Estudo Dirigido - Atividade Profissional

1. Atividade Profissional II
1. Fale sobre a autoclave.
Autoclave:Calor úmido.
-É o método mais eficaz
-Exige empacotamento prévio
-Age mediante vapor sob pressão
-O recipiente que contém o instrumental deve apresentar perfurações
2. O que é profilaxia dentária?
É a limpeza dentária feita por um cirurgião dentista. Ela se difere da limpeza
diária porque é feita com materiais e produtos específicos, encontrados apenas
nos consultórios odontológicos.
Além disso, o profissional higieniza individualmente cada dente e a parte mais
interna e profunda da gengiva, o que a torna mais completa, detalhada e
refinada e, por isso, tão procurada por quem quer manter a boca saudável e
limpa.
3. Quais são os objetivos da profilaxia dentária?
O objetivo da profilaxia é manter a boca saudável e evitar riscos de doenças
periodontais e bucais, como gengivites e cáries.
Um segundo objetivo da limpeza feita por um dentista é justamente o
acompanhamento profissional. Suspeitas de cáries ou próteses mal adaptadas,
por exemplo, seriam prontamente resolvidas.
4. Cite o passo a passo da profilaxia.
Os procedimentos mais comuns feitos na profilaxia são:
Tartarectomia
É sempre a primeira etapa da profilaxia.
Uma vez que não é possível remover tártaro apenas com escova e fio dental, o
profissional usará um aparelho chamado ultrassom ou instrumentais curetas para
fazer a raspagem e remoção destes tártaros.
Jateamento
Quando necessária, é feito logo após a tartarectomia.
A profilaxia poderá ser fortificada com o uso de um jato com bicarbonato de
sódio, que tem como função a remoção de placa bacteriana e do tártaro; e
também de polimento e proteção do dente.
Escovação completa
Caso o profissional ainda ache necessário, uma escovação completa será feita
com uma escova parecida com escovas elétricas, só que profissionais, mais a
utilização de uma pasta dental também encontrada apenas em consultórios
odontológicos e uso de fio dental.
Flúor
A aplicação de flúor é o último procedimento. Tem como função manter o frescor
da boca e devolver minerais, além de fortificar os dentes.

2. 5. O que é esterilização?
Eliminação de todos os microrganismos, patogênicos ou não, presentes em
instrumentos ou objetos. A presença de sangue e saliva sobre o instrumento
dificulta a esterilização. A esterilização é uma ação que combina temperatura,
pressão e umidade, promovendo uma termocoagulação e a desnaturação das
proteínas das estruturas genética celular. A esterelização dos materiais, tem
como finalidade a destruição de todos os Micro-Organismos. E ela pode ser feita
pelos seguintes métodos: 1. Físico-Químicos; 2. Químicos; 3. Físicos.
6. Cite e explique as fases da esterilização:
1. Pré-lavagem:
Instrumental mergulhado em detergente enzimático (seguir o tempo indicado
pelo fabricante).
2. Lavagem:
-Paramentação
-Luvas de borracha
-Escova
3. Secagem
-Papel descartável
4. Embalagem
-Seladora/papel grau
5. Identificação
-Nome, etc...
6. Esterilização
-Autoclave
7. O que é Vigilância epidemiológica?
O estudo da frequência, da distribuição e dos determinantes dos estados ou
eventos relacionados à saúde em específicas populações e a aplicação desses
estudos no controle dos problemas de saúde.
8. Como o profissional deve evitar acidentes com instrumentos perfurocortantes?
Utilizando EPIs e fazendo o descarte em caixa de papelão (Descarpack ou similar)
ou de plástico
9. Após o acidente com um instrumento perfurocortante, o que o profissional deve
fazer?
CONDUTA NOS ACIDENTES COM INSTRUMENTOS PERFUROCORTANTES:
O profissional deve:
•lavar a área acidentada com água corrente e sabão ou solução antisséptica (PVP
– iodo ou clorexidina a 2%). Havendo exposi- ção em mucosas, recomenda-se a
lavagemexaustivacom águaou solução fisiológica. Soluções irritantes, como éter
ou hipo- clorito, devem ser evitadas em área exposta
• Informar ao paciente sobre a necessidade da realização do teste rápido anti-
HIV, preencher o relatório de ocorrência do acidente e solicitar ao paciente a
assinatura do Termo de Consentimento para a realização deste exame, em

3. conformidade com o protocolo es- tabelecido pela Secretaria de Saúde do
município (este exame só pode ser realizado com livre consentimento do
paciente)
• encaminhar-se juntamente com o paciente ao estabelecimento determinado
para a realização de exames, tomando o cuidado de fazer um contato prévio
informando o ocorrido
•comunicar, no balcão de atendimento do estabelecimento, que é um acidente
de trabalho com instrumento perfurocortante ou contuso. O funcionário
preencherá uma ficha para o profissional e outra para o paciente. Com a ficha
em mãos, ambos passam por avaliação médica da condição do acidente e
preenchimento da ficha que os encaminhará para a sala de vacina (núcleo da
Vigilância Epidemiológica). A coleta de sangue será́ encaminhada ao laboratório,
aguardando-se o resultado do teste rápi- do anti-HIV
Mediante o resultado do teste, o profissional e o paciente seguirão ou não os
procedimentos profiláticos com esquema antirretroviral:
• Se o resultado for positivo, o profissional iniciará imediatamente o esquema
antirretroviral durante 30 dias.Se for cirurgiã-dentista, deve-secertificar primeiro
de que não está gestando antes de iniciar a medicação. Na atualidade, toda a
medicação é fornecida pela Secretaria Municipal de Saúde (SUS). O paciente
deverá ser encaminhado ao médico para avaliação do estágio atual da doença,
para receber os cuidados necessários
• Se o resultado for negativo, o profissional deve realizar a proservação médica
por seis meses; se for positivo, por 18 meses
Este protocolo deve ser cumprido o mais precocemente possível e dentro de um
período máximo de 72 horas após o acidente, para que se obtenha eficácia
profilática adequada.
10. Após o acidente com um instrumento perfurocortante, o que o profissional não
deve fazer?
Soluções irritantes, como éter ou hipo- clorito, devem ser evitadas em área
exposta
11. Cite e explique o Protocolo de Biossegurança:
Proteção individual: vacinas e EPI
•Conduta no atendimento
•Desinfecção e barreiras físicas
•Descarte de resíduos sólidos
•Conduta nos acidentes com instrumentos perfuro cortantes
•Procedimentos de esterilização
Proteção individual: vacinas
 Hepatite B: três doses (0,1 e 6 meses): no 7º mês realizar o anti-HBspara
confirmar a viragem sorológica.
 A imunização pode ser atingida em 90% a 95% dos casos; 10% a 20% dos
indivíduos vacinados não se tornam imunes ao VHB.

4.  Tétano e difteria: três doses, a segunda dose realizada de quatro a oito
semanas após a primeira, e a terceira dose de seis a 12 meses após a segunda.
 O reforço deve ser feito em dose única a cada 10 anos. Vacinar gestantes a
partir do segundo trimestre.
 Tuberculose (BCG): dose única.
 Rubéola, Sarampo e Caxumba (MMR Tríplice viral):administrada em dose única.
 Recomenda-se uma segunda dose para atingir melhores índices de proteção,
sendo intervalo de 30 dias.
 É contraindicada na gestação, e recomenda-se evitar gestação até um mês após
receber a vacina. Contraindicada para alérgicos a ovo e neomicina.
 Gripe (Influenza):dose única. Anualmente.
 Febre Amarela:Uma dose de reforço a cada 10 anos.
 A vacinação deve ser feita até dez dias antes da viagem para áreas endêmicas.
 Estados do Acre, Amapá, Amazonas, Distrito Federal, Goiás, Maranhão, Mato
Grosso, Mato Grosso do Sul, Pará, Rondônia, Roraima e Tocantins e algumas
regiões dos estados da Bahia, Minas Gerais, Paraná, Piauí, Rio Grande do Sul,
Santa Catarina e São Paulo.
Conduta no atendimento
Paciente: bochecho prévio com clorexidina a 0,12% (Periogardou similar) –diminui 95%
de contágio na primeira hora de atendimento.
Desinfecção
 Equipe, bancadas e elementos complementares: álcool 70%.
 Pontas ativas e cuspideira: hipoclorito.
 Pontas ativas: esterilizar.
 Piso: hipoclorito, esfregando da área menos contaminada para a área mais
contaminada.
Barreiras físicas
 Recobrimento de pontas ativas
 Tubulação da sucção
 Superfície de armário clínico
 Apoio de cabeça e costas
 Alça do refletor
 Botões do equipamento
 Puxadores
 Filmes de raio x
 Babador no paciente
PROTEÇÃO
•Descarte adequado dos resíduos
Após o atendimento do paciente
•Remover PVC
•Álcool 70% nas mesas e cadeira odontológica
-Após este tempo de imersão, o aluno deve se dirigir à sala de lavageme
processamento de material.
-Para proceder a limpeza deve-se: esfregar com escova macia, enxaguar em água
corrente e secar com papel toalha.

5. 12. Explique a diferença dos tipos de lixos referentes ao descarte dos resíduos
sólidos (lixo preto, branco “descarbox”)
13. Conceitue: Assepsia, Antissepsia, Degermação, Desinfecção, Esterilização e
Descontaminação.
 Assepsia:conjuntode métodosempregadosparaimpedirque determinadolocal,
superfície,equipamentoe/ouinstrumentalsejacontaminado.
 Antissepsia:procedimentoque visaocontrole da infecçãoa partirdo uso de
substânciasbiocidasde usonapele oumucosas.
CLOREXIDINA 0,12%
CLOREXIDINA 2%
PVPI(iodopolividona)
 Degermação: reduçãoou remoçãoparcial do microrganismosdapele ououtros
tecidospormétodosquimiomecânicos.
-Unhase pontasdos dedos;
-Polegare outrosdedos;
-Espaçoentre osdedos;
-Palmadasmãos;
-Dorsodasmãos;
-Punhose antebraços;
-Repetirospassosanterioresnaoutramão ouintercalaruma com a outra.
80% dasinfecçõescruzadasacontecempelasmãos.
Palma,dorso,espaçosinterdigitais,polegar,unhas,extremidadesdosdedose punhos.
Sempre usartoalhade papel paraenxugaras mãos.
Friccionarálcool 70%.
 Desinfecção:eliminaçãode microrganismospatogênicos(osnãoesporulados) de um
instrumentoouobjeto.

6.  Esterilização:eliminaçãode todososmicrorganismos,patogênicosounão,presentes
eminstrumentosouobjetos.
 Descontaminação: métodode eliminaçãoparcial outotal de microrganismosdos
artigose superfícies.
14. O que são artigos críticos? Cite exemplos.
Penetram através da pele e mucosas adjacentes, atingindo tecidos subepiteliaise
sistema vascular. Exigemesterilização ou uso único (descartável).
Alto risco de causar infecção.
Exemplos:
 Agulhas para anestesia e sutura
 Lâminas de bisturi
 Fios de sutura
 Instrumentos cirúrgicos
 Instrumentos para raspagem
 Instrumentos e limas para endodontia
 Curetas para dentina
 Sonda exploradora e milimetrada
 Brocas
15. O que são artigos semicríticos? Cite exemplos.
Entram em contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras.
•Exigemesterilização.
Exemplos:
Pinçaclínica
Espelhobucal
Condensadoresde amálgama
Espátulas
Pedrase pontasmontadas
Cânulasde sucção
Taças de borracha
16. O que são artigos não críticos? Cite exemplos.
Entram em contato apenas com a pele íntegra do paciente.
•Exigemlimpeza e desinfecçãode atividade biocida intermediária.
Exemplos:
-Refletor
-Cadeira odontológica
-Cadeiras
-Piso
-Mobiliário em geral

7. 17. Qual a finalidade do evidenciador de bactérias?
São fundamentais na orientação da escovação, já que identificam as áreas
envolvidas pelos depósitos microbianos, atuando então como agentes
motivadores.
18. Quais são os efeitos colaterais do uso de clorexidina?
Os efeitos colaterais são pouco relatados e incluem reações tardias como
dermatite de contato, fotossensibilidade, toxicidade e, em casos muito raros,
reações de hipersensibilidade, como choque anafilático.
19. Como ocorre a toxidade aguda e crônica do flúor? Quais as suas consequências?
 Toxidade Aguda
 Náusea,vômito,dorabdominal algunsminutosapósaingestão
 Sintomasnãoespecíficos:hipersalivação,diarréia,dorde Toxicidadeaguda
 Sintomasnãoespecíficos:hipersalivação,diarréia,dorde cabeça,suorfrioou
convulsões
 Fraquezageral,espasmodas extremidadese Fraquezageral,espasmodas
extremidadese tetania
 Declíniodasconcentraçõesplasmáticasde Cae aumentodasconcentrações
de K
 Quedada pressão,depressãorespiratória,acidose respiratória,arritmia
cardíaca
 Morte apósalgumashoras, precedidaporextremadesorientaçãooucoma
 Toxidade Crônica
 Fluorose Dental
 Fluorose Esquelética
Associaçãocom mal-estargástrico(náusease vômitos):cercade 25% do gel é ingerido
• Medidasde precaução: – colocarpouco gel na moldeira –paciente naposiçãovertical –
utilizarsugador– recomendaraopaciente cuspirexaustivamente

8. 20. Qual a indicação do uso de enxaguantes bucais para adultos e crianças? A faixa
etária influência na indicação? Justifique.
As crianças entre 3 e 5 anos de idade ingeremde 10 a 20% da soluçãode bochecho.Na
faixa etária de 6 anos ou mais, a porcentagem de ingestão é, no máximo, de 10%.
Portanto, estes devem ser feitos apenas após cuidadosa avaliação profissional da
necessidade e não são indicados para crianças menoresde 6 anos ou para aquelas que
não têm controle de seus reflexos.
Em relação à fluorose dentária, cuidados devem ser tomados no que diz respeito aos
bochechos diários, pois, embora a concentração de flúor seja reduzida, a ingestão
constante do produto pode significaralgumrisco,principalmente se usadoem crianças
menoresde 6anos.Ousode bochechossemanaisé seguroenãorepresentariscoquanto
à ocorrência da fluorose. No entanto, a ingestão da solução de bochecho diário ou
semanal pode representaralgum problemaemrelaçãoà intoxicaçãoaguda,se ingerido
mais do que a dose provavelmante tóxica, que é de 5 mgF/Kg.
21. Defina Fluoretapia. Quando é indicada?
Fluorterapia é que a terapia odontológica com a utilização do Flúor – flúor é um
mineral amplamente encontrado na natureza - que objetiva prevenir o
surgimento de lesões cariosas,sendoindicado, principalmente, para pessoas com
alto risco de desenvolvimento de alterações cariosas, sendo imprescindível como
método complementar para o sucesso no controle da Doença Cárie.
22. Diferencie Fluoretapia sistêmica e tópica. Dê exemplos.
Flúor Sistêmico:
É o flúor que ingerimos quando tomamos água, nos alimentos e nos suplementos
vitamínicos. A quantidade ingerida é absorvida no intestino, vai para a corrente
sangüínea, após para diversos tecidos e finalmente algum flúor é encontrado na
saliva.
Flúor Tópico:
É aplicado diretamente sobre os dentes na forma de líquidos para bochechos,
dentifrícios e soluções para aplicação tópicas em diversas concentrações.
23- Quais são as indicações para a restauração em amálgama?

9. 24- Quais são os passos para execução de uma restauração em amálgama?
Explique cada um deles.
25- Quais são as desvantagens da amálgama?
Antiestético; Presença de mercúrio na composição (potencialmente tóxico ao
profissional e ao paciente); Necessidade de cavidades retentivas, com maior
desgaste dentário (não há adesão do amálgama ao dente);
26- Quais as indicações para moldagem com alginato?
 Modelosantagonistas`
 Modelode estudo`
 Modelode transferência`
 Algunsmodelosde trabalho`
 Ortodontia`
 PPR`
 Modelospara clareamento
27- Quais as desvantagens da pasta ZOE?
Irritante tecidual (eugenol ), tendência adesiva aos tecidos (bigode), gosto
desagradável persistente (eugenol). Eles tendem a se fraturar sem exibir
qualquer deformação plástica se as forças aplicadas excederema sua
resistência a tração, cisalhamento ou compressão.
28- Qual a definição de moldagem, moldeira, molde e modelo
MOLDAGEM: Procedimento clínico de impressão utilizado para a obtenção do
molde, que é a cópia negativa utilizada para a obtenção do modelo de gesso.
MOLDEIRA: Dispositivo utilizado para levar o material de moldagem à boca.
Existem dois tipos de moldeiras: a moldeira de estoque, que é pré-fabricada,
geralmente de metal ou de plástico, disponível no mercado sob forma
padronizada, e a moldeira individual, confeccionada em laboratório ou mesmo
no consultório pelo profissional. A moldeira individual, geralmente de resina
acrílica, apresenta melhor fidelidade na reprodução de detalhes e melhor
adaptação, por ser personalizada.

10. MOLDE: Reprodução, cópia negativa da arcada dentária e de estruturas vizinhas,
cuja finalidade é a obtenção de um modelo.
MODELO: Cópia/réplica positiva da estrutura bucal obtida em gesso.
29- Qual material é mais indicado para moldagem em desdentados? Por quê?
Selamento periférico emmoldagens de desdentados, para reproduzir o fundo de
sulco e as inserções de músculos e freios na moldagem final em prótese total.
30- Por que é importante secar bem os instrumentos antes de esterilizar?
A secagem imediatamente após limpeza e enxágue é de extrema importância,
pois impede a recontaminação . A umidade residual pode causar a formação de
condensado no interior da embalagem na mudança de temperatura. Como
lembrete ainda considere também os padrões de qualidade pressão do ar
comprimido.
31- Explique passo a passo para se realizar a limpeza manual dos instrumentos.
32- Quais produtos podem ser utilizados para se fazer a descontaminação de
instrumentos odontológicos?
Escova de cerdas macias e cabo longo, escova de aço para brocas, escova para
limpeza de lúmen, pia com cuba profunda, torneira com jato direcionável,
detergente e água corrente.
33- O que é infecção cruzada? E quais as formas de contágio e meios e
transmissão?
Passagemde um microrganismopotencialmente patogênicode ummeiocontaminado
a um não-contaminado(inócuo),que passa rapidamente a estar contagiado também.
Contágio:
 Dos pacientes para a equipe odontológica
 Da equipe odontológica para os pacientes
 De paciente para paciente via equipe odontológica
 De paciente para paciente via instrumental contaminado
Transmissão:
 meio aéreo
 objetos e instrumentos contaminados

11. Três veículos principais: sangue, saliva e instrumental contaminado
Duas vias de contaminação: inalação (spray de aerossol das turbinas) ou inoculação
(perfurocortantes)
34- Diferencie propriedade elástica e plástica dos materiais odontológicos
Elástica: Aumento progressivo da tensão e deformação com padrão de
proporcionalidade da curva na relação das grandezas.
Plástica: Aumento progressivo da tensão com perda do padrão de
proporcionalidade da curva.
35- Os materiais dentários podem ser classificados emmetálicos, cerâmicos e
polímeros. Exemplique cada um deles.
MATERIAIS METÁLICOS: Usados em sua forma pura, fIguram principalmente
constituindo as ligas metálicas presentes em peças protéticas, aparelhos
ortodônticos, limas endodônticas, implantes e instrumentais odontológicos.
MATERIAIS CERÂMICOS: Possuem propriedades físicas semelhantes à da
estrutura dental, alémde ótima capacidade de reproduzir a estética dental. São
resistentes à corrosão, têm excelente biocompatibilidade e apresentam dureza
compatível com a do esmalte e baixa condutividade térmica.
POLÍMEROS: POLÍMEROS: Muito utilizados em odontologia restauradora, são
substâncias compostas por cadeias de monômeros. Os polímeros mais utilizados
em odontologia são os metacrilatos, presentes principalmente em resinas
acrílicas, resinas compostas, cimentos odontológicos, materiais de moldagem,
selantes e adesivo