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Caso clínico
LUÍS RODRIGUES DA SILVA FILHO
Objetivo:
• Prestação de serviços em rede hospitalar;
• Atendimentos de Urgência e Emergências;
• Tratamento clínico e medicamentoso;
• Assistência de enfermagem;
• Verificação de sinais vitais.
Caso clínico
• identificação:
-A.C.S.L, 29
ANOS,FEMENINA,PARDA,CASADA,DO
LAR, RESIDENTE DE Bom Jeus do
Tocantins. D.N:29.09.1991.
• SSVV:
-PA:110x60;
T: 36.6;
FC: 82;
SAT: 98%
• Queixa:
-“Dor em região epigástrica”, “dorsal”
Diagnóstico médico: Esofagite
Esofagite
• Esofagite é uma inflamação da
mucosa do esôfago, órgão muscular
que desce pelo tórax, na frente da
coluna vertebral, e transporta os
alimentos da boca até o estômago.
Esofagite
• Tipos
• Há quatro tipos de esofagites: a
esofagite de refluxo, esofagite de
eosinófilos, esofagite causada por
medicamento e a esofagite infecciosa.
• A classificação desses diferentes tipos
de inflamação se dá a partir daquilo
que as causou. No entanto, mais de
um fator podem levar uma pessoa a
desenvolver quadro de esofagite.
• Causas
• A esofagite pode ser classificada
em quatro tipos diferentes de
inflamação. Para cada um deles
existe uma causa específica.
Esofagite de
refluxo
• Em nosso aparelho digestivo,
existe uma estrutura parecida com
uma válvula que impede que os
ácidos contidos dentro do estômago
voltem para o esôfago. Se essa
estrutura não funciona corretamente,
o paciente é diagnosticado com
a Doença do Refluxo Gastroesofágico,
em que os ácidos estomacais voltam
ao esôfago com bastante frequência.
Uma das complicações possíveis
dessa condição é a esofagite, com
quadro de inflamação crônica e
danos no tecido que reveste o
esôfago.
Esofagite de eosinófilos
• Eosinófilos são células sanguíneas
responsáveis pela defesa ou imunidade do
organismo, que ajudam na regulação de
inflamações e participam ativamente na ação
contra reações alérgicas. A esofagite de
eosinófilos acontece quando há uma alta
concentração dessas células na região do
esôfago, em resposta à ação de um agente
alérgico.
Esofagite
causada por
medicamento
Vários medicamentos de via
oral podem causar danos nos
tecidos, principalmente se
estes permanecerem em
contato com o forro do
esôfago por muito tempo.
Além disso, tomar remédios
com pouca ou sem água
também é considerado um
risco, pois a pílula pode
entalar no esôfago e acabar
causando a inflamação.
Esofagite
infecciosa
Esofagite também pode ser
causada por infecção viral,
bacteriana, fúngica ou por
meio de um parasita no
tecido que reveste o esôfago.
A esofagite infecciosa é o
mais raro dos tipos de
inflamações no esôfago, e
surge mais em pessoas com
problemas de baixa
imunidade – principalmente
os portadores de
HIV/AIDS ou câncer.
Fatores de risco
• Obesidade, fumo, gravidez e hérnia de hiato são alguns dos
fatores que podem contribuir para o surgimento da Doença do
Refluxo Gastroesofágico e, consequentemente, também para a
esofagite de refluxo. A ingestão de alguns alimentos também
aumentam os riscos de inflamação, como comidas à base de
tomate, frutas cítricas, cafeína, álcool, comidas apimentadas,
cebola, alho, chocolate e hortelã.
Sintomas de Esofagite
• Os sintomas da esofagite costumam ser os mesmos, independentemente
do tipo de esofagite diagnosticada. Eles são:
• Dificuldade para engolir
• Dor no peito
• A comida ingerida fica presa no esôfago
• Náuseas e vômito
• Dor abdominal
• Tosse
• Perda de apetite.
Diagnóstico de Esofagite
• Raio x de Bário: para realizar
este teste, o paciente ingere
uma solução contendo
composto de Bário.
• Endoscopia: um longo tubo com
uma pequena câmera acoplada
em sua ponto é introduzida pela
garganta até o esôfago.
• Testes laboratoriais: pequenas
amostras de tecido extraídas do
esôfago do paciente são
enviados para laboratórios, onde
são realizados testes para
diagnóstico das causas da
inflamação.
• Testes de alergia: este exame é
usado apenas para casos de
esofagite de eosinófilos, e é
feito para saber se o paciente é
alérgico a algo que esteja
causando a inflamação.
Medicamentos para Esofagite
• A domperidona torna mais rápida a movimentação do alimento
através do esôfago, estômago e intestinos, de tal maneira que
o alimento não fique parado por muito tempo em um mesmo
local, ou haja refluxo do mesmo. Prescrito para casa.
• Buscopan Composto é indicado para o tratamento dos sintomas de
cólicas intestinais, estomacais, urinárias, das vias biliares, dos órgãos
sexuais femininos e menstruais.

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Caso clínico

  • 2. Objetivo: • Prestação de serviços em rede hospitalar; • Atendimentos de Urgência e Emergências; • Tratamento clínico e medicamentoso; • Assistência de enfermagem; • Verificação de sinais vitais.
  • 3. Caso clínico • identificação: -A.C.S.L, 29 ANOS,FEMENINA,PARDA,CASADA,DO LAR, RESIDENTE DE Bom Jeus do Tocantins. D.N:29.09.1991. • SSVV: -PA:110x60; T: 36.6; FC: 82; SAT: 98% • Queixa: -“Dor em região epigástrica”, “dorsal” Diagnóstico médico: Esofagite
  • 4. Esofagite • Esofagite é uma inflamação da mucosa do esôfago, órgão muscular que desce pelo tórax, na frente da coluna vertebral, e transporta os alimentos da boca até o estômago.
  • 5. Esofagite • Tipos • Há quatro tipos de esofagites: a esofagite de refluxo, esofagite de eosinófilos, esofagite causada por medicamento e a esofagite infecciosa. • A classificação desses diferentes tipos de inflamação se dá a partir daquilo que as causou. No entanto, mais de um fator podem levar uma pessoa a desenvolver quadro de esofagite. • Causas • A esofagite pode ser classificada em quatro tipos diferentes de inflamação. Para cada um deles existe uma causa específica.
  • 6. Esofagite de refluxo • Em nosso aparelho digestivo, existe uma estrutura parecida com uma válvula que impede que os ácidos contidos dentro do estômago voltem para o esôfago. Se essa estrutura não funciona corretamente, o paciente é diagnosticado com a Doença do Refluxo Gastroesofágico, em que os ácidos estomacais voltam ao esôfago com bastante frequência. Uma das complicações possíveis dessa condição é a esofagite, com quadro de inflamação crônica e danos no tecido que reveste o esôfago.
  • 7. Esofagite de eosinófilos • Eosinófilos são células sanguíneas responsáveis pela defesa ou imunidade do organismo, que ajudam na regulação de inflamações e participam ativamente na ação contra reações alérgicas. A esofagite de eosinófilos acontece quando há uma alta concentração dessas células na região do esôfago, em resposta à ação de um agente alérgico.
  • 8. Esofagite causada por medicamento Vários medicamentos de via oral podem causar danos nos tecidos, principalmente se estes permanecerem em contato com o forro do esôfago por muito tempo. Além disso, tomar remédios com pouca ou sem água também é considerado um risco, pois a pílula pode entalar no esôfago e acabar causando a inflamação.
  • 9. Esofagite infecciosa Esofagite também pode ser causada por infecção viral, bacteriana, fúngica ou por meio de um parasita no tecido que reveste o esôfago. A esofagite infecciosa é o mais raro dos tipos de inflamações no esôfago, e surge mais em pessoas com problemas de baixa imunidade – principalmente os portadores de HIV/AIDS ou câncer.
  • 10. Fatores de risco • Obesidade, fumo, gravidez e hérnia de hiato são alguns dos fatores que podem contribuir para o surgimento da Doença do Refluxo Gastroesofágico e, consequentemente, também para a esofagite de refluxo. A ingestão de alguns alimentos também aumentam os riscos de inflamação, como comidas à base de tomate, frutas cítricas, cafeína, álcool, comidas apimentadas, cebola, alho, chocolate e hortelã.
  • 11. Sintomas de Esofagite • Os sintomas da esofagite costumam ser os mesmos, independentemente do tipo de esofagite diagnosticada. Eles são: • Dificuldade para engolir • Dor no peito • A comida ingerida fica presa no esôfago • Náuseas e vômito • Dor abdominal • Tosse • Perda de apetite.
  • 12. Diagnóstico de Esofagite • Raio x de Bário: para realizar este teste, o paciente ingere uma solução contendo composto de Bário. • Endoscopia: um longo tubo com uma pequena câmera acoplada em sua ponto é introduzida pela garganta até o esôfago. • Testes laboratoriais: pequenas amostras de tecido extraídas do esôfago do paciente são enviados para laboratórios, onde são realizados testes para diagnóstico das causas da inflamação. • Testes de alergia: este exame é usado apenas para casos de esofagite de eosinófilos, e é feito para saber se o paciente é alérgico a algo que esteja causando a inflamação.
  • 13. Medicamentos para Esofagite • A domperidona torna mais rápida a movimentação do alimento através do esôfago, estômago e intestinos, de tal maneira que o alimento não fique parado por muito tempo em um mesmo local, ou haja refluxo do mesmo. Prescrito para casa. • Buscopan Composto é indicado para o tratamento dos sintomas de cólicas intestinais, estomacais, urinárias, das vias biliares, dos órgãos sexuais femininos e menstruais.