O documento discute o tratamento ortodôntico prévio à reabilitação oral para melhorar os resultados. A ortodontia pode organizar os dentes para facilitar implantes, próteses e restaurações de melhor qualidade. O tratamento ortodôntico em adultos requer planejamento diferente considerando problemas periodontais e financeiros. Mini-implantes podem ser usados para forças ortodônticas e melhorar movimentos como intrusão e retração.
Palestra, com duração de 4 horas, ministrada na 1ª Semana Acadêmica do Curso de Odontologia no Instituto Cenecista de Ensino Superior de Santo Ângelo em Outubro de 2016.
Palestra, com duração de 4 horas, ministrada na 1ª Semana Acadêmica do Curso de Odontologia no Instituto Cenecista de Ensino Superior de Santo Ângelo em Outubro de 2016.
Apatita carbonatada
Hidroxiapatita: Ca10(PO4)6(OH)2
substituição de Ca por Na, Mg, Zn, etc.
substituição de fosfato por carbonato
Em pH crítico ocorre dissolução mineral
Esmalte: 5,5
Dentina: 6,2-6,7
Perda mineral 2 x maior em dentina
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P - MUSCULO LEVANTADOR DO LABIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ:
ORIGEM: processo frontal da maxila
INSERÇÃO: asa do nariz e lábio superior
AÇÃO: levanta o lábio superior e a asa do nariz, é visualizado em expressões de ironia.
- MUSCULO ZIGOMATICO MENOR
ORIGEM: osso zigomático
INSERÇÃO: lábio superior
AÇÃO: levanta o lábio superior
- MUSCULO ZIGOMATICO MAIOR
ORIGEM: osso zigomático
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: levanta e retrai o ângulo da boca
- MUSCULO LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA
ORIGEM: fossa canina da maxila
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: levanta o ângulo da boca
- MUSCULO ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA
ORIGEM: base da mandíbula (da região molar ao tubérculo mentoniano)
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: abaixa o ângulo da boca
- MUSCULO RISÓRIO
ORIGEM: pele da bochecha e fácia masseterica
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: retrai o ângulo da boca
- MUSCULO BUCINADOR
ORIGEM: processos alveolares da maxila e da mandíbula na região molar; ligamento ptetigomandibular
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: distende a bochecha e a comprime de encontro aos dentes; retrai o ângulo da boca.
- MUSCULO ABAIXADOR DO LABIO INFERIOR:
ORIGEM: base da mandíbula (acima da origem do depressor do ângulo da boca)
INSERÇÃO: lábio inferior
AÇÃO: abaixa o lábio inferior
- MUSCULO MENTONIANO:
ORIGEM: fossa mentoniana acima do tubérculo mentoniano
INSERÇÃO: pele do mento .. AÇÃO: enruga a pele do mento, everte o lábio inferior
- MUSCULO PROCERO
ORIGEM: osso nasal
INSERÇÃO: pele da glabela
AÇÃO: puxa a pele da glabela para baixo
- MUSCULO CORRUGADOR DO SUPERCILIO
ORIGEM: margem supraorbital do osso frontal
INSERÇÃO: pele da extremidade lateral do supercilio
AÇÃO: puxa o supercilio medialmente
- MUSCULO NASAL
ORIGEM: eminencia canina, narina
INSERÇÃO: inserção no dorso do nariz
AÇÃO: comprime a narina (parte transversa), dilata a narina (parte alar)
ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR.
Exerce função de FONAÇÃO e MASTIGAÇÃO.
É uma articulação sinovial lubrificada (possui líquido sinovial), que contém um tecido fibrocartilaginoso que recobre e protege o tecido ósseo, disco (menisco), cápsula articular, vasos e os nervos.
É ligada ao ligamento posterior.
- Tem como principais movimentos:
OCLUSÃO: Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior.
PROTUSÃO: Deslocamento
Apatita carbonatada
Hidroxiapatita: Ca10(PO4)6(OH)2
substituição de Ca por Na, Mg, Zn, etc.
substituição de fosfato por carbonato
Em pH crítico ocorre dissolução mineral
Esmalte: 5,5
Dentina: 6,2-6,7
Perda mineral 2 x maior em dentina
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P
Re
Em função da retorno ao pH normal
Subsequente à Des
“Ca e P da saliva/placa supersaturados em relação ao dente”
Dente x Saliva/placa
Ca P Ca P - MUSCULO LEVANTADOR DO LABIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ:
ORIGEM: processo frontal da maxila
INSERÇÃO: asa do nariz e lábio superior
AÇÃO: levanta o lábio superior e a asa do nariz, é visualizado em expressões de ironia.
- MUSCULO ZIGOMATICO MENOR
ORIGEM: osso zigomático
INSERÇÃO: lábio superior
AÇÃO: levanta o lábio superior
- MUSCULO ZIGOMATICO MAIOR
ORIGEM: osso zigomático
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: levanta e retrai o ângulo da boca
- MUSCULO LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA
ORIGEM: fossa canina da maxila
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: levanta o ângulo da boca
- MUSCULO ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA
ORIGEM: base da mandíbula (da região molar ao tubérculo mentoniano)
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: abaixa o ângulo da boca
- MUSCULO RISÓRIO
ORIGEM: pele da bochecha e fácia masseterica
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: retrai o ângulo da boca
- MUSCULO BUCINADOR
ORIGEM: processos alveolares da maxila e da mandíbula na região molar; ligamento ptetigomandibular
INSERÇÃO: ângulo da boca
AÇÃO: distende a bochecha e a comprime de encontro aos dentes; retrai o ângulo da boca.
- MUSCULO ABAIXADOR DO LABIO INFERIOR:
ORIGEM: base da mandíbula (acima da origem do depressor do ângulo da boca)
INSERÇÃO: lábio inferior
AÇÃO: abaixa o lábio inferior
- MUSCULO MENTONIANO:
ORIGEM: fossa mentoniana acima do tubérculo mentoniano
INSERÇÃO: pele do mento .. AÇÃO: enruga a pele do mento, everte o lábio inferior
- MUSCULO PROCERO
ORIGEM: osso nasal
INSERÇÃO: pele da glabela
AÇÃO: puxa a pele da glabela para baixo
- MUSCULO CORRUGADOR DO SUPERCILIO
ORIGEM: margem supraorbital do osso frontal
INSERÇÃO: pele da extremidade lateral do supercilio
AÇÃO: puxa o supercilio medialmente
- MUSCULO NASAL
ORIGEM: eminencia canina, narina
INSERÇÃO: inserção no dorso do nariz
AÇÃO: comprime a narina (parte transversa), dilata a narina (parte alar)
ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR.
Exerce função de FONAÇÃO e MASTIGAÇÃO.
É uma articulação sinovial lubrificada (possui líquido sinovial), que contém um tecido fibrocartilaginoso que recobre e protege o tecido ósseo, disco (menisco), cápsula articular, vasos e os nervos.
É ligada ao ligamento posterior.
- Tem como principais movimentos:
OCLUSÃO: Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior.
PROTUSÃO: Deslocamento
The Indian Dental Academy is the Leader in continuing dental education , training dentists in all aspects of dentistry and
offering a wide range of dental certified courses in different formats.
Tweed merrifield edgewise. /certified fixed orthodontic courses by Indian ...Indian dental academy
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formats.
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Bridge,rotary endodontics,fixed orthodontics,
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History and evolution of edgewise appliance.Sneh Kalgotra
The history of edgewise is interesting because of Tweed's decision to support extraction despite keeping his promise to his mentor Angle for 42 years of his professional life.
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O aparelho de dente consiste em um artefato utilizado no tratamento ortodôntico, e que visa corrigir o posicionamento dentário. Saiba mais em: http://www.sorrisoideal.com.br/aparelho-dente
Dr. Inácio Rauber, cirurgião-dentista especializado em implantodontia na Clínica OrtoImplante em Ibirubá, Rio Grande do Sul, responde às perguntas mais frequentes sobre implantes dentários. Descubra mais sobre este procedimento odontológico, incluindo candidatos, custo, informações sobre a cirurgia, cuidados pós-operatórios e possíveis complicações.
A cirurgia ortognática trata-se de um procedimento que visa recuperar a harmonia facial através da correção da posição dos maxilares e mandíbula. Saiba mais em: http://www.sorrisoideal.com.br/cirurgia-ortognatica
A ortopedia dente é um procedimento odontológico que visa corrigir o posicionamento dentário, contribuindo para harmonização estética e funcional do paciente. Saiba mais em: www.sorrisoideal.com.br/ortopedia-dente
Mantenedor de Espaço Estético-Funcional em Odontopediatria - Prótese Fixa ...Fundecto
Artigo sobre a importância e aplicabilidade clínica do uso do mantenedor de espaço estético-funcional fixo de Denari como opção de tratamento para perda precoce de dentes anteriores decíduos.
Seminário sobre as alterações que acontecem a nível pulpar e radicular e como evitá-las durante a movimentação ortodôntica . Seminário básico e introdutório do assunto.
Semelhante a O Tratamento Ortodôntico Antes Da ReabilitaçãO Oral Otimizando (20)
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
2. • A Ortodontia atualmente
possui mecanismos claros e
base científica bastante
completa, para poder auxiliar
a organização dos elementos
dentários , favorecendo a
execução de Implantes ,
próteses, restaurações de
melhor qualidade e resultados
muito superiores
J. Ferreira
3. • Roth, considera o tratamento Ortodôntico como
uma forma de reabilitação bucal completa obtida
clinicamente em esmalte e por tanto devendo
seguir as regras de oclusão exigidas para obter-se
saúde bucal em longo prazo.
J. Ferreira
4. • Roth, considera que a
estabilidade não será
obtida na ausência de
uma articulação estável,
alem de contatos
interoclusais cêntricos
apropriados, com
desoclusão dos dentes
posteriores quando em
movimento.
J. Ferreira
5. Adultos /idosos
• Alem da clientela habitual de criança ,
adolescentes e adultos jovens , mais e mais
pacientes idosos alem de 65 anos tem
procurado tratamento ortodôntico.
• alinhamento dentário
• estética aprimorada
• organização dos dentes para procedimentos de
implantes e próteses
• função mastigatória
J. Ferreira
6. • Zachrisson, considera o planejamento do
tratamento ortodôntico para o paciente adulto e
adulto idoso diferentes em ralação aos jovens,
pois os objetivos devem ser acordados com os
interesses e possibilidades dos pacientes e
condições apresentadas para o tratamento (
problemas periodontais , falta de dentes,situação
financeira e etc.) .
J. Ferreira
7. Adultos
• Planejamentos
alternativos são muito
freqüentes e as
contenções em varias
situações devem ser
eternas. Outro ponto
destacado é com relação
ao tempo do tratamento,
em média 12 meses no
idoso.
J. Ferreira
8. Tratamento em adulto
• Os tratamentos em
adultos devem buscar
uma melhora da
qualidade de vida
daquele paciente.
• Muitas vezes isto não
quer dizer uma
finalização onde todos os
objetivos que
normalmente buscamos
sejam conseguidos.
J. Ferreira
9. • O adulto trabalha muitas vezes em funções que
não lhe convém tratamentos muito longos, sua
percepção do problema e suas necessidades
diferem dos jovens. Porém cabe ao ortodontista
determinar até onde poderá ser realizado os
desejos do paciente , pois uma finalização sem
uma ATM balanceada mutuamente protegida
pode ser danoso no futuro para esta articulação.
J. Ferreira
10. • Desta forma os planejamentos devem ser acordados
entre o paciente e profissional, por escrito para que não
pairem duvidas sobre nenhum aspecto pertinente ao
assunto no futuro.
• Deste planejamento deve participar também o
profissional que realizará a prótese ou implante, pois
suas necessidades devem ser explicadas ao ortodontista
pra que este busque o melhor posicionamento final dos
dentes visando o procedimento a seguir.
J. Ferreira
15. Extrusão dentária:
• traumas sub-gengival ou cáries
• No curso normal da tração , o osso e gengiva
acompanham o movimento de forma fisiológica, “o
osso segue o dente”
• A Extrusão preserva ou regenera o volume ósseo pelo
caminho, favorecendo o local, para colocação de
implantes em casos onde o dente será extraído .
• O tempo do movimento varia de 4 a 6 semanas , sendo
necessário um tempo de retenção para o implante de 1
a 6 meses.
J. Ferreira
16. Extrusão dentária:
• Contra indicações:
• Por outro lado esta contra-indicada o
procedimento para dentes anquilosados ou
hypercementosis, fratura vertical da raiz, raiz
curta com proporção menor que 1/1, exposição
de furca, insuficiente espaço protético.
J. Ferreira
19. Mini-Implantes
• Mini-Implantes , são menores
que os implantes,mas com a
superfície tratada igualmente.
Apos sua colocação podem ser
utilizados imediatamente ou
mediatamente para forças
ortodônticas.
J. Ferreira
21. Mini-Implantes
• Indicação:
• para ancoragem em movimentos de intrusão
• de retração anterior e estabilização do elemento
de ancoragem.
J. Ferreira
22. Mini-Implantes
• Seu diâmetro varia de 1 a 2 mm, sendo os mais finos
ideais para colocação entre as raízes, sem perigo de
danificá-las.
• A densidade do osso onde será aplicado é importante
par aumentar a retenção e estabilidade, porém pode ser
causadora de fraturas no pescoço do implante durante
o movimento de remoção , onde retém ao
concentração destes esforços.
• Para ossos trabeculados , implantes mais longos .
• osso cortical, mais curtos.
• entre raízes, mais fino.
J. Ferreira
24. Mini-Implantes
• Os problemas que os mini-implantes apresentam
são fratura e infecção da gengiva.
• Com relação ao paciente seriam a qualidade e
quantidade de osso e a grossura da gengiva que
pode gerar um ponto muito distante da força e o
centro de resistência do dente, gerando um
momento muito grande .
J. Ferreira
25. Mini-Implantes
Mesialisação de molares
Intrusão
J. Ferreira
26. Mini-Implantes
Controle da Extrusão
durante a retração .
J. Ferreira
27. Mini-Implantes
Intrusão de molares:
O movimento de intrusão dentaria
é considerado um dos mais
difíceis de executar, como efeitos
colaterais pode produzir extrusão
dos dentes de ancoragem . Pode
ser feito de diversas maneiras, mas
com o uso dos Mini-implantes o
controle do movimento e efeitos
colaterais foi bem resolvido.O
tempo em media para intrusão é
de 8 meses e podem ser usados
aparelhos acessórios tais como a
Barra transpalatina.
J. Ferreira
31. Conclusão:
• O planejamento seja de forma interdisciplinar, pois a
complexidade dos tratamentos não permite que um
único profissional tenha todas as respostas.
• O relacionamento entre os profissionais que
participam do tratamento deve ser estreito e
constante para evitar problemas e diminuir o tempo
de tratamento. A ortodontia em sua constante
evolução busca os meios para facilitar a vida dos
pacientes e dos reabilitadores que farão suas próteses.
J. Ferreira
32. Conclusão:
• O paciente deve ser muito bem orientado dos
objetivos e limitações dos tratamentos, pois ,no
futuro, quando avaliados por outros profissionais que
não participaram deste tratamento, devem ter
condições de explicar as limitações daquela
finalização, evitando constrangimentos éticos.
• O profissional reabilitador deve buscar o tratamento
ortodôntico prévio sempre que o caso necessitar, com
certeza terá muito mais facilidades de realizar um
ótimo trabalho posteriormente.
J. Ferreira
33. Conclusão:
• O tempo de tratamento ortodôntico pré-
protetico é em média 12 meses e não deve ser
considerado um fator impedidor do
tratamento ortodôntico.
• Os movimentos de intrusão dentaria,
distalização de molares são possíveis e
facilitados por acessórios específicos os mini-
implantes.
J. Ferreira
34. Referencia Bibliográfica
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adult treatment, part 1.
J Clin Orthod. 2005 Apr;39(4):231-44.
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J. Ferreira