O documento discute a evolução da assistência à saúde na Europa no século XVIII, com grupos religiosos e sociedades científicas inicialmente fornecendo serviços de caridade e assistência médica. Progressivamente, a prática da assistência se tornou mais especializada e a saúde pública emergiu como uma preocupação do estado, com foco na higiene urbana e no tratamento de doenças. Os hospitais também começaram a se especializar nessa época.
2. Grupos religiosos (Quakers e Dissent);
Associações de socorro e beneficência (Repartições de
paróquia e sociedades filantrópias);
Sociedades científicas (Academias e sociedades de
estatística);
3. Intervém diretamente e desempenha papéis diversos ;
Sociedade Real de Medicina , na França(1776)
O estado também é objeto de solicitações às quais ele
resiste;
4. Primeiro fenômeno a destacar durante o século XVIII :
o deslocamento progressivo dos procedimentos mistos
e polivalentes de assistência;
Prática das fundações é criticada pelos economistas e
pelos administradores;
Começa a aparecer o problema específico da doença
dos pobres em relação com os imperativos do trabalho
e a necessidade da produção;
5. A polícia da saúde;
O grande crescimento demográfico do Ocidente
europeu durante o século XVIII e suas consequências;
6. A saúde como um dos objetivos obrigatórios da família
e em primeiro plano a saúde das crianças;
A família se tornou o agente mais constante da
medicalização;
Leis morais essenciais da família;
7. A cidade aparece como um objeto a medicalizar;
Fatores que desempenham um papel decisivo na
mortalidade e morbidade dos habitantes;
8. Os médicos deverão ensinar aos indivíduos as regras
gerais de higiene;
Ascendência politico-médica. O médico se torna o
grande conselheiro;
9. Fatores que avivam ou complicam as doenças dos
pacientes;
Dificuldade em tratar efetivamente os doentes fazem
do hospital um instrumento inadequado para a
Medicina e a Economia;
Substituição do hospital por três mecanismos
principais;
10. Trata-se de ajustá-lo ao espaço e, mais precisamente ao
espaço urbano onde ele se acha situado;
O hospital deve funcionar como uma “maquinaria de
curar”
Surgimento dos hospitais especializados;
O hospital deve permitir a formação dos médicos que
exercerão a Medicina para a clientela privada;