O documento discute as medidas de biossegurança para profissionais de saúde, incluindo higienização das mãos, uso de equipamentos de proteção individual como luvas, máscaras e óculos, imunização e condutas a serem tomadas em caso de exposição a materiais biológicos.

1. Prof: Brenda Barbosa
Pós graduanda em ortodontia
Pós graduanda em odontologia legal

2. O que é biossegurança?
• PREVENÇÃO
• MINIMIZAÇÃO
• ELIMINAÇÃO

3. • São medidas de prevenção(precauções) que devem ser
utilizadas na assistência a todos os pacientes.
1- HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
2- EPI
3-IMUNIZAÇÃO
4 -CONDUTAS PÓS EXPOSIÇÃO
COM MATERIAL BIOLÓGICO

4. Higienização das mãos
• Remoção de sujidades, suor, oleosidade, pêlos e células
descamativas, interrompendo a transmissão de infecções
veiculadas ao contato.
• Prevenção e redução das infecções causadas por contato
direto e indireto.

5. Higienização das mãos engloba:
• Higienização simples
• Higienização antisséptica
• Fricção antisséptica
• Antissepsia cirúrgica

6. Uso de água e sabão:
• Mãos visivelmente sujas
• Ao iniciar e finalizar o turno de trabalho
• Antes e depois de cada atendimento
• Após ir ao banheiro
• Antes e depois das refeições
• Antes do preparo de alimentos
• Antes do preparo e manipulação de medicamentos

7. Técnica
• Molhar as mãos com água e aplicar sabão.
• Friccionar todas as superfícies das mãos conforme a figura.
• Enxaguar as mãos e secar com papel toalha.
As toalhas de tecido e sabonetes em barra são reservatórios de micro-organismos
sendo desaconselhado o seu uso.

8. • https://www.youtube.com/watch?v=ErLIEZuP_4g

9. Uso de preparação alcoólica
Oálcool70%reduzaquantidadedemicro-organismos,masnãoremovesujidades.
• Antes e depois do contato com o paciente
• Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular
dispositivos invasivos
• Antes de calçar luvas para inserção de dispositivos invasivos
que não requeiram preparo cirúrgico
• Após risco de exposição a fluidos corporais
• Antes e após remoção de luvas (sem talco)
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
RESOLUÇÃO-RDC Nº 42, DE 25 DE OUTUBRO
DE 2010 Dispõe sobre a obrigatoriedade de
disponibilização de preparação alcoólica para
fricção antisséptica das mãos, pelos serviços
de saúde do País

10. Técnica
• Aplicar o álcool 70% nas mãos.
• Friccionar todas as superfícies das mãos conforme figura.
• Deixar o álcool secar naturalmente, sem uso de toalhas, tecidos ou papel.

11. • https://www.youtube.com/watch?v=ETGIN1mdlmM

12. Antissepsia das mãos
• A Antissepsia ou preparo pré-operatório das mãos
consiste na eliminação da microbiota transitória da pele
e redução da microbiota residente. Constitui-se em uma
técnica específica de higienização das mãos da equipe
cirúrgica para realização de procedimentos cirúrgicos.

13. • https://www.youtube.com/watch?v=tk7D4ef3UTo

14. EPI (EQUIPAMENTOS DE
PROTEÇÃO INDIVIDUAL)
• Constituem uma barreira física eficaz que impede e dificulta o
carregamento de agentes patogênicos de um individuo para o
outro.
• A proteção de um EPI se atribui ao uso e manuseio correto.

15. EPI (EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO
INDIVIDUAL)
• LUVAS
• MASCARA
• ÓCULOS DE PROTEÇÃO
• GORRO
• AVENTAIS/JALECO
• SAPATO FECHADO

16. LUVAS
• As luvas são consideradas imprescindíveis como barreira
mecânica para as mãos. Seu uso é indispensável durante os
procedimentos odontológicos clínicos, cirúrgicos e
laboratoriais, pois essas práticas permitem o contato direto ou
indireto com a saliva, sangue, secreções corporais e outros.
• Luvas de látex de procedimento para atividades clínicas ou
laboratoriais e estéreis para procedimentos cirúrgicos, que
devem ser descartadas a cada paciente. As luvas estéreis
devem ser utilizadas quando o procedimento exigir técnica
asséptica, devendo ser calçadas e retiradas na técnica correta.

17. Tipos:
Luvas de procedimentos
Luvas estéril
Luvas de plástico
Luvas de borracha

21. • https://www.youtube.com/watch?v=ebOC13OCf2M

22. MÁSCARA CIRURGICA
• Os profissionais de saúde bucal devem estar com máscara cirúrgica
durante a circulação em áreas adjacentes ao ambiente clínico.
• Os seguintes cuidados devem ser seguidos quando as máscaras
cirúrgicas forem utilizadas:
• Higienizar as mãos antes da colocação;
• Colocar a máscara cuidadosamente para cobrir a boca e o nariz e
ajustar com segurança para minimizar os espaços entre a face e a
máscara;
• Não tocar na parte interna e externa da máscara;
• Sempre que tocar inadvertidamente na máscara usada, deve-se
higienizar as mãos;
• Remover a máscara com cuidado sempre pelas tiras ou elásticos
laterais, de forma a não tocar na parte interna e externa da máscara;
• Higienizar as mãos após retirar a máscara;
• Substituir a máscara a cada 4 horas de uso contínuo ou quando
úmida, ou quando apresentar sujidade visível

23. • Máscaras de tecido não são recomendadas, sob nenhuma
circunstância;
• Não reutilize máscaras descartáveis;
• Utilize o clip nasal como referência para identificar a parte
superior.
• Coloque a máscara em seu rosto e prenda as alças atrás da
cabeça, mantendo-as paralelas (nunca cruzadas).
• Aperte o clip nasal ou a borda rígida da máscara para que ela
se adapte ao formato do seu nariz, visando minimizar espaços
entre a face e a máscara.
• Puxe a parte inferior da máscara para que ela cubra sua boca
e seu queixo.

24. Máscara de proteção respiratória
(respirador N95 ou equivalente)
• Uso Prolongado: É a utilização de um único respirador pelo profissional de saúde
durante toda a jornada de trabalho. A retirada do respirador ocorrerá apenas em
casos de necessidades especiais para se alimentar, tomar água, limpeza de
óculos, pausas intrajornadas e excesso de suor.
• Reutilização: A reutilização de um único respirador poderá ocorrer durante o
período máximo de 5 dias de trabalho para os profissionais da saúde bucal.
Critérios para uso prolongado e/ou reutilização: O profissional de saúde deverá
seguir as seguintes diretrizes para o uso prolongado e/ou sua reutilização:
• Antes da recolocação é preciso realizar a higiene das mãos, colocar luvas de
procedimento e fazer uma inspeção visual do respirador;
• O profissional deve fazer o ajuste adequado da máscara ao seu rosto realizando
a verificação da vedação. Estando em condições de uso, descartar a luva utilizada
neste procedimento e seguir com os passos da paramentação; • O respirador,
após o uso, deverá ser acondicionado em saco de papel ou envelope limpo e
íntegro durante o período de utilização da máscara. Poderá também ser utilizada
folha de papel A4 como alternativa de acondicionamento. Os elásticos devem
ficar para fora para facilitar sua retirada e reutilização; • O envelope contendo o
respirador deverá ser identificado com o nome do profissional e permanecer sob
sua responsabilidade durante o período de reutilização

25. ÓCULOS DE PROTEÇÃO OU
PROTETOR FACIAL
• Protege de respingos de sangue e fluidos corpóreos e impacto
de algum objeto
• O risco físico está presente em atividades onde são lançadas,
por natureza ou acidentalmente, partículas, materiais ou
resíduos – no ambiente e que podem alcançar os olhos.
• O risco biológico está em muita evidência nos últimos tempos
pois é relacionado com a exposição a resíduos orgânicos,
secreções, excreções, sangue e fluidos contaminantes.

26. • Apoie a viseira do protetor facial na testa e passe o elástico
pela parte superior da cabeça. No caso dos óculos, coloque da
forma usual.
• Os equipamentos devem ser de uso exclusivo para cada
profissional responsável pela assistência, sendo necessária a
higiene correta após o uso, caso não possa ser descartado.
• Sugere-se a limpeza e desinfecção, de acordo com as
instruções de reprocessamento do fabricante.

27. GORRO
• É uma barreira mecânica contra a possibilidade de
contaminação por secreções, aerossóis e produtos, além de
prevenir acidentes e evitar a queda de cabelos nas áreas de
procedimento.
• Deve ser preferencialmente descartável, cobrir todo o cabelo
e as orelhas e ser trocado sempre que necessário ou a cada
turno de trabalho.
• Recomenda-se o uso pelo paciente em casos de
procedimentos cirúrgicos.

28. JALECO/AVENTAIS
• Usado durante o procedimentos com possibilidade de contato
com material biológico, inclusive superfícies contaminadas .
• Manga comprida , elástico no punho , gola padre.

29. SAPATO FECHADO
• Atua no segmento para a proteção dos pés contra quedas de
objetos, choque elétrico , agente térmico e contato com
respingos.

30. IMUNIZAÇÃO
• O profissional de saúde possui maior exposição às doenças de
etiologia infecciosa e o risco inerente ao exercício da profissão
podem torná-los propagadores de doenças.
• A portaria do MTE – Norma Regulamentadora 32 –Vacinação
dos Trabalhadores, preconiza o seguinte: Para todo
trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido,
gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano,
difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO (Programa
de Controle Médico em Saúde Ocupacional).

31. As vacinas necessárias para a
proteção do profissional:
• Hepatite B
• Gripe (Influenza)
• Tétano e Difteria (dT adulto ou toxóide tetânico)
• Varicela
• Rubéola, Sarampo e Caxumba (MMR Tríplice Viral)
• Tuberculose (BCG)
• Tríplice bacteriana para adultos (DTP: Coqueluche, Tétano e
Difteria)
• Hepatite A

32. CONDUTAS PÓS EXPOSIÇÃO
• Percutâneas: lesões provocadas por instrumentos
perfurocortantes (agulhas, bisturi, vidrarias, etc)
• Mucosas: quando há respingos envolvendo olho, nariz, boca
ou genitália
• Cutâneas: por exemplo, contato com pele não íntegra, como
no caso de dermatites ou feridas abertas
• Por mordeduras humanas: consideradas como exposição de
risco quando envolvem a presença de sangue. Devem ser
avaliadas tanto para o indivíduo que provocou a lesão quanto
para aquele que tenha sido exposto.

33. • Manter a calma e lavar com água e sabão abundantemente o
ferimento, mucosa ou pele exposta ao sangue ou líquido
orgânico
• A literatura comprova que o TEMPO é essencial para que os
resultados das medidas profiláticas sejam satisfatórios. Assim,
quanto mais próximo do momento do acidente for a
notificação, mais garantia de reversão do risco.

34. • Hepatite B (HBV) Verificação da imunização do trabalhador
(Anti-HBS+) Administração de imunoglobulina hiperimune
Vacinação posterior (3 doses)
• AIDS (HIV) Sorologia rápida do trabalhador Sorologia rápida do
paciente (se possível) Medicamentos retrovirais por até 4
semanas Acompanhamento sorológico
• Hepatite C (HCV) Sorologia rápida do trabalhador acidentado
Verificar paciente-fonte (sorologia rápida) se possível.

35. Riscos no ambiente de trabalho:
• Os riscos no ambiente laboral podem ser classificados em
cinco tipos, de acordo com a Portaria n0 3.214, do Ministério
do Trabalho do Brasil, de 1978. Esta Portaria contem uma série
de normas regulamentadoras que consolidam a legislação
trabalhista, relativas à segurança e medicina do trabalho.
• Riscos de acidentes
• Riscos ergonômicos
• Riscos físicos
• Riscos químicos
• Riscos biológicos

36. Riscos físicos
• Consideram-se agentes de risco físico as diversas formas de
energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais
como: ruído, calor, frio, pressão, umidade, radiações
ionizantes e não-ionizantes, vibração, etc.

37. Riscos químicos
• Consideram-se agentes de risco químico as substâncias,
compostos ou produtos que possam penetrar no organismo
do trabalhador pela via respiratória, nas formas de poeiras,
fumos gases, neblinas, névoas ou vapores, ou que seja, pela
natureza da atividade, de exposição, possam ter contato ou
ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão.

38. Para que serve ?
• Condições insalubres;
• Condição para aposentadoria;
• Necessidade de implantação de Equipamentos de Proteção;
• Eficácia dos Equipamentos de Proteção Coletivos;
• Eficácia dos Equipamentos de Proteção Individuais;
• Necessidade de Exames Médicos para monitoramento de
Saúde dos trabalhadores.

39. Atividade:
1)Assinale a alternativa que apresenta os EPI necessários e adequados para os
profissionais da saúde que trabalham atendendo, diretamente, pacientes
infectados com o novo coronavírus.
A)Capacete de proteção contra choques mecânicos, óculos contra radiação,
máscara cirúrgica e avental
B)Protetor facial, máscara N95 ou FFP2, máscara cirúrgica, avental e capote
C)capacete de proteção contra choques mecânicos, protetor facial, máscara N95 ou
FFP2, óculos contra radiação, máscara cirúrgica e avental
D)protetor facial, protetor auditivo, máscara N95 ou FFP2, avental e capote
E)capacete de proteção contra choques mecânicos, protetor facial, protetor
auditivo, máscara N95 ou FFP2 e capote

40. 2)Quais são medidas de precaução que devem ser adotadas no
atendimento de todos os pacientes ?
3)O equipamento de proteção individual (EPI) é todo dispositivo de
uso individual destinado à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a
segurança e a saúde do profissional. Destaca-se que o uso deste tipo
de equipamento só deverá ser feito quando as medidas de proteção
coletiva não forem viáveis, eficientes e suficientes para a atenuação
dos riscos e não oferecerem completa proteção contra os riscos de
acidentes do trabalho e/ou de doenças profissionais e do trabalho.
Assinale a alternativa que traz exemplo de EPI.
A. Uso de avental ou jaleco de mangas longas.
B. Extintores de incêndio.
C. Cabine de segurança biológica.
D. Ventilação dos locais de trabalho.
E. Proteção de partes móveis de máquinas e equipame

41. 4)A biossegurança nos serviços odontológicos é uma temática
de grande interesse dos microbiologistas e que tem um papel
imprescindível na redução da contaminação cruzada dentro do
consultório. Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os Equipamentos de Proteção Individual incluem luvas
próprias para cada procedimento, avental impermeável, gorro,
máscara e óculos de proteção.
( ) O uso de luvas não dispensa em hipótese nenhuma a lavagem
das mãos antes de colocá-las. A lavagem criteriosa preliminar
das mãos reduz a quantidade de bactérias da pele, prevenindo
irritações pelo crescimento de microrganismos e produtos
provenientes dos mesmos, abaixo das luvas.

42. • 5) O Equipamento de Proteção Individual (EPI) é todo dispositivo ou produto de
uso individual, utilizado pelo trabalhador, destinado à proteção contra riscos
suscetíveis de ameaçar a segurança e a saúde no trabalho.
Com relação aos EPIs para os profissionais da equipe de saúde odontológica,
assinale a alternativa correta.
A)O uso de EPI é indicado exclusivamente durante o atendimento ao paciente,
sendo seu uso opcional nos procedimentos de limpeza do ambiente e no
reprocessamento dos artigos.
B)Os protetores faciais são fabricados em policarbonato e podem substituir os
óculos de proteção e a máscara.
C)As máscaras representam uma barreira física de proteção à transmissão aérea de
infecções e inalação de agentes e substâncias químicas, e, ainda, protegem a face
contra impactos físicos, impactos de partículas volantes e respingos de produtos
químicos e material biológico.
D)Os protetores faciais atuam como coadjuvantes na proteção respiratória contra
gases emanados de produtos químicos, vapores orgânicos ou gases ácidos no
ambiente e aerossóis.
E)As luvas de procedimento devem ser usadas para atividades clínicas e
procedimentos cirúrgicos, para pacientes alérgicos ao látex; e devem ser
descartadas a cada paciente.