O documento descreve as principais formas de hepatite viral, incluindo os vírus causadores (VHA, VHB, VHC, HDV e HEV), formas de transmissão e sintomas associados a cada tipo de hepatite.
2. HEPATITE A
• Hepatite A é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus VHA que é transmitido por via oral-
fecal, de uma pessoa infectada para outra saudável, ou através de alimentos (especialmente os
frutos do mar, recheios cremosos de doces e alguns vegetais) ou da água contaminada.
• Esse vírus pode sobreviver por até quatro horas na pele das mãos e dos dedos. Ele é também
extremamente resistente à degradação provocada por mudanças ambientais, o que facilita sua
disseminação, e chega a resistir durante anos a temperaturas de até 20ºC negativos.
Sintomas
A hepatite A pode ser sintomática ou assintomática. Durante o período de incubação, que leva em
média de duas a seis semanas, os sintomas não se manifestam, mas a pessoa infectada já é capaz
de transmitir o vírus.
Os sintomas clássicos da infecção: febre, dores musculares, cansaço, mal-estar, inapetência,
náuseas e vômito. Icterícia, fezes amarelo-esbranquiçadas e urina com cor semelhante à da Coca-
Cola são outros sinais possíveis da enfermidade.
3. HEPATITE B
• A hepatite B é uma doença transmitida pelo vírus VHB, que tem predileção por infectar os
hepatócitos, as células do fígado. Essas células podem ser agredidas pelo VHB diretamente ou
pelas células do sistema de defesa que, empenhadas em combater a infecção, acabam causando
um processo inflamatório crônico.
• O vírus VHB pode sobreviver ativo no ambiente externo por vários dias. O período de incubação
dura, em média, de um a quatro meses. Uma pessoa infectada por ele pode desenvolver as
seguintes formas da doença: hepatite aguda, hepatite crônica (ou ambas) e hepatite fulminante,
uma forma rara da doença que pode ser fatal.
Sintomas: Os principais sintomas são : Náuseas; Vômitos; Mal-estar; Febre; Fadiga; Perda de apetite;
Dores abdominais; Urina escura; Fezes claras; Icterícia.
A maioria dos pacientes elimina o vírus e evolui para a cura definitiva.
A hepatite B crônica também pode evoluir sem apresentar sintomas que chamem a atenção durante
muitos anos. Isso não indica que parte dos infectados possa desenvolver cirrose hepática e câncer de
fígado no futuro.
4. HEPATITE C
• Hepatite C é uma infecção que pode ser transmitida pelo contato sexual, por via perinatal (da mãe
para filho) sobretudo durante a gravidez e o parto, pelo compartilhamento de seringas e agulhas.
• A hepatite C é causada pelo vírus VHC, transmitido principalmente por sangue contaminado,
principalmente durante compartilhamento de seringas, agulhas ou de instrumentos de manicure,
pedicure, tatuagem e colocação de piercing. A infecção também pode ser transmitida pelo contato
sexual e por via perinatal (da mãe para filho), durante a gravidez e o parto, mas essas são vias
muito menos frequentes.
Sintomas: Na maior parte dos casos, a hepatite C é assintomática, mesmo quando o fígado já está
bastante afetado pela doença. Porém, pode ocorrer uma forma aguda da enfermidade, que
antecede a forma crônica e provoca os seguintes sintomas: Mal-estar; Vômitos; Náuseas; Pele
amarelada (icterícia); Dores musculares; Perda de peso e muito cansaço.
Ascite (barriga d’água) e confusão mental podem ser sinais de que a doença atingiu estágios mais
avançados.
5. HEPATITE D
• É uma infecção causada pelo vírus D da hepatite (HDV). A hepatite D, também chamada de Delta,
está associada com a presença do vírus B da hepatite (HBV) para causar a infecção e inflamação
das células do fígado. Existem duas formas de infecção pelo HDV: coinfecção simultânea com o
HBV e superinfecção pelo HDV em um indivíduo com infecção crônica pelo HBV.
• A hepatite D crônica é considerada a forma mais grave de hepatite viral crônica, com progressão
mais rápida para cirrose e um risco aumentado para descompensação, carcinoma hepatocelular
(CHC) e morte.
Sintomas
Da mesma forma que nas outras hepatites, quem tem hepatite D pode não apresentar sinais ou
sintomas da doença. Quando presentes, os mais comuns são: cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos,
febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras.
6. HEPATITE E
• A hepatite E é uma infecção causada pelo vírus E da hepatite (HEV). O vírus causa hepatite
aguda de curta duração e autolimitada. Na maioria dos casos, é uma doença de caráter benigno.
Porém, a hepatite E pode ser grave na gestante e, raramente, causar infecções crônicas em
pessoas que tenham algum tipo de imunodeficiência.
Os sinais e sintomas, quando presentes, incluem inicialmente fadiga, mal-estar, febre e dores
musculares. Esses sintomas iniciais podem ser seguidos de enjoo, vômitos, dor abdominal,
constipação ou diarreia, presença de urina escura e pele e os olhos amarelados (icterícia).
A hepatite E fulminante ocorre com mais frequência durante a gravidez. As mulheres grávidas com
hepatite E, particularmente aquelas no segundo ou terceiro trimestre de gestação, apresentam
maior risco de insuficiência hepática aguda, perda fetal e mortalidade. Até 20% a 25% das mulheres
grávidas podem morrer se tiverem hepatite E no terceiro trimestre.