banho NO RECEM NASCIDO TECNICO DE ENFERMAGEM

Profa. Enfermeira Monike Capitani
O BANHO DO
RECÉM-NASCIDO

🛁Primeiro Banho do Recém-Nascido
📌Recomendação da OMS:
🕐Após 24 horas do nascimento
⏳Se não for possível: adiar pelo menos 6 horas
💡Por que esperar?
🌡️Garantir estabilidade térmica
🤱Manter amamentação sem interrupções
❤️Preservar contato pele a pele
⚠️Exceção:
👩‍🍼Mãe soropositiva para HIV →banho o mais cedo possível 🕒
➡️Reduz risco de transmissão

O primeiro banho deve ser realizado
imediatamente após o nascimento somente
quando o recém nascido for filho de mãe
portadora de HIV, hepatite B e herpes genital no
parto vaginal, onde o banho pode ser realizado
mais cedo para reduzir o risco de transmissão
vertical.
Precauções universais devem ser mantidas até o
primeiro banho
- Recém-nascido com peso >1500g: banho de imersão.
-Recém-nascido com peso <1500g: banho no leito.
-Utilizar somente sabão com pH neutro.

🤝Deve ser um momento de interação e prazer
👀Respeitar sinais do bebê, principalmente pré-termo
🌡️Evitar hipotermia
😢Reduzir choro excessivo
💨Prevenir aumento do consumo de oxigênio
❤️Manter sinais vitais estáveis
⚠️Atenção:
Banho inadequado →pode causar instabilidade clínica no
RN

🛁Considerações sobre o Banho do Recém-Nascido
👶Pele delicada
-Mais fina e com pouca camada de estrato córneo
-Menor proteção contra agressões externas
✨Benefícios do banho
🧼Higieniza
🔄Estimula circulação da pele
😌Proporciona conforto
📅Frequência e tipo de banho
Definidos conforme:
📏Idade gestacional
⚖️Peso do bebê
❤️Condições de saúde

⚠️Desvantagens do Banho no
Recém-Nascido:
🚫O banho não é um procedimento
sem riscos — pode causar:
❄️Hipotermia
😢Choro intenso
💨Aumento do consumo de O₂
⚖️Alteração do pH cutâneo
🫁Estresse respiratório
😖Dor
❤️‍🩹Desestabilização de sinais vitais
🩹Irritação e trauma na pele

MODALIDADES DE BANHO
Tipos de Banho no Recém-Nascido
1. Banho de Imersão
Quando fazer: Após estabilidade clínica, após 24
horas ou no mínimo 6 horas após o nascimento,
peso > 1500g.
Objetivo: Retirar sujidades; Prevenção de infecções
cutâneas e infecções cujo sitio inicial é a pele
Como fazer:
Higienizar rosto e cabeça com o bebê envolto em
cueiro.
Imergir o corpo (ainda no cueiro) em água morna a
37°C, lavando por partes.

Tipos de Banho no Recém-Nascido
2. Tummy Bath (Banho de Ofurô)
Técnica criada na Holanda (1997).
Indicada para recém-nascidos e lactentes
até 6 meses.
Simula a sensação do útero materno.
Proporciona:
Relaxamento e prazer no banho
Analgesia
Redução do choro e da agitação
Melhora do sono
Alívio das cólicas

Banho no leito:
Consiste na higiene mínima realizada no
interior da incubadora ou,
excepcionalmente em Unidade de Calor
Radiante (UCR), nos casos em que o
recém-nascido tem risco de instabilidade
térmica e/ou clínica.
Este tipo de banho deve ser realizado
com algodão embebido em água morna à
37°C e visa principalmente a higienização
perineal e das áreas com maior sujidade.

O BANHO DO RECÉM-NASCIDO
PRÉ-TERMO

🛡️Proteção mecânica
"A pele funciona como um escudo que protege o corpo do bebê de traumas e impactos. No
pré-termo, esse escudo é muito mais fino e frágil, por isso o banho deve ser suave, evitando
fricção."
🌡️Termorregulação
"A pele ajuda o bebê a manter a temperatura. Se a pele perde calor rápido — por exemplo, em
um banho frio ou ambiente gelado — o bebê pode entrar em hipotermia rapidamente."
🛡️Vigilância imunológica
"A pele é a primeira barreira contra bactérias e vírus. No pré-termo, essa defesa é imatura,
então qualquer feridinha ou fissura pode ser porta de entrada para infecção."
💧Prevenção da perda de fluidos corporais
"A pele impede que a água do corpo evapore demais. Quando a pele é imatura, o bebê perde
líquido com mais facilidade, o que pode levar à desidratação."
🌍Órgão mais exposto ao ambiente
"Assim que o bebê nasce, a pele passa a estar em contato direto com ar, luz, roupas, produtos
e temperatura externa — coisas para as quais ele não estava preparado dentro do útero."
🌟Introdução: Cuidado com o Banho no Recém-Nascido Pré-Termo

🧴Cuidados :
Agressões físicas – fricção exagerada com toalha ou esponja.
Agressões químicas – sabonetes inadequados ou muito perfumados.
Agressões mecânicas – uso de objetos duros ou esponjas ásperas.
Infecções – contato com superfícies ou mãos não higienizadas.
🧴Produtos para Higiene do RN Pré-Termo:
⚠️Efeito do banho
Pode alterar o pH da pele e remover o manto ácido (barreira protetora).
🛡️Uso de sabonete
Apenas se necessário e em áreas sujas
pH neutro ou ligeiramente ácido
Sem abrasivos, desodorantes, fragrância, corante ou conservantes
Tempo curto: < 5 min
Frequência baixa: < 3x/semana
🧪Opções seguras
Syndets (detergentes sintéticos) →menos agressivos que o sabão comum
Clorexidina dergemante diluída →recomendada em algumas UTIs neonatais
🌟Introdução: Cuidado com o Banho no Recém-Nascido Pré-Termo

🧴O banho de imersão é indicado quando o recém-nascido pré-termo consegue manter a
temperatura corporal fora da incubadora (> 36,50C)
• Aexposição à hipotermia aumenta o gasto energético para manter a temperatura e
compromete a evolução clínica e ponderal
• É importante que o profissional reconheça o momento apropriado para a transferência
do recém nascido pré-termo da incubadora para o berço comum
• Deve-se observar os sinais clínicos do recém-nascido e individualizar o cuidado na
transferência. Não hacritérios estabelecidos para a transição
• O procedimento deve ser feito de forma gradual, o que inclui reduzir progressivamente a
temperatura da incubadora. Se o recém-nascido pré-termo mantiver estabilidade térmica,
poderá ser colocado em berço comum
• Importante a permanência da mãe/pai para a prática da posição cangur
Termorregulação e o banho

O banho no leito no recém-nascido (RN) é um procedimento de higiene realizado na
incubadora ou em unidade de calor radiante, quando há risco de instabilidade térmica ou
clínica. Ele visa principalmente a higiene perineal e das áreas com maior sujidade, utilizando
algodão umedecido em água morna (37°C).
Banho no leito

Respeitar o estado comportamental do recém-
nascido, evitando o procedimento durante o sono
profundo.
Atentar para os cuidados com o ambiente, mantendo
iluminação suave e reduzindo ruídos excessivos.
Recomenda-se realizar o banho, no máximo, três
vezes por semana.
Certificar-se de que a temperatura do recém-nascido
esteja igual ou superior a 36,5 °C antes de iniciar.
Preparar todo o material necessário previamente.
Sempre que possível, solicitar a participação da mãe
ou do pai, orientando-os durante o procedimento.
Planejamento do banho no leito

Finalizando o banho no leito
• Manter o recém-nascido organizado durante
todo procedimento, realizar movimentos
suaves e estar atento às respostas do recém-
nascido
• Secar a pele com pano macio, com
movimentos compressivos e suaves, sem
friccioná-la
• Finalizar, organizando o recém-nascido no
leito ou na posição canguru

BANHO DE IMERSÃO
O banho de imersão para recém-nascidos (RN) é um procedimento que visa a higiene e
relaxamento do bebê, imergindo-o em água morna, geralmente em uma banheira ou bacia

Planejando o banho de imersão
• Respeitar o estado comportamental do
recém nascido. Evitar no sono profundo. Se
estiver irritado ou chorando, consolá-lo
completamente antes da realização do
procedimento
• Diminuir a iluminação e ruídos no
ambiente
• Evitar corrente de ar
• Higienizar as mãos
• Organizar o material necessário

Planejando o banho de imersão
• Proteger a banheira com saco plástico
descartável e enchê-la com água morna
(36 a 37C) até quase a borda (a cuba do
berço, caso o bebê esteja utilizando,
pode ser usada).
• Falar antes de tocar o recém-nascido
• Sempre que possível, solicitar o auxílio
da mãe para o procedimento e orientá-la

Organizando o banho de imersão
• Remover a fralda e fazer higiene perineal, se houver
resíduos
• Enrolar a criança com uma fralda de pano ou de
toalha-fralda, proporcionando segurança no contato
com a água
• Iniciar o banho pelo rosto, sem sabão: limpar os
olhos utilizando uma bola de algodão para cada olho,
limpar narinas e orelhas, quando necessário, com
bolas de algodão
• O tempo médio do banho deve ser de cinco
minutos
• Realizar o banho de banheira nos recém-nascidos
que mantem estabilidade térmica fora da incubadora

Executando o banho de imersão
• Posicionar o recém-nascido na bacia
com água morna de modo que seu corpo
fique submerso até o pescoço, em
ambiente fechado, evitando as perdas de
calor por convecção
• Higienizar o pescoço, os membros
superiores, o tórax anterior, costas e
membros inferiores sucessivamente,
lembrando-se de ir retirando o
enrolamento com o pano aos poucos
• Higienizar a região genital
• Caso utilize sabonete, retirar os
resíduos

Retirar o recém-nascido da banheira, em decúbito
ventral, enrolando-o em toalha ou pano macio,
secando a pele com movimentos compressivos e
suaves, sem friccioná-la.
• Colocar uma fralda limpa, sem erguer as pernas,
lateralizando o recém-nascido
• A fralda deve ser posicionada abaixo do umbigo,
favorecendo a higienização e evitando umidade no coto
umbilical
• Fechar a fralda suavemente.
• É indicado reduzir o volume da fralda entre as pernas,
evitando abdução
• Aferir a temperatura antes e após o banho e anotar
para avaliar controle térmico
Finalizando o banho de imersão

.MATERIAL
Sabão neutro;
Água morna limpa;
Bacia;
Roupas
Algodão/gazes;
Compressas;
Lençóis;
Cueiros;
Fraldas descartáveis;
Luvas de procedimento;
Soro fisiológico
Banho recém-nascido a termo

• Explicar a finalidade do procedimento a ser realizado aos pais e/ou familiares, obter o
consentimento e incentivar a participação;
• Preparar o ambiente, mantendo a temperatura do ambiente em 26ºC e a da água em torno de
38°C, desligar ar-condicionados, quando no alojamento conjunto.
• Higienizar as mãos, conforme protocolo institucional;
• Reunir os materiais e encaminhá-los a bancada ou mesa auxiliar do leito do RN;
• Colocar a água aquecida (pode misturar a água fria com a água quente) no recipiente de banho
em volume suficiente para que o RN permaneça com o corpo submerso e a cabeça acima do nível
da água, se o banho for de imersão.
• Verificar se a temperatura da água está agradável ao toque (37 a 38°C), testando com a parte
interna do antebraço do executor ou utilizando termômetro áquatico específico para banho;
• Paramentar-se com o avental descartável e as luvas de procedimento;
• Retirar as roupas e a fralda do RN e envolver o corpo do RN em uma fralda de pano/cueiro até
altura dos ombros, mantendo o padrão flexor e deixando a face livre;
• Iniciar o procedimento de banho, utilizando a técnica mais indicada a depender da condição
clínica do RN, peso e idade gestacional que pode ser de imersão na banheira ou bacia.

.Banho de Imersão
a) Higienizar as mãos;
b) Preparar a bacia com água morna e regular a temperatura para 37C;
c) Descobrir o bebê e envolve-lo em um lençol, expondo a cabeça;
d) Lavar o rosto com água apenas e enxugar logo em seguida;
e) Embeber o algodão/gazes em água morna e limpar suavemente os olhos, com
movimento único no canal lacrimal em direção à extremidade externa;
f) Molhar o couro cabeludo e ensaboar, usando gazes e fazendo movimentos
circulares e suaves;
g) Colocar o RN na bacia envolto no lençol, e posicionar o bebê em supina, apoiando a
cabeça na palpa da mão ou no punho;
h) Retirar o lençol com o RN dentro da água, mantendo-o firme com a outra mão;
i) Verter água aos poucos sobre o bebê, colocando o sabão no algodão e espalhando
suavemente no tórax anterior, pescoço, membros e dorso, até a genitália.

.Banho de Imersão
j) Colocar a seguir, o bebê em posição de prona, espalhando o restante do sabão
líquido, nos membros, dorso, desde o pescoço até a região sacra e massagear as
costas do RN;
k) Retirar o RN da bacia e secá-lo imediatamente com lençol macio e envolve-lo em
um outro lençol seco, colocando-o no leito aquecido;
l) Promover limpeza de ouvidos, narinas e cavidade oral, removendo crostas com
cuidado usando uma gaze umedecida;
m) Realizar o curativo umbilical com soro fisiológico e gases e vestir a fralda no RN;
n) Higienizar o colchão com álcool 70% e trocar os lençóis do leito;
o) Recolocar a monitorização e infusões, se existirem e organizar o leito;
p) Retirar as luvas e higienizar as mãos;
q) Registrar no prontuário, as condições do RN antes, durante e após o
procedimento.

Banho de Ofurô para Recém nascidos :
MATERIAL NECESSÁRIO
1 -Luvas de procedimentos.
2 -Cueiro.
3- Água morna.
4- Balde de ofurô.
5 -Sabão.
6 -Compressas.
7- Toalha.
8- Soro fisiológico

1 Realizar a higienização as mãos .
2 Orientar a puérpera sobre o procedimento a ser realizado.
3 Higienizar o balde de ofurô, com água corrente e sabão, secar com compressa.
4 Passar álcool a 70% no balde e deixar secar espontaneamente.
5 Apoiar o balde em superfície rígida e plana.
6 Calçar luvas de procedimento.
7 Desligar o ar condicionado.
8 Envolver recém-nascido somente com o cueiro.
9 Verificar a temperatura da água.
10 Imergir o recém-nascido devagar no balde de ofurô .
11 Manter o recém-nascido imerso até o ombro, mantendo somente a cabeça fora da água.
12 Apoiar com as mãos a região cervical e o queixo do recém-nascido, para evitar submersão
13 Manter o RN por, aproximadamente 20 minutos imerso.
14 Retirar o RN com movimentos sutis.
15 Secar o recém-nascido rapidamente com a toalha, evitando mudança brusca de temperatura.
16 Desprezar a água utilizada.
17 Higienizar o balde de ofurô, com água corrente e sabão, secar com compressa.
18 Passar álcool a 70% no balde e deixar secar.
19 Registrar nos impressos de enfermagem a realização da terapia.

08:30 – Realizado banho de imersão do recém-nascido com técnica adequada. Expliquei
o procedimento para a genitora, que acompanhou o banho, e orientei sobre os cuidados
em casa. Antes do banho, o RN encontrava-se calmo, com sinais vitais estáveis e
temperatura corporal de 36,3 °C. A água morna estava em temperatura agradável para
o RN. O banho foi realizado no sentido cefalocaudal, com higienização do couro
cabeludo e face antes de o RN ser colocado na banheira com água, com cuidados
especiais com os ouvidos, mantendo movimentos suaves para garantir seu conforto. Em
seguida, realizei a limpeza da região ventral, tórax, axilas, áreas perineais e regiões com
maior sujidade utilizando algodão e água morna, além da higienização da região dorsal.
A pele foi seca cuidadosamente com pano macio, sem fricção, para evitar irritações.
Durante todo o procedimento, o recém-nascido permaneceu aquecido, com
temperatura monitorada e mantida igual ou acima de 36,5 °C. Não houve
intercorrências e o bebê apresentou boa tolerância ao banho, com pele íntegra.
Realizados cuidados com o coto umbilical, utilizando limpeza com soro fisiológico 0,9%
umedecido em gaze. Aplicado pomada para prevenir assadura na região perianal e
virilhas. Colocada fralda e roupas adequados ao RN, com estímulo à amamentação após
o banho.
Modelo de evolução:

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