúde AM: Telerradiologia
EXAME ANO: 2013 ANO: 2014 ANO: 2015 ANO: 2016 ANO: 2017 ANO: 2018
MAMOGRAFIA 92 1.246 5.591 6.545 9.051 2.087
RAIO-X (GERAL) 964 2.030 2.334 1.349 1.498 3
O programa de Telerradiologia no Amazonas teve início no ano de
2013 em 61 municípios. Já foram emitidos laudos de mais de
24.612 mamografias e 8.175 raio-x para os municípios, a
coordenação do programa é sediada no Hospital Universitário
Francisca Mendes da UFAM.
Telerradiologia
De um estudo realizado em 2017 com 15.708 laudos de mamografias, deste quantitativo foram encontrados
78 casos com lesões suspeitas. A partir desses dados foi possível realizar o seguinte levantamento.
Trabalho apresentado no 8º Congresso Brasileiro de Telemedicina e Telessaúde
CONCLUSÕES
O serviço possibilita a identificação de pacientes
com prioridade para realizar o exame de mamografia
em seu próprio município e após a confirmação
diagnóstica ou a presença de lesão suspeita a mesma
é orientada e encaminhada pelo município ao
hospital de referência em Manaus, onde são
realizados todos os procedimentos referentes à
patologia incluindo cirurgias se necessário.
Trabalho apresentado no 8º Congresso Brasileiro de Telemedicina e Telessaúde
Telessaúde - Amazonas
Perspectivas
1. Conectividade
INFOVIAS
2. Programa de Telepatologia
Objetivo: Oferecer o serviço de Telepatologia como apoio diagnóstico
para realização de exame ginecológico de citologia cervical (Papanicolau)
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Obrigado!

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Aspectos da Saúde no Amazonas: Telemedicina e Desafios Geográficos

  • 1.
  • 2. AMAZONAS: Aspectos geográficos e demográficos TERRITÓRIO: 1.570.745,680 km² Guajará Fonte: IBGE, 2016 Capital Manaus População estimada 2016(2) 4.001.667 População 2010 3.483.985 Área 2015 (km²) 1.559.149,074 Densidade demográfica 2010 (hab/km²) 2,23 Número de Municípios 62 • População urbana: (≈79%) • População rural: (≈21%) • População indígena: (≈5,2%)
  • 3. AMAZONAS: Aspectos demográficos 4º lugar - Manacapuru (95.330) 2º lugar - Parintins (102.033) 3º lugar - Itacoatiara (98.503) Fonte: IBGE, 2016 Manaus ItacoatiaraManacapuru 1º lugar - MANAUS (2.094.391) Municípios mais populosos do AMAZONAS
  • 4. AMAZONAS: Área da Saúde • No CFM há 4.920 médicos ativos, destes 4.695 atuam na capital e apenas 225 no interior. • Ou seja, 5% dos médicos estão no interior. • As especialidades com os maiores déficit são obstetrícia, cirurgia, ortopedia e cardiologia. Quantitativo de médicos no interior do Amazonas Fonte: http://portal.cfm.org.br
  • 5. Breve Histórico Programa de Telemedicina no estado do Amazonas, no âmbito público, teve inicio em função de parceria já existente entre O Instituto de Cirurgia do Amazonas e a Disciplina de Cirurgia do Trauma da USP, através de um Curso de Trauma e Emergência, no modelo presencial, que tinha como objetivo atualizar os profissionais cirurgiões do estado que trabalhavam nesta área.
  • 6. Breve Histórico Nosso objetivo principal, após o conhecimento de mais detalhes sobre a abrangência da telemedicina, ou seja, a possibilidade de telediagnóstico e Teleconsultoria, era atingir os municípios do interior do Amazonas, especialmente por sermos uma região de difícil acesso e barreiras geográficas quase intransponíveis, o que limita muito a oferta de serviços de saúde de qualidade à população ribeirinha e esta realidade já perdura por décadas.
  • 7. Conceito Telemedicina pode ser definida como o conjunto de tecnologias (Informática e Telecomunicações) e aplicações que permitem a realização de ações médicas à distância. Utilizado, principalmente, em áreas rurais onde o serviço médico é escasso.
  • 9. AMAZONAS: Aspectos geográficos MANAUS Guajará * Custo de Remoção: R$ 25.000,00 Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
  • 10. AMAZONAS: Aspectos geográficos MANAUS Humaitá * Custo de Remoção: R$ 7.500,00 Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS
  • 11. AMAZONAS: Aspectos geográficos MANAUS * Custo de Remoção: R$ 12.000,00 Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS Santa Izabel do Rio Negro
  • 12. AMAZONAS: Aspectos geográficos MANAUS * Custo de Remoção: R$ 10.000,00 Distância entre capital e municípios – PONTOS CRÍTICOS Nhamundá 381,50 Km 1 dia de barco 1:00 h de avião
  • 13. Telessaúde no Amazonas UFAM UEA Manaus O Programa de Telessaúde do AM é desenvolvido pela Universidade Federal do AM (HUFM) e na Universidade do Estado do AM.
  • 14. Telessaúde Núcleo Amazonas – UFAM, através do HUFM, atende a área de Cardiologia no qual se destacam: Telessaúde AM: Telecardiologia Telediagnóstico: -Tele-ECG; -Telerradiologia; -Teleconsultoria; -Tele-educação.
  • 15. Telessaúde AM: Telecardiologia Tele-ECG EMISSÃO DE LAUDOS DISPONÍVEIS 24 H POR DIA, ABRANGENDO OS 61 MUNICÍPIOS DO INTERIOR DO AM.
  • 16. Tele ECG - Capacitação das equipes de saúde no interior do AM Fonte: Telemedicina/HUFM Novo Airão Guajará Ipixuna Nova Olinda do Norte Uarini Pauini Stº Antônio do Içá Capacitação das equipes de saúde no interior do AM pelo Tele ECG Barreirinha Caapiranga Novo Airão Guajará Ipixuna Nova Olinda do Norte Uarini Stº Antônio do Içá Barreirinha Caapiranga HJC- Parintins
  • 20. • 01 Coordenador Geral • 07 Médicos Cardiologistas 1. Dr. José Wilson Cavalcante – CRM: 380 2. Dra. Wládia Albuquerque– CRM: 4972 3. Dr. João Marcos Benfica – CRM: 3029 4. Dr. Hudson Laert Miranda– CRM: 7796 5. Dra. Anne Elizabeth Sadala – CRM: 4616 6. Dra. Marilu Cavalcante Gomes – CRM: 4896 7. Dra. Nina Lorena Chaves – CRM: 5199 • 01 - Gerência T.I • 01 - Suporte de T.I ESTRUTURA TELECARDIOLOGIA Horário Segunda a Sexta-Feira Sábado Domingo 07h às 7h59min Dra. Anne Elizabeth Sadala Dra. Wládia Albuquerque (Até 06: 59 de segunda-feira) 08 h às 08:59m Dra. Marilu Cavalcante Gomes 09 h às 09h59m Dra. Nina Lorena Silva Chaves 10h às 12h59min Dr. Hudson Laert Machado Miranda 13h às 15h59min Dr. João Marcos Benfica 16h às 06: 59 min Dr. José Wilson Cavalcante Escala de Serviços
  • 21. Estatística Anual - TELE-ECG RESULTADOS Ano Total de Exames Normais Alterados Supra- ST 2009 30.691 18.483 12.208 13 2010 36.650 25.141 11.509 24 2011 45.715 29.678 16.037 29 2012 45.449 33.041 12.408 41 2013 50.014 35.104 14.910 30 2014 57.618 40.923 16.695 42 2015 52.853 37.344 15.476 33 2016 46.690 29.293 17.397 36 2017 42.639 23.096 19.237 36 2018 31.168 19.844 11.308 16 Total 439.487 291.947 147.185 300
  • 23. Telessaúde AM: Telecardiologia Área de abrangência da Teleconsultoria em Cardiologia Autazes Alvarães Barreirinha Humaitá Pauini Tabatinga Novo Aripuanã Manicoré Carauari Total: 09 Municípios MANAUS
  • 25. Telessaúde Núcleo Amazonas Impactos na realidade do Estado
  • 26. Telessaúde AM: Impacto Logístico • Redução do tempo e dos custos com transporte dos pacientes.
  • 27. Telessaúde AM: Impacto na Saúde • Acesso mais fácil e rápido aos especialistas, principalmente em casos de acidentes e emergências.
  • 28. Telessaúde AM: Impacto Social • Diminuição de filas e da pressão sobre hospitais já comprometidos pela falta e recursos.
  • 29. Telessaúde AM: Impacto na Educação • Maior qualidade dos programas educacionais para médicos, residentes e demais profissionais localizados em zonas fora de centros especializados.
  • 30. Telessaúde AM: Telerradiologia EXAME ANO: 2013 ANO: 2014 ANO: 2015 ANO: 2016 ANO: 2017 ANO: 2018 MAMOGRAFIA 92 1.246 5.591 6.545 9.051 2.087 RAIO-X (GERAL) 964 2.030 2.334 1.349 1.498 3 O programa de Telerradiologia no Amazonas teve início no ano de 2013 em 61 municípios. Já foram emitidos laudos de mais de 24.612 mamografias e 8.175 raio-x para os municípios, a coordenação do programa é sediada no Hospital Universitário Francisca Mendes da UFAM.
  • 31. Telerradiologia De um estudo realizado em 2017 com 15.708 laudos de mamografias, deste quantitativo foram encontrados 78 casos com lesões suspeitas. A partir desses dados foi possível realizar o seguinte levantamento. Trabalho apresentado no 8º Congresso Brasileiro de Telemedicina e Telessaúde
  • 32. CONCLUSÕES O serviço possibilita a identificação de pacientes com prioridade para realizar o exame de mamografia em seu próprio município e após a confirmação diagnóstica ou a presença de lesão suspeita a mesma é orientada e encaminhada pelo município ao hospital de referência em Manaus, onde são realizados todos os procedimentos referentes à patologia incluindo cirurgias se necessário. Trabalho apresentado no 8º Congresso Brasileiro de Telemedicina e Telessaúde
  • 36. 2. Programa de Telepatologia Objetivo: Oferecer o serviço de Telepatologia como apoio diagnóstico para realização de exame ginecológico de citologia cervical (Papanicolau) para os municípios do interior do Estado do AM.