O documento discute a terapia por radiação ultravioleta, incluindo seu uso no início do século XX, seu espectro eletromagnético, efeitos biológicos e indicações atuais como tratamento de doenças dermatológicas como psoríase, eczema e acne.
Terapia por RadiaçãoUltravioleta
–Muito usada no início do século
–Pouco usada pelo Fisioterapeuta nos
nossos dias
–Hoje em dia usada em:
• Dermatologia a combinação de UVR com
medicamentos fotoativos tem efeitos
benéficos na pele em algumas patologias.
• Em úlceras infectadas por microorganismos
multiresistentes.
3.
Radiação Ultravioleta -UVR
• O espectro eletromagnético da UVR abrange de
200 a 400 nm e é subdividido em três regiões:
1. UVA
2. UVB
3. UVC
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Os efeitos biológicos da radiação variam
enormemente com a variação do comprimento
de onda.
Radiação Ultravioleta -UVR
– Os Raios Ultravioleta A: Produzem alterações que
levam a manchas, ao fotoenvelhecimento e ao
câncer. Mantêm sua intensidade constante
durante todo o ano.
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– Raios UVB: São responsáveis pela vermelhidão e
queimaduras após a exposição solar. Também
podem causar o câncer de pele.
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– Raios UVC são os mais perigosos, mas, graças à
camada de ozônio, essa radiação é absorvida
antes de chegar à Terra.
6.
Radiação Ultravioleta -UVR
– É produzida artificialmente pela passagem de
corrente elétrica através de um gás,
comumente o mercúrio vaporizado.
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– Algumas lâmpadas podem precisar aquecer
por alguns minutos antes de estabilizar a
emissão de energia.
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– Mais usada no tratamento: UVB
7.
Radiação Ultravioleta –UVR
• MED é a dose mínima necessária para causar um
eritema, detectável a olho nu 8 a 24 horas após a
exposição.
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• Medida na 1ª sessão através de placa opaca de papel
com furos pequenos nos quais se irradia dosagens
diferentes que aumentam sucessivamente 40% a cada
furo, geralmente de 6 a 8 furos. Varia consideravelmente
entre indivíduos. Existem outros protocolos.
9.
Radiação Ultravioleta –UVR
Efeitos biológicos
• Eritema ou rubor da pele decorrente da dilatação
dos vasos sanguíneos superficiais
!
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• O mecanismo do eritema ainda não é bem
explicado, ocorre liberação de compostos como
prostaglandinas e também pode estar
relacionada ao efeito lesivo sobre o DNA.
10.
Radiação Ultravioleta –UVR
Cont. Efeitos biológicos
• Bronzeamento: pigmentação prolongada
da pele ou pigmentação melanínica.
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• Hiperplasia: resposta adaptativa com
espessamento ou hiperplasia epidérmica,
limita os danos decorrentes à nova
exposição.
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• Produção de vitamina D: facilita a absorção
do cálcio nos intestinos e as trocas de
cálcio nos ossos.
11.
Radiação Ultravioleta –UVR
Cont. Efeitos biológicos
• Envelhecimento da pele: frouxidão, enrugamento e
várias alterações pigmentares na pele.
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• Conjuntivite: inflamação da mucosa interna das
pálpebras.
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• Fotoceratite: inflamação da córnea, devido
principalmente à radiação UVC e UVB.
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• Há evidências de que a radiação UVB tem papel na
gênese da catarata. Catarata: perda parcial ou completa
da transparência do cristalino.
12.
Radiação Ultravioleta –UVR
Indicações
• Úlceras infectadas;
• Psoríase;
• Eczema;
• Acne;
• Pitiríase liquenóide;
• Fotoerupção polimórfica (e outros distúrbios
fotossensíveis);
• Prurido (particularmente relacionado à doença
renal).