Aula sobre Bradicardia, ECGs e Indicações de Marcapasso, ministrada pelo Dr. Alexander Dal Forno (CRM/SC 13143 – RQE 18814 / 9707), no I Simpósio Catarinense de Arritmia Cardíaca, realizado em Julho de 2017, em Florianópolis - SC.
O evento, promovido pela Clínica Ritmo, clínica especializada no tratamento de Arritmias e Implante de Marcapasso, teve como objetivo abordar todas as formas de arritmias cardíacas e as possibilidades de tratamentos, com temas trazidos a partir de casos reais tratados pelos especialistas da Clínica Ritmo nos últimos cinco anos.
Para saber mais sobre os procedimentos, acesse: http://www.clinicaritmo.com.br/
2. Simpósio de Arritmias
2007
Bradicardias Quando indicar MP
Alexander Dal Forno
1. Sintomáticas
I – sintomas relacionados claramente
II A ou B – sintomas não estão claramente
relacionados
2. Graves
Distúrbios abaixo do nó AV – feixe de His
Papel do Estudo Eletrofisiológico
DNS
1. Traçados ECGs
2. Rever alguns conceitos bradicardias
3. Caso I
2007
Fem, 76 anos, síncope
Diagnóstico?
Quando indicar MP
Alexander Dal Forno
Bloqueio intrahisiano
BAV I grau
QRS estreito
EEF?
4. Caso II
2007
Fem, 76 anos, assintomática
Diagnóstico?
Quando não indicar
MP
Alexander Dal Forno
BAV I grau
QRS estreito
EEF?
5. Caso III
Quando indicar MP
2007
Masc, 62 anos, cansaço aos esforços –
tonturas frequentes
Diagnóstico?
Alexander Dal Forno
BAV 2 grau - tipo
II
EEF?
6. Caso IV
Masc, 80 anos, assintomático, holter com pausas de 2,7
segundos pós extrassístoles ventriculares (3%) em uso de BB
• a
Alexander Dal Forno
PR 230ms
7. Caso IV
Quando não indicar MP
2007
Alexander Dal Forno
BAV 2 grau – 2:1
QRS largo
EEF?
Masc, 80 anos, assintomático, holter com
pausas de 2,7 segundos pós extrassístoles
ventriculares (3%) em uso de BB
Dist Nodal
8. Caso V
Quando indicar MP
2007
Alexander Dal Forno
Masc, 53 anos, dor torácica tipo B há 40min, mal
estar
Diagnóstico?
BAV 3 grau
QRS estreito
IAM ínfero-dorsal
EEF?
9. Caso V
Quando indicar MP ?????
2007
Alexander Dal Forno
BAV 2 grau - tipo
2:1
QRS estreito
EEF?
Masc, 53 anos, IAM inferior há 17 dias com ACTP primária em 3
horas – início do quadro com BAVT
Diagnóstico?
10. Caso V
2007
Alexander Dal Forno
BAV avançado
QRS estreito
Masc, 53 anos, IAM inferior há 17 dias com ACTP primária em 3
horas – início do quadro com BAVT
Diagnóstico?
11. Caso VI
Quando não indicar MP
2007
Fem, 54 anos, assintomática
Diagnóstico?
Alexander Dal Forno
BAV 2 grau - tipo
I
EEF?
12. Caso VII
Quando não indicar MP
2007
• a
Fem, 27 anos, assintomática, atividade física regular,
gestante com 37 semanas
Diagnóstico?
Alexander Dal Forno
BAV 3 grau
QRS estreito
Congênito?
TE?
EEF?
13. Caso VIII
Quando indicar MP
2007
Alexander Dal Forno
Fem, 44 anos, assintomática
Diagnóstico?
BAV 3 grau
QRS largo
EEF?
15. Caso IX
2007
• a
Alexander Dal Forno
Quando indicar MP?
Fem, 72 anos, história de síncope
Pausa sinusal
DNS
EEF?
16. Caso X
Quando não indicar MP?
• a
2007
• a
Fem, 83 anos, assintomática
Alexander Dal Forno
1040ms 1040ms 2080ms 1080ms 1040ms 1040ms 2080ms
Bloqueio sinoatrial
DNS
EEF?