O estudo avaliou a associação entre níveis de hemoglobina glicada (A1C) e o risco de insuficiência cardíaca em pacientes com diabetes. Os resultados mostraram que quanto maior o nível de A1C, maior era o risco de insuficiência cardíaca tanto para pacientes negros quanto brancos, independentemente do tratamento com agentes redutores de glicemia. Os autores concluíram que há uma associação gradual positiva entre os níveis de A1C e o risco de insuficiência cardíaca.

1. O IMPACTO DO CONTROLE GLICÊMICO SOBRE O RISCO DE
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM PACIENTES COM DIABETES
Terça, 23 Setembro 2014
O diabetes, em si, já é um fator
de risco para insuficiência cardíaca (IC). Entretanto, ainda não está devidamente
comprovada a correlação entre o controle glicêmico rígido e a redução na ocorrência de IC
em pacientes diabéticos.
O presente estudo teve por objetivo avaliar esta questão, investigando as associações
específicas de raças com diferentes níveis de hemoglobina glicada (A1C) e seu impacto no
risco de IC em pacientes com diabetes.
O estudo incluiu 17.181 negros americanos e 12.446 brancos, os quais foram seguidos
durante 6,5 anos exatamente com o objetivo de avaliar a ocor rência de IC durante o período
de observação.
Durante o seguimento, foram identificados 5.089 casos de IC os quais se mostraram
diferentemente associados a diferentes níveis de A1C no início do estudo. Em ambos os
grupos estudados, os pacientes foram classificados de acordo com seis diferentes faixas de
resultados de A1C, variando de -6,0% até >10,0%. Os resultados do estudo mostraram uma
proporcionalidade direta entre níveis de A1C e ocorrência de IC. O maior risco de ocorrência
de IC apresentou um aumento de 49% no grupo de negros americanos e de 61% no grupo
de pacientes brancos portadores de diabetes. Essa associação proporcional também esteve
presente em pacientes diabéticos com ou sem tratamento com agentes redutores da
glicemia.
Os autores concluíram que o estudo sugere fortemente uma associação gradual positiva
entre níveis de A1C e o risco de insuficiência cardíaca tanto em pacientes com diabetes,
tanto nos negros como nos brancos.
Fonte: Zhao W, Katzmarzyk P, Horswell R et al. HbA1c and Heart Failure Risk Among
Diabetic Patients.
J Clin Endocrinol Metab 2014;99(2):E263-7. doi: 10.1210/jc.2013-3325. Epub 2013 Jan 1.
Créditos: http://www.diabetes.org.br/ultimas/o-impacto-do-controle-glicemico-sobre-o-risco-de-
insuficiencia-cardiaca-em-pacientes-com-diabetes