A temática da desigualdade,
 e das doenças da pobreza...
Desigualdade




                                          Fonte: internet
Tania Araújo-Jorge, 2011
Desigualdade social no Brasil

     os 10% mais ricos da população são donos de 46% do
     total da renda nacional,
     os 50% mais pobres (87 milhões de pessoas) ficam com
     apenas 13,3%.
     Somos 14,6 milhões de analfabetos, e pelo menos 30
     milhões de analfabetos funcionais.
     Da população de 7 a 14 anos que freqüenta a escola,
     menos de 70% concluem o ensino fundamental. Na faixa
     de 18 a 25 anos, apenas 22% terminam o ensino médio.
     Os negros são 47,3% da população brasileira, mas
     correspondem a 66% do total de pobres.
     O rendimento das mulheres é 60% do rendimento dos
     homens no mesmo posto de trabalho"
                                            (Barbosa, 2006).
Carla M Lima, 2010
Desigualdade no uso de serviços de saúde
                  (1992-2002):

Proporção média entre ricos e pobres




Paulo Buss, 2006
Pobres e ricos diferentes

          Pirâmides etárias dos grupos extremos, por faixa de renda familiar
                              per capita em salários mínimos
                                       Brasil – 2000 (%)




Moisés Goldbaum
Depro de Medicina Preventiva – FMUSP
MedTrop 2009, Recife
Desigualdades no morrer

 Taxa de mortalidade infantil, Brasil, 2000                    Alagoas -63




                    Até 3 anos-40
                                    Pobre- 35    Rural-35
       Negro-34



                                                 Urbano -27
        Branco-23
                       8 anos ou     Rico -16               Rio G Sul -16
                        mais -17
       Por raça      Por anos       Por renda   Por situação Por Unidade
                     de estudo       familiar   do domicílio da federação
                      da mãe


Paulo Buss, 2006
Pobreza e desigualdade

  * MISERÁVEL - menos de um dólar por dia – 1,2 bilhões em
  1987 – 1,5 bilhões em 2002. As previsões são de que no ano
  de 2015 chegarão a 1,9 bilhões.

  •POBRE - menos de
  dois dólares por dia –
  3 bilhões de pessoas
  (metade da população
  mundial).
                                      (Kliksberg, 2002.p.31).




Tania Araújo-Jorge, 2011
Carla Lima, 2010
Manchetes em 2010 e 2011
NE = região     Menor
mais desigual   desigualdade e
do Brasil em    maior redução
2010            de desigualdade
                em 10 anos
Doenças negligenciadas: panorama na AL e no
                                        Brasil




Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Estudo: Eliminação das doenças negligenciadas na América
          Latina e Caribe: Um mapeamento das doenças selecionadas

   • Identificação da presença
     das doenças nos países
   • Mapeamento das áreas de
     sobreposição
   • Atividades em áreas de
     fronteira

   Citation: Schneider MC, Aguilera XP, Barbosa da Silva Junior J, Ault SK, Najera P, et al. (2011) Elimination of Neglected Diseases in Latin America and the
   Caribbean: A Mapping of Selected Diseases. PLoS Negl Trop Dis 5(2): e964. doi:10.1371/journal.pntd.0000964


Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Resultados do Estudo


   ntre os 45 países:
      4 países apresentaram casos de Filariose Linfática entre
       2005-2007
      6 países apresentaram casos de Oncocercose entre
       2005-2007
      10 países apresentaram casos de Raiva humana transmitida
       por cão entre 2006-2008
      4 países apresentaram casos de Esquistossomose entre
       1998-2007
      3 países apresentaram casos de Tracoma entre 1998-2007
Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Agenda da Saúde no Brasil - 2011

     A agenda inconclusa                           O desafio da agenda
          do séc. XX                                    do séc. XXI




    Chagas / Hanseniase / Malaria / Oncocercose    Doenças cardiovasculares/ Cancer/
    Filarioses/ Tetano neonatal/ Peste/ Tracoma/   Degenerativas / Obesidade / Diabetes /
    Sifilis congênita/ Raiva Humana/               Violencia / Acidentes
    Esquistosomose/ Geohelmintiase

Tania Araújo-Jorge, 2011
A agenda desafiadora do séc. XXI
  A- Transição                • > População urbana: 1940= 30% 2009= 85%
    demográfica e             • > Vida média (anos): 1940=45,5 2009= 69,4 ♂
    determinantes                                                        77♀
                              • < Taxa de fecundidade
    sociais
                              • Envelhecimento: 1991: % até 4 anos < 5 a 9
                                anos; 2000: caracterizado o processo de
                                envelhecimento
                              • Renda, educação, saneamento, habitação
   B- Transição            • < Prevalência do déficit de peso e altura
      nutricional          • > excesso de peso e obesidade ( 5 a 9 anos; > 9; >
   C- Transição                                                          > 20
                  anos
     epidemiológica: < DIP, > DCV +ext + cancer
   D- Superposição de agendas
         Doenças crônicas + doenças infecciosas + doenças emergentes e
              reemergentes + co-infecções + problemas ambientais

Tania Araújo-Jorge, 2011
Causas de morte no Brasil 1930-2007




                                                                      Outras



                                                                      Violencia


                                                                      Cardiovas
                                                                      cular

                                                                       Cancer
                                                                      Infecciosas




Barreto et al. 2011, www.thelancet.com Published online May 9, 2011
DOI:10.1016/S0140-6736(11)60202-X
Doenças Infecciosas: Morbidade & Mortalidade




Barreto et al. 2011, www.thelancet.com Published online May 9, 2011
DOI:10.1016/S0140-6736(11)60202-X
Esquistossomose

      resente em 4 países
      da AL: Brasil, Santa
      Lúcia, Suriname e
      Venezuela


      5 milhões de pessoas
      sob risco nas
      Américas


      a 3 milhões de
Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Geo-helmintíases


                                   • Em todos os países
                                     da América Latina e
                                     Caribe
                                   • No Brasil, a
                                     prevalência do país
                                     está entre 2-36%; em
                                     municípios de baixo
                                     IDH – 70% em
                                     escolares.




Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Tuberculose: meta  controlar como problema de saúde




      Incidência de Tuberculose:                  Mortalidade por Tuberculose:
            51,7 para 37,8                                 3,6 para 2,8




    Casos por 100 mil hab                     Obitos por 100 mil hab

Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
Obitos: 2008- 477;
                                              2010=569 (+ 19%)
                                               Letalidade= 4%


Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
AIDS e DST




                           Casos/100 mil habitantes 1994-2007




                                                                Nordeste




Otaliba de Morais Neto –
SVS/MS, 29/11/2010
Filariose Linfática
   • Transmissão ativa no Brasil, República Dominicana,
     Guiana e Haiti
   • Estima-se que mais de 11 milhões de pessoas estão
     sob risco de infecção
   • No Brasil há foco apenas em Pernambuco
   • Em Pernambuco: Pessoas tratadas no MDA de 2010 = 154.114 nos
      municípios de Recife, Olinda e Jaboatão.

                 Examinados        Positivos     Prevalência
    Recife       68.643            20            0,03%
    Jaboatão     33.026            12            0,03%
    Paulista     15.377            -             -




Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
Obrigada
diretoria@ioc.fiocruz.br

Expedições Fiocruz 2012 5/5

  • 1.
    A temática dadesigualdade, e das doenças da pobreza...
  • 2.
    Desigualdade Fonte: internet Tania Araújo-Jorge, 2011
  • 3.
    Desigualdade social noBrasil os 10% mais ricos da população são donos de 46% do total da renda nacional, os 50% mais pobres (87 milhões de pessoas) ficam com apenas 13,3%. Somos 14,6 milhões de analfabetos, e pelo menos 30 milhões de analfabetos funcionais. Da população de 7 a 14 anos que freqüenta a escola, menos de 70% concluem o ensino fundamental. Na faixa de 18 a 25 anos, apenas 22% terminam o ensino médio. Os negros são 47,3% da população brasileira, mas correspondem a 66% do total de pobres. O rendimento das mulheres é 60% do rendimento dos homens no mesmo posto de trabalho" (Barbosa, 2006). Carla M Lima, 2010
  • 4.
    Desigualdade no usode serviços de saúde (1992-2002): Proporção média entre ricos e pobres Paulo Buss, 2006
  • 5.
    Pobres e ricosdiferentes Pirâmides etárias dos grupos extremos, por faixa de renda familiar per capita em salários mínimos Brasil – 2000 (%) Moisés Goldbaum Depro de Medicina Preventiva – FMUSP MedTrop 2009, Recife
  • 6.
    Desigualdades no morrer Taxa de mortalidade infantil, Brasil, 2000 Alagoas -63 Até 3 anos-40 Pobre- 35 Rural-35 Negro-34 Urbano -27 Branco-23 8 anos ou Rico -16 Rio G Sul -16 mais -17 Por raça Por anos Por renda Por situação Por Unidade de estudo familiar do domicílio da federação da mãe Paulo Buss, 2006
  • 7.
    Pobreza e desigualdade * MISERÁVEL - menos de um dólar por dia – 1,2 bilhões em 1987 – 1,5 bilhões em 2002. As previsões são de que no ano de 2015 chegarão a 1,9 bilhões. •POBRE - menos de dois dólares por dia – 3 bilhões de pessoas (metade da população mundial). (Kliksberg, 2002.p.31). Tania Araújo-Jorge, 2011 Carla Lima, 2010
  • 8.
  • 10.
    NE = região Menor mais desigual desigualdade e do Brasil em maior redução 2010 de desigualdade em 10 anos
  • 11.
    Doenças negligenciadas: panoramana AL e no Brasil Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 12.
    Estudo: Eliminação dasdoenças negligenciadas na América Latina e Caribe: Um mapeamento das doenças selecionadas • Identificação da presença das doenças nos países • Mapeamento das áreas de sobreposição • Atividades em áreas de fronteira Citation: Schneider MC, Aguilera XP, Barbosa da Silva Junior J, Ault SK, Najera P, et al. (2011) Elimination of Neglected Diseases in Latin America and the Caribbean: A Mapping of Selected Diseases. PLoS Negl Trop Dis 5(2): e964. doi:10.1371/journal.pntd.0000964 Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 13.
    Resultados do Estudo ntre os 45 países:  4 países apresentaram casos de Filariose Linfática entre 2005-2007  6 países apresentaram casos de Oncocercose entre 2005-2007  10 países apresentaram casos de Raiva humana transmitida por cão entre 2006-2008  4 países apresentaram casos de Esquistossomose entre 1998-2007  3 países apresentaram casos de Tracoma entre 1998-2007 Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 14.
    Agenda da Saúdeno Brasil - 2011 A agenda inconclusa O desafio da agenda do séc. XX do séc. XXI Chagas / Hanseniase / Malaria / Oncocercose Doenças cardiovasculares/ Cancer/ Filarioses/ Tetano neonatal/ Peste/ Tracoma/ Degenerativas / Obesidade / Diabetes / Sifilis congênita/ Raiva Humana/ Violencia / Acidentes Esquistosomose/ Geohelmintiase Tania Araújo-Jorge, 2011
  • 15.
    A agenda desafiadorado séc. XXI A- Transição • > População urbana: 1940= 30% 2009= 85% demográfica e • > Vida média (anos): 1940=45,5 2009= 69,4 ♂ determinantes 77♀ • < Taxa de fecundidade sociais • Envelhecimento: 1991: % até 4 anos < 5 a 9 anos; 2000: caracterizado o processo de envelhecimento • Renda, educação, saneamento, habitação B- Transição • < Prevalência do déficit de peso e altura nutricional • > excesso de peso e obesidade ( 5 a 9 anos; > 9; > C- Transição > 20 anos epidemiológica: < DIP, > DCV +ext + cancer D- Superposição de agendas Doenças crônicas + doenças infecciosas + doenças emergentes e reemergentes + co-infecções + problemas ambientais Tania Araújo-Jorge, 2011
  • 16.
    Causas de morteno Brasil 1930-2007 Outras Violencia Cardiovas cular Cancer Infecciosas Barreto et al. 2011, www.thelancet.com Published online May 9, 2011 DOI:10.1016/S0140-6736(11)60202-X
  • 17.
    Doenças Infecciosas: Morbidade& Mortalidade Barreto et al. 2011, www.thelancet.com Published online May 9, 2011 DOI:10.1016/S0140-6736(11)60202-X
  • 18.
    Esquistossomose resente em 4 países da AL: Brasil, Santa Lúcia, Suriname e Venezuela 5 milhões de pessoas sob risco nas Américas a 3 milhões de Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 19.
    Jarbas Barbosa –SVS/ junho 2011
  • 20.
    Geo-helmintíases • Em todos os países da América Latina e Caribe • No Brasil, a prevalência do país está entre 2-36%; em municípios de baixo IDH – 70% em escolares. Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 21.
    Tuberculose: meta controlar como problema de saúde Incidência de Tuberculose: Mortalidade por Tuberculose: 51,7 para 37,8 3,6 para 2,8 Casos por 100 mil hab Obitos por 100 mil hab Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
  • 22.
    Obitos: 2008- 477; 2010=569 (+ 19%) Letalidade= 4% Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
  • 23.
    AIDS e DST Casos/100 mil habitantes 1994-2007 Nordeste Otaliba de Morais Neto – SVS/MS, 29/11/2010
  • 24.
    Filariose Linfática • Transmissão ativa no Brasil, República Dominicana, Guiana e Haiti • Estima-se que mais de 11 milhões de pessoas estão sob risco de infecção • No Brasil há foco apenas em Pernambuco • Em Pernambuco: Pessoas tratadas no MDA de 2010 = 154.114 nos municípios de Recife, Olinda e Jaboatão. Examinados Positivos Prevalência Recife 68.643 20 0,03% Jaboatão 33.026 12 0,03% Paulista 15.377 - - Jarbas Barbosa – SVS/ junho 2011
  • 25.