Este documento discute a relação entre câncer e trabalho. Ele explica que cerca de 8% dos casos de câncer estão relacionados ao trabalho e que 640.000 mortes por ano são atribuídas ao câncer ocupacional. O documento também discute como os empregadores podem ajudar a prevenir cânceres relacionados ao trabalho adotando medidas como identificar carcinógenos, educação sobre riscos, controles de engenharia e equipamentos de proteção.
1. Câncer e Trabalho
A relação entre a doença e atividade
laboral.
Parte 1
2. O Câncer
Não é uma única doença: inclui centenas de
doenças com a característica em comum de
apresentarem uma proliferação celular fora de
controle e que forma nódulos ou tumores. Esses
tumores também são chamados de neoplasias.
3. O Câncer
Tumores ou Neoplasias podem ser Malignos ou
Benignos. Os tumores ou neoplasias malignas são
chamados Câncer.
A diferença entre neoplasias malignas e benignas
está no fato de que as malignas invadem as
estruturas vizinhas normais e podem se espalhar
para outros locais do corpo, causando dano as
mesmas. Quando o dano se torna muito intenso, o
câncer se torna fatal.
4. Porque o câncer ocorre?
Sabemos que o câncer ocorre por alterações nos genes
que controlam o crescimento e a morte de células
normais.
Mas porque ocorrem alterações nesses genes?
Por enquanto, sabe-se que o DNA pode ser danificado
por causas hereditárias, por fatores presentes no estilo
de vida, tal como o hábito de fumar, mas também
podem se desencadeados por agentes presentes no
ambiente e na dieta, que são chamados carcinógenos.
5. O tamanho do problema
Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o
câncer é uma das causas principais de morte no
mundo.
Segundo as estimativas dessa organização, ocorreram
cerca de 12,7 milhões de novos casos em 2008, com 7,6
milhões de mortes.
Há uma projeção de crescimento de 45% das mortes
por câncer entre 2007 a 2030 ( de 7.9 para 11,5
milhões).
6. Fatores de Risco
Tabaco
Sobrepeso, obesidade e inatividade física
Álcool
CARCINÓGENOS OCUPACIONAIS
FONTE: OMS, 2008.
7. Câncer relacionado ao trabalho
Corresponde a cerca de 8% do total de casos de câncer.
8. Mortes Atribuídas ao Trabalho
Fonte: ILO SAFEWORK , Safety in Numbers, ILO, 2003.
9. Estimativas da OIT:
640.000 MORTES por câncer relacionado ao trabalho.
OU
UMA MORTE A CADA 52 segundos.
10. Tipos de Câncer X Trabalho
FONTE: Canadian Centre for Occupational Health and Safety
Tipo de Câncer Relação com Exposição
Ocupacional Estimada % - USA
Pulmão 6,3 A 13%
Bexiga 3 A 19%
Mesotelioma 85 A 90%
Leucemia 0,8 A 2,8%
Câncer de Pele não Melanoma 1,5 a 6%
Laringe 1 A 20%
Rim Até 2,3%
Fígado 0,4 a 1,1%
11. A invisibilidade do problema
A prevenção de acidentes e doenças no trabalho tem
muito menos ênfase no que diz respeito ao câncer do
que a acidentes típicos, ainda que as ocorrências de
casos sejam assustadoras: segundo o Sindicato de
trabalhadores do Canadá entre 200 a 250
trabalhadores morrem a cada ano como resultado de
lesões por acidentes típicos (quedas, choques, etc), em
oposição as 15 a 18 mil mortes por câncer
relacionados ao trabalho.
12. A invisibilidade do problema:
Dificuldade de relacionar o aparecimento do câncer
com a exposição a uma substância cancerígena, em
casos individuais.
A maioria das mortes por câncer ocorre em casa ou no
hospital.
Grande parte dos cânceres relacionados ao trabalho
desenvolve-se muitos anos após a exposição ao risco.
Câncer ocupacional e o não ocupacional são na
maioria das vezes indiferenciáveis nas suas
manifestações clínicas.
13. A invisibilidade do problema:
Total Benefícios por Dados do Site MPAS
neoplasia 2011 = 145.345
0, 52% = 766 acidentários.
Total AT por CID 10 “C” =
1123.
Mais frequentes: pele, NEOPLASIAS DE PELE
NEOPLASIA MALIGNA DO OLHO
FÍGADO
fígado, pulmão, estômago, BOCA
PULMÃO
LÁBIO
ESTÔMAGO
leucemia, bexiga, outros.
LEUCEMIA MIELÓIDE
SUPRA-RENAL
PÂNCREAS
LEUCEMIA LINFÓIDE
BEXIGA
LARINGE
ENCÉFALO
OSSOS
ASSOALHO DA BOCA
OSSOS
LÍNGUA
COLO DO UTERO
OROFARINGE
MAMA
SARCOMAS
SEIOS DA FACE
MELANOMA
OUTROS
14. Perspectivas:
Segundo a OMS, mais de 40% dos casos de câncer
podem ser PREVENIDOS, inclusive todos os casos
relacionados ao trabalho.
O que o empregador pode fazer?
Reconhecer os riscos nos locais de trabalho, iniciando pelas
listas de carcinógenos identificados pelas autoridades
mundiais no assunto como IARC, ACGIH, NTP. Há também
tabelas de exemplos de exposições ocupacionais
associadas ao aparecimento de câncer.
15. Adotar medidas de proteção tais como:
Educação: sobre riscos e medidas de controle.
Higiene: práticas adequadas tais como não comer, beber
ou fumar no s locais onde há substâncias químicas .
Medidas específicas: avaliar substâncias químicas e
eliminar o uso de produtos carcinógenos.
Adotar medidas de engenharia e outros controles para
impedir ou reduzir exposição;
Adotar equipamentos de proteção pessoais e roupas
apropriadas.
16. Continua na parte 2:
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