O documento discute a humanização de cuidados aos utentes, enfatizando a importância de um atendimento centrado na pessoa, respeitoso e que promova a autonomia e dignidade do paciente. Aborda também características desejáveis em um cuidador, como comunicação clara, escuta ativa e empatia. Por fim, discute a dinâmica da comunicação no âmbito dos cuidados à saúde.
3. CUIDAR
• CARL ROGERS
• Valores e princípios
Cuidados Centrados na Pessoa
Humanização de cuidados
Cuidado Holístico
Biopsicossocioaxiológico
4. CUIDAR
• Comunicação clara
• Abordagem individual
• Respeito pelas suas preferências e valores
• Satisfação das suas necessidades de forma global
• Despromoção de estereótipos e juízos de valor
• Escuta Ativa
• Empatia
• Privacidade
CARACTERÍSTICAS DE UM CUIDADOR
COM A PERSPETIVA DE CUIDADOS DE EXCELÊNCIA
5. CUIDAR
• Suporte emocional
• Promoção da autonomia
• Aceitação
• Zelo
• Confiança
• Dignidade e respeito
• Família
CARACTERÍSTICAS DE UM CUIDADOR
COM A PERSPETIVA DE CUIDADOS DE EXCELÊNCIA
6. CUIDAR
• Envolvimento afetivo entre o cuidador e a pessoa
cuidada, no sentido em que estes se sintam
efetivamente ligados
• Tomada de decisão mútua (não impor aquilo que nós
achamos melhor)
• Práticas e procedimentos fundamentados
CARACTERÍSTICAS DE UM CUIDADOR
COM A PERSPETIVA DE CUIDADOS DE EXCELÊNCIA
7. CUIDAR
O que sentem como cuidadores?
CARACTERÍSTICAS DE UM CUIDADOR
COM A PERSPETIVA DE CUIDADOS DE EXCELÊNCIA
8. CUIDAR
Muitos cuidadores experienciam satisfação,
gratificação, reconhecimento social, maior
atividade física e desenvolvimento de empatia.
Estudos revelam que….
No entanto…
9. CUIDAR
Muitos cuidadores apresentam sobrecarga física
e emocional…
Outros estudos revelam que….
Deste
modo…
14. CUIDAR
Perdão
Gratidão
SE`S….
Quando…
Outros…(opinião dos outros, vida dos outros, etc.)
Pedir ajuda!
Imprevisibilidade
15. CUIDAR
Sono
Alimentação, hidratação
Atividades prazerosas
Práticas de relaxamento e tranquilidade
Exercício físico
Lembre-se que é natural que o seu humor e a sua
motivação possam flutuar
Acredite na sua capacidade para lidar com as situações.
Viva um dia de cada vez
Reduza os conflitos! Vale apena?
24. CUIDAR
A comunicação no âmbito das profissões que envolvem o
Cuidar
Relação terapêutica
Uma vez que objetiva melhorar, potenciar ou delinear
estratégias eficazes em todas as dimensões da pessoa,
favorecendo a adesão terapêutica,
através da autoconfiança, respeito, individualidade, ética,
compreensão e empatia pela pessoa cuidada.
ENGLOBA
30. PRIMEIROS SOCORROS
Primeiro atendimento prestado à vítima em situações
de acidente, doença súbita ou catástrofe, por um
socorrista, no local do acidente;
Série de procedimentos simples com o intuito de manter
vidas em situações de emergência, feitos por pessoas
comuns, até à chegada da ajuda especializada e posterior
transporte e tratamento hospitalar;
39. Como agir em situações de
emergência?
• Obstrução da Via aérea
O que fazer?
40. Como agir em situações de
emergência?
• Obstrução da Via aérea
O que fazer?
41. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
O QUE É?
42. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
Posição Lateral de Segurança
43. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
Quando se coloca alguém em PLS?
44. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
Quando se coloca alguém em PLS?
Se respira
Não suspeitar ser vítima de trauma
45. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
Porquê?
46. Como agir em situações de
emergência?
• PLS?
Porquê?
Nesta posição as vias aéreas ficam desimpedidas,
garantindo que a queda da língua não impede a passagem de ar
para os pulmões e que, caso existam líquidos, não obstruam as
vias aéreas (podendo causar asfixia ou pneumonia)
52. Como agir em situações de
emergência?
• Sangue
Que quantidade temos no corpo?
53. Como agir em situações de
emergência?
• Sangue Adulto: 70 ml/kg
• 70 kg = 5 litros de sangue
54. Como agir em situações de
emergência?
• Tipos de Hemorragia
55. Como agir em situações de
emergência?
• Hemorragia
56. Como agir em situações de
emergência?
• Hemorragia
O que fazer?
Aplique pressão: coloque uma compressa limpa e seca diretamente sobre o ferimento e pressione com firmeza.
Se a compressa ficar empapada de sangue, não a retire e coloque outra por cima. Se necessário, retire ou corte as
roupas para expor a lesão.
• Se as compressas ficarem saturadas de sangue, colocar outras por cima, sem nunca retirar as primeiras.
• Fazer durar a compressão até a hemorragia parar (pelo menos 10 minutos) ou até chegar socorro
• Se a hemorragia parar, aplicar um penso compressivo sobre a ferida.
57. Como agir em situações de
emergência?
• Hemorragia
O que fazer?
Eleve e apoie: se a hemorragia for num membro, deve elevá-lo para que
fique num nível superior ao do coração da vítima, de modo a diminuir o
afluxo de sangue à zona afetada.
58. Como agir em situações de
emergência?
• Hemorragia
Se se tratar de uma ferida dos membros, com hemorragia abundante,
pode ser necessário aplicar um garrote. O garrote pode ser de borracha ou
improvisado com uma tira de pano estreita ou uma gravata. Como aplicar
o garrote:
59. Como agir em situações de
emergência?
• Hemorragia
Se se tratar de uma ferida dos membros, com hemorragia abundante, pode ser necessário aplicar um garrote.
O garrote pode ser de borracha ou improvisado com uma tira de pano estreita ou uma gravata. Como aplicar o
garrote:
Aplicar o garrote entre a ferida e o coração, mas o mais perto possível da ferida e sempre acima do joelho ou do
cotovelo,de acordo com a localização da ferida que sangra.
Aplicar o garrote por cima da roupa ou sobre um pano limpo bem alisado colocado entre a pele e o garrote;
Colocar o garrote à volta do membro ferido; se o garrote for improvisado com uma tira de pano ou gravata, dar
dois nós, entre os quais se coloca um pau, que poderá ser rodado até a hemorragia estancar.
61. Como agir em situações de
emergência?
• Convulsões
Uma convulsão é a resposta a uma descarga elétrica
anormal no cérebro.
É muitas vezes conhecida por “ataque” e caracteriza-se por alguns dos
seguintes sinais ou sintomas.
62. Como agir em situações de
emergência?
• Convulsões – Sinais e sintomas
• Face arroxeada.
• Movimentos bruscos e descontrolados da cabeça
e/ou extremidades.
• Perda de consciência, com queda desamparada.
• Olhar vago, fixo e/ou “revirar dos olhos” (precede os
anteriores).
• “Espumar pela boca”.
• Perda de urina e/ou fezes.
• Morder a língua e/ou lábios.
63. Como agir em situações de
emergência?
• Convulsões – O que não deve fazer?
64. Como agir em situações de
emergência?
• Convulsões – O que não deve fazer?
Tentar imobilizar a vítima durante a fase de movimentos bruscos.
Tentar introduzir-lhe qualquer objeto na boca, nomeadamente dedos,
lenços, panos, espátulas, colheres, etc.
Tentar acordá-la ou forçá-la a levantar-se.
Dar-lhe, seja o que for, a comer, a beber ou a cheirar
65. Como agir em situações de
emergência?
• Convulsões
66. Como agir em situações de
emergência?
• Queimaduras
67. Como agir em situações de
emergência?
• Tipos de Queimaduras
Queimadura 1º grau (Menos grave):
Vermelhidão
Calor
Dor
Queimadura 2º grau (Gravidade moderada):
Dor intensa
Bolhas
Queimadura 3º grau (Mais grave):
Pele acastanhada, negra ou branca
Destruição de tecidos
Sem dor
68. Como agir em situações de
emergência?
• Queimaduras
Avalie a situação e garanta as suas condições de segurança;
Afaste o agente que provoca a queimadura ou em alternativa a
vítima do agente;
Lave e arrefeça abundantemente a zona da queimadura com água
tépida até alívio substancial da dor;
Cubra as áreas queimadas com compressas humedecidas com soro
fisiológico ou água;
Controle a temperatura corporal, a hipotermia pode acontecer depois
do arrefecimento
69. Como agir em situações de
emergência?
• Queimaduras
• O que não fazer?
Não remova as roupas se estas estiverem coladas ao corpo da
vítima;
Não utilize gelo, pasta de dentes, manteiga, azeite, ou outro
tipo de produtos para arrefecer ou hidratar a queimadura pois
os mesmos poderão agravar as lesões
72. ÚLCERAS DE PRESSÃO
• O que são?
A úlcera por pressão
é também conhecida por “escara” ou “chaga”
73. ÚLCERAS DE PRESSÃO
• O que são?
Surge na pele quando:
Uma pessoa não consegue mudar de posição
sozinha e permanece muito tempo na mesma
posição
74. ÚLCERAS DE PRESSÃO
• O que são?
Surge na pele quando:
Os locais do corpo onde os “ossos estão mais
salientes” e juntamente com o peso da pessoa,
fazem pressão sobre a superfície onde está apoiada;
75. ÚLCERAS DE PRESSÃO
• O que são?
Surge na pele quando:
Com a pressão existe uma falta de circulação no
sangue naquela zona e causa uma lesão.
… Aparecem na pele, manchas vermelhas ou roxas,
apresentando-se mais quente, por vezes mais dura e
sensível.
77. ÚLCERAS DE PRESSÃO
• O que são?
Ou seja…
A UP (Úlcera de Pressão)
“é uma lesão localizada da pele e/ou tecido
subjacente, normalmente sobre uma proeminência
óssea, em resultado da pressão ou de uma
combinação entre esta e forças de cisalhamento”
(EPUAP)
85. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
a. Cuidados à pele
Solução de ácidos gordos
hiperoxigenados
Utilizados na prevenção e tratamento de
úlceras de pressão de grau I. Devido à
elevada percentagem de ácido linoleico,
aumenta a ação reparadora
87. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos
Vão depender do nível de:
Mobilidade da pessoa e outros fatores de risco;
O contexto onde são prestados os cuidados;
A funcionalidade e compatibilidade com os
locais da prestação de cuidados.
88. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos
Têm como objetivo de prevenir complicações
associadas à imobilidade (como as UP),
• proporcionar conforto
• promover a autonomia da pessoa.
90. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Material
• Almofadas de textura moldável, adequadas ao posicionamento que
se pretende.
• Recomenda-se a existência de almofadas (70x40cm; 55x30cm;
30x20cm) e rolos de diferentes dimensões.
• Superfície de apoio (colchões estáticos, de poliuretano e espuma
de alta especificidade, dinâmicos, etc).
• Creme hidratante
92. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Princípios gerais
• Peso corporal distribuído equitativamente, respeitando o
alinhamento corporal e reduzindo as tensões articulares e
musculares;
• Na alternância de decúbito, reposicionar a pessoa usando
movimentos suaves e firmes de modo a que a pressão seja aliviada
ou redistribuída, as diferentes articulações assumam diferentes
posições e as zonas de pressão também sejam diferentes.
NÃO
ARRASTAR!
93. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Princípios gerais
• Peso corporal distribuído equitativamente, respeitando o
alinhamento corporal e reduzindo as tensões articulares e
musculares;
• Na alternância de decúbito, reposicionar a pessoa usando
movimentos suaves e firmes de modo a que a pressão seja aliviada
ou redistribuída, as diferentes articulações assumam diferentes
posições e as zonas de pressão também sejam diferentes.
NÃO
ARRASTAR!
94. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Princípios gerais
Mudar frequentemente de posição (de 2 em 2 horas)
Durante a mudança de posição tente não arrastar o utente, mas sim
levanta-lo utilizando o lençol, resguardo (No caso da utilização do
resguardo, este deve ser colocado desde a região escapulo-umeral até à
região poplítea); ou outro apoio
Ter atenção a dispositivos médicos ou outros
NÃO
ARRASTAR!
95. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Princípios gerais
Evite a posição deitada com inclinação superior a 30º;
Evite posições com inclinação a 90º
Não utilize calcanheiras em pele de carneiro sintética;
Não utilize dispositivos recortados em forma de anel ou “donut”;
NÃO
ARRASTAR!
96. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos e transferências
Princípios gerais
Não utilize luvas cheias de água
Não massaje as zonas em que os ossos estão mais salientes,
ou zonas avermelhadas
Mantenha os lençóis, almofadas e vestuário sempre limpos,
secos e bem esticados;
Escolha tecidos lisos, de preferência de algodão, sem costuras
grossas ou objetos duros aplicados (botões, bordados);
97. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Posicionamentos
Que posicionamento existem?
Decúbito dorsal – DD; (de barriga para cima)
Decúbito semidorsal (direito/esquerdo) – DSD (D/E); (semi de
lado)
Decúbito lateral (direito/esquerdo) – DL (D/E); (de lado)
Decúbito ventral – DV ; (de barriga para baixo)
104. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
Sequência:
• Sentido: Altura ou largura
• Enrolado junto ao corpo para garantir
firmeza
na preensão e melhor controlar o movimento
• Movimento em bloco
• 1 dá a instrução
105. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
2 Profissionais Sem auxiliares!
Sequência:
No sentido da largura do leito (para a direita ou
para a esquerda):
Os profissionais devem
colocar-se ambos do lado
para o qual vai ser mobilizada a pessoa
106. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
2 Profissionais Sem auxiliares!
Sequência:
No sentido ascendente ou descendente (para cima
ou para baixo)
Os profissionais devem
colocar-se um
de cada lado do leito
107. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
2 Profissionais Sem auxiliares!
Em qualquer das situações, e quando não se usa resguardo, deve fazer-
se deslizar o corpo da pessoa sobre o leito, colocando os antebraços sob
o corpo nos seguintes locais:
Cintura escapular - a mão do profissional deve apoiar o ombro do
lado oposto;
Região dorsal - entre a cintura escapular e a região lombar;
Cintura pélvica – ao nível da segunda vértebra sagrada;
Cavado poplíteo.
108. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
1 Profissional
Sequência:
Deve proceder deslocando:
Em primeiro lugar
a parte Superior do corpo (cintura escapular e região dorsal)
e, em seguida
a parte Inferior (cintura pélvica e membros inferiores).
109. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
1 Profissional – Mover a pessoa para a cadeira
110. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
1 Profissional – Mover a pessoa para a cadeira
111. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências
1 Profissional – Mover a pessoa para a cadeira
112. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
b. Transferências da cadeira para a cama
2 Profissional – Mover a pessoa para a cadeira
116. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
c. Alimentação e Hidratação
As papas infantis não são adequadas para adultos nem para
idosos; não devem ser dadas como refeição pois não
fornecem os nutrientes necessários;
O jantar deve ser completo como o almoço, com sopa, prato
e fruta; a sopa não fornece todos os nutrientes necessários;
A sopa não substitui o prato da refeição principal
Alimentação hiperproteica
117. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
d. Mobilidade e exercício
• Incentivar a pessoa, se possível a realizar
AVD`s
118. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
d. Mobilidade e exercício
Exemplos de pequenos exercícios (se possíveis):
Exercício aos braços
• Coloque uma mão no punho e outra no cotovelo.
• Eleve o braço até ao limite da tolerância, sem provocar
dor ou desconforto.
• Faça este movimento 10 vezes!
119. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
d. Mobilidade e exercício
Exemplos de pequenos exercícios (se possíveis):
Exercício nas pernas
• Coloque a sua mão atrás do joelho e a outra mão no
calcanhar.
• Faça com que o joelho dobre aproximadamente 90º, ou
até ao limite de tolerância, rodando a sua mão até ao
joelho, acompanhando o movimento.
120. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
d. Mobilidade e exercício
Exemplos de pequenos exercícios (se possíveis):
Exercício nas pernas
121. ÚLCERAS DE PRESSÃO
Como prevenir?
d. Mobilidade e exercício
Exemplos de pequenos exercícios (se possíveis):
Exercício nas pernas
• Depois, e com um movimento lento faça com que a
perna fique novamente esticada, a sua mão deverá rodar
novamente para atrás do joelho acompanhando o
movimento.
123. ÚLCERAS DE PRESSÃO - Categorização
Eritema não branqueável, sem perda da epiderme.
1 Não há abertura da pele, mas a vermelhidão não fica branca
quando pressionada.
2 Perda da espessura parcial da pele, flictena serosa, atinge a
derme superficial. Sem tecido necrótico ou fibrina húmida.
Os danos atingem a epiderme, a derme ou ambas. Em termos
clínicos, os danos observados são escoriações ou bolhas. A pele
em redor poderá estar vermelha.
124. ÚLCERAS DE PRESSÃO - Categorização
3 Perda total da espessura da papel
Os danos estendem-se através de todas as camadas superficiais da
pele, tecido adiposo, diretamente e incluindo o músculo. A úlcera
tem o aspeto de uma cratera profunda.
4 Perda total da espessura dos tecidos
Os danos incluem a destruição de estruturas de tecidos moles e
osso ou de estruturas de articulações.