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Instrumental Cirúrgico
- 1. INSTRUMENTAL CIRÚRGICO Manuseio, Entrega, Recebimento e Organização na Mesa
- 2. Plano de Aula • Introdução • Intrumentos –Tipos –Manejo –Entrega / recebimento • Montagem da mesa cirúrgica
- 3. Introdução • Os instrumentos cirúrgicos são caros e carecem de cuidados especiais em seu manejo, limpeza e armazenamento. • É necessária a atenção do Instrumentador para qualquer tipo de alteração do material cirúrgico, como a necessidade de limpeza, reparo ou rigidez das articulações (BROOKS, 1980).
- 4. Introdução • Durante a cirurgia os instrumentos devem estar em boa ordem, essa é a função do instrumentador, que mantém a organização do material. • Instrumentos inutilizados no tempo cirúrgico não devem estar soltos pelo campo operatório e, sim, organizados para posterior necessidade.
- 6. Tipos de Instrumentos • Diérese – Solução de continuidade • Hemostasia – Controle de vasos sangrantes • Preensão – Segurar e suspender vísceras / órgãos • Separação – Para afastar estruturas • Síntese – União de estruturas e fechamento • Especiais - Tempos específicos de determinadas operações
- 7. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Cabo • Ponta com encaixe para a lâmina • No. 03 • No. 04 • Porção romba pode ser usada eventualmente para divulsão
- 8. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Lâminas • Diversos tipos • Denominadas por números • Colocação e retirada das lâminas
- 9. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Manuseio
- 10. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Manuseio
- 11. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Manuseio
- 12. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Manuseio
- 13. Instrumentos de Diérese • Bisturi – Manuseio
- 14. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Anéis – Ramos – Ponta
- 15. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Corte e dissecção – Retas, curvas e anguladas – Tamanhos variáveis – Ponta romba, aguda e aguda-romba
- 16. Instrumentos de Diérese • Tesoura - Tipos mais comuns – Metzenbaum
- 17. Instrumentos de Diérese • Tesoura - Tipos mais comuns – Mayo
- 18. Instrumentos de Diérese Tesoura Stevens – Cirurgia plástica - Odontologia
- 19. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Manejo
- 20. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Manejo
- 21. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Manejo
- 22. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Manejo
- 23. Instrumentos de Diérese • Tesoura – Manejo
- 24. Instrumentos de Hemostasia • Pinças – Anéis – Cremalheira – Ramos • Retos ou curvos • Serrilhado na extremidade preensora
- 25. Instrumentos de Hemostasia • Tipos mais comuns: – Kelly – serrilhado na porção distal – Halsted – mais delicado / campo superficial – Rochester – mais grosseiro – Kocher – dentes na ponta / aponeurose – Mixter – ponta angulada – Moynihan – longa / serrilhado na porção distal – Crafoord – longa / porção preensora longa e com serrilhado – Atraumáticas (vasculares)
- 26. Instrumentos de Hemostasia • Kelly - RETA ANEL CREMALHEIRA PONTA
- 27. Instrumentos de Hemostasia • Halsted (mosquito)
- 28. Instrumentos de Hemostasia • Rochester
- 29. Instrumentos de Hemostasia • Kocher
- 30. Instrumentos de Hemostasia • Mixter
- 31. Instrumentos de Hemostasia • Moynihan
- 32. Instrumentos de Hemostasia • Crafoord
- 33. Instrumentos de Hemostasia • Vasculares ou atraumáticas Satinsky
- 34. Instrumentos de Hemostasia • Manejo
- 35. Instrumentos de Hemostasia • Manejo
- 36. Instrumentos de Hemostasia • Manejo
- 37. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas – Mayo Hegar – Mathieu – Aço resistente e flexível
- 38. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Hegar • Princípio da alavanca • Face preensora: – Concavidade no centro – Superfície estriada ou quadriculada em baixo relevo – Widea (Tungstênio) – Cabo dourado
- 39. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Hegar Usado na maioria das cirurgias
- 40. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Mathieu • Mais delicado • Usado em ortodontia
- 41. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Castroviejo • Muito delicado • Usado em odontologia
- 42. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Manuseio
- 43. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Manuseio
- 44. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Manuseio
- 45. Instrumentos de Síntese • Porta-Agulhas –Entrega –Recebimento
- 46. Instrumentos de Preensão • Prender vísceras • Manipular tecidos • Tipos – Pinças elásticas – Instrumentos com cremalheira e anel
- 47. Instrumentos de Preensão • Pinças elásticas • Dente de rato
- 48. Instrumentos de Preensão • Pinças elásticas Anatômica
- 51. Instrumentos de Preensão • Pinças com anéis e cremalheiras – Babcock – menor lesão tissular – Foerster e Cheron – mais em anti-sepsia – Allis – vísceras e aponeurose – Collin – menos utilizada – Duval – vesícula biliar
- 52. Instrumentos de Preensão • Babcock
- 53. Instrumentos de Preensão • Foerster
- 54. Instrumentos de Preensão • Cheron
- 55. Instrumentos de Preensão • Allis
- 56. Instrumentos de Preensão • Collin
- 57. Instrumentos de Preensão • Duval
- 58. Instrumentos de Apresentação • Afastadores ou separadores • Auto-estáticos x dinâmicos • Afastadores auto-estáticos – Balfour com ou sem válvula supra- púbica – Gosset – Finochietto – Weitlaner
- 59. Instrumentos de Apresentação • Afastadores auto-estáticos – Balfour
- 60. Instrumentos de Apresentação • Afastadores auto-estáticos – Gosset
- 61. Instrumentos de Apresentação • Afastadores auto-estáticos – Finochietto
- 62. Instrumentos de Apresentação • Afastadores auto-estáticos – Weitlaner
- 63. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Válvula (valva) de Doyen – Válvula suprapúbica – Deaver – Farabeuf – Espátulas (rígidas e maleáveis)
- 64. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Válvula de Doyen
- 65. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Válvula suprapúbica
- 66. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Deaver
- 67. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Farabeuf
- 68. Instrumentos de Apresentação • Afastadores dinâmicos – Espátulas (rígidas ou maleáveis)
- 69. Pinças de Campo • Fixação dos campos cirúrgicos Backhaus Jones Doyen Pinça Backhaus
- 70. Instrumentos de Contenção • Clampes de coprostase • Atraumáticos • Retos ou curvos Clamp Intestinal
- 71. Instrumentos de Contenção • Clampes de coprostase – Manejo
- 72. Instrumentos de Contenção • Clampes de coprostase – Manejo
- 73. Mesa Cirúrgica • Organização • Facilidade de encontrar o instrumento desejado • Manutenção no transcorrer da cirurgia
- 74. Mesa Cirúrgica Diérese Pinças Síntese Hemostasia Afastadores Campo e Anti-sepsia
- 75. ATIVIDADE: DESENHE A ESTRUTURA E ESCREVA OS RESPECTIVOS NOMES EM SEU CADERNO
- 76. Fio Cirúrgico ou de Sutura Finalidade Ligadura de vasos sanguíneos, para hemostasia e sutura de tecidos orgânicos, para cicatrização . Absorvível – material eliminado pelas células e líquidos durante e após a cicatrização. Inabsorvível – não desaparecem, mesmo com ação de líquidos corporais. Origem Animal – produzido intestinoboi ou carneiro - CATGUT C l a s s i f i c a ç ã o Simples – catgut não tratado, absorvido em torno do 14º dia. Cromado – catgut simples tratado c/ cromo. Absorção do 20º ao 25º PO. Origem Sintética – produzido em laboratório. Absolvido de 60 a 70 dias PO. Natural – seda algodão ou linho Sintético – Nailon, poliester, polipropileno Metálico – prata, bronze, aço inox.