O documento discute as visões atuais sobre amputações. Ele fornece estatísticas sobre amputações, principais causas e níveis de amputação. Também aborda os riscos envolvidos e a importância da reabilitação após a amputação.
5. INTRODUÇÃO
GLATTLY – CONSELHO DE PESQUISA
NACIONAL – 1966 – 25.500 AMPUTAÇÕES
DE 30.000 (85%) – MEMBROS INFERIORES
LESÕES ISQUÊMICAS GRAVES – 80%
KAY E NEUMANN – 6.000 AMPUTAÇÕES
– 93% ACIMA DOS 60 ANOS
STERN – 1981-1985 – MANUTENÇÃO DO
VOLUME DAS AMPUTAÇÕES
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13. PRINCÍPIOS GERAIS
DÉCADA DE 60 – SERVIÇO MULTIDICIPLINAR
1) ATO CIRÚRGIGO – EQUIPES QUALIFICADAS
2)MANIPULAÇÃO DELICADA E ATRAUMÁTICA
3)CORTAR UM MEMBRO É DIFERENTE DE
UMA CIRURGIA PLÁSTICA E
RECONSTRUTORA (AMPUTAÇÃO)
4)ESCOLHA DO NÍVEL DE AMPUTAÇÃO –
DECISÃO CRÍTICA – VIABILIDADE DOS
TECIDOS
14. ESCOLHA DO NÍVEL DE
AMPUTAÇÃO
GANGRENA – ACIMA DO JOELHO –
PRESERVAR A VIDA – TOXICIDADE
SISTÊMICA (MIOGLOBINÚRIA,
TOXICIDADE RENAL) – LINHA DE
DELIMITAÇÃO
INFECÇÃO
CONDIÇÕES DAS ÁREAS ADJACENTES
15. ESCOLHA DO NÍVEL DE
AMPUTAÇÃO
GRAU DE COMPROMETIMENTO
ARTERIAL – PULSOS – DOPPLER –
ÍNDICE TORNOZELO-BRAÇO –
TEMPERATURA DA PELE
DOR
FATORES SISTÊMICOS – IDADE,
DIABETES, TOXICIDADE, ESTADO
CARDÍACO, HAS, FUNÇÃO RENAL
36. AMPUTAÇÃO DE SYME
DESCRITA EM 1942
GANGRENA QUE SE EXTENDE ALÉM
DOS METATARSOS
INSUCESSO DA AMPUTAÇÃO
TRANSMETATÁRSICA
WEAVER – 1980 – REABILITAÇÃO
COMPLETA