Este documento fornece procedimentos para prevenção e controle da influenza pandêmica A(H1N1) 2009, recomendando medidas de higiene como lavar as mãos e usar máscara, e o uso apropriado de equipamentos de proteção individual (EPI) por profissionais de saúde para evitar a disseminação do vírus.

1. PROCEDIMENTOS PARA
PREVENÇÃO E CONTROLE DA
INFLUENZA PANDÊMICA A
(H1N1) 2009.

2. ESTADO DO RIO DE JANEIRO
PREFEITURA DA CIDADE DE NOVA IGUAÇU
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
SECRETARIA ADJUNTA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
COORDENAÇÃO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

3. Atualmente, o vírus da Influenza
Pandêmica A (H1N1) 2009 está
apresentando transmissão
semelhante à da Influenza sazonal.
Por isso, recomendamos medidas de
precaução para gotículas (uso de
máscara cirúrgica) e
precaução padrão.

4. MEDIDAS GERAIS
 Higienizar as mãos com água e sabão após: tossir,
espirrar, usar o banheiro, antes das refeições e
antes de tocar os olhos, boca e nariz;
 Evitar tocar os olhos, nariz ou boca após contato
com superfícies;
 Proteger com lenços (preferencialmente
descartáveis a cada uso) a boca e nariz ao tossir
ou espirrar para evitar disseminação de aerossóis;
 Colocar máscara cirúrgica no paciente.

5.  Evitar aglomeração e ambientes
fechados (deve-se manter os
ambientes ventilados);
 Enquanto aguarda a transferência para o Hospital, colocar o
paciente em uma área reservada com a porta fechada e
janela aberta ou em ambiente arejado; afastando os leitos
por no mínimo 1 (um) metro, se possível.
 Não circular dentro do Hospital usando os EPIs;
 Restringir a atuação de profissionais de saúde na assistência
ao paciente com síndrome respiratória aguda grave.

6. MEDIDAS DE PRECAUÇÃO
HIGIENIZAÇÂO DAS MÃOS
A higiene das mãos antes e depois do contato com cada paciente é uma das
medidas mais importantes para prevenir a propagação de infecções.
DEVE SER REALIZADA:
 Antes e após contato direto com o paciente seus pertences e
ambiente;
 Antes de calçar luvas e após retirá-las;
 Imediatamente após contato com sangue, fluídos corpóreos,
secreções, excreções;
 Após retirar os equipamentos de proteção individual (EPI)
 Quando as mãos estiverem visivelmente sujas.
 Em qualquer outra situação onde seja indicada a higienização
das mãos

7. Técnica de higienização
das mãos com água e sabão:
• A lavagem das mãos é realizada com
água e sabão por 40 a 60 s.
• Visa a remoção da maioria dos
microorganismos da microbiota
residente, de células descamativas,
de pelos, de suor, de sujidade e de
oleosidades.

16. Uso de preparações alcoólicas
sob a forma gel ou líquida
• Higienizar as mãos com preparação
alcoólica quando estas não estiverem
visivelmente sujas.
• Esfregar as mãos com solução alcoólica
até que as mãos estejam secas.

17. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO
• Luvas INDIVIDUAL (EPI)
• Máscaras
• Capote
• Óculos
• Gorro
Quem deve utilizar EPI:
• Todos os profissionais de saúde que prestam
assistência direta ao paciente.

18. 1. Luvas de procedimentos:
• Devem ser utilizadas quando houver risco de
contato das mãos do profissional com sangue,
fluidos corpóreos, secreções, excreções, mucosas,
pele não-íntegra ou equipamentos contaminados.
 Troque as luvas sempre que entrar em contato com outro
paciente.
 Nunca toque superfícies e materiais (telefone,
maçaneta,portas) quando estiver com luvas.
 Retire as luvas puxando a primeira pela face externa do punho
com os dedos da mão oposta.
 Segure a luva removida com a outra mão enluvada.
 Toque a parte interna do punho da mão enluvada com o dedo
indicador oposto (sem luvas) e retire a outra luva.

19.  Lembrem-se!! O uso de luvas não substitui a
higienização das mãos.

20. 2. Óculos de proteção
• Devem ser utilizados quando houver risco de exposição do
profissional a respingos de sangue, secreções corporais e
excreções.
• Após o uso deve ser realizado a desinfecção do EPI com
hipoclorito de sódio a 1%.
3. Gorro
• Deve ser utilizado em
• procedimentos
• que geram aerossóis.

21. 4. Capote ou avental de mangas
longas.
• Deve ser utilizado durante procedimentos onde é possível a
geração de respingos de sangue, fluídos corpóreos,
secreções e excreções.
5. Máscaras cirúrgicas
• Utilizada pelo profissional e pelo paciente, para evitar
contaminação do profissional por gotículas
respiratórias, quando o mesmo atuar a uma distância
inferior a 1 metro do paciente.

22. Máscara tipo respirador com proteção de
partículas (N95)
Utilizada pelo profissional quando atuar em
procedimentos com risco de geração de aerossóis.
Ex: entubação traqueal, aspiração nasofaríngea e
nasotraqueal,
broncoscopia,
coleta de espécime
clínico para
diagnóstico.

23. Colocação da máscara tipo respirador com
proteção de partículas(N 95)
Passo 1: coloque a máscara
na palma da mão com as
tiras caídas livremente.
Passo 2
Coloque a máscara no seu
rosto com a peça nasal
para cima.
Pegue a correia superior e
a coloque atrás da cabeça.

24. Passo 3
Pegue a correia inferior e a
coloque ao redor do
pescoço abaixo da orelha.
Passo 4
Coloque os dois dedos de
cada mão para ajustar no
nariz.

25. Passo 5
Cubra a frente do respirador
com ambas as mãos
procurando não alterar sua
posição.

26. Desinfecção e limpeza do ambiente:
• Limpar pisos e superfícies frequentemente manuseadas,
com água e sabão e realizar a desinfecção com
hipoclorito de sódio a 1% ou álcool a 70%.
• O profissional do serviço de higienização deve utilizar
EPI.
É necessário que todos os profissionais
envolvidos na assistência adotem essas
medidas de precaução, afim de minimizar o risco
de disseminação da infecção.

27. Obrigada!