imv

1. Como agir em caso
de evento com
múltiplas vítimas?

2. START
Desastres naturais, em consequência ou
não da ação humana, acidentes em ambientes e
acidentes automobilísticos são as principais
causas de incidentes com múltiplas vítimas.

3. START
É um cenário especialmente importante de ser
avaliado pois geralmente esses incidentes levam à
um colapso da cadeia de atendimento, desde o
atendimento pré-hospitalar, transporte até a
unidade que receberá esse paciente....

4. START
O Ministério da Saúde define como acidentes
com múltiplas vítimas aqueles acidentes que
envolvam cinco ou mais vítimas.

5. O que é considerado IMV ?
Classificação dos AMVs
• AMV I: ocorrências com até 5 vítimas;
• AMV II: ocorrências que possuam de 6 a 10 vítimas;
• AMV III: ocorrências que possuam de 11 a 15
vítimas; e
• AMV IV: ocorrências que possuam mais de 16 .

6. START
Ao considerar que um incidente com múltiplas
vítimas pode gerar uma demanda de atendimento
superior à capacidade, foram criados os protocolos de
triagem de incidentes, de modo a priorizar o atendimento
dos pacientes que são viáveis e mais necessitam de
atendimento. Entre os protocolos de triagem mais
utilizados no mundo, está o protocolo START....

7. START
START é a sigla para Simple Triage and Rapid
Treatment (triagem simples e tratamento simplificado),
que classifica a vítima em quatro cores:...

8. Vermelho: vítimas graves porém com chances de
sobreviver se receberem tratamento rápido.
Amarelo: vítimas que podem aguardar até 1 hora para
receberem tratamento.
Verde: vítimas com ferimentos leves, com capacidade de
deambulação preservada e que podem até ajudar no
manejo de outras vítimas
Preto (ou cinza): vítimas em parada cardiorrespiratória.
Inviáveis....

9. Como realizar a classificação?...

10. VERMELHA VERMELHA
VERMELHA
VERMELHA
AMARELA
CINZA

11. As vítimas classificadas como vermelho devem ser
as primeiras a serem atendidas e removidas a seguir
atender e remover as vítimas classificadas como amarelo.
As vítimas classificadas como preto, devem receber
atendimento apenas depois que as demandas dos
grupos vermelho e amarelo terem sido atendidas, pois
necessitarão de intervenções que demandam mais tempo
e tem menor chance de sobrevida....

12. START
Vale destacar que a classificação é dinâmica, ao
longo do atendimento uma vítima pode variar de um
grupo para o outro....

14. Área de Concentração de Vítimas

28. Acidente em via publica, ponto de ônibus, carro desgovernado x
pessoas
9 vitimas
01 dentro do carro
8 em via publica
equipe 04 de intervenção
Método a ser realizado : START
CENÁRIO

30. CENÁRIO
Consegue caminhar;
FR 28MRPM;
EC<2s;
Responde a ordem
simples.
Consegue caminhar;
FR 25MRPM;
EC<2s;
Responde a ordem
simples.
Consegue caminhar;
FR 19MRPM;
EC<2s;
Responde a ordem
simples.
PCTE 01 PCTE 02 PCTE 03

31. CENÁRIO
Não consegue andar;
FR 35 RPM;
EC<2s;
Não consegue andar;
FR 40 RPM;
EC<3s;
PCTE 04 PCTE 05

32. CENÁRIO
Não consegue andar; Não
respira mesmo após de
abertura de vias
aéreas;
Pulso radial ausente;
Inconsciente.
Não consegue andar; Não
respira mesmo após de
abertura de vias
aéreas;
Pulso radial ausente;
Inconsciente.
PCTE 06 PCTE 07

33. CENÁRIO
25
PCTE 08
PCTE 09

34. CENÁRIO

35. KLEBER FEITOSA
Tec. de Enfermagem SAMU Paranapanema
Instrutor de Atendimento Pré Hospitalar
Instrutor Basic Life Suport (BLS) American Heart Association, AHA
KLEBER.75.45