Trata de uma apresentação de um relato de experiencia realizado no município de Bonfim traçando alcance da cobertura vacinal em menor de ano.

1. Aluna: Valquiria Brito Waismann Tatayra
Orientadora: Dra. Luciana Freire de Carvalho
Estratégias para Aumento de
Cobertura Vacinal em Crianças de 0 a
1 ano no Município de Bonfim/RR.

2. GEOGRÁFICA
 O município de Bonfim está localizado a Nordeste da Capital do estado de Roraima
na fronteira com a República Cooperativista da Guiana (Guiana Inglesa).
 O município de Bonfim está localizado a 125 km da capital de Roraima (Boa
Vista), é interligado pela BR-401;
 O município possui cerca de 12 mil habitantes (estimativa do IBGE), sendo
redistribuídas por vilas e aproximadamente 15 comunidades indígenas.
SAÚDE
 Estrutura: 1 hospital e 6 unidades básicas de saúde; 1 rede de frio;
 Atualmente o município conta com a cobertura de 100% das ESF;
 As áreas indígenas são de responsabilidades dos Distrito Sanitário Especial
Indígena (DSEIS), no entanto o município dá apoio com atendimentos, nas
comunidades próximas às vilas e áreas rurais;

3. htt: Imagem retirada da Internet, mapa de Roraima
htt: Imagem retirada da Internet, mapa de Bonfim, especificando as áreas indígenas.
htt: Imagem retirada da Internet, portal da entrada Município de Bonfim/RR
htt: Imagem retirada da Internet, Bonfim/RR

4. As vacinas são agentes imunizadores utilizados na forma preventiva de doenças
imunopreviniveis e infecciosas, desde sua criação as vacinas interviu como um marco
histórico no controle de grandes surtos e em momentos de pandemia, à medida que se
trata com descuido a vacinação em um território, seja desde vacinação em crianças até
adolescentes, adultos, gestantes e idosos, potencializa-se diversos agravos nas
condições de saúde de forma individual e coletiva, gerando assim grande problema de
saúde pública que parte desde uma epidemia em uma comunidade até uma pandemia
em todo mundo.
Lei Nº6.259 instituiu em 1973 o Programa Nacional de Imunização (PNI);
O sistema Único de saúde (SUS) disponibiliza gratuitamente uma serie de vacinas;

5. Cobertura Vacinal do Município de Bonfim/RR
ANO Cobertura Vacinal
2018 235,55
2019 66,31
2020 39,46
Dados: Sipni-Web, 17/05/2021

6. OBJETIVO
Geral
 Elevar o índice de cobertura das vacinas Pentavalente (3ª dose), pneumocócica 10-
valente (2ª dose), poliomielite (3ª dose) e tríplice viral (1ª dose) em menor de 01
ano de 37 % para 100% no ano 2021 no município Bonfim/RR.
Específicos
 Organizar os processos de manejo da vacinação de rotina em Bonfim;
 Restabelecer uma programação de ações em meio as fragilidades identificadas no
serviços de saúde em meio a pandemia;
 Realizar monitoramento de dados inseridos no sistema de informação,
comparando-a com os registros consolidado por cada sala de vacina.

7. SITUAÇÃO-PROBLEMA E EXPLICAÇÃO DA
SITUAÇÃO.
 A pandemia do novo Coronavírus é uma situação inédita que
foi identificado com fator contribuinte no declínio nas ofertas
de serviços;
 Servidores acometidos pela Covid19/ Ausência da Oferta;
 A fragilidade na oferta de vacinação;
 Fluxo Migratório;
 Inserção de dados no sistema de informação;
 Entre outras repassadas a frente...

8. DESENVOLVIMENTO DO PROJETO DE INTERVENÇÃO
(PLANO DE AÇÃO)
PROBLEMA A SER
ENFRENTADO
Baixa cobertura vacinal de crianças de 0 a 1 ano de idade no
município de Bonfim/RR no ano de 2020.
CAUSAS: Diminuição da oferta de vacinação;
Fragilidades da inserção de dados no sistema de informação;
Usuários inseguros em receber a oferta de vacinação em meio a pandemia;
DESCRITOR: 37% de cobertura em crianças menor de 01 anos, das vacinas pentavalente (3ª
dose), pneumocócica 10-valente (2ª dose), poliomielite (3ª dose) e tríplice
viral (1ª dose);
Diminuição da oferta de vacinação, referente ao mesmo período do ano
passado cujo foi uma redução em média de 60%, conforme consolidado do
SI- PNI;
Queda de 70% na cobertura vacinal das vacinas pentavalente (3ª dose),
pneumocócica 10-valente (2ª dose), poliomielite (3ª dose) e tríplice viral (1ª
dose);
INDICADOR: Cobertura de vacinas selecionadas do Calendário Nacional para crianças
menores de 1 ano - Pentavalente (3ª dose), pneumocócica 10-valente (2ª
dose), Poliomielite (3ª dose) e Tríplice viral (1ª dose)
META: Elevar o índice de cobertura das vacinas: Pentavalente (3ª dose),
pneumocócica 10-valente (2ª dose), Poliomielite (3ª dose) e Tríplice viral (1ª
dose) para 100% conforme preconizado no calendário nacional para crianças
menor de 1 ano de idade no município de Bonfim/RR .

9. AÇÃO RECURSOS
NECESSÁRIOS
PRODUTOS A SEREM
ALCANÇADOS
PRAZO RESPONSÁVEI
S
Readequar quadro de
vacinadores por UBS
Contratação de
servidores;
Mudança do quadro
de profissionais;
Cada ESF com 2 profissionais
na sala de vacina ( um para
vacinar e outro para inserir
dados);
01/02/2021
Jader viera, Cezar
e Valquiria
Waismann;
Realizar distribuição de
imunobiológicos às 6
unidades básicas de
saúde do município
Carro para transporte
de imunos e
profissionais;
Imunobiológicos
para atender a
demanda;
Sala de vacinas abastecidas o
suficiente para atingir a meta
mensal e anual;
Inicio:
01/02/2021
Até
31/12/2021
coordenadora
Valquiria
Realizar busca ativa de
faltosos;
Sem custo Levantamento mensal de
faltosos através do cartão
espelho;
Fazer busca em visitas
domiciliares;
Vacinação em domicilio.
Inicio:
01/02/2021
Até
31/12/2021
Enfermeiros e
vacinadores de
ESF.
Diminuição da oferta pelo serviço de saúde em meio a pandemia;

10. AÇÃO RECURSOS
NECESSÁRIOS
PRODUTOS A SEREM
ALCANÇADOS
PRAZO RESPONSÁVEIS
Efetivar vacinações
domiciliares;
- transporte de imunos
e profissionais;
- 2 caixa térmicas;
-Seringas
- insumos (algodão,
caixa de perfuro
cortante)
-Imunobiológicos
Seguir cronograma realizado
pelo ACS após levantamento
em território e cartões espelho;
Inicio:
01/02/2021
Até
31/12/2021
Enfermeiros e
vacinadores de
ESF.
Efetivar vacinação em pontos
estratégicos no município
-transporte de imunos e
profissionais
- 2 caixa térmicas;
- tendas, água.
- seringas
- insumos (algodão,
caixa de perfuro
cortante)
-Imunobiológicos
Facilitar acesso da oferta de
vacinação no município.
Inicio:
01/05/2021
Até
31/12/2021
Sendo uma
ação em ponto
estratégico a
cada 2 meses.
Coordenador
Imunização,
Enfermeiros e
vacinadores de
ESF.
Criação de grupo de
monitoramento de indicadores
de saúde, incluindo a de
vacinação para crianças menor
de 1 ano
- Logística
administrativa
-Transporte para
monitoramento in loco
-material para
capacitação
Profissionais recebendo a meta
alcançada mensalmente e
elaboração de estratégias para
melhorar indicador
Inicio:
01/04/2021 até
31/12/2021
Jader viera, Cezar
e Valquíria
Waismann;

11. Usuários inseguros em receber a oferta de vacinação em meio a pandemia;
AÇÃO RECURSOS
NECESSÁRIOS
PRODUTOS A SEREM
ALCANÇADOS
PRAZO RESPONSÁVEIS
Realizar movimento
de acesso a
informação aos
usuários através de
redes sociais e carros
de som
Por redes social e
carro de som
 Usuários com
acesso a
informação;
Em mídia:
01/06/2021
Lisete Spies
Jader Viera
Valquiria
Waismann
Distribuir panfletos
informativos em
residências
Impressos  Panfletos
distribuídos
20/01/2021
Valquiria
Waismann

12. Falta de capacitação sobre a forma correta da inserção de dados no sistema de informação.
AÇÃO RECURSOS
NECESSÁRIOS
PRODUTOS A SEREM
ALCANÇADOS
PRAZO RESPONSÁVEIS
Discussão no COSEMS / e
com a Coord atenção básica
do estado sobre a
necessidade de capacitação
no E-SUS
- translado de gestores
para capital
 Participação dos diversos
entes com suporte técnico e
apoiadores. 05/2021
Lisete Spies
Jader Viera
Valquiria
Waismann
Propor atualização no
manejo de inserção de
dados no sistema do SIPNI
Computador;
Data show;
Local do evento;
Logística: (alimentação,
transporte; diárias)
 Profissionais capacitados
inserindo dados
corretamente;
01/12/2021
Cezar
Valquiria
Waismann
Monitorar mensalmente o
sistema de informação SI-
PNI e E-SUS AB
Computador;
 Avaliação mensal do
indicador e diálogo com as
equipes afim de ajustar as
necessidades
Até 01/12/2021
Valquiria
Waismann
Cezar
Jader Viera

13. GESTÃO DO PROJETO
• Análise de dados / planejamento da ação: notou-se que a real fragilidade dos serviços de saúde no
município;
• Projeto tem contribuído de forma relevante para melhoria do processo.
• Quanto as ações já desenvolvidas:
- Reunião com as equipes para planejamento; remanejamento de servidores; compra de
equipamentos; manejo de recursos traçados pela gestão direta do município; vacinação em pontos
estratégicos no município; movimento de acesso a informação aos usuários; envolvimento de
entidades, capacitação e criação da equipe de monitoramento;
•A serem realizadas e aprimoradas:
- Readequar quadro de vacinadores por UBS; realizar busca ativa de faltosos; efetivar vacinações
domiciliares; efetivar vacinação em pontos estratégicos no município; acesso a informação aos
usuários; distribuir panfletos informativos em residências; Iniciar manejo com PEC Online, capacitar
as equipes com o PEC; monitorar mensalmente o sistema de informação SI-PNI e E-SUS AB e/ou
PEC Online, entre outras a mais à surgir.

14. Analise da Cobertura Vacinal 1° Quadrimestre de
2021
ANO
COBERTURA
VACINAL
2021 25,89
Dados: Sipni-Web, 17/05/2021

17. CONSIDERAÇÕES FINAIS
A diminuição da oferta de vacinação para os usuários iniciou em meados de março, após o
surgimento do primeiro caso de Coronavirus no município em um profissional de saúde, com isso
as salas de vacinas passaram a fechar por falta de profissionais o que contribuiu também na
redução das buscas ativas de crianças faltosas, outra problemática identificada foi o receio da
população em ir até a unidade de saúde para ser vacinado.
No entanto a pandemia só agregou as fragilidades já existentes no sistema de saúde do
município, caso também das divergências na inserção de dados no sistema de informação.
Neste primeiro quadrimestre de 2021 embora uma atenção na demanda de vacinação da
covid 19, conseguimos avançar na oferta nestes dois últimos meses, não foi ainda efetivado a
capacitação de inserção prevista para o mês de maio. Contudo busca-se através deste consolidar
as ações programadas de forma imediata com ferramentas e uma gestão organizada afim de
controlar e evitar que haja com o surgimento de novos casos de doenças imunopreveníveis e/ou
aumento de mortalidade infantil no município.

18. REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS
- Domingues.C.M.A; Fantinato F.F.S; Duarte. Vacina Brasil e estratégias de formação e desenvolvimento em imunizações; Brasília- DF. 2019
- Ministério da saúde. Politica Nacional de Atenção Básica. Brasília – DF
- CONASS. A gestão do SUS. Brasilia – DF
- Couto.C.F; Paixão.J.G.M; Donza.F.C.S. Considerações sobre o impacto do COVID-19 na relação indivíduo sociedade. São Paulo –SP; Março de 2020.
- Ramos.C.F; Paixão.J.G.M; Donza. F.C.S. Cumprimento do calendário de vacinação de crianças em uma unidade de saúde da Família. Rev.Pan-
Amazon.saude.2020
- Morkus.P.C.B; Dantas.J.S; Yakuwa.M.S. O direito à imunização na infância e adolescência: Uma revisão narrativa. Ribeirão Preto-SP.2016
- Caderno PNAB (Política Nacional da Atenção Básica, Ministério da saúde. Brasília – DF. 2012)
http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/pnab.pdf
- Mizutaa. A.H; Succia G.M , Montallia V A M , Succia R C M; Percepções acerca da vacinação e da recusa vacinal., campinas – SP. 2017
- Soares C M A; Cardoso N R; Souza S C O; et al. Cumprimento do calendário vacinal de crianças cadastradas na estratégia de saúde da família:
avaliação pelo cartão espelho. Montes Claros- MG. 2017
- Figueiredo L T. Estratégia de saúde da família e vacinação completa em crianças até 1 ano em uma comunidade do rio de janeiro, RJ, Brasil - Niterói,
fevereiro de 2018
- Carneiro K B, Bragal A V L. Estratégias e resultados da vacinação no enfrentamento da epidemia de sarampo no estado do Ceará, Fortaleza- ceara
2015
- Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Ministério da Saúde. Brasilia-DF, 2014.

19. AGRADECIMENTOS
 À Secretaria Municipal de Saúde – Bonfim /RR em nome da secretaria de
saúde, Sr. Lisete Spies, obrigado pelo apoio e incentivo.
 Ao Senhor Prefeito do Município de Bonfim, Jones Chagas
que nos proporciona incentivos e instrumentos de trabalho afim de
executarmos um excelente trabalho e poder divulgá-los.
 Aos colegas enfermeiros, vacinadores, agentes comunitários de saúde, por
juntos estarmos buscando conhecimento, aprimoramento e execução de
serviços afim de melhorar os serviços e a atenção em saúde aos usuários.
 Ao meu Esposo Muller Tatayra e filhas (Ana Luísa e Hadassa) por tornar
mais fácil este processo entendendo por vezes minhas ausências nesta
jornada.

20. “Perseverança é ter o privilégio de colher os bons frutos das
sementes plantadas. Nem sempre é fácil, mas vale a pena.”
Oliveira T D T