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Ministério da Saúde
                     Secretaria de Vigilância em Saúde
    Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador
            Coordenação Geral de Vigilância em Saúde Ambiental



Plano de Segurança da Água: garantindo a qualidade e
       promovendo saúde – um olhar do SUS



 Pré - Encontro de Educação Ambiental da Bacia Hidrográfica do Rio Doce

                        Governador Valadares/MG
                                 2012
O que é o Plano de Segurança da Água ?


Ferramenta metodológica de avaliação e gerenciamento de riscos
à saúde, associados aos sistemas de abastecimento de água, desde a
captação até o consumidor.


Instrumento de boas práticas com abordagem preventiva, para
garantir a segurança da água para consumo humano.


                                                      OMS (2004)
Plano de Segurança da Água

Visão sistêmica sob a perspectiva de risco à saúde, por meio
                   de informações sobre:




    Características
          do          Características
      manancial        dos sistemas      Histórico da
   de abastecimento          e           qualidade da
                         práticas                           Histórico de
                                        água produzida
                       operacionais                      agravos à saúde e
                                         e distribuída
                        adotadas                          vulnerabilidades
Porque fazer o Plano de Segurança da Água?
               Limitações do Controle Laboratorial


 Análises laboratoriais acontecem simultaneamente à distribuição
 da água para população;


 Baixa capacidade para o alerta rápido da população, em casos
 de contaminação da água;


 O controle laboratorial, embora indispensável, é considerado
 insuficiente para a garantia da ‘segurança’ da qualidade da água
 para consumo humano.
MINIMIZAR                             ELIMINAR
  fontes de                          contaminação
contaminação                           durante o
  pontual e                             processo
  difusa no                          de tratamento
  manancial      OBJETIVOS
                  DO PSA


                        PREVENIR
                    (re)contaminação
                   da água durante o
               armazenamento e no sistema
                      de distribuição
Benefícios da implementação do PSA

Identificar perigos e riscos oportunamente;

Otimizar investimentos e reduzir custo de tratamento;

Otimizar processos de trabalho;

Garantir a qualidade da água, atendendo ao padrão       de
potabilidade estabelecido pela legislação vigente;

Garantir maior segurança e confiabilidade, por parte dos
consumidores; e

Melhorar a atuação intersetorial.
Etapas do PSA
                         Metas de Saúde Pública
  manancial
     de
  captação            Plano de Segurança da Água


                Avaliação do     Monitoramento         Planos de
                  Sistema         Operacional           Gestão



                                Revisão planejada
                                     Periódica
                                   Pós-incidente
Adaptado de Vieira
(2012) e OMS (2011)      Verificação da eficácia dos planos
Plano de Segurança da Água

                       Alcançar metas de saúde

                  Definidas pelas autoridades de saúde


Realidade Demográfica, Socioeconômica e Perfil Epidemiológico da
                           População
Experiências Internacionais de PSA


Uganda, Islândia, Portugal, China, Nova Zelândia, Austrália, Alemanha




 Vieira (2012)
Experiências Internacionais de PSA
 Conferências internacionais (2008, 2010, 2012)
Experiências Internacionais de PSA

Portal PSA (www.wsportal.org)      www.portalpsa.com


                      Ferramentas, estudos de casos e outros
                     recursos para apoio da implementação de
                     PSA




                                Vieira (2012)
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil
                                PROJETO PILOTO BRASIL
Universidade Federal de Viçosa (UFV)/MG (Período: 2007 a 2010)
Equipe interdisciplinar: epidemiologia, microbiologia, agronomia, sensoriamento remoto,
engenharia, geologia.


Objetivo Geral: Aplicar a metodologia do Plano de Segurança da Água proposta pela OMS
em estudo de caso.


Objetivos Específicos:
i)    Validar a metodologia e adaptá-la à realidade brasileira;
ii)   Elaborar relatório de implantação do projeto piloto no município de Viçosa-MG;
iii) Elaborar roteiro de orientação para implantação de Planos de Segurança da Água.
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil

     2009 - COMPROMISSO PELO MEIO AMBIENTE, SAÚDE E
                  SANEAMENTO BÁSICO


Ministérios do Meio Ambiente
Ministério das Cidades
Ministério da Saúde


    ABORDA A QUESTÃO DO PSA
Brasil – Principais iniciativas realizadas
                Portaria MS nº 2.914 -12/12/2011

Artigo   13º:   Compete     aos   responsáveis   pelos   sistemas   de
abastecimento de água ou soluções alternativas coletivas:
Inciso IV: manter avaliação sistemática, sob a perspectiva dos
riscos à saúde, com base nos seguintes critérios:
a) Ocupação da bacia contribuinte ao manancial;
b) Histórico das características das águas;
c) Características físicas do sistema;
d) Práticas operacionais;
e) Na qualidade da água distribuída, conforme os princípios dos
Planos de Segurança da Água (PSA), recomendados pela OMS
ou definidos em diretrizes vigentes no País.
Brasil – Principais iniciativas realizadas
           Portaria nº 177 – 21/03/2011 - Funasa


CAPÍTULO VI
DAS DIRETRIZES, ATRIBUIÇÕES E COMPETÊNCIAS

Artigo 8º: O Programa Nacional de Apoio ao Controle da
Qualidade da Água para Consumo Humano tem como diretrizes,
competências e atribuições, em consonância com o Subsistema
Nacional de Saúde Ambiental do Ministério da Saúde:

Inciso VII: Fomentar e apoiar tecnicamente a implementação
dos Planos de Segurança da Água, conforme os princípios
recomendados pela Organização Mundial de Saúde - OMS ou
diretriz vigente;
Brasil – Principais iniciativas realizadas
            Portaria nº 177 – 21/03/2011 - Funasa

Das Ações Estratégicas e Prioritárias

Art. 10: O Programa Nacional de Apoio ao Controle da Qualidade
da Água para Consumo Humano tem as seguintes ações
estratégicas e prioritárias:

Inciso VII: apoiar tecnicamente os prestadores de serviços na
implementação dos Planos de Segurança da Água - PSA, conforme
os princípios recomendados pela Organização Mundial de Saúde –
OMS ou diretriz vigente;

Do Fomento
Art. 11 As linhas de fomento do PNCQA são:

VI - elaboração projetos de apoio à implementação dos Planos de
Segurança da Água e fluoretação.
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil
                                                  Evento de lançamento
                                                  e     divulgação    das
                                                  diretrizes    do    PSA
                                                  (Maio/2012-Brasília-DF)



                        Plano de Segurança da Água: garantindo a qualidade e
                               promovendo a saúde – Um olhar do SUS

Disponível em:
http://pisast.saude.gov.br:8080/pisast/saude-ambiental/vigiagua/plano-de-
seguranca-da-agua-psa
Estrutura da publicação

ATUAÇÃO DO SETOR SAÚDE EM RELAÇÃO AO PLANO DE SEGURANÇA DA ÁGUA

                      Definição de metas e objetivos de saúde
              Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano

          DESENVOLVIMENTO DO PLANO DE SEGURANÇA DA ÁGUA:

                               Etapas Preliminares
                              Avaliação do Sistema
                            Monitoramento Operacional
                                Planos de Gestão
Estabelecimento de Procedimentos para gestão em condições de rotina e excepcionais
          Estabelecimento de Documentação e Protocolos de Comunicação


                             REVISÃO PLANEJADA

                   VERIFICAÇÃO DA EFICÁCIA DOS PLANOS

                   EXPERIÊNCIAS DE IMPLANTAÇÃO DO PSA
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil
       Desenvolvimento de articulações institucionais

                         MINISTÉRIO DO MEIO AMBIENTE    MINISTÉRIO DAS CIDADES
MINISTÉRIO DA SAÚDE

Sistema Único de Saúde
                                                            Fornecimento
                                  Água Bruta               coletivo da água
   Vigilância da
 qualidade da água                Regulação                 CONCIDADES
   para consumo
      humano

                           CNRH                CONAMA


                               COMITÊ DE BACIA
                                HIDROGRÁFICA
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil
Início do desenvolvimento do projeto piloto de implantação do PSA

 Comitê de Bacia Hidrográfica - Alto Iguaçu e Afluentes do Ribeira
 (Maio/2012)

 •Instituição do Grupo de Trabalho do PSA

 •Levantamento e compilação das informações sobre perigos/eventos
 perigosos na bacia hidrográfica da área de estudo

 •Levantamento de dados: Meio Ambiente, Empresa de abastecimento,
 Saúde, Agricultura e Recursos Hídricos

 •Priorização dos riscos com base nos dados levantados

 •Estabelecimento de medidas corretivas/preventivas
Iniciativas para implementação do PSA no Brasil
    Mobilização dos parceiros estratégicos para compor o
    Comitê Organizador da III Conferência Internacional
                 sobre PSA - 2014 - Brasil

    MINISTÉRIO DA SAÚDE
    OPAS
    MINISTÉRIO DA INTEGRAÇÃO
    MINISTÉRIO DO MEIO AMBIENTE
    MINISTÉRIO DAS CIDADES
    AGÊNCIA NACIONAL DE ÁGUAS
Estratégias para implementação do PSA no Brasil


Âmbito Nacional:

Definição de um Comitê Nacional de acompanhamento da
  implementação de PSA por meio de uma Portaria
  Interministerial
Estratégias para implementação do PSA no Brasil
Âmbito Local:
                                         responsáveis pelo sistema
   Implementação e execução do PSA         ou solução alternativa
                                         coletiva de abastecimento
                                                   de água


 Acompanhados pelo Comitê de Bacia           CBH
  Hidrográfica da respectiva área e de
representantes do setor Saúde do nível       ESTRATÉGICOS PARA O
      federativo correspondente              DESENVOLVIMENTO DO PSA



           Metas de Saúde                Autoridades de Saúde   24
Plano de Segurança da Água


Documento orientador, lógico e simples, para ser seguido e
adaptado para as diferentes realidades.


Entretanto,   requer   dedicação   e   clareza   de   definição    das
responsabilidades, além de muita atenção aos detalhes, para o
alcance do sucesso, garantindo a efetiva SEGURANÇA DA ÁGUA.



                                                          Viljoen (2010)
Considerações finais

O Fornecimento seguro de água para consumo humano é

considerado uma questão política fundamental para a Proteção da

Saúde Pública, devendo ser o principal objetivo dos sistemas de

abastecimento de água para consumo humano e, o PSA é uma

ferramenta importante para o cumprimento de tal objetivo.
Obrigada!!!



jamyle.grigoletto@saude.gov.br

+51 61 3213-8433

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18_03 - tarde - Mesa 4\3_Rossini Matos Sena - ANA
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18_03 - tarde - Mesa 4\2_Geraldo Silvio de Oliveira -DMAE- Uberlândia
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18_03 - tarde - Mesa 4\1_Domingos José D’Amico
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18/03 - manhã - Mesa 3\6_Suelena Carneiro Jayme
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Abc 17.03.2015
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18_03 - manhã - Mesa 3\4_Ana Maria R. Borro Macedo
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Produtor de água brasilia 2015
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Seminário ana 18mar15 tnc
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18_03 - manhã - Mesa 3\1_Carolina Ximenes de Macedo
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17/03 - Tarde - Mesa 2- Rinaldo de Oliveira Calheiros
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Plano de Segurança da Água garantindo qualidade e saúde

  • 1. Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Coordenação Geral de Vigilância em Saúde Ambiental Plano de Segurança da Água: garantindo a qualidade e promovendo saúde – um olhar do SUS Pré - Encontro de Educação Ambiental da Bacia Hidrográfica do Rio Doce Governador Valadares/MG 2012
  • 2. O que é o Plano de Segurança da Água ? Ferramenta metodológica de avaliação e gerenciamento de riscos à saúde, associados aos sistemas de abastecimento de água, desde a captação até o consumidor. Instrumento de boas práticas com abordagem preventiva, para garantir a segurança da água para consumo humano. OMS (2004)
  • 3. Plano de Segurança da Água Visão sistêmica sob a perspectiva de risco à saúde, por meio de informações sobre: Características do Características manancial dos sistemas Histórico da de abastecimento e qualidade da práticas Histórico de água produzida operacionais agravos à saúde e e distribuída adotadas vulnerabilidades
  • 4. Porque fazer o Plano de Segurança da Água? Limitações do Controle Laboratorial Análises laboratoriais acontecem simultaneamente à distribuição da água para população; Baixa capacidade para o alerta rápido da população, em casos de contaminação da água; O controle laboratorial, embora indispensável, é considerado insuficiente para a garantia da ‘segurança’ da qualidade da água para consumo humano.
  • 5. MINIMIZAR ELIMINAR fontes de contaminação contaminação durante o pontual e processo difusa no de tratamento manancial OBJETIVOS DO PSA PREVENIR (re)contaminação da água durante o armazenamento e no sistema de distribuição
  • 6. Benefícios da implementação do PSA Identificar perigos e riscos oportunamente; Otimizar investimentos e reduzir custo de tratamento; Otimizar processos de trabalho; Garantir a qualidade da água, atendendo ao padrão de potabilidade estabelecido pela legislação vigente; Garantir maior segurança e confiabilidade, por parte dos consumidores; e Melhorar a atuação intersetorial.
  • 7. Etapas do PSA Metas de Saúde Pública manancial de captação Plano de Segurança da Água Avaliação do Monitoramento Planos de Sistema Operacional Gestão Revisão planejada Periódica Pós-incidente Adaptado de Vieira (2012) e OMS (2011) Verificação da eficácia dos planos
  • 8.
  • 9. Plano de Segurança da Água Alcançar metas de saúde Definidas pelas autoridades de saúde Realidade Demográfica, Socioeconômica e Perfil Epidemiológico da População
  • 10. Experiências Internacionais de PSA Uganda, Islândia, Portugal, China, Nova Zelândia, Austrália, Alemanha Vieira (2012)
  • 11. Experiências Internacionais de PSA Conferências internacionais (2008, 2010, 2012)
  • 12. Experiências Internacionais de PSA Portal PSA (www.wsportal.org) www.portalpsa.com  Ferramentas, estudos de casos e outros recursos para apoio da implementação de PSA Vieira (2012)
  • 13. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil PROJETO PILOTO BRASIL Universidade Federal de Viçosa (UFV)/MG (Período: 2007 a 2010) Equipe interdisciplinar: epidemiologia, microbiologia, agronomia, sensoriamento remoto, engenharia, geologia. Objetivo Geral: Aplicar a metodologia do Plano de Segurança da Água proposta pela OMS em estudo de caso. Objetivos Específicos: i) Validar a metodologia e adaptá-la à realidade brasileira; ii) Elaborar relatório de implantação do projeto piloto no município de Viçosa-MG; iii) Elaborar roteiro de orientação para implantação de Planos de Segurança da Água.
  • 14. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil 2009 - COMPROMISSO PELO MEIO AMBIENTE, SAÚDE E SANEAMENTO BÁSICO Ministérios do Meio Ambiente Ministério das Cidades Ministério da Saúde ABORDA A QUESTÃO DO PSA
  • 15. Brasil – Principais iniciativas realizadas Portaria MS nº 2.914 -12/12/2011 Artigo 13º: Compete aos responsáveis pelos sistemas de abastecimento de água ou soluções alternativas coletivas: Inciso IV: manter avaliação sistemática, sob a perspectiva dos riscos à saúde, com base nos seguintes critérios: a) Ocupação da bacia contribuinte ao manancial; b) Histórico das características das águas; c) Características físicas do sistema; d) Práticas operacionais; e) Na qualidade da água distribuída, conforme os princípios dos Planos de Segurança da Água (PSA), recomendados pela OMS ou definidos em diretrizes vigentes no País.
  • 16. Brasil – Principais iniciativas realizadas Portaria nº 177 – 21/03/2011 - Funasa CAPÍTULO VI DAS DIRETRIZES, ATRIBUIÇÕES E COMPETÊNCIAS Artigo 8º: O Programa Nacional de Apoio ao Controle da Qualidade da Água para Consumo Humano tem como diretrizes, competências e atribuições, em consonância com o Subsistema Nacional de Saúde Ambiental do Ministério da Saúde: Inciso VII: Fomentar e apoiar tecnicamente a implementação dos Planos de Segurança da Água, conforme os princípios recomendados pela Organização Mundial de Saúde - OMS ou diretriz vigente;
  • 17. Brasil – Principais iniciativas realizadas Portaria nº 177 – 21/03/2011 - Funasa Das Ações Estratégicas e Prioritárias Art. 10: O Programa Nacional de Apoio ao Controle da Qualidade da Água para Consumo Humano tem as seguintes ações estratégicas e prioritárias: Inciso VII: apoiar tecnicamente os prestadores de serviços na implementação dos Planos de Segurança da Água - PSA, conforme os princípios recomendados pela Organização Mundial de Saúde – OMS ou diretriz vigente; Do Fomento Art. 11 As linhas de fomento do PNCQA são: VI - elaboração projetos de apoio à implementação dos Planos de Segurança da Água e fluoretação.
  • 18. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil Evento de lançamento e divulgação das diretrizes do PSA (Maio/2012-Brasília-DF) Plano de Segurança da Água: garantindo a qualidade e promovendo a saúde – Um olhar do SUS Disponível em: http://pisast.saude.gov.br:8080/pisast/saude-ambiental/vigiagua/plano-de- seguranca-da-agua-psa
  • 19. Estrutura da publicação ATUAÇÃO DO SETOR SAÚDE EM RELAÇÃO AO PLANO DE SEGURANÇA DA ÁGUA Definição de metas e objetivos de saúde Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano DESENVOLVIMENTO DO PLANO DE SEGURANÇA DA ÁGUA: Etapas Preliminares Avaliação do Sistema Monitoramento Operacional Planos de Gestão Estabelecimento de Procedimentos para gestão em condições de rotina e excepcionais Estabelecimento de Documentação e Protocolos de Comunicação REVISÃO PLANEJADA VERIFICAÇÃO DA EFICÁCIA DOS PLANOS EXPERIÊNCIAS DE IMPLANTAÇÃO DO PSA
  • 20. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil Desenvolvimento de articulações institucionais MINISTÉRIO DO MEIO AMBIENTE MINISTÉRIO DAS CIDADES MINISTÉRIO DA SAÚDE Sistema Único de Saúde Fornecimento Água Bruta coletivo da água Vigilância da qualidade da água Regulação CONCIDADES para consumo humano CNRH CONAMA COMITÊ DE BACIA HIDROGRÁFICA
  • 21. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil Início do desenvolvimento do projeto piloto de implantação do PSA Comitê de Bacia Hidrográfica - Alto Iguaçu e Afluentes do Ribeira (Maio/2012) •Instituição do Grupo de Trabalho do PSA •Levantamento e compilação das informações sobre perigos/eventos perigosos na bacia hidrográfica da área de estudo •Levantamento de dados: Meio Ambiente, Empresa de abastecimento, Saúde, Agricultura e Recursos Hídricos •Priorização dos riscos com base nos dados levantados •Estabelecimento de medidas corretivas/preventivas
  • 22. Iniciativas para implementação do PSA no Brasil Mobilização dos parceiros estratégicos para compor o Comitê Organizador da III Conferência Internacional sobre PSA - 2014 - Brasil  MINISTÉRIO DA SAÚDE  OPAS  MINISTÉRIO DA INTEGRAÇÃO  MINISTÉRIO DO MEIO AMBIENTE  MINISTÉRIO DAS CIDADES  AGÊNCIA NACIONAL DE ÁGUAS
  • 23. Estratégias para implementação do PSA no Brasil Âmbito Nacional: Definição de um Comitê Nacional de acompanhamento da implementação de PSA por meio de uma Portaria Interministerial
  • 24. Estratégias para implementação do PSA no Brasil Âmbito Local: responsáveis pelo sistema Implementação e execução do PSA ou solução alternativa coletiva de abastecimento de água Acompanhados pelo Comitê de Bacia CBH Hidrográfica da respectiva área e de representantes do setor Saúde do nível ESTRATÉGICOS PARA O federativo correspondente DESENVOLVIMENTO DO PSA Metas de Saúde Autoridades de Saúde 24
  • 25. Plano de Segurança da Água Documento orientador, lógico e simples, para ser seguido e adaptado para as diferentes realidades. Entretanto, requer dedicação e clareza de definição das responsabilidades, além de muita atenção aos detalhes, para o alcance do sucesso, garantindo a efetiva SEGURANÇA DA ÁGUA. Viljoen (2010)
  • 26. Considerações finais O Fornecimento seguro de água para consumo humano é considerado uma questão política fundamental para a Proteção da Saúde Pública, devendo ser o principal objetivo dos sistemas de abastecimento de água para consumo humano e, o PSA é uma ferramenta importante para o cumprimento de tal objetivo.