Este artigo apresenta os resultados de um estudo prospectivo de 5 anos sobre o uso de implantes curtos porosos de 5 a 7 mm de comprimento na mandíbula atrófica posterior. Foram instalados 55 implantes em 40 pacientes, com taxa de sobrevivência de 85,5% após 5 anos. Os implantes foram colocados principalmente nos pré-molares e primeiros molares, e utilizados principalmente para próteses unitárias e esplintadas.

1. UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
FACULDADE DE ODONTOLOGIA (FOUFU)
Programa de Pós-Graduação
Restaurações Protéticas sobre Implantes
Prof. Dr. Flávio Domingues Das Neves
Profa. Dra. Letícia Resende Davi
APRESENTAÇÃO E
DISCUSSÃO DE ARTIGO.
Aluno: Adalberto Caldeira Brant Filho
Setembro / 2012

2. METAS
Revista
Autores
Artigo
Metodologia Adotada
Discussão
Conclusão

3. European Journal of Oral
Implantology
R  Fator de Impacto (ISI) 1,667 (2011)
E
 Revista oficial das Associações:
V
I
S
T
A
http://ejoi.quintessenz.de/

4. European Journal of Oral
Implantology
R
E
V
I
S
T
A
http://ejoi.quintessenz.de/

5. European Journal of Oral
Implantology
R  Editor Chefe : Marco Esposito
E
 Perfil da Revista
V
I
S Revisões
T Sistemáticas
Guias Clínicos (Clinical Guidelines)
A
Estudos Clínicos,
Procedimentos,
Estudos de Caso
http://ejoi.quintessenz.de/

6. Short (5 and 7 mm long) porous implants in
the posterior atrophic mandible: a 5-year report
of a prospective study.
Michele Perelli, Roberto Abundo, Giuseppe Corrente, Carlo Saccone
Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Implantes Porosos Curtos (5 a 7
mm de comprimento) na Mandíbula
Atrófica Posterior: Relato de 5 anos
do Estudo Prospectivo.
http://www.manuscriptmanager.com/ejoi/

7. ÍNDICE H
A  MICHELE PERELLI (MP)
U
T
h-index=1
O  ROBERTO ABUNDO (RA)
R h-index=6
E
S  GIUSEPPE CORRENTE(GC)
h-index=2
 CARLO SACCONE (CS)
h-index=0
http://www.studiosicor.it/pubblicazioni-internazionali-sicor.php

8. INTRODUÇÃO
R Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
A  Implantodontia Reabilitação Oral
T
I  Oikarinen, Raustia e Hartikainen, 1995 Mandíbula
O 50% < 6 mm.
N
A
 Lekholm et al 1990 .Usinados > 10 mm
L
E
 Técnicas Cruentas x Custos

9. INTRODUÇÃO
R Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
A
T  Renouard & Nisand 2006, Boas Superfícies > BIC
I
O  Endopore ®, Innova, Toronto, Canadá
N
Embricamento Mecânico Osso x Implante
A
L
E
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

10. INTRODUÇÃO
R Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
A
T
I OBJETIVO / HIPÓTESE
O
N  Avaliação de implantes curtos de 5 a 7mm da
A marca ENDOPORE® com característica de
L superfície porosa na reabilitação de
E mandíbulas atróficas na região posterior , num
período de 5 anos.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

11. INTRODUÇÃO
R Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
A
T
I Confecção do Artigo / Escrita
O
N  O artigo foi escrito de acordo com as normas
A do STROBE (STrengthening the Reporting of
L OBservational studies in Epidemiology.)
E
http://www.strobe-statement.org/
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

12. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M  40 pacientes
A 25 femininos 15 masculinos
T
E  55 Implantes Endopore ® do tipo “Press Fit”
R Comprimento de 5 mm
I Comprimento de 7mm
A Diâmetros de 4,1 a 5 mm
I
S 
Articaína 1:100.000 ui de Epinefrina
 Amoxicilina , Eritromicina, Nimesulida, Ibuprofeno,
Clorexidina Spray
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

13. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Critérios de Inclusão
M
É  Homem ou Mulher acima de 18 anos.
T
Não fumantes ou fumantes < 10 cigarros dia
O
D  Assinatura do termo de consentimento.
O
S
 Desdentados totais ou parciais mandibulares.
 h mandibular > 6mm do Alveolar Inferior.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
.
Estudo Prospectivo.

14. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Critérios de Exclusão
M
É  Condições Sistêmicas Gerais
T
O
D  Irradiados a menos de um ano na região de
O pescoço e cabeça
S
 Em tratamento quimioterápico
 Tratado ou em tratamento com bisfosfonatos
administrados via IV.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

15. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Critérios de Exclusão
M  Diabetes não controlada.
É
T
O  Lactante ou grávida.
D
O
S  Abuso de substâncias tóxicas não legais.
 Problemas psiquiátricos, altas expectativas.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

16. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Critérios de Exclusão
M
É  Infecções agudas na região a ser operada.
T
O
D  Participante de outras pesquisas.
O
S
 Referenciado apenas para instalação cirúrgica.
 Alvéolo Cicatricial menos de 3 meses .
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

17. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M Técnica Cirúrgica e Protética Utilizada
É
T  Ano inicial 2005 , mesmo consultório para todos os
procedimentos.
O
D  4 Cirurgiões Dentistas sendo :
O
Apenas cirurgia de instalação RA e GC
S Cirurgia e confecção protética MP e CS
 Instalação, Implantes na região de Pré molares e Molares.
 Medição = Radiografias Digitais na dúvida uso de Tomografia.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

18. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M Técnica Cirúrgica e Protética Utilizada
É
T  Anestesia local (Articaína)
O
D  Retalho total mucoperiostal, piezo cirurgia ou convencional
dependendo do tipo ósseo encontrado.
O
S  “Trial Fit Gauge” - medidor de ajuste antes da inserção do
implante.
 Instalação do Implante escolhido 5 ou 7 mm e ɸ 4,1 ou 5 mm
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

19. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M Técnica Cirúrgica e Protética Utilizada
É
T  Dois passos – Colar liso do Implante submerso ao nível da
crista óssea.
O
D  Antimicrobiano – Amoxicilina 1 g ou Eritromicina 500mg 2x ao
O dia por 5 dias.
S
 Controle da dor – Nimesulida 100 mg ou Ibuprofeno 600 mg
2x ao dia por 2 a 3 dias.
 Spray de Clorexidina 3x ao dia por 15 dias.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

20. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M Técnica Cirúrgica e Protética Utilizada
É
T  Período cicatricial de espera de 4 meses .
O
D  2° etapa cirúrgica
O Estabilidade primária protética – torque reverso de
25Ncm.
S
 Instalação protética com carga oclusal.
Coroas unitárias em resina acrílica (cementadas ou
aparafusadas) .
Coroas de vários elementos splint implante vizinho.
Overdentures
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

21. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M Técnica Cirúrgica e Protética Utilizada
É  6 meses após carga inicial
T Instalação próteses definitivas
O
 Estabilidade secundária protética – torque (rotação) de 30 Ncm.
D
O
 Acompanhamento radiográfico 1 mês, 6 meses e 12 meses após
S a instalação protética e depois anual
 Programa de higienização a cada 4 meses no consultório.
 MP coletou os dados e realizou as análises , sendo observado
falhas na prótese , implante e complicações.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

22. Endopore
V
Í
D
E
O
http://www.sybronimplants.com/index/InnovaLife-Products-Implants-EndoporeTwoStage
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

23. Materiais e Métodos Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
M
É  6 meses após carga inicial
T Instalação próteses definitivas
O
 Estabilidade secundária protética – torque (rotação) de 30 Ncm.
D
O
 Acompanhamento radiográfico 1 mês, 6 meses e 12 meses após
S a instalação protética e depois anual
 Programa de higienização a cada 4 meses no consultório.
 MP coletou os dados e realizou as análises , sendo observado
falhas na prótese , implante e complicações.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

24. Resultados Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
E
N  47 Implantes 4,1 x7 mm
D  1 Implante 5 x 5 mm – Hexágono Externo
 7 Implantes 5 x 7 mm
O
P
O
R
E
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

25. Resultados Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
http://www.monografias.com/trabajos902/prevalencia-elongamiento-estiloide/Image5381.jpg
L
O
C
A
L
 19 Implantes 1° pré molar
 18 Implantes 2° pré molar
 24 Implantes 1° molar
 07 Implantes 2° molar
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

26. Resultados Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
P  21 Implantes - Próteses Unitárias
R
Ó  29 Implantes - Prótese Esplintadas
T
E  04 Implantes – Prótese removível
S
E
S
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

27. Resultados Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
P  Período inicial perda de um implante de 4,1 x 7 mm -2° pré
E molar.
R
 8 Implantes perdidos após carga, sendo:
D
A
4 Implantes – coroas unitárias
S
1 caso – falha protética
3 Implantes – prótese explintadas em outro implante.
1 Implante – Overdentures
Perda de 1 Implante sem perda da overdenture.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

28. Resultados Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
R
E
S
U
M
O
 Perda óssea de 1 mm para o Implante de 5 mm
& Perda óssea de 2 mm para o Implante de 7
mm.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

29. I Discussão
N Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
T
 Superfície sinterizada e porosa para travamento
R
O 3D.
D  Distribuição de forças axiais ao longo do
U
implante e resistência a tensão.
Ç
à  Crescimento ósseo entre os poros do Implante.
O  Implante curto < 8 mm.
 Indicações para o uso de implantes curtos.
 Perdas de implantes convencionais mais comum
em sítios de enxerto ósseo.
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

30. Discussão Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
O 
Pacientes do estudo :
E Ausência de deiscência.
S Ausência de parestesia.
T Ausência de diastesia.
U
D Perda de 2 implantes por peri implantite,
O possível dificuldade na limpeza da
superfície,devido a rugosidade
 Limitações do estudo
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

31. Conclusão Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.

32. Avaliando o Artigo Eur J Oral Implantol 2011;4(4):363–368
 Critérios de avaliação.
 Introdução
 Materiais e Métodos
 Resultados
 Discussão
 Conclusão
Implantes Porosos Curtos (5 a 7 mm de comprimento) na Mandíbula Atrófica Posterior: 5 anos de
Estudo Prospectivo.