O documento resume a história da vacinação, o esquema vacinal recomendado para crianças e adolescentes no Brasil, as principais vacinas incluídas e suas finalidades, possíveis reações adversas e a importância da imunização para a saúde pública.
Dr. Cláudio AraújoFaria
Médico Pediatra – Intensivista Pediátrico e Neonatal
CRM 28005
Imunização na criança e
no adolescente
2.
História da vacina
Iniciou-se no século XVIII, quando o médico inglês Edward Jenner utilizou a vacina para
prevenir a contaminação por contaminação por varíola.
2
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/a-historia-vacina.htm
brasilescola.uol.com.br/biologia/a-historia-vacina.htm
3.
• Ele observoupessoas que se contaminaram, ao
ordenharem vacas, por uma doença de gado e
chegou à conclusão de que essas pessoas
tornavam-se imunes à varíola.
• Jenner inoculou o pus presente em uma lesão
de uma ordenhadora que possuía a doença
(cowpox), em um garoto de oito anos, o mesmo
adquiriu a infecção de forma leve e após dez
dias, estava curado.
• Posteriormente, Jenner inoculou no garoto pus
de uma pessoa com varíola, e o garoto nada
sofreu.
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https://brasilescola.uol.com.br/biologia/a-historia-vacina.htm
Qual a importânciada Imunização?
É imprescindível para a saúde pública, pois previne a disseminação de enfermidades graves.
Reforça o sistema imunológico - estimula a produção de anticorpos para combater determinados
agentes infecciosos.
Evita epidemias - quanto maior o número de pessoas vacinadas, maior é a possibilidade
de controlar a doença e evitar epidemias.
Reduz a taxa de mortalidade - a vacinação reduziu em 45% as mortes causadas por doenças
infecciosas em países de baixa e média renda.
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7
3 MESES
15 MESES
4MESES
5 MESES
9 MESES
6 MESES
12 MESES
2 MESES
18 MESES
Hexavalente, Pneumo 13 e Rotavirus
Hepatite A
Febre Amarela
Pneumo 13, Meningo B, Meningo ACWY,
Triplice Viral, Varicela e Hepatite A
Triplice Viral, Varicela e Pentavalente
Hexavalente, Pneumo 13 e Rotavirus
Meningocócica B e Meningocócica ACWY
Pentavalente, Pneumo 13 e Rotavirus
Meningocócica B e Meningocócica ACWY
Rede
Particular
8.
8
3 MESES
15 MESES
4MESES
5 MESES
9 MESES
6 MESES
12 MESES
2 MESES
Pentavalente e VIP
Febre Amarela
Tríplice Viral, Meningocócica C e Pneumo
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Triplice Viral, Hepatite A, Varicela,
DTP+VOP
Pentavalente, Pneumo 10, Rotavirus e
VIP
Meningocócica C
Pentavalente, Pneumo 10, Rotavirus e
VIP
Meningocócica C
Rede
Pública
9.
BCG - bacilode Calmette-Guérin
Deverá ser aplicada o mais precocemente possível, em recém-nascidos com peso maior ou igual a 2.000
g. Previne contra formas graves de tuberculose. Esquema de dose única.
OBS.: Não se recomenda vacinação de crianças que não apresentem cicatriz após 6 meses.
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https://institutopensi.org.br/vacina-bcg-entenda-a-
importancia-para-a-saude-das-criancas/
10.
Hepatite B
Aprimeira dose é ofertada isolada nas primeiras 12 horas de vida e posteriormente são feitas mais 3
doses (2,4 e 6 meses) dentro da vacina Pentavalente BR – no caso da vacinação na rede pública.
Na rede particular é possível manter o esquema de 3 doses (ao nascer, 2 e 6 meses), exceto se a
criança nascer <2kg ou <33 semanas.
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11.
Haemophilus (HIB)
Proteçãocontra Haemophilus influenza tipo B - importante causador de meningite e pneumonia.
Esquema – 2,4 e 6 meses.
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https://luism77.sg-host.com/produto/hexaxim-sanofi-vacina-adsorvida-
difteria-tetano-pertussis-acelular-haemophilus-influenzae-b-conjugada-
hepatite-b-recombinante-e-poliomielite-12-e-3-inativada/
12.
VIP/VOP
Proteção contra Poliomielite(paralisia infantil).
As 3 primeiras doses obrigatoriamente devem ser feitas com a forma inativada (VIP), já as doses
subsequentes também devem ser feitas preferencialmente com a VIP, mas aceita-se que sejam feitas com
a VOP (oral atenuada).
Esquema vacinal – 2,4 e 6 meses. Reforço com 1 anos e 4 anos.
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13.
DTP/ DTPA
Ofereceimunização para difteria, tétano e pertusis (coqueluche) – Tríplice bacteriana.
Esquema vacinal – 2,4 e 6 meses e com reforço aos 15 meses.
No caso de gestantes, devem receber 1 dose de Dtpa a partir da vigésima semana de gestação, com
objetivo de transferir anticorpos protetores contra coqueluche.
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14.
Rotavirus
Combate infecçõesgastrointestinais causadas pelo rotavirus, uma das principais caudas da diarreia
grave entre as crianças.
SUS – Vacina monovalente, esquema 2 e 4 meses.
Rede Particular – Vacina pentavalente 2,4 e 6 meses.
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15.
Pneumocócica Conjugada
Protege contrapneumonias, meningites, otite e sinusites provocadas por sorotipos do Streptococcus
pneumoniae.
SUS – Oferecido a pneumocócica 10. esquema vacinal 2 e 4 meses e um reforço com 1 ano.
Rede particular – Oferecido a pneumocócica 13. Esquema vacinal 2,4,6 meses e um reforço com 1
ano.
Obs.: Crianças com risco aumentado para doenças pneumocócicas podem receber também a partir dos
2 anos uma dose da pneumo 23.
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16.
Meningite B
Previnemeningites e infecções generalizadas causadas pela bactéria meningococo do tipo B. Uma
vacina não fornecida pelo Programa Nacional de Imunização (PNI);
Rede Particular – Esquema de 2 doses (2 e 4 meses) e um reforço com 1 ano de idade.
Reações Adversas : Febre, dor local, calor, rubor, cefaleia, mal estar.
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17.
Meningite C
Protegecontra a meningite caudada pela Neisseria meningitidis do sorotipo C.
Fornecida pela rede publica com esquema de 2 doses, sendo elas 3 -5 meses e reforço com 1 ano de idade.
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18.
Meningite ACWY
Protege contra4 sorotipos da meningite.
Esquema vacinal na rede particular: 3-5 meses e um reforço com 1 anos de idade.
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19.
Febre amarela
Vacina devírus atenuado. Não é recomendado em casos de criança que tenham alergia à ovo.
Esquema vacinal: 9 meses e um reforço com 4 anos de idade.
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internacional (utilizado para comprovação vacina em casos de viagens)
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20.
Tríplice Viral (MMR/SCR)
Protegecontra Sarampo, Caxumba e Rubéola
Vacina de vírus atenuados, de aplicação subcutânea. Esquema vacinal 1 ano e reforço com 1 ano e 3
meses.
Em casos de campanha do governo, pode – se considerar uma dose zero a partir dos 6 meses de idade.
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21.
VARICELA
Vacina feita comvírus atenuados, protege contra a catapora. Indicado para todas crianças, adolescentes e
adultos susceptíveis (que nunca tiveram catapora).
Esquema do SUS – Na tetraviral com 1 ano e 3 meses, e sozinha 4 anos.
Rede Particular – Administração sozinha 1 ano e com 1 ano e 3 meses.
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https://loja.labcarloschagas.com.br/vacina-varicela
https://www.vacinaclean.com.br/tetraviral-mmrvar-
proquad-msd
22.
HPV Quadrivalente
Protegede infecções persistentes e lesões pré cancerosas causadas pelos tipos 6, 11, 16 e 18 de HPV,
além da prevenção contra câncer de colo de útero, vulva, vagina, anus e verrugas genitais.
Meninas e meninos de 9 – 14 anos são indicadas esquema de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre elas.
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23.
DENGUE
Vacinas comvírus atenuado, protege contra os quatro tipos de dengue. DEN 1, 2, 3 e 4.
Indicada para crianças a partir de 9 anos, adolescentes e adultos até 45 anos. Esquema
vacinal: 3 doses em um intervalo de 6 meses.
Contraindicado: Gestantes, pessoas que não tiveram contato com vírus da dengue,
imunodeprimidos.
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Quais as principaisreações adversas?
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https://www.ufsm.br/midias/arco/vacinas-oferecem-riscos-a-saude/
27.
Diarreia, gripe,resfriado;
Doenças neurológicas não evolutivas, como a síndrome de Down e a paralisia cerebral;
Convulsões, epilepsia;
Indivíduos com antecedentes familiares alérgicos à penicilina;
Desnutrição;
Ingestão de antibióticos;
Doenças cardiovasculares crônicas;
Doenças de pele;
Bebês prematuros ou com baixo peso, exceto o BCG, que deve ser aplicado somente em crianças com
mais de 2 kg;
Bebês que sofreram icterícia neonatal;
Aleitamento materno, no entanto, neste caso, deve ser sob orientação médica;
Alergias, exceto as que se relacionam com os componentes da vacina;
Internação hospitalar.
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