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1. FREQUÊNCIADASASPIRAÇÕES
POSITIVASNOBLOQUEIOMANDIBULAR

2.  Docente:
PROF. PAULO ROBERTO FERREIRA CERQUEIRA.
DDD.MDC.PHD
 Alunos:
Alliceane Vasconcelos de Aguiar – 01136863
Carlos Douglas Rodrigues Silva – 01380516
Ednilda Gonzaga de Farias Vasconcelos – 01380384
Isac Florêncio da Silva – 01368480
Maria Cristina de Moura Cajueiro – 01344557
Joana Sabrina Silva Ferreira – 01358863
Emanoel Felipe A. de Andrade - 01360645

3. Introdução
 Os anestésicos locais, quando usados para a supressão da dor,
diferem de forma muito importante da maioria das outras
drogas comumente emprega- das em Medicina e Odontologia.
Praticamente todas as outras drogas, independentemente da
via de administração, precisam entrar na circulação em
concentrações suficientemente elevadas, ou seja, atingindo
níveis sanguíneos terapêuticos, antes que possam começar a
exercer um efeito clínico. Entretanto, os anestésicos locais
deixam de proporcionar controle adequado da dor, quando
absorvidos do seu local de administração para a circulação.
Outro fator importante envolvido na interrupção da ação de
anestésicos locais usados para controle da dor é sua absorção
para o sistema cardiovascular. (MALAMED, 2005)

4. OBJETIVO
 Objetivo: o estudo avaliou a freqüência de aspirações
positivas durante anestesia dos nervos alveolar
inferior, lingual e bucal, utilizando a técnica anestésica
de Smith (1918)

5.  Frequência das aspirações
 Diferença do anestésico p/ os demais remédios
 Anestesia e Analgesia
 Farmacocinética
 Importância da prática na aspiração
Moura et al, 2007

6.  Reações adversas
 Diagnóstico clínico
 Teste de aspiração
 Principais complicações
 Manual de anestesia local
Malamed, 2001

7. Moura et al, 2007

8.  Técnicas de anestesia de Smith
 Técnica de aspiração por Watson e Colman
Moura et al, 2007

9. Sobreo Nervo
AlveolarInferior
 AO Nervo Alveolar Inferior é um ramo do nervo
mandibular, que é o terceiro ramo (V3) do quinto par
craniano, o nervo trigêmio. Inerva os dentes incisivos,
caninos, pré-molares e molares inferiores.
 Trajeto nervoso:
Forame oval → forame da mandíbula → canal da
mandíbula → trabécula óssea → ramos incisivos
→ nervos bucal, lingual e milo-hióide
Moura et al, 2007

10. Bloqueiodo
NervoAlveolar
Inferior

11. RefluxoPositivo
Como ocorre o refluxo
A pressão exercida no êmbolo da seringa força o
disco de borracha do tubete contra o pino de pressão,
aumentando sua pressão interna.
O refluxo ocorre, automaticamente, ao cessar a
pressão. O disco de borracha volta à posição normal,
reduzindo a pressão interna do tubete, produzindo o
efeito de aspiração.
Msdmanuals, 2000

13. Moura et al, 2007

14. Falhana
Técnica,Injeção
Intravascular
 Como consequência da injeção intravascular, pode ocorrer a falha da
anestesia e uma variedade de consequências farmacológicas, como
vômitos, tremor, taquicardia, palpitações e desmaios
(BISHOP, 1983)
 As complicações, quando ocorrem, podem ser divididas
em dois grupos: REAÇÕES PSICOGÊNICAS E NÃO
PSICOGÊNICAS.
Moura et al, 2007

15. Seringa Refluxo
ART
Para proteção do
paciente... esua
tranquilidade.
 É fácil conseguir o refluxo! Segue as etapas:

16. Algumas das
consequências
para a lesão no
nervo alveolar
inferior são:
 Sensibilidade;
 Dormência;
 Perda da sensação de dor;
 Alteração no paladar; e
 Perda total de percepção de
 Tratamentos Normalmente, as lesões são curadas naturalmente
dentro de oito semanas.
Moura et al, 2007

17.  • Inervação do nervo lingual
 • Propagação do nervo lingual
 • Fatores etiológicos da lesão do nervo lingual
 • Nervo lingual e anestesia regional
 • Nervo lingual e sutura
 • Aspirações Positivas
 • Aspirações Negativas
Moura et al, 2007
Hélion P.S Menezes –Linguagem Anatômica, 2006

18. Hélion P.S Menezes –Linguagem Anatômica, 2006

19. Moura et al, 2007

20. NERVO BUCAL
 É um ramo da divisão anterior de V3 e, por
conseguinte, não é anestesiado durante o Bloqueio do
Nervo AIveolar Inferior. A anestesia do nervo bucal
também não é necessária para muitos procedimentos
restaurativos dentários.
 O nervo bucal proporciona inervação sensorial aos
tecidos moles bucais adjacentes tão somente aos
molares mandibulares.
Prado, R. Cirurgia Buco-Maxilo- Facial 2004

21. Área
Anestesiada
 Tecidos moles e periósseo bucal dos dentes molares
mandibulares;
Prado, R. Cirurgia Buco-Maxilo- Facial 2004

22. Técnica
 É recomendada uma agulha longa de calibre 25 ou 27.
A agulha longa é recomendada devido ao local de
deposito posterior e a não profundidade de inserção do
tecido.
Prado, R. Cirurgia Buco-Maxilo- Facial 2004

23. CONCLUSÃO
 A quantidade de eventos positivos foi
significativamente alta.
 Bloqueio do nervo alveolar inferior apresentou um
maior índice de aspiração positiva
 Ponto de infiltração do X trajeto da agulha.

26. Referências
Bibliográficas
 Livro por Stanley F. Malamed
 Moura et al, 2007
 Hélion P. S. Menezes - Linguagem
Anatômica, 2006
 Prado, R. Cirurgia Buco-Maxilo-Facial,
2004