O documento descreve as regiões da coluna vertebral, traumatismo vertebro medular, lesão medular e suas consequências, choque medular e seu tratamento, disreflexia autonômica, colar cervical, treino intestinal, posicionamentos e higiene do paciente com lesão medular.
O documento discute a postura humana e escoliose. Trata da definição de postura como a posição do corpo no espaço e relação de suas partes com a linha do centro de gravidade, e como vários fatores podem influenciar a postura individual. Também define escoliose como um desvio lateral da coluna vertebral que não pode ser completamente endireitado, e discute sua classificação, diagnóstico, alterações respiratórias e aspectos radiológicos.
O documento discute cadeias musculares e avaliação postural. Apresenta os principais músculos de cadeias como a respiratória, posterior, antero-interna do quadril e anterior do braço. Detalha alterações posturais e critérios para avaliação postural, relacionando alinhamento defeituoso a sobrecarga e posições articulares a músculos alongados ou encurtados.
O documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral, incluindo suas 33 vértebras, discos intervertebrais, curvaturas, articulações e ligamentos. Explica como a coluna protege a medula espinhal, permite movimento e suporta o peso do corpo. Detalha os mecanismos de estabilização da coluna, como os músculos do core, pressão intra-abdominal e ligamentos.
O documento discute a anatomia e fisiologia do ombro, incluindo as articulações, ligamentos, músculos e movimentos. Ele também descreve as disfunções do ombro hemiplégicos, como o ombro subluxado, o ombro doloroso e a síndrome ombro-mão, além de seus fatores causadores e tratamentos.
Estabilização Segmentar associada a RPG como Recurso para a Ginástica LaboralFabio Mazzola
Palestra Social Ministrada em Salvador por Fabio Mazzola, pela Fisicom, com o Tema Estabilização Segmentar associada a RPG como recurso para a Ginástica Laboral em 01/2013
Este documento resume os principais conceitos sobre posicionamentos e transferências para utentes acometidos por AVC. Ele define AVC e espasticidade, descreve os padrões espásticos e inibitórios de espasticidade, e detalha posicionamentos específicos em decúbito dorsal, lateral e estimulação sensorial do lado afetado. O documento enfatiza a importância de posicionamentos no padrão inibitório de espasticidade por 24 horas para prevenir complicações.
Aula 10_Biomecanica e Cinesiologia ombro, cotovelo, punho e dedos - 3 horas.pdfssuser7da808
O documento discute a biomecânica e cinesiologia do ombro, cintura escapular, cotovelo, punho e dedos. Apresenta as estruturas, articulações e músculos envolvidos nos movimentos destas regiões, destacando a importância da sincronia entre a articulação glenoumeral e escapulotorácica no ritmo escapulomeral.
Este documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral lombo-sacral, incluindo suas estruturas, articulações, curvaturas, vértebras e ligamentos. Também aborda os principais testes neurológicos e ortopédicos realizados para avaliar lesões e problemas nesta região, como os sinais de Lasegue, Nachlas, Hoover e Babinski.
O documento discute a postura humana e escoliose. Trata da definição de postura como a posição do corpo no espaço e relação de suas partes com a linha do centro de gravidade, e como vários fatores podem influenciar a postura individual. Também define escoliose como um desvio lateral da coluna vertebral que não pode ser completamente endireitado, e discute sua classificação, diagnóstico, alterações respiratórias e aspectos radiológicos.
O documento discute cadeias musculares e avaliação postural. Apresenta os principais músculos de cadeias como a respiratória, posterior, antero-interna do quadril e anterior do braço. Detalha alterações posturais e critérios para avaliação postural, relacionando alinhamento defeituoso a sobrecarga e posições articulares a músculos alongados ou encurtados.
O documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral, incluindo suas 33 vértebras, discos intervertebrais, curvaturas, articulações e ligamentos. Explica como a coluna protege a medula espinhal, permite movimento e suporta o peso do corpo. Detalha os mecanismos de estabilização da coluna, como os músculos do core, pressão intra-abdominal e ligamentos.
O documento discute a anatomia e fisiologia do ombro, incluindo as articulações, ligamentos, músculos e movimentos. Ele também descreve as disfunções do ombro hemiplégicos, como o ombro subluxado, o ombro doloroso e a síndrome ombro-mão, além de seus fatores causadores e tratamentos.
Estabilização Segmentar associada a RPG como Recurso para a Ginástica LaboralFabio Mazzola
Palestra Social Ministrada em Salvador por Fabio Mazzola, pela Fisicom, com o Tema Estabilização Segmentar associada a RPG como recurso para a Ginástica Laboral em 01/2013
Este documento resume os principais conceitos sobre posicionamentos e transferências para utentes acometidos por AVC. Ele define AVC e espasticidade, descreve os padrões espásticos e inibitórios de espasticidade, e detalha posicionamentos específicos em decúbito dorsal, lateral e estimulação sensorial do lado afetado. O documento enfatiza a importância de posicionamentos no padrão inibitório de espasticidade por 24 horas para prevenir complicações.
Aula 10_Biomecanica e Cinesiologia ombro, cotovelo, punho e dedos - 3 horas.pdfssuser7da808
O documento discute a biomecânica e cinesiologia do ombro, cintura escapular, cotovelo, punho e dedos. Apresenta as estruturas, articulações e músculos envolvidos nos movimentos destas regiões, destacando a importância da sincronia entre a articulação glenoumeral e escapulotorácica no ritmo escapulomeral.
Este documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral lombo-sacral, incluindo suas estruturas, articulações, curvaturas, vértebras e ligamentos. Também aborda os principais testes neurológicos e ortopédicos realizados para avaliar lesões e problemas nesta região, como os sinais de Lasegue, Nachlas, Hoover e Babinski.
Procedimentos espinhais guiados por neuroimagemDaniel Pimentel
Aula ministrada aos alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo sobre procedimentos intervencionistas minimamente invasivos para o tratamento de problemas na coluna vertebral.
O documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral, incluindo as 33 vértebras que a compõem, as curvaturas cervicais e lombares, os movimentos possíveis, os discos intervertebrais e as condições de lombalgia e hérnia discal.
Este documento apresenta 25 módulos sobre semiologia ortopédica para médicos assistentes e peritos médicos. Os módulos cobrem tópicos como exame físico ortopédico, anatomia, patologias comuns, radiologia e estudos de caso para várias regiões do corpo, incluindo quadril, joelho, pé e coluna.
O documento discute várias posições e restrições de pacientes em leitos e durante o transporte. As principais posições discutidas incluem horizontal, Fowler, ventral, lateral ou Sims, genupectoral e ginecológica. Também discute métodos de restrição de pacientes com lençóis, faixas ou coletes, além de restrição química. Finalmente, discute técnicas para movimentar e transportar pacientes no leito, incluindo trazê-los para os lados da cama ou colocá-los em posição
Este documento apresenta um módulo sobre o quadril em semiologia ortopédica pericial. O módulo inclui tópicos sobre a anatomia do quadril, diagramas de dor, conceitos clínicos, exame físico, principais patologias, artroplastia do quadril e radiologia do quadril. Imagens anatômicas e diagramas ilustram os principais pontos discutidos no módulo.
Aula de anatomia ossea e lesoes slides 285 pgKn Expedições
Este documento apresenta um módulo sobre o quadril no curso de Semiologia Ortopédica Pericial. O módulo contém informações sobre a anatomia, exame físico, principais patologias e testes especiais relacionados ao quadril.
O documento discute lombalgia e hiperlordose lombar. Ele fornece informações sobre as causas, incluindo vícios posturais, maus hábitos de dormir e falta de flexibilidade muscular. Também discute o tratamento com analgésicos, compressas frias, calor, massagens e exercícios para fortalecer a musculatura abdominal e alongar os músculos lombares.
O documento discute os músculos do corpo humano, definindo-os como estruturas capazes de contração e dividindo-os em estriados e lisos. Descreve os principais músculos do corpo, incluindo os músculos anterolaterais, posteriores, da goteira vertebral e costais, além dos tipos de movimentos musculares.
O documento fornece orientações sobre a avaliação clínica do membro superior, com foco no ombro e cotovelo. Descreve a história clínica, anamnese, exame físico incluindo inspeção, palpação, avaliação de movimentos e testes especiais para cada articulação. Fornece detalhes sobre os principais sintomas, manobras e achados para auxiliar no diagnóstico diferencial de possíveis patologias.
O documento discute os movimentos involuntários de bebês recém-nascidos e como eles evoluem nos primeiros meses de vida. Nos primeiros meses, os movimentos são principalmente reflexos que ajudam na sobrevivência e interação com o meio ambiente. À medida que o bebê amadurece, os movimentos se tornam mais controlados e auxiliam no desenvolvimento motor e alongamento muscular.
Este documento discute o tratamento da condropatia patelo-femoral. Aborda a classificação, etiologia, biomecânica, patogênese e dimensão do problema, além de detalhar os exames, diagnóstico e opções de tratamento conservador e cirúrgico, incluindo artroscopia, osteotomias e reparação de lesões da cartilagem. O autor reflete sobre sua experiência de 25 anos e a evolução dos procedimentos para um enfoque mais individualizado e conservador.
O documento descreve a anatomia e biomecânica do complexo articular do ombro, incluindo: 1) as articulações, ligamentos e músculos que compõem o ombro; 2) os movimentos do ombro como flexão, extensão, abdução e rotação; 3) os movimentos da escápula durante os movimentos do ombro.
1. O documento descreve os procedimentos de exame ortopédico do quadril, incluindo inspeção, palpação, testes de mobilidade e testes específicos.
2. São detalhados vários testes para avaliar a mobilidade do quadril, identificar dores e contraturas musculares, e diagnosticar possíveis lesões ou doenças.
3. O exame é realizado em diferentes posições como em pé, sentado e deitado para uma avaliação completa do quadril e membros inferiores.
O documento discute a lombalgia e a hiperlordose lombar, incluindo suas causas, como vícios posturais, maus hábitos de dormir e falta de flexibilidade muscular. Também fornece detalhes sobre exercícios e alongamentos para tratar e prevenir problemas de coluna.
O documento discute a semiologia do cotovelo, incluindo sua articulação, história clínica relevante, inspeção, palpação, lesões comuns, testes de movimento e especializados.
O documento fornece um resumo da história da anatomia desde a pré-história até os dias atuais, destacando os principais marcos no desenvolvimento deste campo do conhecimento. A anatomia moderna se beneficiou de avanços tecnológicos como a microscopia eletrônica e melhorias nas técnicas de dissecação e conservação de tecidos. A padronização da nomenclatura anatômica no século XX também contribuiu para a simplificação e uniformização dos termos utilizados.
O documento descreve os principais tipos e funções dos músculos do corpo humano. Apresenta os três tipos de músculo, a anatomia e fisiologia dos músculos esqueléticos, e classifica os músculos de acordo com sua forma, origem, inserção e ação principal.
A coluna vertebral possui 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 2 cóccix. Ela apresenta curvaturas fisiológicas que atenuam o impacto sobre a estrutura e é sustentada por uma musculatura que mantém a postura e corrige desvios. Desvios posturais podem ser causados por músculos encurtados ou enfraquecidos.
Procedimentos espinhais guiados por neuroimagemDaniel Pimentel
Aula ministrada aos alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo sobre procedimentos intervencionistas minimamente invasivos para o tratamento de problemas na coluna vertebral.
O documento descreve a anatomia e funções da coluna vertebral, incluindo as 33 vértebras que a compõem, as curvaturas cervicais e lombares, os movimentos possíveis, os discos intervertebrais e as condições de lombalgia e hérnia discal.
Este documento apresenta 25 módulos sobre semiologia ortopédica para médicos assistentes e peritos médicos. Os módulos cobrem tópicos como exame físico ortopédico, anatomia, patologias comuns, radiologia e estudos de caso para várias regiões do corpo, incluindo quadril, joelho, pé e coluna.
O documento discute várias posições e restrições de pacientes em leitos e durante o transporte. As principais posições discutidas incluem horizontal, Fowler, ventral, lateral ou Sims, genupectoral e ginecológica. Também discute métodos de restrição de pacientes com lençóis, faixas ou coletes, além de restrição química. Finalmente, discute técnicas para movimentar e transportar pacientes no leito, incluindo trazê-los para os lados da cama ou colocá-los em posição
Este documento apresenta um módulo sobre o quadril em semiologia ortopédica pericial. O módulo inclui tópicos sobre a anatomia do quadril, diagramas de dor, conceitos clínicos, exame físico, principais patologias, artroplastia do quadril e radiologia do quadril. Imagens anatômicas e diagramas ilustram os principais pontos discutidos no módulo.
Aula de anatomia ossea e lesoes slides 285 pgKn Expedições
Este documento apresenta um módulo sobre o quadril no curso de Semiologia Ortopédica Pericial. O módulo contém informações sobre a anatomia, exame físico, principais patologias e testes especiais relacionados ao quadril.
O documento discute lombalgia e hiperlordose lombar. Ele fornece informações sobre as causas, incluindo vícios posturais, maus hábitos de dormir e falta de flexibilidade muscular. Também discute o tratamento com analgésicos, compressas frias, calor, massagens e exercícios para fortalecer a musculatura abdominal e alongar os músculos lombares.
O documento discute os músculos do corpo humano, definindo-os como estruturas capazes de contração e dividindo-os em estriados e lisos. Descreve os principais músculos do corpo, incluindo os músculos anterolaterais, posteriores, da goteira vertebral e costais, além dos tipos de movimentos musculares.
O documento fornece orientações sobre a avaliação clínica do membro superior, com foco no ombro e cotovelo. Descreve a história clínica, anamnese, exame físico incluindo inspeção, palpação, avaliação de movimentos e testes especiais para cada articulação. Fornece detalhes sobre os principais sintomas, manobras e achados para auxiliar no diagnóstico diferencial de possíveis patologias.
O documento discute os movimentos involuntários de bebês recém-nascidos e como eles evoluem nos primeiros meses de vida. Nos primeiros meses, os movimentos são principalmente reflexos que ajudam na sobrevivência e interação com o meio ambiente. À medida que o bebê amadurece, os movimentos se tornam mais controlados e auxiliam no desenvolvimento motor e alongamento muscular.
Este documento discute o tratamento da condropatia patelo-femoral. Aborda a classificação, etiologia, biomecânica, patogênese e dimensão do problema, além de detalhar os exames, diagnóstico e opções de tratamento conservador e cirúrgico, incluindo artroscopia, osteotomias e reparação de lesões da cartilagem. O autor reflete sobre sua experiência de 25 anos e a evolução dos procedimentos para um enfoque mais individualizado e conservador.
O documento descreve a anatomia e biomecânica do complexo articular do ombro, incluindo: 1) as articulações, ligamentos e músculos que compõem o ombro; 2) os movimentos do ombro como flexão, extensão, abdução e rotação; 3) os movimentos da escápula durante os movimentos do ombro.
1. O documento descreve os procedimentos de exame ortopédico do quadril, incluindo inspeção, palpação, testes de mobilidade e testes específicos.
2. São detalhados vários testes para avaliar a mobilidade do quadril, identificar dores e contraturas musculares, e diagnosticar possíveis lesões ou doenças.
3. O exame é realizado em diferentes posições como em pé, sentado e deitado para uma avaliação completa do quadril e membros inferiores.
O documento discute a lombalgia e a hiperlordose lombar, incluindo suas causas, como vícios posturais, maus hábitos de dormir e falta de flexibilidade muscular. Também fornece detalhes sobre exercícios e alongamentos para tratar e prevenir problemas de coluna.
O documento discute a semiologia do cotovelo, incluindo sua articulação, história clínica relevante, inspeção, palpação, lesões comuns, testes de movimento e especializados.
O documento fornece um resumo da história da anatomia desde a pré-história até os dias atuais, destacando os principais marcos no desenvolvimento deste campo do conhecimento. A anatomia moderna se beneficiou de avanços tecnológicos como a microscopia eletrônica e melhorias nas técnicas de dissecação e conservação de tecidos. A padronização da nomenclatura anatômica no século XX também contribuiu para a simplificação e uniformização dos termos utilizados.
O documento descreve os principais tipos e funções dos músculos do corpo humano. Apresenta os três tipos de músculo, a anatomia e fisiologia dos músculos esqueléticos, e classifica os músculos de acordo com sua forma, origem, inserção e ação principal.
A coluna vertebral possui 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 2 cóccix. Ela apresenta curvaturas fisiológicas que atenuam o impacto sobre a estrutura e é sustentada por uma musculatura que mantém a postura e corrige desvios. Desvios posturais podem ser causados por músculos encurtados ou enfraquecidos.
Semelhante a Traumatismo Vertebro Medular.pptx (20)
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
1. Traumatismo Vertebro Medular
5 Regiões:
Cervical (C1- C8)
Dorsal (D1 – D12)
Lombar (L1-L5)
Sagrada (S1 –S5)
Coccígea
TVM: Lesão na coluna Vertebral e na medula espinhal
- lesão óssea (por sustentação)
- Lesão óssea e medular
2. Traumatismo vertebro medular ou TVM
Lesão Medular
É uma lesão na medula espinhal que causa interrupção parcial ou total das
funções reflexas e voluntárias num nível abaixa da lesão
• Lesão completa – perda total da sensibilidade e do controle dos músculos abaixo da lesão
• Incompleta – presença parcial de sensibilidade ou movimentos abaixo de, ou no nível da
lesão
Consequências:
• Tetraplegia – Perda total dos movimentos e sensibilidade do tronco, membros superiores
e inferiores
• Paraplegia – Perda total dos movimentos e sensibilidade nos membros inferiores
• Espasticidade Alteração do movimento devido à perda de controle exercido pelo cérebro e
espinhal medula. Caracteriza-se pela presença de movimentos involuntários. Ocorre um
aumento do tónus muscular no momento da contracção. Pode ocorrer devido a um
movimento rápido ou por uma estimulação sensitiva (dor, alteração da temperatura
corporal, ITU, roupa apertada, obstipação, posicionamentos inadequados)
3. Choque medular
• imediatamente após traumatismo medular agudo
• pode ocorrer em lesões incompletas
• consiste na perda total da atividade reflexa autonómica abaixo da
lesão ( incluindo a perda da função motora e sensorial)
• é indicação de choque medular a ausência de controlo do esfíncter
anal e bulbocavernoso
• Pode durar dias a meses
• Há reativação do sistema nervoso abaixo do nível de lesão – dando
origem a uma atividade reflexa por desconexão dos centros
superiores
4. Choque medular
• Tratamento:
• Farmacológico ( corticoterapia – facilitação da geração do impulso nervoso da espinal medula ; reforça o fluxo sanguínea na
medula; diminui os radicais livres na membrana neural)
• Cirúrgico: estabilização e/ou descompressão da lesão ( laminectomia; fusão espinal; fixação)
• Tratamento não cirúrgico: quando a lesão é estável; Independentemente do local da lesão ( cervical ou dorso-lombar) – há
necessidade de IMOBILIZAÇÂO ( colar cervical e colete Jewett)
• Complicações:
• Cardiovasculares – hTA postural ( elevação progressiva da cabeceira da cama; de seguida plano inclinado e depois CR); uso de
meias elásticas; Diminuição da FC ( devido a diminuição do retorno venoso e alterações da dinâmica respiratória).
• Disreflexia autonoma – inicio súbito de cafaleia e HTA num doente com lesão medular acima de D6. Pode estar associado a
bradicardia, sudorese, pupilas dilatadas, alterações visuais; pilo-ereção. Os estímulos podem ser vários: dispositivos médicos;
distensão abdominal; vesical…
• TVP e Embolia Pulmonar – devido À IMOBILIDADE.
• Gastrointestinais – dilatação gástrica aguda e ileo-paralitico; fases alternadas de obstipação e diarreia antes do treino
intestinal
• Urinárias: Retenção urinária ( bexiga arreflexica) – algaliação ( assim que possível auto-esvaziamento– quando há previsão de
alta); ITU;
• Respiratórias: (paralisia dos músculos abaixo da lesão; Lesões completas acima de C4 levam à paralisia do diafragma –
necessitam de ventilação mecânica). Infecção Respiratória ( por hipoventilação, aumento das secreções brônquicas e
atelectasias devido à diminuição do reflexo da tosse)
• Sensitivas – ( por incapacidade de sentir dor, desconforto, pressão e temperatura) – Dor ( mais frequente nas lesões em nível
baixo da coluna); queimaduras e UPP
• Motoras: Rigidez articular e espasticidade ( hiperreflexia; hipertonicidade e espasmos musculares); Pé equino
• Psicológicas
5. Disreflexia Autónoma
• O que desencadeia: Qualquer estímulo incomodativo; causas mais comuns:
distensão intestinal; distensão vesical; alterações da integridade da pele;
infeções; roupa e calçado apertado; dispositivos médicos.
SINAIS:
Cefaleias
Fotofobia
Visão turva
HTA
Bradicardia ou Taquicardia
Rubor na face; pescoço ombros e
palidez abaixo da lesão
Sudorese intensa
Sabor metálico
ATUAÇÃO
- Despistar e remover estímulos (
verificar roupa, adornos e
dispositivos médicos – CVP; Algália e
saco coletor ou realizar esvaziamento
vesical; remover fecalomas; Observar
a pele; esticar roupa cama e procurar
objectos por baixo do doente)
6. Colar Cervical
• Limita o movimento, estabiliza e alinha a coluna cervical
Constituído por 2 peças:
- Anterior (em que é apoiado o queixo)
- Posterior (em que é apoiada a parte de trás
do crânio (occipital) que tem tiras laterais de
velcro para fixar as 2 peças.
7. Higiene do doente com colar cervical
• O colar cervical pode ser molhado; Deve ser realizado por 2 pessoas
• Em decúbito dorsal:
• Retirar a parte anterior do colar
• observar a pele, lavar e hidratar
• proteger o queixo com placa de poliuretano
• Lavar a parte anterior do colar com água e sabão e secar
• Recolocar e Fixar a parte anterior do colar
• Em decúbito lateral:
• Utilizar uma almofada que preencha a distancia entre o pescoço e o ombro ( para manter
o alinhamento cervical)
• Fixar a parte anterior do colar com as mãos na zona do queixo
• Abrir a parte posterior do colar
• observar a pele, lavar e hidratar
• proteger a região occipital com placa de poliuretano
• Lavar a parte posterior do colar com água e sabão e secar
• Recolocar e Fixar a parte posterior do colar
• Certificar que o colar cervical está bem colocado
8. Treino Intestinal
• Após a lesão medular:
• Movimentos mais lentos
• Alterações na sensibilidade do reto ( incapacidade para controlar os esfíncteres – intestino
neurogénico)
• Cuidados:
• Reforço hídrico
• Dieta equilibrada e rica em fibras
• Para facilitar a progressão das fezes:
• Massagem do abdómen ( no sentido dos ponteiros do relógio)
• Estimulo da região anal ( lubrificar os dedos e fazer movimentos circulares)
• Medicação mais usada:
• Emolientes ( para amolecer as fezes e bisacodilo supositório para deslocar e facilitar a saída de fezes)
• Deve ser realizado sempre à mesma hora do dia, em dias alternados ( preferencialmente de
manhã - no internamento às 7H)
• Procedimento:
• Colocar o supositório em decúbito lateral esquerdo
• Aguardar com as pernas fletidas 15 a 30 minutos. Durante o treino é normal ocorrer : sudorese; espasticidade;
cólicas e/ou sensação de desconforto abdominal.
• Se tolerar posição de sentado utilizar sanita ou cadeira higiénica
9. Posicionamentos
Decúbito Dorsal:
• Garantir que a pessoa fique centrada
na cama;
• Colocar almofadas de apoio na cabeça
e cintura escapular;
• Membros superiores: posicionados ao
longo do corpo em extensão;
antebraços em pronação e ligeira
dorsiflexão do punho
• Membros inferiores: Colocar uma
almofada na região popliteia (rolo); Se
necessário colocar uma almofada na
região aquiliana para elevar os
calcanhares; Posicionar os pés em
angulo reto com almofadas nas
plantas dos pés.
Garantir sempre o alinhamento de todos
os segmentos corporais
10. Fowler:
• Partindo do decúbito dorsal; elevar a cabeceira
da cama entre 30 a 60º
• Colocar almofadas de apoio na cabeça e cintura
escapular;
• Membros superiores: flexão do cotovelo;
antebraços em pronação e extensão do punho
• Membros inferiores: coxofemoral em flexão e
ligeira abdução; joelhos em flexão. Posicionar
os pés em angulo reto.
Posicionamentos
Garantir sempre o alinhamento de todos
os segmentos corporais
11. Decúbito Lateral:
• Garantir que a pessoa fique centrada na cama;
• Posicionar a cabeça sobre a almofada que deve ter a mesma altura que a distancia do ombro ao pescoço.
• Membros superiores: o membro superior do lado do decúbito posiciona-se com a escápulo-umeral e
ombro em flexão ( evitar a retração da escápulo-umeral). O membro superior do lado contrario – flexão
da escapulo-umeral fazendo um grau de 90º; apoiado numa almofada com pronação do antebraço.,
punho e dedos em extensão.
• Membros inferiores: Colocar uma almofada de comprimento igual ou superior à dimensão da perna do
lado para onde se vira a pessoa (posicionar o membro inferior ao decúbito sobre a almofada). A
articulação coxofemoral formam um grau de 90º.
Posicionamentos
12. Posicionamentos
Decúbito semi-dorsal:
• Posicionar a cabeça sobre a almofada
• Membros superiores: o membro superior do lado do decúbito
posiciona-se em ligeira abdução e rotação interna da escapulo-
umeral; a mão apoiada na cama com flexão do cotovelo; o
antebraço em supinação e mão em extensão apoiado na almofada.
Do lado oposto ao decúbito posiciona-se a escápulo-umeral em
ligeira abdução, e apoia-se o membro na almofada. Joelho em
ligeira flexão
• Membros inferiores: Do lado do decúbito coxo-femural e joelho em
ligeira flexão; Do lado oposto, apoiar todo o membro numa
almofada.
13. Posicionamentos
Decúbito ventral:
• Chegar o doente para a beira da cama (doente vai
virar para o lado inverso)
• Lateralizar a cabeça com ou sem almofada ( baixa)
• Se necessário colocar almofada sobre a região
abominal sobre a região mamária e escroto
• Membros superiores: posicionados em extensão e
adução ou com abdução e rotação externa de
escapulo-umeral.
• Membros inferiores: em extensão e ligeira abdução
coxo-femural; flexão do joelho, pés apoiados em
almofada para osa dedos não tocarem na cama.
14. Decúbito semi-ventral
•A cabeça posiciona-se para o decúbito ( com
ou sem almofada)
•Membros superiores: do lado do decúbito
extensão da escapulo-umeral, cotovelo, punho
e dedos em extensão apoiados na cama; Do
lado contrario ao decúbito: abdução da
escapulo-umeral, flexão do cotovelo e extensão
do punho e dedos – colocar almofada desde a
escapulo-umeral até à crista ilíaca
•Membros inferiores: do lado do decúbito
extensão da coxo-femural e joelho em contacto
com a cama; do lado contrario membro inferior
apoiado em almofada com coxo-femural a 45º,
flexão do joelho e com o pé suspenso.
Posicionamentos